眼底検査再検査に該当するQ&A

49歳男です。 先日定期検診の眼底検査で左目の網膜前膜症の疑いで再検査になりました。 24年6月に左目の白内障手術（眼内単焦点レンズ）をしてますので、その定期検診も兼ねて病院にかかったところ確定診断がでました。 視力は矯正で1.2が出ており、歪みや大視症なども出ておりません。 アムスラーチャートで自己診断してみても歪みはありません。 昨年の術後からだが度々合わないなと感じて、多少遠近コンタクトの度を調整しました。 症状としては術後暫くして目を瞑った時に左目の外側の枠を沿うように小さい光の玉が上から下方向に走る事が度々あったり（光視症の説明にあるような稲妻が走ったり、キラキラしたりといったレベルではありません）、飛蚊症が気になったり（生活支障があるほどではないです）、いずれも術後の影響かなと思っていました。 半年前の25年3月の定期検査では、眼底検査の画像では凹みもありましたがこの数ヶ月で前膜が形成されているので進行が早いかも、というのが主治医の見立てです。 その後散瞳検査で詳しくみた上では、非常に薄く、且つ無症状で視力も出ている今の状態で難しい手術のリスクを取る必要はないとの方針です。患者が望めば手術はするがとおっしゃっています。 主治医の見解は ※無症状、視力通常、膜が非常に薄く経過観察が良い ※このまま症状が一生出ない人もいる、ただし稀 ※短期間で形成されているので進行が早いかも ※膜の除去をする硝子体手術は単位度が極めて高く、リスクが高い。無症状なのに手術をして、逆に歪みが出たり視力が落ちたり、場合によっては失明する。 ※ただし、症状が出てから手術しても治ることはない。 このような説明と見立てです。 個人的には手術してもよくならないなら、何のためにするのだろうと感じています。 一方で色々調べると、早期のうちに手術すればその後の視力低下や歪みなどを防げるとか、手術の成功率も今は非常に高いという情報もあり、何をもとに判断して良いのか悩みます。 無症状で手術して、失明や運転ができなくなったりしたら、まだ50歳手前で後悔しそうですし、かといって症状が出たら手遅れということであれば、その後悔も大きく感じます。 そこで広く医師の方のご意見や見解をいただきたく、質問させていただきました。 経過観察が良いのか、手術に踏み切った方が後悔しないのか、症状が現れないこともあるのか、様々な観点からご意見賜れればと思います。

2週間くらい前から、眼精疲労のような、頭痛、吐き気に悩まされています。 当初は、寝起きに目の奥の痛みや頭が重く感じることもあり、7時間ゆっくり寝られるようなことがありませんでした。また、一緒のベッドで寝ている子供が怖がるので、天井のLEDシーリングライトを電球色の常夜灯で寝ているのですが、それがまぶしく感じられることがあり、ここ数日、アイマスクをして寝るようにしています。 いまは、起床時の目の奥の痛みはなくなりましたが、首が張るような感じがすることはあります。 週末、なるべくパソコンに触らないようにして過ごすと、比較的楽に過ごせるのですが、週明け、会社でパソコンに向かうと、徐々に体調が悪化し、昼から午後になると吐き気や頭痛に悩まされます。 眼科へ行き、矯正視力検査、スリットM(前眼部)、精密眼圧、精密眼底検査、眼底三次元画像解析、スリットM後生体染色使用再検査を行いましたが、異常はありませんでした。年齢的に老眼が影響しているかもしれないと言われましたが、文字が見にくいという自覚はありません。 病院で処方されたビタミンB12の目薬はさし、時々、ホットアイマスクをするようにしています。 ５月に脳のMRI検査をしましたが、異常はありませんでしたが、かつてストレートネックと診断されたことがあり、何度か症状が出たことはあります。 プログラマではありませんが、プログラムを組むことは少なからずあり、基本的に一日パソコンに向かっています。 仕事を休むことも考えましたが、いつ治るかもわからないのに、仕事を休むのもためらわれますし、半休で仕事を続けるというのも一つの手のようにも思いますが、再燃やこのまま治らず、転職を余儀なくされるのではないかという不安があります。 現状はこのような感じなのですが、どのように対処すればよいでしょうか。眼精疲労だけなのか、ストレートネックも重なっているのかというところも気になっています（子供と一緒に寝ており、あまり寝返りができない状況です）。 アドバイス、よろしくお願いいたします。

本日、右目に飛蚊症状あったため、眼科で眼底検査を受けました。網膜が薄くなっている面があるため、症状がひどくなったら、網膜剥離の可能性があるため、またきてくださいとのことだったのです。検査後、目の中に睫毛が入っているような感覚がたまにあり、目を動かすと少し痛いのですが、再受診すべきでしょうか？見た目には何もありません。心配です。

50代男性です。右目に中心性漿液性脈絡網膜症の診断を受けました。 これまでの経緯は、 ・９年前、目の視野（右目の視野の左上のあたり）が歪んでいるような気がする。 ・８年前、少し気になるようになり眼科へ。検査をしてもらったが、原因がわからないと　 　いわれた。その時は、以前、飛蚊症の症状で当病院へ行っていたので、そのぼやけたと　 　ころが歪んでいるように感じるのでないかとの事だった。この度思い出しのですが、こ　 　の時、目のOCT検査の画像で、ここの部分が少しだけへこんでいるが関係ないだろう　　 　と言われた。（まさに、いまこの部分がへこみ、膜？が薄くなっている） ・2年前　以前に比べ両目で見ていても歪みが気になる時があり、視野の中心に寄ってき 　ていると感じるため、前にいった眼科とは別の病院へ行く。検査の結果、眼底に水がた 　まっていることが判明。経過を見ましょうとの事。 ・１年前　また別の眼科へ。検査の結果、同じく眼底に水が溜まっているとのこと（前回　 　と同じ所）、１ヶ月後に再検査。再検査の結果、水はなくなっているが、その部分の網 　膜？が薄くなっていて、それが原因で歪んで見えるとのこと。その後、毎月（最初も含 　めて計６回）検査、水は溜まっていない状態。現在に至る。 ☆お聞きしたい事。 ・現時点では、生活に支障がないレベルですが、今後、進行していくものなのでしょう　 　か。私の認識として、中心に寄ってきていることから、今後、再発すると徐々に範囲　 　が広がっていき、最悪、中心部分に及ぶと右目が使えなくなるのではと心配していま 　す。 　※当初は時計でいうと10時の方向にゆがみがあり、現在は、その３分の１ぐらいまで中 　　心に寄ってきている感じです ・それならば、再発させない方法として、レーザー治療（水の原因となる箇所をレーザー 　で凝固させる？）というものがあるみたいですが、これは有効な方法なのでしょう　 　か。またメリットとデメリットがあると思いますので、教えて欲しいです。 　他にも　何か治療や進行を抑える方法があれば教えて欲しいです。

YAGレーザーによる後発白内障の治療を約1ヶ月前に行い、視力は0.7から1.0まで回復しました。翌日と4日後の経過観察では異変はないとのことでしたが、飛蚊症と右眉ちかくの頭痛があったため心配になり、5日程前に再受診をしました。その際は精密眼底検査や精密眼圧検査をしていただき、とくに目に異常はないとのことでした。 そして本日の朝から、明るいとこにいると後発白内障のときのような見えづらさを感じ、不安になり鏡を覗くと、目で見てわかる程、瞳孔の上の部分が白く濁っていたため、夕方に受診をしました。そこで医師からは、水晶体の袋が眼内レンズを支えるため、すべてレーザーで取り除くのではなく、取り除いていない上の部分が少し下にきてしまっていると思う。濁りも目で見てわかるが、問題はない。様子をみてください。 とのことでした。 前置きが長くなってしまったのですが、4点程質問させてください。 1.術後1ヶ月ですぐに袋が下がってきているのですが、今後も進行するのでしょうか？ 2.今後さらに袋が下に下がってきて、視力にも影響を及ぼす場合には再手術となるのでしょうか？ 3.今回鏡越しでも濁りがみえたのですが、一般的なことなのでしょうか？ 4.痛みなどはないのですが、その他の眼科疾患という可能性はありませんでしょうか？またその可能性も考慮し、ほかの医療機関にもかかり、多くの意見をいただいたほうがよいのでしょうか？ 左目の視力も弱く、目が見えなくなってしまうのが大変不安なため、先生方のご意見をいただければ幸いです。

10月頃から時々目がチカチカする症状があり、しだいに頻繁に症状がでてきたため11月上旬に眼科を受診しました。 眼底検査をし、その時は異常なしでしたが、11月19日に見えづらい症状がでたため20日に再受診しました。 （見えにくい症状とは、手元の文書の文字の歪みがあり、部分的視野が欠損するような感じでに見えにくくなりました。） 複数の検査をした結果、右目の網膜静脈分枝閉塞症 との診断で、薬が処方され2週間後の12月4日に受診することになりました。 症状は軽い方でむくみもまだでていないようです。 発病から8日経ちましたが、今のところ見えにくさに変化はなく、とても見づらいです。 お医者さんからは、しばらく薬で様子をみる、症状が悪化したらレーザーや眼球への注射が必要となるが、今は必要ないと思われる。と言われています。 私は両目の近視が強く、特に右目は矯正では視力を出すことができません。遠くを見る時は左目頼みになっています。その代わり、老眼が入っているためかと思いますが、近くを見る時は、左目はぼやけるため主に右目で見ている状態です。 それが理由なのか、現在は、遠くを見る時は違和感を感じません。近くを見る時だけ見づらさを感じています。 質問をお願いします １　症状が軽く、むくみもでなければ見え方は改善される可能性はあるでしょうか？ ２　スマホ等の電子機器の使用は今までどおりで良いでしょうか？ ３　コンタクトは使用しない方が良いでしょうか？普段はメガネですが、夜間の運転時はコンタクトを使用しています。 発病してからはコンタクトは使用していません。

2型糖尿病があり、今年2月下旬に左眼の硝子体出血を起こしました。以後の経過は文末にありるとおりです。 硝子体出血が引かず、その中で主治医から「手術が適応になる」との説明とともに、今後の選択肢が提示されました。 これらについてご意見をいただきたく、質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 【主治医からの説明による選択肢】 (1) 手術 血はきれいに取れ、術中にレーザーも完成できる 入院は1週間程度。術後2週間はPC作業など目に負担をかけてはいけないため、パソコン中心の仕事なら休むことになる 白内障が進行する可能性、まれに網膜剥離や感染のリスクがある (2) 経過観察 月1回程度の診察を継続 半年たっても血が消えない可能性があり、結局手術になることもある その間眼底の観察が不可で緑内障などがあってもわからない (3) 注射 外来で実施可能 血管を落ち着かせる効果があるが、すでに出た血は取れないため、出血自体については経過観察と同様 【質問事項】 (1) 上記3つの選択肢について、一般的な治療指針や考え方、またそれぞれの適応や限界などについてアドバイスをお願いします。 (2) 手術を選択する妥当性について、ご意見をお聞かせください。また、手術のタイミングや追加のリスク（上記以外に注意すべきこと）があればご指摘ください。特に「早く行うほど有利で、遅らせるメリットはない」という私の理解は正しいでしょうか？ (3) 注射治療の位置づけについて、単独で行う場合の限界や、手術前後に併用する可能性・そのメリット／デメリットについてご意見をいただきたいです。 【現在の悩み】 仕事はPC作業中心であり、術後2週間の休職が難しい状況です。 しかし、糖尿病網膜症に伴う硝子体出血は経過観察でも約4割が最終的に手術になるという記事を読み、早めに手術を行う方向で気持ちが傾いています。 また右眼にもすでにレーザーを施行していますが、最近になって疲れ目の影響もあり、やや見えにくくなった気がしており不安です。このため、左眼の出血を早めに対処することで両眼のリスクを下げたいと考えています。 1月に高い血糖値→食生活を見直し急激に血糖値を下げた(A1C13.3→GMI6.9)のですが、2月下旬に出血。急激に血糖を下げると網膜症が悪化するという話をみて、出血も、再出血もこのせいではと悩んでいます。ただ、内科の主治医からは低血糖もなく今更あげることはないと言われています。 【経過】 3月〜4月：両眼に汎網膜光凝固（右眼は4回完了、左眼は“2回目で霧が強くなり打ち切り”と説明あり） 5月29日：左眼の再出血で「濁りが強くなり手術適応」と説明を受ける 視力：初診時に左眼1.0以上出ていたようですが、その後は測定不能 OCT・超音波検査（左眼）、眼底写真、矯正視力検査などを行っていますが、その他特に指摘されていません 【血糖管理】 HbA1c：現在 7.0（2月時は13.3） CGM（Freestyle Libre 2）の推定HbA1c（GMI）：6.6 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 服薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド,(糖尿病以外：なみだロート,ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠,市販ビタミン剤,サンテルタックス 20(vがつかないもの)） 以上、長文になり恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

先日、コンタクトを処方してもらうため併設の眼科に行き、眼圧と眼底検査を受けました。すると、眼底検査で眼の神経が細くなっているところがあるから、視野検査をした方が良いということで受けましたが、問題はありませんでした。 しかし、眼底検査は3ヶ月後の再検査となったのですが、これはどういった病気が考えられるのでしょうか？今後も3ヶ月ずつ検査をする必要が出てくるのでしょうか？ よろしくお願いします。

翼状片のある左目の眼底検査で、神経繊維束欠損で再検査の封筒が届きました。かかりつけ医での7か月前の眼底検査では問題なかったのですが。常に左目は、ゴロゴロした感じはありますが、特に視野が狭くなった感じはありません。緑内障の初期症状なのでしょうか？　視力は、老眼により夜遅くなると、メガネのピンぼけはややありますが、日中は問題ありません。56歳　女性

5日前に人間ドックを受診しました。 結果は3週間後ですが、眼圧の数値をたまたま確認してしまい、両目共に21でした。 （昨年、一昨年と両目共19でした） 今回基準値を超えてしまいました。 眼底写真の結果はまだわかりません。 結果を待たずに眼科受診した方がいいでしょうか？ 眼圧が21でも眼底検査次第では再検査にはならない事もあるのでしょうか？