認知症入院食べなくなったに該当するQ&A

私の母親(76歳)の事で質問を、お願い致します。 母親は現在2度目の脳梗塞で倒れ、今年の9月から入院しています。(因みに最初に倒れたのは6年前で、その時に右半身麻痺になりましたが、歩く事はできました。) 9月に入院してから10月迄は、頭もシッカリしていて、歩けたのに、今では歩く事も、ベッドで起き上がる事もできません。 その後、12月からは別の病院に転院させられてしまったのですが、12月頭まで話ができたのに今では、認知症が進んだのか私が話しかけても、ほとんど話さなくなってしまいました。 更に2日前からは、ご飯が全く食べられません。普通の食事はむせて食べられなくなり、全てゼリー状の食事にしているのですが吐いてしまいます。 CTや胃などの色々な検査をやってもらったのですが、特に大きな梗塞もなく、胃なども全く異常がないのに、ドンドン悪くなっていっています。 このままではお腹から胃へチューブを通す食事になるかもしれないと先生に言われました。 今の病院は脳外科、神経内科がなく、週に2回、先生が来る感じです。 どこか、別の病院に行った方がいいのでしょうか? また、今の病状はどんな事が考えられますか? そこまで悪くない検査結果なのに、ドンドン悪くなっていくので本当に辛いです。

夫の母(８２歳)ですが、３年前に突然難病にかかり皮膚科で治療中です。飲み薬と、ぬり薬を処方されています。１日２回の塗布は、全身に赤い湿疹があるため、２回以上ぬっているようです。軽い認知症もあります。背中は特に、ひどいです。赤くなっているところ茶色く、アザのようになっているところが背中全体にあります。全身(手のひら・足・お尻・胸・腕・背中・首)に赤い湿疹があります。３年前には潰れそうで潰れない赤い水疱が全身と両足の裏側にも出来て入院もしました。最近ですが左上腕は、かきすぎて皮が、３ヶ所めくれた状態です。マイザー軟膏を処方されていましたが、かゆみは１日じゅうあるようで、ものさしのような長い物で背中をかいたりします。とにかく、かゆがります。ぬり薬は昨日、変更になりました。 ぬり薬は手のひらも、かゆくなるため塗ります。その手は洗わず家の中のあらゆる物を触るので、私は、かなり神経質になっています。薬の付いたところを家族が知らずに、たとえば、お皿や蛇口やポットに触れ、家族がそれらの物に触った手で物を食べたり、少量なめてしまっても害はないでしょうか？ 移る病気ではありませんと、ドクターは、おっしゃいました。ぬり薬は、ステロイド軟膏なので心配です。すみません、よろしくお願いいたします。

95才のおじいちゃんが3日前に食事が食べられなくなり、座るのも苦しく、CTをした所、腸がガスでパンパンになっており、恐らくS状結腸にある大腸癌が原因の腸閉塞だろうと入院しました。 現在、鼻から管を胃に通して減圧して点滴をしております。 認知症は中度〜ありますが、自分の生年月日は言えたり、1〜2人だけは顔と名前が一致する。痩せ細ってはいるが、手すりがあれば近日まで歩ける状態でデイサービスにも行っていました。 今後の治療方針として、 1.肛門から管を通して便を取る 2.ストマを作る（半身麻酔） 3.腫瘍部を切り取り腸をつなぐ。（全身麻酔） 4.処置をせず、家に連れて帰り1日1回の訪問診療で看取りの方向（誰かが常に見守れる環境ではない） この中で何を選べばいいか、家族間でも悩んでいます。 3は体力的に無理だと思うのでまず除外。 1は内視鏡をしたら、隙間が狭すぎて管を入れるのは無理だったと今日言われました。 2のストマをする際にも1の管を通して炎症を取ってからの方が綺麗にできるとは言われていましたが、1の処置ができない場合でもストマをつけることは可能でしょうか？ 4については、95歳の高齢なので、あれこれしんどい治療をせずに看取りの方向にという一部家族の意見もありますが、もしストマが成功したら入院前の身体状態に近い所まで戻れるんじゃないかと思うと、できることはしてあげた方がいいのではとも思います。 とてもお世話になった祖父なので、なるべく苦痛を少なく、かつ出来るだけ長生きしてもらいたいのですが、こういった年齢、状態の場合、どういった道を選ぶのが適切か、色んなお医者の意見を聞きたいです。

母は９１才で数年前に脳幹梗塞で半身不随になり施設で要介護４で過ごしていました。先月小脳に新たに梗塞が発生、入院しましたが食事が２０から５０％位しか食べられなくなりました。又、元々アルツハイマー認知症で自己表現が不自由になってきていますが、未だかろうじて私や、弟の事は分かるようです。 入院先の先生から、今後咀嚼リハビリはするが、咀嚼困難になった時の対応方法について考えを決めておいてほしいと話がありました。つまり、終末期の方針という事です。私としてハッキリ決心がついていることは、「辛い治療はさせたく無い」という事です。因みに、医師からは咀嚼低下に伴ってそのまま終末を迎えたらどうか？と話が有りましたが、未だ意識が有る内にそんな事。。。。と思いました。胃ろうは辛いとは聞いています。鼻からの栄養補給や、栄養点滴は良いと思ってましたが、肺炎等リスクが高いような話です。 本人の意思確認は出来ないとの前提で、どう言う終末期医療が良いでしょうか？

若年性認知症の60代後半の母ですが、誤嚥性肺炎、尿路感染、ウィルス胃腸炎で施設から病院に入院しました。施設ではミキサー食ではありますが二週間前から食事にムラがあり介助ですが、食べないときもあったそうです。体調が悪かったと思います、。体調悪くなる前はきちんと全量食べていたそうです。入院してから、抗生剤投与や点滴もあり、体調は良いと主治医からお話がありました。今から一週間前の話です。話し合いは入院してから三日目にありました。食事もとれていると落ち着いたら退院ですと安心していました。ところが、昨日病院から電話がありあれから食事にムラが出てきていて、嚥下も悪くためこんだり悪くなっている。１日必要なカロリーも入っていかない。胃瘻も選択肢ですといわれかなり戸惑っています。一週間しかたっていないのです。主治医はこのまま施設に帰ってもまた誤嚥をして病院にもどって胃瘻をといわれると思いますと主治医から言われました。嚥下の機能検査も詳しくしてくれて言われたのかわからず今施設から病院に情報提供してもらっていますが、早急に胃瘻は必要な感じでしょうか？確かに嚥下の機能は落ちてはきているみたいですが、もう一度施設に帰って食事介助をしてもらったら少しは食べれるのではないか、誤嚥性のリスクはあるがいまのまま施設にもどるか、胃瘻作って戻るかどうしていいのか返事を主治医にしないといけないので悩んでいます。よろしければアドバイスいただけたら幸いです。

　私の母(80歳)は、昨年9月に脊柱菅狭窄症と脊柱側湾症の手術を2回にわたり受け、その入院中からご飯が食べられなくなり、12月退院後入所したグループ ホームで中心静脈栄養を開始、現在まで4か月以上続けています。未だ食べられない原因もわからず、回復の見込みは立っていません。 　最近、書いてもらった診断書では、低栄養、廃用症候群、認知症と病名が書かれていました。 　介護認定は要支援1から変更申請し、要介護3になりました。 　経口摂取と併用ですが、相変わらず食事は毎食１口、好きなおかずが出れば2、3口、他はバナナ、アイスクリーム、たこ焼き、キャラメルなど、本人が食べたがる物を差し入れ、少量食べていました。 　倦怠感が常にあり、坐位もつらく、寝ていることが多かったですが、4、5月と少しずつ元気が出て、茶の間に出て、仲間と話をする時間が増えてきました。頭はしっかりしていて、会話は元気な頃とほぼ変わりません。しかし、食べることは最近ますますできなくなり、好きなものも食べなくなり、差し入れもやめました。 　金銭面の問題もあり、1日も早く特別養護老人ホームに移りたく、入所申請しています。特養では中心静脈栄養は出来ないそうです。 　今の主治医に相談したところ、入所が決まったら、入所する2〜3日前に中心静脈栄養を外し、経口摂取のみに挑戦し、特養に移ってからは食べられるか食べられないか賭けのようになると言われました。 　特養側も経口摂取で食べられないようなら入院、それでも食べられない場合にどうするかは家族の判断、施設で看取りは出来ると言われました。 　あんなに母は元気なのに、いきなり看取りという言葉を聞かされ、大変ショックでした。 　訪問診療の主治医からの見解以外に、専門家の先生のご意見を伺ってみたく、相談いたしました。よろしくお願いします。

84歳の祖母は69歳あたりから幻聴が聞こえるようになり、家の中で叫ぶようになりました。当時、統合失調症という病気がわからず治療がおくれ、現在は統合失調と診断され薬を飲み数年治療しています。落ち着いていた時期もあるようですが、2月に祖父がなくなり幻聴と妄想が酷くなりましたが、医師にはくすりは変えられないし、本人が入院を拒否しているのでできないそうです。今、母が1人で祖母を面倒みているのですが、祖母の叫ぶ声に参ってしまうこともあるようです。祖母は1人で食べたり飲んだりできるし、オムツをしてますが、歩いてトイレに行きますし話も受け答えできます。少し認知症はあると思います。デイサービスなどは拒否していますし幻聴が病気だと思っていなく本人に治療する意思がありません。近くに母のきょうだいがいるのですが、うつ病があり人格が変わったよいに暴言を言ったり、脅迫まがいなことがあるようで祖母がかわいそうで入院も反対なようで大変なようです。統合失調症の人をどう介護していけばいいのでしょうか？また叫ぶ行為にはどう対応していけばいいのでしょうか？

糖尿病、認知症の85才の父が3月に転倒し脳挫傷、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫で入院。脳の損傷は重症、意識レベルは悪く安定しないので現在まで経鼻管栄養。嚥下リハビリも出来ず、もう口からは無理だと言われ、次の選択をするように言われました。ほとんど眠っているのか意識がない状態ですが、いい時は目を開けて手足も動かし、こちらの呼びかけに反応することもあり、言葉にはならず息だけで何か言っていることもあります。 元気な時の父はもう意識もなく口から食べられなくなったら胃ろうやチューブを付けて延命はして欲しくない、と言っていたので家族みんなで悩みながら末梢静脈点滴を希望しましたが、糖尿病がありインスリンが必要なので中心静脈栄養＋インスリンか、何もしないと言う選択になると言われました。完全に意識がないわけでもなく何もしなければ高血糖や低血糖で苦しむだろうと言われました。 ミトンで両手を拘束されながら24時間高カロリーの栄養を入れられ　苦しい吸痰を毎日何度もされ生かされ続けることを父は望んでいないと思うのですが、高血糖や低血糖の苦しみとはどんなものなのか、父にとって苦痛が少ないのはどちらなのでしょうか。もう返事をしないといけないのですが、1週間悩み続けても結論が出ません。もし、先生方のご家族ならどうされますか？

数年前に不慮の事故で前頭葉を損傷して以来、施設暮らしをしている母ですが、今年に入ってから、食欲がなくなり、６月の末に、原因不明の嘔吐が続いてからは、食べることへの恐怖が重なり、益々食べなくなってしまいまいた。７月の下旬に、拒食による脱水症状で、意識が薄れたため、入院となったのですが、身体的には、認知症がある以外は、これといった異常が見られないようなのです。それでも、ずっと拒食が続いており、現在は、点滴栄養で過ごしております。 キーパーソンが、胃瘻造設に賛成をしてくれないので、何とか食べられるようになってもらおうと、当方が、食事の介助をしたりしているのですが、それでも、２～３口が限度です。後は、もういらない、と言い、口を開けてくれません。しかしながら、１週間に一度ぐらいは、半分以上食べられる時もあるそうなのです。 点滴栄養による延命措置も限度があり、また、以前、入居していた施設も、そう長く、母の部屋を確保してもらえないようなので、何とか、母の拒食を改善させたいと願っております。 高齢者の拒食を改善する方法を、真摯に、ご教示頂ける先生がおりましたら、ご回答をよろしくお願い致します。

こんにちは。わたしは45歳になりました。数年前に姉を病気で亡くしその後すぐ母の鬱。父の認知症がはじまり、すっかり参ったらしく体調不良に。診断は軽度うつ。二年前のことです。 数ヶ月前 から胃腸障害がひどくなり入院しました。その辺りから気持ちの落ち込みは無くなったのですが、胃腸障害がなかなかよくならず、仕事は退職して今は自宅療養中です。 なかなか人並みに食べられなくて、すぐ胃もたれ、胸焼け、胃痛。過敏性腸症候群といわれました。 毎日だるくてなかなかうごけず、今はお化粧や、ブラをするとかお風呂とかそういうのが、辛くてたまりません。 毎日だらだらとねてばかりで、気持ちが焦ったりします。でも食べれないからスタミナもなくて疲れやすく杖をついて歩くようです。仕事も早くしたいけどなかなかまだまだ、無理なようです。友人もいず、家族とだけ会話。 救いは主人が一番の理解者であること。主人も、鬱経験者なので、よく理解してくれますがそれにしても寂しい毎日です。 どなたかこれをお読みになって、励ましてくだされば嬉しいです。 早く治りたい。。人並みに食べたい。動きたい。社会に出たい。 そればかり考えます。