機能性ディスペプシアに該当するQ&A

小6娘についてです。（質問は最後に記しています） 身長140センチ、体重26〜27キロ 初潮はまだです。 〈症状〉 体がだるい、重い、疲れやすい、胃が気持ち悪い、食欲不振という症状が8月から現在まで半年ほど続いています。 胃が気持ち悪いものの吐いたことは一度もなく、便も下痢や便秘はなくバナナ状で2日に1回は出ています。 時々、のどがつまるような感覚があるようです。（心因性のものでよくあるそうで、後述する内視鏡検査では食道は異常なしでした） 食事は元気だった頃より量が減り、食べられるものも限られます。 体が重くて学校に行けず、1時間の授業も体力が続かず、ほぼオンラインで授業を受けており、週に一度ほど休み時間に顔を見せに登校する程度です。 〈経緯〉 昨年の夏休みにイベントで炎天下で活動した日から夏バテのような症状で体調不良、食欲不振となりました。その時は脱水とのことで点滴を受け、一度は回復しました。しかし8月下旬に再び体調不良になりました。 近所の大学病院を受診し、最初の診断では夏バテかな、涼しくなったら落ち着くでしょうということで、様子を見ていました。 9月になり学校が始まり、最初の2週間はしんどいながらも何とか登校していました。しかし給食時に食べられずに泣いて早退して以来、学校にほとんど行けなくなりました。 涼しくなっても体調が改善しないため、血液検査と起立性調節障害の検査を受け、血液検査は特に問題なし、起立性調節障害の検査は心拍数がギリギリだが正常範囲内という診断でした。 原因が分からないまま、漢方薬などを飲んで様子を見ていましたが、多少良くなってもまた悪くなる、を繰り返し、総じてあまり回復が見られないため、別の小児専門病院を紹介され消化器全般の内視鏡検査を受けました。その結果は、少し胃に炎症が見られるが、大きな問題はなく、今の体調不良は自律神経の不調による可能性が高いということで、機能性ディスペプシアの可能性という診断となり、胃薬と漢方薬を処方され、2月中旬から飲んでいます。 起立性調節障害の検査も再度受けました。（結果を添付します）血圧は問題なさそうですが心拍数の増加状態から、軽度の起立性調節障害の可能性と言われました。 そして娘の気質についてですが、少し繊細なところがあり、心配性で不安になりやすいです。体調面の不安がさらに体調を悪化させていたり、学校に行くことへの不安があることも考えられます。（本人はそんなことはない、学校には行きたいと言ってますが···） 給食時に泣いて早退したことがトラウマになっている可能性もあります。 学校での人間関係のトラブル等はないようで、お友達は心配してくれたり、頻繁にやりとりしてくれたりしています。 病院では心療内科の受診も勧められました。 〈ここからが質問です〉 軽度の起立性調節障害のようですが、それだけで半年も体調不良が続くものでしょうか？朝が特につらくて夜になるほど元気になる、ということもなく、あまり起立性調節障害にはあてはまらない気がしています。他に異常が見つからない以上、やはり心の問題のほうが大きいのだろうか···と思い始めていますが、いかがでしょうか。また、他にしたほうがよい検査はあるでしょうか。医師の皆様の見解をお聞きしたいです。

半年程前から突然胃の調子が悪くなり(とても大きな不安を感じた後だったのでこれが原因で自律神経が乱れたのかなと予想しております) 以前は、人よりも多いくらいの量を食べたり、間食のおやつも楽しく食べられていたのに 突然食べられなくなって、少しの量でお腹はパンパンに苦しく不快な満腹感になり、食後も吐き気や胃もたれで辛いです。 げっぷもお水を一口飲むだけで出ます。 なので水分補給さえも億劫になります。 体重が減ってしまったり栄養失調になるのも怖くて「食べなければいけない」と思うのも辛いです。 病院で、モサプリドやアコファイド、胃酸抑制薬など、色々試しましたが効きませんでした。 胃カメラも異常なしで、ピロリ菌もいませんでした。 腹部エコーも甲状腺の血液検査も全て異常なしでした。 食べることが何よりも大好きだったので本当に辛くて、もう以前のように焼肉やファストフードなどを美味しく一人前さえも食べられないのかと思うと、この先もずっとこれが続くのかと思うと、とても辛い気持ちです。 友人や家族と一緒に食べる外食の時間も以前は本当に大好きでした。 何を食べようかなと前日から考える時間もワクワクで。 しかしそれが今では苦痛です。何も楽しくありません。 全部食べきれるかな、胃もたれ嫌だな、前はこんな量すぐに完食できたのに、そればかりが頭の中でぐるぐるします。 家族は私がたくさん食べる子だったことを知っているので、「最近すぐお腹いっぱいになる！笑」と心配かけさせないように言っています。それも辛いです。 普通に食事ができる人が羨ましくてたまりません。 胃に異常は無く、機能的なもので、自律神経の乱れからきているものならと、1ヶ月ほど前から 生活習慣を整えようと毎朝散歩で日光を浴びたり、夕方20分ほどのウォーキングを続けていますが、まだ効果はわかりません。 ストレスも良くないとわかっているのですが、この胃の症状が常に大きなストレスです。なのでストレス解消ができません。 人間関係や他のストレスはありません。 (胃の不調が起きる前に感じた大きな不安の問題はすぐに解決しております) これさえ治ってくれたら、本当に本当に幸せです。 朝散歩はセロトニン活性化には3ヶ月程かかるとのことだったので継続していこうと思っているのですが この胃の不調は自律神経が関係しているのでしょうか...？ 自律神経を整えることができれば、元の胃に戻ることは可能なのでしょうか...？ 色々調べていて、整体や鍼灸などがいいともありましたが、自分の力で治すのは難しいのでしょうか。 ネットで機能性ディスペプシアのことを調べていると 「完治はしない」ばかりで、絶望しました。 でも、「治った。以前のように揚げ物などをたくさん食べられるようになった」という体験談の記事もありました。 うつ病などと同じで、「寛解」を目指すということならわかるのですが、この症状が収まるときが来るということですか...？全く症状がない期間、寛解なら目指せますか？ 食べることが、寝ることよりも趣味などで遊ぶことよりも1番好きでした。代わりの楽しみを見つける、という気持ちにはなれません。治したいです...以前の体に戻りたいです。 ずっとこのまま一生、一人前の量を美味しく楽しく食べられないのかと思うと、絶望ですし未来に希望が持てません...。 質問が多くて申し訳ございません。 ご返信いただけましたら幸いです、よろしくお願いいたします。

長文で失礼いたします。 今年の5月から抑うつ状態になり、 抗不安薬や抗うつ薬も試しましたが、副作用で長続きせず、中途覚醒や早朝覚醒、　 早朝はじっとしている事が出来ず、ロラゼパムが効いてくるまでずっと家の中でウロウロ。 ロラゼパムも一日最大量を飲み、4ヶ月以上食欲不振で体重10キロ減。 　 恐怖を感じ、かかりつけ医に入院施設を紹介してもらい10月初旬まで1ヶ月半位入院してました。 入院中の処方はジアゼパム5mgを朝と眠前、トラゾドン75（100の時もあり）mg、入院前の胃カメラ異常無しで胃腸不良もありタケキャブ、六君子湯、ミヤBM、甲状腺低下症安定してましたが、チラージンも服用してました。 入院中不安感は軽減しましたが、食欲不振や中途覚醒は改善せず、体重も増えないまま。 胃腸不良が続いていた為鬱改善も不明なまま、1ヶ月半程で退院し、 退院後直ぐ胃カメラするも慢性胃炎、機能性ディスペプシアとの事でアコファイド処方されました。 メンタルの方は入院した病院の外来に通院したかったのですが、それは出来ず、　 元のクリニックに戻され入院時と同じジアゼパム朝5mgと眠前5mg、トラゾドン75mg処方、タケキャブと六君子湯は外されました。 ただ入院してから頭重感があった為、夜のジアゼパム5mgを4mgにしたら改善しないか主治医に相談しましたら、 退院して日も浅く入院自体大変な事で入院させるのも大変なんだ、　 また悪くなったら困る、リスクは犯せない、と強く言われてしまいました。 一応ジアゼパム眠前4mgで試してみる事自体は了承いただきました。 いつもは主人も一緒に診察に同席だったのですが、この日はたまたま1人で受診。 いつも温厚な主治医に強い口調で言われてしまい、ショックを受けています。 退院後の現在も胃腸不調は続いていて、 食欲不振、胃もたれ、胃もたれなくなると、今は寝起きから夕方頃まで続く吐き気が出てきて 胃腸不良があると気分も下がり、このままだと入院前に戻りそうで怖いです。 そしてお伺いしたいのですが、 入院時は就寝か21時だったのですが、 退院後の現在は23時半頃になっている為、 トラゾドンを試しに50mgに減らした所、中途覚醒も早朝覚醒も改善しました。 ただ主治医に許可なく減らしてしまったので、 先日一日だけ75mgに増やした所、 その夜中途覚醒や早朝覚醒し、直ぐ翌日50mgに戻しましたが、まだ睡眠が安定していません。 トラゾドンは1度量を変えただけで直ぐ睡眠が不安定になってしまうのでしょうか？ また、トラゾドン50mgや75mgで鬱に効果はあるのでしょうか？ 夜のジアゼパム5mgを4mgにした事が離脱作用で朝の吐き気に影響しますか？ 主治医にはもう薬の相談するのが怖く、 次回の予約も、意図的にいつもより遅くされた感じです。 抑うつ状態も根本的に改善しているのか不明です。 辛い日々が続いております。 良いアドバイスをどうかお願い致します。

11歳の頃から精神科に通院してます。 今の精神科に通って8年目になり主治医からは境界性人格障害と診断されています。 更に、最近は強迫性障害になってしまいました。 最近の精神的な症状はここ2ヶ月ずっと悪夢にうなされ続け睡眠が取れず、元々温厚な性格でしたが本当に些細な事でイライラしたり急に大きな声を出してしまったり、冷蔵庫の開け閉めが辞めれない、料理中に何回も味見をしてしまう、ずっと床に落ちてるゴミを確認する、何回も手足を洗う、外に出て靴が汚れるのが怖くて外に出れない、盗撮犯だと思われるのが怖くて外でスマホを持てない、自分が事故や事件を起こしてないか恐怖で仕方ない、同じ考えがずっと頭の中に浮かぶ等々です。 体の症状も色々出始めていて、小学生の頃に過敏性腸症候群だと言われて、どちらかというと便秘が酷かったのですが、去年の12月から機能性ディスペプシアと診断されて、5月頃まで中々治りませんでした。 そしてまた2ヶ月ほど前から腹痛が来ると15分くらいトイレにこもり、1日5回は下痢してしまいます。 辛いもの食べても何ともなかった体が、少しでも香辛料が入ってると数時間後に悶える程の腹痛、下痢です。 下痢しすぎて切れ痔になって、肛門ポリープも出来てしまいました。 どこから治せばいいか分からないです。 そして1番問題なのが8月31日に寝ようと思い眠剤を飲んで目を瞑って、明日あの人にLINEしようと思い文章を考えていたところ、頭の中に急にA4ノートが出てきました。 そしてその頭の中にあるA4ノートにその文章が大きくなったり小さくなったり、早くなったり遅くなったりしてどんどん書かれていき気持ち悪いなと思っていたら痙攣が始まりました。 その時隣にいたパートナーが痙攣に気づき起きたところ、数分間痙攣が収まらずその後白目を向き数秒間呼吸が無かったそうです。 それが2日間続き、流石にまずいなと思い脳神経内科に行き脳波とMRIと血液検査をしましたが異常なし。 それからも人と話していると目の前にその人がいるはずなのに2mくらい離れて話してるような感覚になったり、急に目の前が早送りになったりします。 診断は身体症状症との事でした。 なので今すぐ精神科の主治医に診てもらってください、と。 後日、精神科に行き相談しましたが1度精神科の服薬を辞めていたのですが、去年また服薬を始めてから4ヶ月で体重も20kg増えているためこれ以上薬を増やすともっと体重が増えるかも。と言われ薬を増やすのを迷っています。 体重が20kg増えて、脳神経内科で脂肪肝も指摘されていて体重が増えてる事へのストレスで毎日パートナーにキレ散らかしています。 書いたらキリがないですが、とにかくもう限界です。 服用している薬はコンサータ、トピラマート、ブロチゾラム、トラゾドン、産婦人科で処方されているピルを飲んでいます。 私は自分でストレスを感じているのか分かりません。 とにかく頭の中がごちゃごちゃで、文章も意味がわからず質問の意図も分からないと思います。すみません。 何から治していけばいいのかも分かりません。全部の症状が苦しいです。 限界です 20kg太ったと書きましたが元々ガリガリだった訳でもないので今151cm、67kgという数字で肥満です。

◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。１５０センチ３８kg、１７歳女の子の事を相談させていただきます。 ・１１月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症？パニック障害？(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用？)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか？と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか？ ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか？ ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として１日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

18です。心療内科で心身症と診断され、タンドスピロン、レンドルミン、アルプラゾラム、五苓散を服用していますが、胃の不調〔吐き気、胃の張り、むかつき、食欲不振〕喉の痛みなどがあり、恐らく機能性ディスペプシアかと思っていますが、調べたところ消化管運動改善薬が効果的とあったのですが、心療内科でもそういった薬の処方はやってくれるのでしょうか。

1月末から機能性ディスペプシアを患っています。 病院を転々とし、薬も一通り試しました。 今はガスモチンを朝昼晩とネキシウム20mgを朝1錠で落ち着いています。 1番悪化していた時よりも、食欲等は復活して食べれるようになりましたが、1人前食べると胃もたれや吐き気、胃痛が起きます。1人前食べなくても起きる時もありますが、、 担当医に消化剤を足してもいいよと言われたのですが、受診した週は調子が良く上向いていた為、ひとまず無しで大丈夫ですと返事しました。担当医とも将来的には薬を減薬出来たらいいねと話し合っていたのでそれもあります。 今は調子がまた下に向いてきた為、消化剤を足した方が良かったのかなと考えますが、後々減薬したいので、薬を増やしてしまうと減薬するのが大変になったり、元々の機能が低下してしまいそうだったり、副作用等もあり悩みます。 そこで質問です。 消化剤を足してもらうべきでしょうか？後々減薬が大変になりますでしょうか？ また機能性ディスペプシアで1人前のご飯が食べれない人におすすめのサプリなどありますでしょうか？ビタミンBは飲んでいます。 よろしくお願い致します。

4月に機能性ディスペプシアと診断され、その時は背中痛があり、タケキャブと漢方を処方され、すぐ良くなりました。 動悸や右胸にズキっとする痛みが この数日、するようになりました。 機能性ディスペシアで動悸や胸痛はありますでしょうか？

昨年秋頃より胃の早期膨満感、食後の胃もたれで胃内視鏡、腹部造影CT、大腸内視鏡しました。 機能性ディスペプシアと診断され、アコファイド、タケキャブ、ガスモチン、六君子湯、半夏厚朴湯、柴胡桂枝湯等を試しましたがあまり良くなりません。 他に何かオススメの薬はありますでしょうか。

機能性ディスペプシアや過敏性腸症候群で"胃痛"を伴う、その他原因不明の胃痛などがある事例で、 タケキャプやブスコパン、アコファイドなどが無効な事例で、 スルピリドで軽快するというのを何個かこのサイトで見たのですが、 どういったメカニズムなのでしょうか？ 胃酸を抑えるタケキャブや胃痙攣を抑えるブスコパンは素人である私にもイメージしやすいのですが、 スルピリドは鬱を治すお薬ですよね？