貧血で入院したに該当するQ&A

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5歳男の子、風邪の引きやすさについて

person 乳幼児/男性 -

息子はよく風邪を引きます。 クループになりやすく、入院したこともありました。 幼稚園に入園後、1ヶ月に1回は必ず風邪を引くようになりました。そのとき必ずしも風邪が流行っているわけではなく、クラスで息子1人だけ休むことも多々です。 年長になってもその頻度は変わらず、4月からの4ヶ月間で、すでに6回風邪を引きました。同じ園の子達と比べてと明らかに多く、最近さすがに異常ではないかと思うようになりました。 息子は以下の気になる点があります ・36週2日の早産、2100gの低出生体重児でした(生後1ヶ月以降は成長曲線内で成長、現在108cm18kg やや細めの標準) ・3歳頃まで偏食、少食で、1歳の時貧血(Hb5.9)がありました ・ダニアレルギーがあります。症状は軽度の鼻水です ・2歳から便秘があります。一時期は内服や浣腸をしないと出ませんでしたが、現在は2.3日に1度、自力で出ます これらは、風邪のひきやすさと関係あるのでしょうか? また、生活習慣としては ・できるだけごはん食で、毎食糖質、タンパク質、野菜を何かしらの形で必ず摂る ・睡眠時間は10〜11時間確保 ・毎日、散歩だけでもいいので運動する。雨の日でもマンションの階段を使ってゴミ捨てに行くなど、体を少しでも動かします ・帰宅後、食事前の流水、石鹸での手洗いを欠かさない ・人混みにはできるだけ行かない 簡単なことかもしれませんが、これだけは気をつけて生活をしています。 病弱体質と思うしかないのでしょうか? 何か気になる点はありますでしょうか?医師の皆様の視点からの意見をお聞きしたいです。 こうしてだんだん強くなる、と言い聞かせてきましたが、さすがに疲れてきてしまいました。 少しでも元気に過ごせる時間を増やしてあげたいと思っています。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

大腸がんの疑いについて

person 70代以上/女性 -

母83歳ですが、高血圧の定期検査で、貧血を指摘されました。 5月11.1→7月10.9→12月9.2 そして便検査をすすめられ、血便が見られた為、大腸がんの可能性があるとのことで大腸内視鏡検査を受けました。 内視鏡を行なった先生が、2つポリープがあったうち、1つ大きめのポリープがあり、ガンの可能性があるとおっしゃり、レントゲン結果の説明は別の先生で、ガンかもしれないし検査してみないとわからないとのことでした。 ぜんそくもあり、高血圧、慢性心不全もあるのでリスクもありますが、入院検査で大学病院に紹介状を書いていただく予定です。 以下、内視鏡後の説明内容です。 所見 1 バウヒン弁より2ヒダほど肛門側に30mm大の0-11a病変あり。基部の境界は明瞭でやや柔らかい。NBI観察ではJNET type2Aであり、インジゴカルミン散布でもIV型pitを呈す。carcinoma in adenomaが疑われ、深達度はMを考える。ESD適応と考える。 2 4mm Is TSA s/o→observe 診断 上行結腸ポリープ→1はESD対応と考えます。2はCSP対応と考えます。内痔核 お伺いしたいのは下記となります。 質問1 所見の1の説明がわかりにくく、簡単にご説明いただきたいです。3センチのポリープはわかります。それ以外の言葉や深達度Mがわからないです。 ※所見1の白黒画像ですが添付しております。 質問2 ガンだとした場合、予測ステージはいかほどのレベルなのでしょうか。 質問3 ガンの場合、年齢84歳や他の病気、高血圧、ぜんそく、心不全などを加味して、積極治療の選択しても大丈夫なのでしょうか 説明いただいた先生に色々お伺いできず、上記内容でご説明、ご見解いただきたいです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

プリオン病を疑われています。

person 40代/女性 - 解決済み

42歳の妻なんですが妻は持病があり、てんかん、橋本病、PTSDがあります。 6月11日に意識不明になり緊急入院しました。原因はアンモニアの値が上がった事によってです。 あと胃潰瘍もありました。 運ばれた時は350で次の日に550まで上がった為、人工呼吸になり、自発呼吸には15日に戻りました。 一度貧血になり、輸血もしています。 16日から1週間ほど、てんかんの発作が続けて起きてました。 てんかんの発作がおさまり、意識が回復したのが7月1日で簡単な意思疎通ができる状態でした。 5日に主治医から説明があり、アンモニアとてんかん発作で脳にダメージがあると言われました。 意識回復して10日後に主治医から呼ばれ、まだ簡単な意思疎通しかできない、意識が回復してから変わりがない、MRIをしたところ、ダメージが広がっていると言われ、プリオン病の疑いがあると言われました。 17日に髄液などを検査の為2件の病院に送ってます。 今妻の状態は簡単な意思疎通は出来ますが妻の名前を呼べば返事はしてくれるのですが名前を言えるか聞くと答えれません。自分が病室に入り、暑いと思った時に暑いか寒いか聞くと暑いや、寒い時には寒いといいます。 最近はつけ歯が取れて、取れた時、しばらく歯が痛いと言っていました。 言葉も段々と増えて来て最近は何の歌か分かりませんが歌います。 後、感情も増えて来て良く笑うようになり、たまに、落ち込んでいる時もあります。 たまに妻から呼ばれたていた呼び方で呼ばれます。 体の方は上半身、手、腕はすごく動きます。握力も元気な時と一緒くらいです。足首も動くのですが、膝に力が入っているせいか膝が曲げてる状態が楽みたいで足を曲げてる状態です。 ちなみにに検査結果はまだ出ていません。 検査結果はどのくらいかかるのでしょうか? また、希望はまだありますでしょうか?

3人の医師が回答

繰り返す鉄欠乏性貧血。予防法はありますか?

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 ・10年程前と5年程前に、ヘモグロビンが少ない(確か8.5位)との指摘を受け、それぞれ3ヶ月程、フェロミア50ミリを毎日1錠ずつ服用。ヘモグロビンが12に達し、立ちくらみや眩暈が改善したので治療終了となりました。 (両方とも別の症状でかかっていた心療内科で検査) ・2013年春、再び、立ちくらみ・ふわふわ眩暈・息切れ・耳鳴りを感じるようになり、内科でヘモグロビンだけではなく、フェリチンが低い(測定不可の状態)と診断を受けました。半年程、フェロミア50ミリを服用。 ・2014年3月に整形外科へ入院中に同じような症状が出て、ヘモグロビン、フェリチンともに低いと再びフェロミアを半年程服薬。膝の内視鏡手術で、出血量は多くないと聞きました。 ・2015年5月頃から、再び同様の症状。9月までフェロミアを2錠ずつ服用。10~11月の2ヶ月服用を中止したら体調が悪くなり、12月より再びフェロミアを処方されました。 ※食事は好き嫌いなく、鰹やあさりなどの魚介類、ほうれん草、ピーマンなども取り入れるようにしています。お酒や煙草は飲みません。お茶、紅茶は飲みます。(フェロミアと時間を空けて) ※月経は約25日周期で1週間程あります。婦人科では「出血は多めだけど、正常の範囲」と言われました。月経直前と終わりかけに脳貧血のような症状が出ます。筋腫などはありません。 ※2014年2月に膝の内視鏡手術、2015年2月に同部位の抜釘手術、2015年8月に脱肛の手術を受けています。 ここ3年は、1年の半分は服薬している状態で、今後なるべく鉄剤に頼らずに生活したいと思っています。もし自分で気を付けることがあれば教えて下さい。

15人の医師が回答

陳旧性心筋梗塞について

person 70代以上/女性 -

72歳母のことです。 12月初めに下肢静脈瘤のストリッピング手術を受けるに当たり、先日術前検査をしました。 心電図で陳旧性心筋梗塞の波形が出たのですが…かれこれ5年程前から健康診断の際に毎年陳旧性心筋梗塞疑いとかかりつけ内科で言われていて、内科の先生は特に問題無いとのことでそれ以上精査はしていません。 今回全身麻酔で手術を受ける為に大きな病院で心電図を撮った所、同じように陳旧性心筋梗塞(時期不明)と出ました。麻酔科の偉い先生の診察も受けたのですが、私が「心電図は大丈夫ですか?」と聞いたら「全然大丈夫」と言われました。麻酔科の先生は聴診器で心音も聞いていました。ストリッピング手術をする先生は「このような結果なので念の為、循環器の先生にも結果を診てもらうけど、麻酔科の先生が心電図の結果を診て聴診器もして、大丈夫と言うならほぼ大丈夫」と言われたのですが、本当に大丈夫なのでしょうか?私が、「仮に循環器の先生に結果を診てもらって大丈夫と言う事ならば、この先内科の健康診断でまた同じような結果でも問題ないってことですか?」と聞いたら「そういうことです。」と言われたので、これ以上こちらからエコーをしてくださいとも言えず…循環器の先生は心電図結果だけを診て(診察しないで)大丈夫だと分かるのでしょうか? なお、糖尿病、高血圧、その他持病はありません。153センチ41キロのかなり痩せ型です。 血圧は平均117-78前後で貧血も白血球も問題ありません。体重も数十年変化無しです。 心臓が痛む等もなく、過去に何かあった自覚もありません。麻酔科の先生に「何も問題無いから全身麻酔をできるんだよ。」と言われたのですが、そうなのでしょうか?私的には年齢を考えると全身麻酔は不安でが、下肢静脈瘤は色々手術方法があるけど、年齢的にちゃんと入院管理のもと全身麻酔が良いと言われました。

3人の医師が回答

オンラインHDF または 生体腎移植か

person 30代/男性 -

治療歴 2021.4 腹膜透析導入 2021.12 尿が出なくなる 、尿毒症 、入院 2022.2 血圧130.90 、ニフェジピン中止 (酷い貧血誘発、汎血球減少のため) アジルバ最大量 、血圧180.130 2022.3 胸に水がたまる 、ドキサゾシン導入 最大量 、血圧170.110 、アルドメッド導入 、血圧150.100 2022.8 腎臓内科にて、汎血球減少の心配からアジルバとアルドメットの中止。  かわりに、エンレスト200を内服しましょうと診察あり ←いまここ。 治療履歴です。 この度、UN74.8、β2m血清33.2とあり、それが半年ほど続くため、腹膜透析から血液透析への移行はどうか?と主治医からあり、、 現在、 1.腹膜透析とオンラインHDF(週1)併用 2.生体腎移植(透析前は一次性巣状糸球体硬化症でした。) どちらがよいか悩んでいます 「●生命予後がよい透析 2018の論文で、オンラインHDFが10年観察の生命予後がよく、移植に匹敵するという結論が出ました。コホート研究で信頼が高い研究です。 ●働く方におすすめ オンラインHDFだとKt/vは2.0が望め、体重管理もまず問題なく、食事の制限はほぼなく“病気”ではなくなってしまいます。特に働く方におすすめ。」というサイトをみました。 オンラインHDFは、移植に匹敵するほど、10年後の予後がよいのでしょうか? 近所の透析施設は全機器でオンラインHDFを行なっていて積極的に導入しているとのことです 1. 腹膜透析とオンラインHDF(週1)併用をした後に、献腎移植を行う  今38歳です。55歳くらいに献腎移植できるか、、 2.今、生体腎移植を行う 巣状糸球体硬化症だったので再発の可能性あり、免疫抑制薬 予後はどちらがよいか、

1人の医師が回答

14歳、てんかんの疑いです

person 10代/女性 - 解決済み

14歳の娘が朝起きて自室のドアを開けようとしたら目の前が暗くなり気づいたら倒れて後頭部をぶつけたらしいのです。その数分後に飲み物を取りにきていました。その時は私がそばに居たのですが娘が冷蔵庫をあけた思ったら突然目の焦点が合わず名前を呼んでも返事がなく何度も呼んでいてら、そのうち後ろに倒れそうになり慌てて私が支えました。 その間ほんの10数秒だったと思います。 本人は自室で倒れた時も冷蔵庫の前での出来事も全く覚えていないと言っています。その後、頭痛と気分が悪いと言って1日横になっていました。 次の日は普通に学校に行きましたが何となく不安になり近所の個人病院の脳神経外科に行きました。血圧低め、血液検査貧血中程度、MRI異常なし、脳波棘波が見られとと言われました。 その日にレベチラセタム500mgを朝晩1錠づつ飲むようにいわれましたが、日中眠すぎて授業が受けられないというので医師に相談し3日目から寝る前に1錠となりました。今はいつも通りに過ごしています。 主治医からは「てんかんの疑い」と言われています。 医師からの詳しい説明がないので不安すぎてネットで色々調べています。 問1 検査入院してどこの部位で発作が起きているか?何に反応して発作がおきているかなどの精密検査はまだ早いのでしょうか? 近くの大きな病院にはてんかん専門医がいるので、そちらに連れて行くべきなのでしょうか?それとも様子を見るべき? 問2 水泳と自転車は乗らないように。パソコン、スマホ、ゲームを控えるようにと言われました。控えるとはどの程度の事を言うのか?サングラスなどは有効なのか? 問3 水泳禁止と言う事は学校にも「てんかんの疑い」と伝えた方がいいのか?修学旅行もあるので話すべきなのか悩んでいます。 問4 「疑い」から「確定診断」になる過程は例えば何があるのでしょうか。また「疑いなし」になる過程もあるのですか?

4人の医師が回答

59歳、細菌性肺炎が悪化した父の症状について

person 50代/男性 -

父の症状について相談です。父は20年前に急性ヘルペス脳炎を患っており、命は助かったものの後遺症の為、認知症のような感じで生きてきました。先月末インフルエンザになったにも関わらず外を出歩き、貧血で倒れ腰の骨を折り動けなくなり救急車で運ばれました。(医療従事者の皆様ご迷惑をおかけしてすみませんm(__)m) 検査後、肺炎になっている事がわかり、そのまま入院。父は脳炎の後遺症で正常な判断ができず、苦しくても苦しいと言わないので、どのくらい辛いものなのか教えて欲しいです。 医師から言われたことを記載します。 2/2日曜日から強力な亢進剤を使用しているが、呼吸が安定していない。血液検査の結果今のところ酸性には傾いておらず中間位。現在鼻から吸入をしているが、首の太い血管からカテーテルを入れる方法にする。薬を右首からカテーテル挿入し、心臓の近いところまで持っていく。リスクとして血管損傷・合併症などの可能性有り。カテーテル挿管は急変の可能性ある為HCU集中治療室に移動。 2月2日の値 CRP 19.26/白血球数15400 2月4日の値 CRP 12(下降)白血球数 27000(増加) →強めの抗生物質とステロイド使用した為に起きた現象も考えられるが、ARDS(急性呼吸窮迫症候群)が疑われる。 原因としては感染症に伴い肺が傷ついた為と考えられる。 本日撮影したCTでは、入院時よりも肺の全部位が白くなり水が溜まっている。 現在は、気管挿管によりspo2(酸素量)70%→90%上昇、眠り薬で眠っている。 元々喫煙や糖尿病がある為感染症に弱い状態にあり、肺の障害を起こした。 今回、下記の処置をした。 1、気管挿管(口から管を入れ人工呼吸器につなぐ) 2、注進静脈カテーテル挿管(首から太めのカテーテルを心臓近くまで挿入し薬を入れる) 肺の障害の薬と抗生剤投与、必要に応じてステロイド使用の予定 まだまだ先の見通しはつかず、むしろ呼吸状態が悪化、急変の可能性が高い。 心不全を起こし心臓が止まりそうになった場合、心臓マッサージをして良いか、しないか、ご家族の回答をなるべく早い時期に連絡をお願いします。 との事でした。説明からだととても悪い状態で、いつ電話がくるのかとヒヤヒヤしています。心臓が急に止まって急変になる事もありえるという事ですよね? 今日もお見舞いに行きましたが、眠り薬で意識朦朧としていて、話しかけに応じましたが、話はできず、帰りたそうなしぐさを見せました汗 また、免疫力が下がってるので免疫グロブリン療法?をやると言われました。 この状態から良くなる事はあり得るのでしょうか、、、? ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症の疑い、手術か経過観察か今後の行動についてご教授ください。

person 40代/女性 -

47歳、出産歴無 11年前(35歳時)乳がんステージ2a、乳房全摘手術、ノルバデックスを5年間服用しました。 1か月程前、25日間程度不正出血が続きHgb値が6になり、大学病院に入院、輸血、子宮内膜掻爬術の後、病理で子宮内膜異型増殖症と診断され、早めの子宮全摘手術を勧められました。 その後、以前乳がん手術をしたがん専門の病院へ転院し、再度検査、病理診断をしました。 大学病院で手術時に採取した検体を取り寄せたものと、新たに生検で採取したもの、それぞれ両方の病理診断の結果、「どちらの検体も異型増殖症と確定診断するには至らない、明らかに異型とは言えない」との事でした。 MRI画像診断では異型や癌の疑いありの所見でした。 MRIより病理が優先との事で、「経過観察でも良いし、(不正出血からの貧血を考えて)子宮摘出の手術をしても良い、どちらでも良い。患者さんの考え方次第」と言われました。 その後念の為再度生検したのですが、同じく「異型とは言えない」との診断が出ました。 1病理診断が違うことはよくあることですか。 2もう一件他の病院でセカンドオピニオンする意味はありますか。 3子宮卵巣どちらも摘出するとガン罹患への不安が無くなると思うのですが、どちらも摘出するとデメリットが生じる可能性はありますか。(更年期障害、相対的に見て寿命が短くなる等) 4ご自身が同じ状況(患者側)になった場合、手術と経過観察どちらを選択されますか。今後どのような行動をとられますか。 経過観察する場合に、 5細胞の異型度が増したり癌化するのは、何か月くらい要するのですか? 逆に異型細胞や異型と疑わしい細胞が、(生活習慣の改善等で)疑いようの無い正常な細胞に変化することはあるのですか? お答えいただける範囲でご回答頂けると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

手術の必要性を教えてください。

person 50代/女性 -

昨年10月に乳がんと言われて、PET、MRIの結果が出ました。51歳です。右乳がん 浸潤性乳管がん 26ミリ、14ミリ、14ミリ、右副腎腫瘍96ミリ、右恥骨上肢骨転移、両側リンパ節転移、stag4根治不能です。右足付け根が痛くなり歩くのが困難になり仕事が立ち仕事で困るから病院に行き、会社の健康診断でE判定で貧血気味で再検査ということもあり、同時に再健康診断とマンモグラフィをして発覚しました。大きい病院を紹介され、足の付け根に放射線を当て、胃、腸、エコー、子宮検査、4日入院してホルモン検査、しました。が、異常はなく、副腎は副腎腫瘍は考えにくく、脂肪の固まりだろう、となり、摘出手術の必要はないだろう、となりました。1月から抗癌剤治療が始まり、アバスチン、パクリタキセルを6月まで行い、5ーFU、エピルビシン、エンドキサンを4回行い終了して再度、PET、MRIの結果が出ました。乳腺 右C:SUVmax6.9→ 4.2 D:SUVmax4.8 →1.4リンパ節 右:最大SUVmax5.2 →2.4 左:最大SUVmax3.1→ ー右恥骨:SUVmax9.9 →3.0右副腎左縁部に結節状の箇所が出現しSUVmax4.4と集積像を認める。です。いきなり、良い結果が出たから絶対手術した方が良いから、全摘か、いびつになるけど温存か、もう再建手術は考えない方が良いから、手術日も9月7日を予定して1週間で14日退院の予定でいきましょう、と言われました。私は頑張って、手術しない方向は?て聞いたら、これは絶対した方が良いから、21日に来る時は全摘か温存か決めて来て下さい。と言われました。最初は本人の意向が優先されるから、手術しないで薬で治療していく方法もありますし、と言われていたんです、根治しないなら手術しなくても、と思うんですが、手術の必要性ありますか?

1人の医師が回答

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