卵巣MRIに該当するQ&A

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閉経後の下腹部痛

person 50代/女性 -

以前も相談させていただいたのですが、子宮体部を摘出していて、卵巣と嚢胞のある子宮頸部が残っています。閉経していたのにリュープリンを打って体調を崩しています。 打ったのが、2019年の10月と11月で、1本打って調子が良くなり、つい2本目を打ってしまい、打った1週間後から下腹部痛が始まり、更年期症状も酷くなり、現在に至ります。 今年の5月にエコーで右卵巣が腫れていると言われ、7月にMRIを撮りましたが、右ではなく左の卵巣が腫れていると言われました。 腹部の膨満感があり、腹膜?がチクチクする痛さをたまに感じます。 また、生理前のようなお腹の重さや排卵痛のような痛さもたまにあります。 今日、ホルモン検査と腫瘍マーカー、エコーをしました。MRIで腫れていた左卵巣の腫れは無くなって、腫瘍マーカーもホルモン数値も閉経で異常ないので、もう婦人科でする事はありませんので、内科で調べてもらったらどうでしょう、と言われました。 でも、リュープリンを打ってから始まった不調で、痛みは婦人科の痛みの気がします。(生理痛や排卵痛の痛さ、生理前のお腹の重さなので) 子宮体部が無いので、手術は大変な手術になるので、悪性の兆候がないのにしない方がいいと言われました。リュープリン打ってから1年近く経って著変もないので、悪性とは思えないと、言われました。 ちなみに、腫瘍マーカーの数値は CEA 2.1 CA125 8 CA19-9 21でした。 ホルモン数値はE2 20未満    LH 72.2 FSH 236.8です。 FSHが高い気がするのですが、その事が、排卵痛や卵巣の腫れと関係しているのではないでしょうか。 その場合、どういう治療があるのでしょう。(乳がん既往なので、ホルモン治療はできません。現在、アリミデックス服用中です)

1人の医師が回答

境界悪性の可能性

person 40代/女性 -

長文になりますがよろしくお願いします。 42歳、妊娠出産経験なしですが、あと1年位はあきらめたくありません。 子宮けいガンの検査時に超音波でも診察し、卵巣の腫れが見つかり、MRI(造影あり)を受けました。 MRIの報告は、 右:長径2cmの多房性嚢胞性腫瘤。資本抑制T1強調像で高信号、出血成分を示す。内膜症性嚢胞の所見。サブトラクション画像で嚢胞に造影効果を示す壁在結節あり、T2強調像で中等度~高信号を示し、境界悪性以上の病変の可能性あり。ただ病変が小さいため、ミスレジストレーションや部分容積効果の可能性を除外できない。 左:長径3.7cmの嚢胞性腫瘤。卵巣成熟嚢胞性奇形種。 子宮・リンパ節など他は異常なし。 でした。 医者は取ったほうがいいと何も説明なく手術日を提案してきましたが、事情がわからず、次回の予約だけしました。 ただはっきり言われたことは、「入院日数は5日間、手術時間は30分、おへその下を15cm、卵巣近くを5cm」とだけ。その雑な絵は左の卵巣だけでて、開腹だと思われますが、手術箇所・日数・時間いづれもおかしいと思います。言葉足らずな上、説明もなく不快で不安です。 自分なりに調べ考え、 「あと1年は妊娠の希望を持ちたく、病変が小さいならお金がかかってもMRIと診察で様子見もできるか? インフォームドコンセントで事情がわかれば右全摘してもいいが、病変が小さいなら、嚢胞と病変だけ部分摘出できないか? 病変が小さくても迅速病理検査するのか?小さくても良悪/性判断可能か?」 など知りたいと思います。 私のようなケースでの適切なご意見をお伺いできればと思います。また何かいい考えがありましたらお願いします。

1人の医師が回答

卵巣癌・境界悪性腫瘍の診断について

person 40代/男性 -

妻の病状につき、質問させていただきます。 数年前から経過観察中であった卵巣腫瘍が、人間ドックの超音波、膣内エコーにて大きくなっているとの診断を受け、現病院にて詳細を検査しました。 検査内容は、超音波検査、MRI。 MRIの1週間後の結果報告にて、「境界悪性腫瘍の可能性あり」との診断を受け、開腹手術の予定です。 あまりにも知識不足のため、現在、セカンドオピニオンを含め、手術までに出来る限りの情報収集、勉強をしております。 本題の質問ですが、 ・境界悪性腫瘍の可能性ありとの診断でしたが、悪性or境界悪性の所見は、超音波検査&MRIにて、どの程度の精度なのでしょうか (卵巣癌ガイドラインでは悪性腫瘍の診断精度は8〜9割とあります) (まだ腫瘍マーカー、CTは未検査の状態での診断です。来週には検査予定が入っていますが。) ・術式について、術中迅速病理検査を行うことが可能な病院ですが、まずは片側卵巣のみを摘出し、きちんと2週間の病理検査を受けてから全摘出の手術をやり直す方式と、前者で術中判断するべきなのか、迷っています。 アドバイスをお願いします。 いまのところ、片側卵巣以外に悪そうな所見は見当たらない(腫瘍マーカー&CT未検査で)とは言われています。 境界悪性かもしれないし、良性または悪性の可能性もあるのですよね。病理検査をしないとわからない・・・と。 ですので、術中迅速でやるべきか、詳細な病理検査の後に判断すべきか、担当医からメリデメは聞いたつもりですが、境界悪性という言葉も初めて聞いて動揺していた短時間だったので、改めて他のお医者様に見識を聞かせて頂きたく、質問させて頂きました。 4月末には、腫瘍マーカーの結果を受け、担当医にもう一度詳細を聞き、手術の準備に入る予定です。 何卒、よろしくお願いいたします。 以上です。

1人の医師が回答

子宮筋腫とチナラの関係性と消えた?卵巣について

person 40代/女性 - 解決済み

状況としては、現在49歳で9cmの漿膜下筋腫と2〜3cm程度の筋腫が幾つかある状態で、 現れている症状は貧血、頻尿、腹部の圧迫感、左付け根が時々違和感、腰痛です。 7年ほど前に同じような状態となり、計11個400gほど開腹手術にて核出。 その際、多発性筋腫にために100%再発すると告げられ、 その時の診断通り、現在同じような状態に戻っています。 質問(1) 現在症状としてでている上記に記した症状はまだ我慢できるものなのですが、 術後1年ほど経過した頃からチナラが出ることに気がつきました。 以後6年間、外出時にとても困っていて、 特に症状が出るのは生理の終わり頃や排卵の時に多いように思います。 骨盤底筋を鍛える運動を毎日した所 少しは出る回数が減ったような気がしていますが、 まだ意図としない所で出てしまったりして、まだまだ外出が怖い状態です。 大きな筋腫が骨盤内のど真ん中に居座っている状態なので、 その重さが骨盤底筋を緩め チナラが発生している事は考えられますか? それとも筋腫とは関連がないでしょうか? 質問(2) 沢山のMRI画像を見ながら主治医の先生が 片方の卵巣が見つけれない、取りましたか?と言うのですが 卵巣は2つとも取っていません。 ただ開腹手術の術後、癒着したのか、片方の卵管は詰まっているのは知っていますが その後不妊治療をし卵を幾つも採取しているので無いはずが無いです。 MRIを撮影した先生からも 卵巣については特別指摘を受けていないので やはり存在はしているのだと思いますが、 主治医の先生は見つけれない上に 無いと言いながらそのまま話をスルーしている状況に不安を抱いています。 産婦人科の先生が MRI画像から卵巣が見つけられない状況って 何が考えられるでしょうか?

3人の医師が回答

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