抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

先日相談させていただいた者です。 71歳の母が胸腺扁平上皮がんステージ3と診断され、4/3に初めての抗がん剤治療をしました。一週間後は外来で治療をしますと言われていましたが、その間ほとんど食べられず4キロも体重が落ちていたので、体力面で心配との事で治療は中止になりました。それからは食べられるようになってくれて安心していたのですが、夕方に熱が出るようになり、今は解熱剤で下げている状態です。一度は40度を超え、ふとんの中で震えていた事もありました。4/17再度受診して血液検査とレントゲンの検査をしていたたきました。異常はなく、腫瘍の大きさが半分くらいまで小さくなっていることもわかり喜んでましたが、発熱の原因はわかりませんでした。今現在熱があったりなかったり落ち着かない状態ですが、ここ2日程母の様子が目立っておかしい気がします。朝は少しはしっかりしているようですが、朝食を食べて一眠りした後起きてきた時には全ての事に対して反応が悪く話さなくなり、問いかけても返事しかしないようです。昨日は3時過ぎにお風呂に入り、なかなか上がってこないので声をかけたら、返事はかえってくるのですがやっぱり上がってこず、見てみたらどこも洗わずずっと湯船につかっていただけだったようです。一人では上がってこれず、抱えて連れ出し服を着せたそうです。そんな時は近所の方の名前が出てこなかったり、毎週習慣にしていた事が何曜だったかもわからないようです。今日も同じ様子だったので救急で受診し、ＣＴをとってもらって、異常はなかったようです。抗がん剤の副作用としてこんな事が起こったりするのでしょうか？認知症なのではと思ったりもします。

父が直腸癌で肛門付近に強い痛みがあり オキシコンチン10mgとオキノームを処方されています。 先日抗がん剤治療の時にいつも飲んでいる薬をまた 2週間分もらったのですがそのときにオキシコンチンとオキノームは ありませんでした。 (鎮痛剤としてナイキサンという薬が出ていました) 父は「今は痛くないから飲まなくても大丈夫」というのですが 一人暮らしなので万が一のために処方してもらったのですが 決まった時間に飲む薬を痛み出してから飲むみたいな 飲み方をして大丈夫なのでしょうか? また、飲み始めに嘔吐の副作用があったのですが 止めていてまた飲み始める時に同じような副作用が 出てしまいますか?

昨年7月に乳がんの治療が終わりましたが、それ以来、体力が戻らずレトロゾールを1か月程服用したところで主治医から元気になるまで中止しましょうと提案され止めていました。 ホルモン療法を中断していることがずっと気になっており、体調はさほど回復していませんでしたが、主治医にお願いして先週からホルモン剤(トレミフェン)を服用しましたがやはり起き上がれなくなり、5日でギブアップしてしまいました。 主治医からは、やはりもう少し元気になってから、私の場合ホルモン療法の効果は数%なので飲まないという選択もあると提案されました。 ネットでホルモン療法の効果は47%などと見たこともあり、飲まない選択はないと思っていましたが、あまりのキツさに飲みたくないと思うようになりました。 私のホルモン療法を辞めた場合再発率はどのくらいなのか教えてください。 またホルモン療法を勧めるご意見があればお聞かせください。 トリプルポジティブステージ2 HER2スコア3 ER95% PgR60% ki21% グレード2 リンパ節転移なし 抗がん剤EC2回、ドセハーパー3回 (いずれも副作用の為4回予定でしたが途中で終了) 3.4cm→1.7cmとなり部分切除術 カドサイラ12回(放射線肺臓炎が分かり12回で終了) 途中放射線25回です。

父71歳、健康診断にて右下葉に影があり、数年前から同じ場所に写っており今回影が濃くなってるって事で初めて要精査になり呼吸器内科にて検査しました。やはり、腫瘍の可能性が高いためCTとPET・腫瘍マ-カ-の検査をした結果、肺門と縦隔リンパ節に転移していると言うことでした。マ-カ-の方は名前は忘れましたが35.5と若干高い程度との事。確定には細胞診をしなければならないが、高い確率で間違いない事。沢山の患者さんを診てきての判断で、画像からは手術適応外で抗がん剤、放射線での延命になる事を説明されました。本人は、今現在何の症状もなく元気に過ごしているし70歳も越えたしベットの上で辛い副作用で動けなくなるのは嫌だし弱りたくないから、これ以上の検査もしなくていいと拒否しました。担当医師も、転移は心臓の裏だし進行もゆっくりだと思いますよ、ご本人が望まれるなら、それでも良いと思いますとの事。抗がん剤は、いい細胞も弱ってしまうから無理矢理やりましょうとは言えないし、やる・やらないはあくまで本人の希望ですと。そこで本人は完治が望めない状態なら、何かしらの症状が出てきたら緩和治療をする事にと決めました。この結果を踏まえてどの程度、進行しているのか、進行がゆっくりとはどの程度と考えて良いのか分かる範囲で教えて頂けたらと思います。担当医は確定診断していないためか言葉を濁してはっきりとは行ってくれませんでした。 これから、本人が望む様に出来るだけ普通に生活したいと 言う意思を家族でサポートする上で知っておきたいと思いました。治療の意志が無いため、今後の病院は症状が出てきたら緩和病院を探すことになるそうで、検査した病院ではないのだそうです。よろしくお願いいたします。 今後の緩和治療に必要な資料は、頂いて掛かり付けのクリニックへ提出しました。将来は、掛かり付け医の紹介で緩和病院にかかることになると思います。

11月6日に左乳がんの全摘出手術を受けました。 先日、術後病理結果を知らされたのですが術前のマンモトーム生検の結果よりも悪く術後補助治療の提案内容に戸惑っています。 病理結果 浸潤がん　浸潤部の大きさ10mm 広がり53mm センチネルリンパ節生検　転移あり　1/2 (2.85mm) 腋窩リンパ節郭清なし ステージ2A ER陽性　PgR陽性　HER2陰性 核異型度3 ki67 22.6% 脈管侵襲あり センチネルリンパ節の術中の迅速診断では1.3mmの微小転移との診断だったため郭清は行われませんでした。 今後の治療として ・手術のみの場合　10年生存率　76% ・ホルモン療法10年　タモキシフェン内服(リュープリン注射5年) 生存率7%上乗せ ・抗がん剤　TC療法(ドセタキセル・シクロフォスファミド)4クール生存率3%上乗せ ・放射線照射25回 を提案されました。 ・悩ましいのは抗がん剤は「念のため」であるため必須ではないとの事。しかし年齢が36歳である点から「可能であれば追加した方が良いがQOLの観点から選択しない患者さんもいるためどうするのか選択して欲しい」との提案だった点です。 ・また「この治療はこの病理結果の患者に対する標準治療ですか？」と質問をしたところ「この治療を提案する医師は60%位だと思う。残り40%は化学療法を省略するかな」との返答だった点です。 初発のがんであるため化学療法でもしかしたら根治を目指せるかもしれないと思う反面、副作用に対するイメージの悪さから返答を決めかねています。また上乗せ効果も想像よりも低く驚いています。 治療を受けている医療機関ではオンコタイプの取扱が無いのか説明はありませんでした。 一般的な範囲で構いませんので術後補助治療の方針についてご助言いただけますと幸いです。

昨年9月肺癌の疑い、腎臓にも陰があるが経過観察の状態で11月に右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術を実施。病理検査の結果、原発性肺腺癌ステージ2B（T2B、N1、M0）術後補助化学療法をどうするかと聞かれていたが、腎臓を手術するなら不可と言われました 腎臓につきましても位置の問題で右腎全摘と言われた為、セカンドオピニオンで別の病院にかかりダイナミックＣＴにて検査しましたが、大きさは9月とほぼ変わらず、但し埋没型にて腫瘍が良性、悪性判断つかず腎癌の疑いのまま一応部分切除は可能だが場合により全摘の可能性も伝えられました。腎臓は部分切除術で２～３ヶ月後に予定されておりますが、他の方法として凍結療法もあるが根治性や実施後のフォローが大変との事であまりすすめられませんでした。又、この時点で肺癌の手術より２ヶ月経過の為、術後補助療法は出来ないとの見解を言われました。 質問１→従来のシスプラチン等の抗がん剤は副作用が強く本人も希望はしない予定でしたが、もし遺伝子検査を行ってＥＧＦＲ陽性なら術後補助化学療法はタグリッソが有効で保険も適用しているとの事ですがこの場合も切除術実施後２ヶ月位で開始しないと意味がないのでしょうか。 質問２→今後万が一肺癌が再発した場合、これから実施予定のロボット部分切除術でうまく行かず、片方の腎臓を摘出となった場合、抗がん剤や放射線等の影響で腎機能がかなり低下してしまうのではないでしょうか。この懸念もある為、出来れば腎臓は凍結療法で行いたいと思うのですが、一番いいと思われる方法をご教授頂きたく質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

こんばんは。 今回は、父のことでご相談があります。長文になりますが、どうぞよろしくお願いいたします。 2011年秋、わき腹痛で町医者を受診したことからすい臓癌が発覚。経過は以下のとおりです。 11月19日、医学部附属病院で手術。 すい臓・十二指腸・胆のう・胃の一部を切除。 門脈への合併はなく、術後の経過は順調。 予定通り3週間程で退院。 再発防止の意味で、退院直前からジェムザールの投与。通院で半年間続ける予定であった。 3月22日、術後3ヶ月目の造影検査で肝臓に2つの影が見つかり、ひとつは3センチあるとのこと。 ジェムザールは中止。 1週間クラビットを服用。 3月28日に血液検査と腹部エコー検査。 すい臓は綺麗だが肝臓の影はなくなっておらず、転移が考えられる。 手術、放射線治療とも不可能。 術後、体重が12キロ以上減少。食欲減退、体力低下、低血圧、脈拍が常時90以上等の症状を訴えている。 4月11日、検査結果の詳しい話と今後の治療に関する説明(使用する抗がん剤等)があり、私(娘)も同席の予定。 お尋ねしたいのは、以下のことです。 ・手術ができない、放射線治療ができないのはなぜか。 ・抗ガン剤以外の治療法はないのか。 ・ラジオ波焼灼療法、重粒子線、ノバリス治療等の有効性はどんなものか。 ・緩和ケアを選択した場合、副作用で落ちた体力の回復は望めるのか。その場合、肝臓のガンが急激に増殖し致命的になるということはありえるのか。 術後数ヶ月でこのような事態になるとは予想だにしていず、戸惑っています。今後、どのようなことが予想されどのように対応していくのがベストなのか、アドバイスよろしくお願いいたします。

55歳の主人、2020年8月に非細胞肺線癌、リンパ節浸潤、胸椎骨転移ありのステージ４と診断。10月からカルボプラチン＋キートルーダ＋アリムタを2021年3月まで６クール投与し、１月には背骨に放射線治療をしました。その後4月から発疹が酷く、アリムタの副作用とのことで、キートルーダのみの治療となりました。しかし11月に数ミリ肺癌増大とのことで放射線を30回やりました。癌が増大したということは、効き目が無くなったということなのか、放射線治療の関係なのか分かりませんが、12月からキートルーダを止め、TS１という飲み薬になりましたが、２週間経口した後に下痢と便秘を繰り返して胃腸がやられてしまい、数キロ痩せたため中止。2022年1月からはオプジーボを点滴することになりました。このように目まぐるしく治療が変わったのは、癌が進行或いは増大しやすいからでしょうか。また骨の方は押さえ込めたような話ぶりで脳転移もないのですが、癌告知から１年半仕事と治療を両立してきました。免疫チェックポイント阻害薬は副作用もあまり無く、仕事中心の主人にはとてもありがたい治療でした。これもいずれは耐性を示されて効かなくなっていくのでしょうか。もうすぐ1,5年。平均５年生存率が10%と言われましたが、主人は３年以内に転移や悪化してしまうのかと思うと、早くまた新薬が開発されないかと願うばかりです。 耐性とは、必ず起こるものでしょうか。 現在、免疫チェックポイント阻害薬は、キートルーダとオプジーボのみでしょうか。 単独でストレス保険外だからと言われましたが、どう言うことでしょうか。 肺と骨の放射線治療をしたところは、また増大しても放射線は出来ないなら、抗がん剤しかありませんか。 教えて下さい。

脳転移はガンマナイフにより消失し、肺転移癌の抗がん剤治療(分子標的薬)の予定でしたが血小板が55000から28000に低下し治療は見合せることになりました。ガンマナイフの副作用か骨髄機能の低下によるものなのか暫く様子を見ることになりました。血小板を増やす治療はないのでしょうか。

昨年11月、78歳の父が大腸癌（S状結腸）による腸閉塞の為、腹腔鏡手術をしました。 閉塞はスコープも通らない程で、摘出した腸を見た時には 1.5cmほどの潰瘍の周りに 癌がありました。 手術時に転移は見られませんでしたが、後に腹膜に転移が小さく2か所認められ 3月に抗がん剤を変えました。 その直後から酷い腰の痛みとお腹のハリを訴えるようになり 副作用だと思ってはいたものの、 あまりに辛そうなので受診の度に先生に相談していましたが、特に触診等もなく 血液検査のみで状況を確認されているようで、何度相談しても 鎮痛剤と便秘薬の処方のみの対応でした。 薬による症状の緩和はなく痛みやハリによる睡眠不足と食欲低下で、日々衰弱していきますし 免疫力の低下から化学療法も休み休みの状態が続いていました。 7月14日に１ヶ月ぶりの化学療法をし、8月24日に抗がん剤を変えて 初めてのCTを撮る予定でしたが、今日、強いハリを訴えるので救急外来で受診した所 当直だった内科医の先生が見てくださり、閉塞で腸が破裂寸前ですとのことで 緊急入院になりました。 「ここまで酷くなっていたら、何をしていても随分辛かったでしょうに…」 と仰って頂き、漸く辛さをお医者様にわかって頂けたという安心感と共に ずっと辛さを訴えてきたのに、もっと早くにこの状況は防げなかったのだろうかという 思いが正直湧いてきてしまっています。 術後の化学療法は、触診もせず血液検査のみに頼るものなのでしょうか…。 破裂寸前の腸閉塞になるまでは、通常どの位の期間がかかるものなのでしょうか…。 どう伝えていたら、もっと早くに担当医の先生にわかって頂けていたのでしょうか…。 明日、担当医とお話することになっています。素人なりに少しでも事前知識が頂ければと思い 相談した次第です。宜しくお願い致します。