貧血食事に該当するQ&A

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胃の不調と体重減少

person 30代/女性 -

昨年7月に体調の悪さから血液検査と腹部エコー、大腸と胃の内視鏡検査をしました。血液検査は貧血気味以外は問題なく腹部エコーも問題なし、大腸の方は2ミリのポリープがあって生検に出したものの異常なし(ただ人より腸が長いとのこと)、胃の方は逆流性食道炎と軽い胃炎と言われました。(生検は異常なし)。 ガスモチンとパリエットを頂き飲んでいましたがなくなってからは取りに行けていません。 最近、息子の肺炎での入院や息子の胃腸炎で私に嘔吐恐怖があるので少し食欲が落ちていたのですが、 息子の体調が戻ってからも私自身に胃もたれや軽い吐き気がある日が増えました。食事は3食とっていますが寝起きの胃もたれが増えて朝食の量は減っていました。体調の良くない日は胃薬を飲んでいます。 他にある症状としては腰痛や肩甲骨の内側の痛みが時々、滅多にない便秘も時々、下腹部の痛みや、おへそ周りの食後の痛みも時々あります。2ヶ月で5キロ体重がへりました。 1年後に胃カメラをと言われてから1年半経ってしまいそろそろ行かなければと思っていますが、 体重が減ったことが気になっています。 症状以外のものとしては販売員で立ち仕事なのですがここ1ヶ月ほどは忙しかったこと、またこの時期は感染性胃腸炎になるのが強く神経質なほどに手洗いをしてしまうことがあります。 色々と書いてしまいましたが、胃がんの可能性は高いでしょうか。体重が落ちてしまったのでスキルスではないかと怖いです。食欲はいつも通り食べられる日もあれば少なめの日もありますが3食食べています。

1人の医師が回答

98歳の父がポートを触り針が抜けてしまう

person 70代以上/男性 - 解決済み

98歳の父がグループホームで尿路感染を起こし入院。 腎盂腎炎、胆嚢炎、更には食事ができなくなり胃潰瘍を発症して強度の貧血で輸血もしていただきました。 退院後は自宅で看取る予定にしています。 1ヶ月半以上抹消静脈注射のみの為、体力も衰え血管も取りにくくなってきてる為、ポートを装着して頂きました。栄養補給も始まり在宅介護の準備を始めたところ、父がポートの針を抜いてしまうらしく(ミトンをしているのですが多分痒みでポート部分を触り針が抜けるようです。ちなみにポートは右腕に設置しました)点滴液が漏れ腫れ上がり、皮膚も弱いゆえかなりただれているようで、昨日よりポート注射は休止しております。 担当内科の先生は在宅介護でポートの針を抜いてしまわないよぅずっと見ておくことが介護者にも大変ではないか?と懸念しておられます。また外科担当の先生は今のポートが使えないようなら、新しくポートを装着し直すとも仰ってくれております。 質問ですが… [1] ポートの針は簡単に 抜け易いとお聞きしておりますが、やはりちょっとの刺激で抜けるものでしょうか?ポート注射中に目を離す時は多少の拘束も必要になりますでしょうか? [2] ポート注射を再開した場合、24時間ポート注射をし続けなくても良かったりはしないのでしょうか? [3] 抹消静脈注射の方が針を抜くことは少ないらしぃので、ポート注射を諦めて抹消静脈注射のみの看取りを考えた方が良いのでしょうか?在宅介護において、ポート注射と抹消静脈注射を併用することは可能でしょうか? 中心静脈注射(ポート)の知識があまりないため良きアドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

長く続く吐き気について

person 20代/女性 -

原因不明の吐き気について 消化器科や内科などにかかりましたが、直接的な原因はわからず。胃カメラでの検査経験はないが、医師から勧められたこともなし。 血液検査の結果は異常なし(貧血なし・血圧は低め) 4〜5年ほど前から、たまに吐き気がすることがありました。電車での通学時や、人と外で食事をする時に吐き気を感じていました。 当時はそういった限られたタイミングでしか吐き気はなかったので、そこまで深く悩んではいませんでした。 症状が酷くなったのは1年ほど前。 仕事中に吐き気が起こるようになり、職場でご飯が食べられなくなり、耐えられず早退することが増えました。最終的には朝、出勤のため電車に乗ることができなくなり。 初めのうちは仕事を休めば吐き気も治っていたものが、だんだん仕事を休んでいても吐き気がおさまらなくなってきて、24時間毎日ずっと吐き気が続きました。 去年の10月、漢方薬を処方してくれる内科にかかり、5ヶ月ほど通いました。 ちょうど同じ10月に仕事を辞めたこともあり、吐き気の症状も徐々に改善されてきました。 今はその内科には通っていないのですが、そこではおそらくストレスが原因だろうという診断でした。別の内科では自律神経失調症ではとも言われました。 仕事を辞め、ストレスがなくなったはずの現在、まだ定期的に吐き気がきます。 毎日というわけではありませんが、不定期に吐き気が起こります。1ヶ月に1回だったり、2週間に1回だったり、2ヶ月に1回だったり。周期はまちまちです。 自分では、ストレスがあったり、不安なことがあったりすると具合が悪くなることが多いと思いますが、特に思い当たることがなくても吐き気が起こることもあります。 この症状を治すには、精神科にかかるしかないのでしょうか。 吐き気はかなり強いですが、嘔吐恐怖症のため吐くことはできません。

5人の医師が回答

3年半前胃がん(噴門部1/3切除・食道残胃吻合)手術後のタケキャブ20mg長期服用の副作用に不安

person 70代以上/男性 -

2019年10月都立総合病院で胃噴門側1/3切除の外科手術後タケキャブ20mgを服用(内1年間休薬)している。半年毎のCTと血液検査、1年毎の内視鏡で経過観察中。胃にも食道にも潰瘍跡があり、食道残胃吻合手術に逆流防止の工夫はしたとはいえ(残胃の縫い目を斜め右上にして胃酸だまりを作る)、逆流は避けられない事から、タケキャブ20mgの服用継続を奨め、減薬提案には否定的です。 食事後の胃の違和感はあっても、タケキャブ服用有無に関わらず胸焼けなどの症状はなく、睡眠時に時々起こる胃酸の逆流は、生活習慣の改善(夕食の負担軽減、2−3時間後に睡眠、上半身高く右向き寝避けるなど)によってかなり防げそうです。心配なのは元々貧血気味で、時々手足の脱力現象が起こり(栄養ドリンクや清涼飲料を飲んで30分ほど横になれば治る程度)、タケキャブによる副作用としてのビタミンB12やミネラルの吸収不足ではないかと懸念しています。最初熱中症を疑いましたが、この現象は冬でも起こるので、B12不足(肝臓での蓄積減少)と思われる。 以上のことから、負担がかかりますが、総合病院外科の経過観察とは別立てで、この道の内科専門医にセカンオピニオンを伺うおうとしていたところです。 タケキャブ10mgへの変更、またはタケキャブ20mgを断続的に服用する(On demand療法)など個人的には考えていますが、内視鏡知見を頻繁に突き合わせが必要と思われ迷っているところです。今のタケキャブ20mg継続の場合、B12やミネラルの服用もありかなと考えています。 アドバイスをよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠31週 切迫早産で入院中です

person 30代/女性 -

初産です。現在31wで子宮頸管長短縮のため入院しています。リトドリン 4a20mlを入院時から継続中です。そのほか赤ちゃんの肺の成熟を助けるため、28週でステロイドの筋肉注射をしました。 直近の内診結果です。 ・頸管長 16mm〜18mmくらい ・血液検査 貧血が少々 ・赤ちゃん 1500g弱、順調とのこと ・NST 張りなし ・週二回の内診を週一に減らす(変化がないことから変えるそうです) そこで質問です。 ・点滴を下げることはできそうですか? ・数週が進むにつれ、頸管長は短く、お腹の張りも出てくるそうですが、今はまだ早いですか? ・自宅で心身ともにリラックスして過ごしたいんですが退院の話はできそうですか? 夫と義母が自宅横で自営業をしており 私がいつ帰ってきてもいいように ベットの位置など病院と変わらずいられるよう 環境を整えてくれました。 トイレやシャワーはフリーだったので 動線的には病院と大差ない感じです。 義母が道路向かいに住んでいるため 食事も3食運んできてくれるそうです。 病院へは自宅から車で25分です。 何があっても常に夫か義母が必ずいるので すぐ病院へは行けます。 先生がおっしゃるには 周産期センターだから受入はもちろんできるし 命を助けられる数週には到達しているけど 後遺症などを考えると最低でも34週の 肺が完成すると言われるところまでは あまり退院許可を出したくないな、と。 かと言って数週が進むと、頸管長が短くなるのも当たり前、張りも当たり前、早産で生まれちゃうのか、正期産までお腹にいてくれるかは正直わからないとのこと。 言っている事もわかる気がするけど 自宅で少しでも気を休めて過ごしたいです。 みなさん、どんな判断をくだされますか?

4人の医師が回答

繰り返す尿路感染について

person 70代以上/女性 -

83歳の母についてご相談があります。3月頭に貧血を指摘され、総合病院を紹介されました。大腸や胃カメラ検査をしたところ、両方に癌が見つかり、大腸はおそらく、少し進行はしてるけど、ステージ2あたりでは?と言われ、胃は初期なので内視鏡でゆくゆく取りましょうと言う話になりました。4月下旬頃、大腸だけ手術をし、(腹腔鏡手術)10日くらい入院して家に戻りましたが、それから4日くらい経ったころ、寒気がして動けなくなり、食事も食べれずトイレにも行けなくなりました。 救急車を呼び、また同じ病院に入院し、尿路感染だとわかりました。入院してから約10日経ち、先生からのお話だともう炎症反応もないしすぐにでも退院オッケーですよと言われ、ホッとしてたんですが、今朝、主治医から電話があり、また39度以上の熱があるとのこと。こんなに短期間にまた尿路感染はあまりないんですが、繰り返すことは多々あります。最初からの治療にまた戻りますと言われました。 診断では腎盂腎炎を起こしてたように言われたんですが、それだと2週間は薬の投与が望ましいと、ネットとかにも書いてあるし、今回、薬を充分に使われてないことが原因とかあるのでしょうか?つまり治りきってなかったとか。抗生剤は9日くらいで終わったと思います。主治医は、内科の先生で泌尿器科専門の先生じゃないのもちょっと気になるところです。 尿路や尿管に石はないのかな?とか、このまま敗血症になったら…とか、いろいろ心配ばかりです。特に、その件については、主治医からは言われてませんが。今後、尿路感染にならないためにはどのような生活をしたら良いでしょうか? また、ぶり返すのは、何か原因があるのでしょうか?前回(大腸手術)のときはトイレが行けないため、管を入れてたので、そこからの感染の可能性もあったかもと言われました。

2人の医師が回答

ロキソニン過剰摂取後の血便について

person 40代/女性 -

4日前から腰痛がひどく、動けない常態であったため、家にあったロキソニンを何度も飲んでました。 少しだけ痛みが和らぐも、すぐに戻るため、ロキソニンを繰り返してしまい、2日間で、おそらく、合計12錠ほど飲んだと思います。 その後、腰痛は病院を受診し、坐骨神経痛ということでリリカが処方されたため、昨日からリリカを服用し、もうロキソニンは飲んでません。 最後に飲んだロキソニンから、7,8時間後から、腹痛が激しく、何度も下痢をしています。気を失うほどのレベルの腹痛ではなく、普段のお腹を下してつらい、というのと同等の腹痛です。食欲はあるので、食事を摂ると、また腹痛がきて、何度もトイレに行く形です。 今朝(最後のロキソニンから24時間経ってます)のトイレ時に便器に鮮血がついていたので、生理がきたと思ってました。その後もトイレのたびに鮮血が混じるのですが、ナプキンには全く出血がないためどうやら下血しているようです。 量は、便器に小指一本分くらいの鮮血がついてるような感じです。そこまで大量に出てる感じではありません。初めの下血から10時間ほど経ってますが、10時間のうち、トイレの回数は3回程度です。 立ち上がってふらつくような感じもありませんし、下瞼を見ても、鮮やかなピンク色なので、貧血などは起こしてなさそうです。 お腹は常に、じんわりと重く軽い痛みはあります。 おそらくロキソニンによる副作用による腹痛、下血かなと推測しているのですが以下質問です。 1. そもそも、ロキソニンを2日で12錠程度で副作用が出るものでしょうか? 2. このような場合、しばらく様子を見ても良いものでしょうか?このまま下血がなくなれば、受診せずに終わっても良いでしょうか? 3. もしくは、週末ですが、すぐに救急を受診すべきでしょうか?

9人の医師が回答

多発性骨髄腫、急激な痛みの相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

7月末に多発性骨髄腫(余命半年−1年)の診断が降りた90歳の母の件で相談です。 肋骨の骨折がきっかけで整形外科から内科→血液内科で診断されました。 症状は、貧血と痛み(肋骨、鳩尾、腰回りに、くしゃみや咳払いで激痛が走る)という状況で、腎臓障害は出ていません。 治療に関しては悩みましたが、高齢のため、副作用や副反応のリスクが高い抗がん剤の治療は行なわず、痛みを抑えQOL優先で寿命を迎えることを選択しました。 現在、先月末から月一ゾメタ点滴、輸血、6時間おきに腎臓に負担が少ない鎮痛剤(◯◯ナール500)を飲んでいます。 先週までは、咳やくしゃみ時に痛みが出る程度で、平日は穏やかにデイサービスに通所、休日は家族と普通の日常を送っていましたが、ここ3日程で急転直下で痛みが始終出るようになり食欲もなく、8/26に内科受診予定ですが、衰弱しそうでどうしていいか悩んでます。 相談内容を要約すると 1 始終痛みが出て食欲不振、辛そうである、緩和できないか? 咳や移動の振動時に痛みを感じることが多かったが、始終痛みが出てきて、食欲がなく牛乳のみなどほんの少しだけしか食事をとらない。体が衰弱しないか心配。 2 次回予約(8/26)の通院まで、医者に相談したいが、どうすればいいか? また、どんな対応があるか? 担当医は病院常駐ではなく、大きな病院なので、この状態の判断をどこに誰に聞いていいかわからない。また、現在、訪問看護手続き中で、訪問看護もまだ開始してない。かかりつけがいない宙ぶらりんの状況で医師にどうやって相談していいか、どう対応していいか、アドバイスいただけると非常に助かります。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

血液検査の結果と尿酸値が高い病気と食事について

person 30代/男性 -

質問失礼いたします。 尿が毎回泡立ち、数十分待っても消えないため病院で尿検査と血液検査をしてもらいました。 尿検査の結果は蛋白、潜血、糖は出ておらず、 血液検査は尿酸値が11.7で高いと言われ、痛風発症など怖いので尿酸値を下げる飲み薬を2週間分処方してもらいました。 (お酒は1年に一回飲むか飲まないかで、レバーなどは一切食べたことがありません。) これを飲んでいると尿酸値は下がってくるのでしょうか? もし下がらない場合、結石が出来ているとかもあるのでしょうか? 腎機能は正常と言われたのですが結石がある場合、数値が変わるのでしょうか? 父親が2度、尿管結石になっているため心配です。 去年禁煙をしてから2ヶ月ぐらいで15kgほど太ってしまい168cm、73kgになってしまいました。 11月の初めから尿の泡が気になってしまって、調べると怖い病気など出てきて食欲もなくなり5kg痩せました。 それで血液検査をしたのですが、LDLコレステロールも高いため、痩せようと思い、食事を見直し、アマニ油やサラダ、ワカメやもずく、ナッツ、チーズなど積極的に摂るようになったのですがこれで良いのでしょうか。 肉類はたまにウインナー、サラダに毎回サラダチキンを乗せています。 病院の先生は、3食しっかり食べてください。と言われたのですが、 普段あまり動かないため、3食しっかり食べるとやはり体重は1kg...2kg...3kgとすぐに戻ってしまいます。 本当にこれでいいのでしょうか? 夜はなるべくしっかり食べてるのですが、標準体重に戻るまでは朝昼は軽くでも大丈夫でしょうか? また添付写真の1番下の貧血欄、全て、数値が基準値より高いのですが、これは大丈夫なのでしょうか? 他に気をつけることがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

11ヶ月 女児です。寝ると低体温になってしまいます。

11/2まで、頚部リンパ節炎にて抗生剤点滴治療のため、2週間入院していました。その間、CRPが12まで上昇しているのに、血小板が増えない。好中球が、経過が回復するにつれ減少してしまい、退院時には3%までになっていました。しかし、病院にいるほうがさまざまな菌に犯されてしまうかもしれないからと、退院になりました。 で、昨晩 23時頃 少し触ったら冷たく感じたので 脇で体温を測定したら 34.7度。肛門で、35.6度だったのです。服は多めに着させ、毛布に布団もしっかりかぶっていました。部屋も保温できていました。 湯たんぽにて保温を開始、2時間して肛門計で36.3度まで上がったので、朝まで様子を見ました。その間、体温の上昇に伴い 手足は暖かくなってくるのですが、腕、太ももなどはなかなか温かくならず、逆に少し冷たく感じるくらいでした。肩、鎖骨、背中辺りも少し冷たい感じでした。 朝になり、また 肛門計で35.9度 脇で35.3度でしたが、機嫌も普段と変わりなく、食事を採り、動き出したら 脇で36.8度まで上昇しました。 昼間は、大体わきの下で36.5度はキープできています。 朝方に少し熱が下がることがあると聞いたことはありますが、23時で寝て2時間たたないくらいでした。 1、乳児で、ここまで熱が下がるのは 何か理由があるのでしょうか? 2、いままで夜間にあえて、熱を測ったことはなかったのですが 授乳が1時間から2時間おきです。これは、実は熱が下がってきてたため、自分でおきてきていたのでしょうか? 3、好中球が少なかったり、CRPがあがっても白血球が増えないことと何か関係しているのでしょうか? 4、関係はないかもしれませんが、Hb8台のため、インクレミンを内服しています。低体温と貧血も関係あるのでしょうか?インクレミンを内服すると舌が黒くなりますか?

1人の医師が回答

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