腹膜炎に該当するQ&A

前回も質問させていただきました。 現在服用してる薬はアレルギー性鼻炎の為朝夕食後プランカスト錠112.5mg「AFP」2錠、カルボシステイン錠500mg「トーワ」、朝にモメタゾン点鼻液50「杏林」、夕食後ルパフィン錠10mg、心身症、自律神経失調症の為朝夕食後ジアゼパム錠2mg「ツルハラ」、朝食後タケキャブ20mgです。1月の胃カメラで逆流性食道炎グレードMだと言われその後気持ち悪さが増し7月再度胃カメラをしグレードAになってました。3月にPETCTをしておりその他臓器これといって異常なしです。アレルギーの薬は飲みたくないのですが痰が左の喉にずっと絡んでるような後鼻漏のような気持ち悪さがあり鼻炎も酷いらしく飲んでます。未だに口の中の酸っぱさやゲップ、冷たいものや熱いものが食道や胃に流れてる感じはあります。左に曲がってる側湾症なので胃に負担がかかりやすいのかもと言われました。身長体重は適正で食事もきをつけてますがやはりたまには大好きな甘いものやファーストフードを食べたくなります。食べれないこともストレスです。好きなものを食べれないのがストレスで5歳の子供が頭蓋咽頭腫になってから1歳の子供もいる為ストレスを感じない日がないです。もう毎日辛くて泣いてしまいます。 母は大腸癌腹膜播種、小腸転移があり抗がん剤をやめた瞬間卵巣に転移。それでも10年たった今も私のことや孫のことを気にかけ毎日副作用と戦いながらも頑張り優しくしてくれます。母にも申し訳なくたかが食道炎でごめんなさいって毎日思います。 左の喉の痰？鼻水？はどちらの症状なのでしょうか？逆流性食道炎は根気よく治療すると好きなものも食べても大丈夫でしょうか？胃カメラはどのぐらいのペースでするものでしょうか？心身症、自律神経失調症も一生お薬なのでしょうか？ こんな弱気な自分を変えたいです。

88歳の母が右上腹に痛みを訴え、胆のう炎と診察され、胆のう癌の疑いがあったので本日手術しました。術後の医師からの説明によると、腹腔鏡で腹膜への転移を調べたところ転移が見られなかったので開腹した。リンパ節への転移はあったが切れる範囲だったのでガンの全切除を試みた。しかし、リンパ節がガンによって肥大しカチカチに硬くなっていたため切除による血管、臓器などの周辺組織への影響が甚大で大量出血の可能性も高いことから88歳の体力では無理と判断し、そのまま閉めたとの事でした。今後については抗がん剤や放射線治療は高齢なのでお勧めできない。内科で痛み止めを出してもらい経過観察。余命は数ヶ月と言われました。医師からは力になれず申し訳ないと何度も頭を下げられました。母は僧帽弁閉鎖不全、心房細動、軽度の認知症を患っています。 全身麻酔だったので心配しましたが、意識が戻った母にいろいろ質問したところ記憶ははっきりしていました。 質問１　今後進行していく癌に対し内科で処方される痛み止めはどの程度有効なのでしょうか。 質問２　抗がん剤や放射線治療で癌の進行を遅くすることはできないでしょうか。 質問３　リハビリ後に退院と言われましたが、いよいよ末期になった時に病院は受け入れてくれるのでしょうか。 宜しくお願いします。

50代男性です。現在、多発性嚢胞腎からくる腎不全で腹膜透析を行なっています。 爪水虫の治療中に親指にできた傷から細菌が入ったのか、左足の甲の腫れが2ヶ月くらい継続していました。医師からは「足先に刺激が入ると甲が腫れることがある」と、腫れについては特に治療することなく様子見を続けてきましたが、ここ一週間くらいの間にくるぶしから脛にかけて、赤みと腫れが急に出てきました。今は甲から脛の真ん中辺りまで赤みがでており、靴下を履いているような見た目になっています。 近所の皮膚科を受診したところ蜂窩織炎とのことで、レボフロキサシンを処方してもらいました。4日ほど内服したあたりから全身に蕁麻疹と湿疹（添付の写真をご参照ください）のようなものが出てきました。薬疹かと思い、ミノマイシンに変薬していただき、今日で2日内服、皮膚症状についてはステロイド剤を塗布しておりますが、腫れも湿疹も落ち着かず、徐々に悪くなっている印象です。 この間、熱は36.7°程度、軽い動悸が感じられます。 複数の病院にかかっておりますが、あまり要領を得ず、治療の方向性が定まりません。このような状況ですが、今後、どのような治療方法が考えられますでしょうか？よろしくお願いします。

去年12月に虫垂炎の疑いで開腹手術をしたら、腹膜偽粘液腫がみつかり一応手術したのですが、セカンド・オピニオンで他の病院でかかることになりました。その後の治療のために、今年2月に腹腔鏡でお腹の中の検査とバードポートを埋め込みました。術後2週間たちますが、右側２ヶ所の腹腔鏡の穴はあまり気にならないのですが、左側のポート部分が痛みが続いてます。入院中も看護師さんたちに聞いても、そんなに痛いとは聞かないと、痛み止めロキソニンをもらうぐらいでした。腹腔鏡の手術なのに5日間も入院していました。手術直後よりは、痛みがだいぶましになりましたが、今でも痛みが続き 、前屈み、ゆっくりとした動作しかできません。座ってる時は比較的楽なのですが、立っていたり、体を横にして寝ていると、痛くなります。体をを伸ばすと痛いです。 楽な手術と聞いていましたが、とにかくポート部分が痛みます。中も痛いし、外からも、ちょっと子供がぶつかってきても痛いです。 退院後に、電話で聞いてみても、病院はわからないとしかいわれませんでした。 一週間後にまた診察がありますが、とにかく不安です。 バードポートの痛みはよくあることなのでしょうか？ネットで調べても、あまりそのようなことは出てきません。 人生で初めての手術だったので、私だけがこんなに痛いのかと心配です。 もし、なにかわかりましたら、教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

昨年12月24日に広汎性子宮全摘術(リンパ郭清を含む)を受け、1B 2期の扁平上皮子宮頚がんと言われました。卵管が閉じていて子宮頸部にも狭窄があった為、手術前に生検が出来ずに、卵管と子宮に液体が溜まっていたため、手術中にまず卵管に穿刺して術中迅速病理診断をしてガン細胞を確認したあと広汎性子宮全摘術に入ったそうです。幸いガン細胞は子宮内だけに留まり、基靭帯やリンパ節等には転移はありませんでした。 術後2週間後に受けたエコー検査とMRI検査で、中等度の腹水が溜まっていると言われました。 今年1月18日に退院して 現在軽い膀胱炎の症状があるため抗生物質を飲み始めました。 また、手術後1ケ月経ちますが、まだ下腹部の内側にヒリヒリするような強い痛みがあり、なかなか引きません。 卵管穿刺した際に漏れたかも知れない数ccのがん細胞は生理食塩水と蒸留水で綺麗に洗ったと言われましたが、下腹部の特に恥骨の上あたりの強い痛みがなかなかひかないので、腹膜播種の恐れもあるのか心配になってきました。 先生方のセカンドオピニオンが聞きたいです。よろしくお願いします。

60代の父親についてです。24時間続く嘔気があり近医を受診しエコーで腫瘍を指摘され総合病院を紹介されました。総合病院でMRIなど精査し後腹膜に16センチ×10センチの腫瘍があり、右腎臓と結腸を圧迫していると言われ、その病院ではオペが困難なためがんセンター受診を勧められました。既に3ヶ月で体重が5キロ減少してしまい体力の消耗が著しい状態です。 常に逆流性食道炎のように口がまずく、またお腹が圧迫され食べる気がしないようで、ほとんど食事が摂れない状況が続いています。 IL2が高値だとがんセンターの先生には言われ、私としては悪性リンパ腫を疑っています。確定診断にはまだ至っていませんが、化学療法をするにしてもオペになるとしても、現在のようなほとんど食事を摂れていない状況で大丈夫なのか非常に不安です。確定診断及び入院までの待機期間中に家族が何か出来ることはないでしょうか？ 現在父が口に出来る物は、水分やそうめん、うどんなどの喉越しの良いものに限ります。ムセは無いのですが食欲自体も減少しており量も手のひら半分程度が精一杯です。メイバランスのジュースやメイバランスのアイスなど少しでも口に出来るのなら…と試しているのですが…。 日中のほとんどを横になって過ごしどんどん痩せているので、少しでも出来る事があれば教えていただきたいです。よろしくお願いいたします

2019年　胃がん　ステージ2ｂ　胃切除手術 術後に予防抗がん剤実施(TS1+DS)　2020/9完遂 術前～術後もずっとCA19のみ上限値より高値(50台～80台推移)が続く 2022/8/10 3年目検査にて胃カメラ、造影CT共に異常無し ただ腫瘍マーカーはCEAも高値(12.2)になる 6月頃～ヘソ部の赤み、触ると痛み、硬くなっている感じがする。 との自覚症状を話した所、再度CTのヘソ部をその場で見て ヘソ部から内側にかけて白く？なっている所があるので なんにせよ手術して取りましょうと言われる 悪いものかどうかも取って検査に出さないと分からない まず、ＰＥＴ検査を受けてくださいとのこと。 その結果を8/23に聞きに行く流れです。 8/15 排尿痛、残尿感、頻尿有り膀胱炎疑いで受診、詳細な尿検査は出来てないが肉眼では見えない血が混じっているとのこと あれこれ考えても8/23待つほかないのは理解していますが ヘソに関しての情報は少なくネットで調べてもあまり出てこないので 考えられる可能性や今後の心構えを持つ為に色々と質問させて下さい。 【１】ヘソ部への再発は稀のようですがその場合の流れは標準治療だとどのようなものになるのでしょうか？ 【２】腹膜播種や腹水がある等指摘されませんでしたが、造影CTではほぼ分からないのでしょうか？PETの結果だとわかりますでしょうか？ 【3】再発癌が膀胱へ浸潤してる場合等も膀胱炎や血尿の可能性があるようですが、その場合もPET検査で分かるものでしょうか？ 長くなりすみません。よろしくお願いします。

79歳の母のことでご相談がございます。 膵頭部癌のため膵頭十二指腸切除後、腹膜再発。去年11月からゲムシタビン・アブラギサン併用療法を開始、8月中旬から抗がん剤を休薬、10月中旬にゲムシタビン単剤で再開（発熱のため本日までに2回投与のみ）したものの、多発肝転移の疑い（次回のCTで確定される見込み）となります。 ここ2か月、継続的にガクガクと悪寒がした後、39℃前後の熱が出ます。 便秘気味のため逆行性胆管炎の可能性もあるようで、38.5℃以上でレボフロキサシンを投薬、するとすぐに下がりますが、5日間の連続投薬後にまたすぐ発熱します。はやい時はレボフロキサシンを飲まなくなったその日に発熱します。 熱が一旦下がるということは一応効いているのだと思いますが、薬が効いているうちは、月の2/3以上飲み続けても大丈夫なものなのでしょうか。また、カロナールを服用して、熱が下がれば感染の可能性は低いのでしょうか。 痛みのある時にカロナールを使っているため、発熱のタイミングによっては胆管炎を起こしていても、熱がそこまで上がらず、レボフロキサシンの投薬が遅れてしまうこともあるのではないかと不安です。 先日は、診察後に悪寒がして39℃台の発熱がありましたが、血液検査の結果で問題ないので抗がん剤投与できますと言われました。 発熱している最中の抗がん剤は不安が大きかったので、抗がん剤はキャンセルさせていただき、水分があまり摂れない状態が続いていたので点滴（ラクテック注）だけしていただき帰宅しました。 母は高齢ですしCA19-9の上がり方からすでに耐性ができているように思えるので、体調悪い時に無理なしないつもりでおりますが、一般的には、腫瘍熱の場合は、発熱していても抗がん剤を投与した方が良いとされているのでしょうか。

お世話になっております。 虫垂腫瘍について教えて下さい。 今年3月下旬に腹痛と下血で救急科を受診したのですが虫垂腫瘍の可能性があるから消化器内科で造影CTをとるように電話がかかってきました。虫垂腫瘍?と思いネットで調べましたがよく分からず。質問したい事は下記のとおりです。 1、虫垂腫瘍の良性腫瘍とはどのようなものがあるのか。悪性の頻度は高くないようなのであまり悪性だとは考えておらず慌てておりません。 2.良性腫瘍でも手術は必要なのか? 過去13 回程度の虫垂炎か腸炎か分からない右下腹部痛の急性腹症は経験し、クローン病疑いも過去にありました。現在は治療してません。 3.最悪悪性だった場合、どれくらいの期間で進行するのか?そしてどのような症状が出てくるのか。現在たまに腹痛と下血があるぐらいです。下血は大した量ではないので保留中です。電話では最悪腹膜播種になるから検査してほしいとだけ言われました。現在36歳です。正直来年まで有給がないため検査しても入院できる状況になく。。 ３ケ月経過しても動けるから大丈夫じゃない?っていうのがド素人の考えです。 4.造影剤のアレルギーのため造影剤使用の検査は避けてきたのですが経口での造影剤でのCTを進められてます。経口での造影剤でCTとはどのような検査なのかイメージつかず。バリウム検査のように体制を変えてとるものなのか飲んで寝たままCTをとるものなのか分からず。 上記4点教えていただければと思います

急性虫垂炎で2度の点滴による入院治療、その1カ月後に大腸検査(問題なし)、その1月半後に手術を受けました。退院後に先生から、「粘液が多めなので、この先10年、半年に一度のCT検査をする、検査で粘液が多くなったら大掛かりな手術をすることになる」と言われました。 帰宅してからネット検索してみると、簡単な病気ではないようなので、担当医に電話で病名だけ確認したところ、虫垂粘液腫と言われました。 虫垂は切除しておりますが、この粘液がどこに溜まるということなのでしょうか？ 虫垂粘液腫と粘液腫瘍の違い、及び腹膜偽粘液腫との関連性も教えてください。 先生から明確な説明は無かったため、明日再度受診をすることにしました。 ちょっと緊張するタイプの先生なので、患者として知っておいた方がよいであろう質問項目がありましたら、ご教示ください。 例えば、病理検査の結果のレベルなどを聞いても大丈夫でしょうか？ 当方、住居は東京なのですが、現在は帰省して地方で両親の介護をしております。 東京方面の専門医のセカンドオピニオンを視野に入れておりますが、そのタイミングも悩んでおります。 1.現時点で、すぐにセカンドオピニオンの病院を探して受診すべきか？ 2.次回の検査の時点で、東京方面の専門医を受診しておいた方がよいか？ 3.地方で検査を受け、手術が必要と判断された時点でセカンドオピニオンをすべきか？ どうぞよろしくお願いいたします。