37週の出産に該当するQ&A

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遺伝性球状赤血球症の4ヶ月の赤ちゃん

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在4ヶ月の女の子の赤ちゃんです。 37週0日で出産、24時間内に黄疸が出て、 大学病院に搬送されました。 その後も黄疸が強く出たため光線療法、交換輸血を行い、黄疸の数値が下がった1ヶ月後に退院しました。 遺伝性溶血性貧血、おそらく遺伝性球状赤血球症だと言われました。 退院後も貧血のため週一回大学病院に通い造血剤を注射、鉄剤と葉酸を毎日飲ませてます。 最初は数回通えば貧血もよくなると言われましたが、なかなか数値が上がらず、4ヶ月間、 毎週通院しています。 ヘモグロビン値6.5前後をいききしています。 輸血はなるべくしないほうがいいと言われました。 また脾摘は5歳以上でないとできないので、現状できることが注射ぐらい、と言われました。 主治医の先生は、成長とともに貧血も落ち着くはず、と言っていましたが、 これは何年も通うことになりそうでしょうか? 現在、4ヶ月で首座りして寝返りもでき、月齢並みの発達です。 体重の増えはゆっくりで、体は小さいです。 貧血は、発達や成長に影響しますか? また、家庭の事情で10月頃から仕事復帰しなければならず、 保育園に預けますが、風邪や発熱で貧血や溶血が進むことはありますか? 主治医の先生は、りんご病に気をつければ、 保育園は行ってもいいと言っています。 保育園に通い始めると、どんなに気をつけても風邪や発熱は免れないところはあり、 風邪をひいて免疫をつけるところもありますが、 子供が感染症にならないようにするというのは 現実的に難しいです。 (5歳の兄がいるため、保育園に行かなくても、 兄の風邪がうつることも今後あるかと思います) りんご病やインフルエンザなどにならなければ、 普通の風邪などで発熱ぐらいであれば大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

妊娠33週、CRPだけが下がりません。

person 30代/女性 -

3月中旬~下旬にかけて風邪症状(熱は37度前半、咳がひどく喉も痛い、声がでない、鼻水)あり、妊娠28週の3/25に入院しました。お腹の張りは自分ではあまり自覚がなく、咳き込むことで固くなってるのかなくらいにしか思っていませんでした。採血の結果、炎症反応が2.2あり即入院、24時間ウテメリンの点滴+抗生剤ファーストシンの投与が始まりました。抗生剤の効果をみるため毎週月曜、木曜に採血をし、2.2→2.2→0.6→0.9→1.0→1.1→1.0→0.7→0.7→0.5と上がったり下がったり。この間はずっと抗生剤の点滴+ウテメリン点滴してます。やっと0.5に下がり抗生剤を1日休み今日4/27採血しました。結果0.6にあがってしまい今日からまた5日間抗生剤の点滴始まりました。もうすでに1ヶ月以上CRPが上がったり下がったり繰り返していますが、こんなに下がらないのはどうしてなんでしょうか?特に風邪気味とかもなくおりものも増えていないし…先生に聞いても「どっかで炎症してるんだ」としか言わず、採血以外に特に検査するわけでもなく…とにかく0.3以下にならないと退院もできないしウテメリン点滴も下げれないみたいで…CRP0.6でそれ以外は正常値でも0.6という数値は悪いんでしょうか?長男は帝王切開で出産してるんですがそれも影響するんでしょうか?あと張りも特にないのにウテメリン+抗生剤点滴を1ヶ月以上続けていて、お腹の赤ちゃんに影響はないんでしょうか?この先生は質問をしてもなかなか納得がいくような説明が少なく困っています。長くなってしまい申し訳ありません。ご回答よろしくお願いします。ちなみに現在妊娠33週、赤ちゃんの異常はなにも言われていません。

1人の医師が回答

膵腫瘤疑いについて(高エコー)

person 30代/女性 -

膵腫瘤疑いについて教えてください。 36歳女です。 ・2024年7月 人間ドック腹部エコー検査 肝腫瘤(肝血管腫疑い)で要経過観察(初めての指摘の場合は、CTやMRIをすすめると記載あり) ・2024年11月 初めての指摘だったので、腹部エコー再検査 「肝臓には何もなさそうで膵臓になにかある(おそらく人間ドックでは膵臓と見間違えたのでは?)」とのことで、大きな病院で診てもらってくださいと紹介状をもらう ・2024年12月 総合病院で血液検査(結果は不明)、問診、再来週のMRI予約 現在はMRIの受診を待っているところですが、毎日不安でたまりません。 腹部エコー再検査で言われたこと ・膵臓腫瘤疑い11mm(膵底部から尾部にかけて高エコー腫瘤) ・脂肪むらのようにも見えるがわからない ・悪性の典型的な見え方ではないが、念のため大きな病院で診てもらった方が良い その他 ・症状は何もなし ・飲酒、喫煙なし ・肥満体型ではなく、どちらかというと痩せ型 ・糖尿病などもなし ・家族にも膵臓の病気をした人はいない ・仕事が事務職で、運動不足はある 1、この情報だけで判断するのは難しいと思いますが、悪性、良性、脂肪の可能性はどれくらいでしょうか。 2、運動不足以外はリスク要因がないように思うのに、膵臓に腫瘤(脂肪かも?)ができてしまうのは、一般的にどのような原因が考えられるでしょうか? 32-34歳まで不妊治療(体外受精でホルモン補充など)をしていましたが、関係あるでしょうか? また、34歳で出産しましたが、37週で妊娠高血圧症候群になりました。高血圧も膵臓に関係するのでしょうか?(父親が高血圧なので遺伝のように思います。) 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前置胎盤と輸血、そして子宮内膜症について

person 30代/女性 -

現在33週です。大分前から産科(医師は6名程の有名な病院です)前置胎盤の診断がありました。帝王切開になるかもとは聞いていましたが、そのままその産科で出産を予定していましたが先週、前置胎盤の上に子宮近くに血管が隆々としていて大量出血が見込まれるのでこの病院で輸血を準備して対応してもよいし大学病院でもいいし患者さん次第と言われました。大学病院に話を聞きに行ったら確かに血管は隆々としているけど、血管がどうのというより前置胎盤である限り大量出血のリスクがあるので普通はもっと早く自己血を貯めておくものだと言われました。今からどれぐらい自己血をためられるものか分からないし貧血の度合いによっては何も出来ないかもしれないが1ヶ月で1200ccを目標に貯めて37週で帝王切開の予定と言われました。ちなみに胎児は32週で2012gあり、今まで出血した事はありません。前の病院では血管が隆々していること=大量出血と言われましたが、大学病院では隆々としていても大量出血しなかったり、普通の前置胎盤というだけで大量出血する場合もあるしやってみないと分からないことと言われました。理屈は分かりますが、やっぱり血管が隆々としていたら大量出血のリスクはあがるのでしょうか。前に通っていた産科であれば友人が同じく前置胎盤で帝王切開した時に子宮内膜症も同時に手術してもらえていました。大学病院では内膜症でもなにもしないと断られました。自己血があまりとれないようであれば、または貧血検査で取れないといわれた場合内膜症が同時に出来る産科に戻って帝王切開した方がよいのでしょうか。産科では院長が患者次第で病院を選べばいいと言われているので断られることはないと思うのですが、大学病院の方が内膜症の手術が出来なくても安全でメリットは大きいでしょうか。ちなみに体外受精で今回の妊娠になり、受精卵が2回分残っているため内膜症の手術にこだわっています。

1人の医師が回答

妊娠後期(38週)、リステリア感染症の可能性と胎児・新生児への影響について

person 40代/女性 -

42歳、本日で39週2日の初産婦です。 38週4日の日に、80歳近くの老夫婦2人で営む小さな洋食屋さんで大好きなチーズがのったお料理を注文しました。 チーズの酸っぱい(ヤギのチーズのような)においがしたため、悪くなったものを出すはずないし、お客さんが少なくても食材管理しているはずだし、そういうチーズなのだろうと思いつつも、海外のナチュラルチーズかもしれないので口にしない方がよいかも...とチーズから漂う強いにおいからそう感じ、後で奥様に事情を話すことにしてチーズを避けて食べることにしました。 しかし、残すのは悪いと思った主人が避けたチーズをほぼ食べてくれて、私も4口程食べてみました。が、やはりチーズの臭みが気になり、口に残る感じでした。 その日は夫婦ともに腹痛等は無く、翌日夕方頃から主人が胃もたれを訴え始め、翌々日に発熱し(37.1度、平熱35.8度)、倦怠感、頭痛、ほてり、節々の痛みの症状が出て、会社を2日間休みました。食欲も無く固形物は食べたくないとのことでエネルギーゼリーを食べていましたが、嘔吐や下痢等は無く、胃腸の調子は悪くなさそうでした。風邪のような喉痛や鼻水、咳の症状もありませんでした。 新型コロナやインフルエンザも疑ったのですが、2日休んで症状が悪化することなく熱も平熱に戻り、食欲も戻ったので、最近の出産準備等の疲れからくるものだったのかなと思ったのですが、主人自身もリステリア菌のせいだったのかなと話したりしていて、チーズのことが気になっています。 このような場合、私や胎児もリステリア菌に感染している可能性はありますでしょうか?可能性がある場合、現在39週でリステリア菌の潜伏期間も考えて新生児で感染して髄膜炎や敗血症等の影響が出る可能性はありますでしょうか? ただただ後悔しております。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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