乳がん肝臓の数値に該当するQ&A

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乳がんの分子標的薬アフィニトールの服用に関する質問

person 70代以上/女性 - 解決済み

私ではなく、妻(70歳)ことで相談します。妻は乳がんの転移肝がんで、アフィニトールを服用して7週間になります(それ以前はイブランス服用)。アフィニトール服用の説明書の注意書きに「湿気や光によって変質しやすいので、服用する直前にアルミシートから取り出してください」と記載されていますが、妻はこの注意書きを読まなかったために、アフィニトール服用の最初の3週間は、アフィニトールをアルミシートから取り出し後、30分~1時間ほど放置した後に服用していました。そのせいか、この3週間は口内炎等の副作用は全くありませんでした。また、腫瘍マーカーはこの期間は直線的に上昇していました。4週目以降は注意書き通りにアルミシートから取り出し直後に服用していて、口内炎等の副作用に苦しんでいます。そこで質問です。 1.アルミシートから取り出し後、30分~1時間ほど放置した後服用した場合、アフィニトールは完全に無効になりますか? 2.医者や看護師さんから、上記のような服用上の注意を一切受けませんでした。一言注意してくれればと思いますが、他の病院ではどうなのでしょうか? 3.毎月の血液検査の検査項目は、腫瘍マーカー,、白血球、肝機能数値などですが、アフィニトールの副作用である間質性肺炎の指標KL-6は検査項目ではありません。KL-6の毎月検査は必要ないでしょうか?

1人の医師が回答

乳がん術後 腫瘍マーカー微増

person 50代/女性 - 解決済み

2019年11月に乳がんのため左乳房全摘、リンパ節郭清(レベル1・1/12)をしました。ステージ2Aですがリンパ節転移が微小だったこともあり、主治医の判断でノルバデックス5~10年・リュープリン2年の治療中です。 先週術後1年半の検診があり、画像検査は異常なしとのことでした。 血液検査もすべて正常値でしたが、腫瘍マーカーのCA15-3がこれまで3.0~3.8だったものが5.4と微増していました。 主治医は、他の腫瘍マーカー始め数値に全く異常な上昇等は見られず、誤差の範囲範囲内。ぜーんぜん気にしなくて良いですとのことで、次回の血液検査は半年後と指示されました。 私としては少し気になり、また他の血液データ(肝・腎機能)なども知っておきたいので3か月後の血液をお願いしました。 もちろん基準内で低値、今後の推移を見ていくものであることも理解はしています。これが自分のことでなければ気にかけるほどのことではなかったであろうとも思います。 が、診断がつくまでの経緯やホルモン剤の影響もありどうしても怖さが先立ち、悪い方へと考えてしまいます。 CA15-3の増減は運動のしすぎや脱水症状などの影響は考えられますでしょうか。 低値とはいえ、半年で2倍近く上がることはよくあることなのでしょうか。 ご教示いただければ幸いです。

1人の医師が回答

抗がん剤の薬の選択に不安抱いています。

person 50代/女性 -

こんにちは。アスクドクターズです。 残念ながらスマイル50さんの質問投稿後72時間を経過して回答がありませんでした。 質問の掲載が終了し、質問権がもどります。 [お願い] 質問時のご注意をご覧のうえ、再度質問をしてみてください。 「「8月に乳癌の手術を受けました。 しこり0.7センチ、センチネルリンパ節転移なし、組織型 乳頭腺管癌、癌増殖42パーセント、組織学悪性度3、ホルモン受容体 エストロゲン受容体のみ陽性、Her2タンパク3+ ステージ1の病理結果で現在抗がん剤治療中。 パクリタキセルとハーセプチン×12回、Fec3週に1回×4と合わせて毎週ハーセプチン12回後、単独ハーセプチン3週に1回6ケ月投与の予定が、パクリタキセル2回目投与後肝機能の数値が高いのを懸念して主治医がパクリタキセルをドセタキセルに変え、ドセタキセル3週に1回×3回と合わせてハーセプチン毎週10回投与して来ました。 次のFecの投与を控え主治医が、私の場合パクリタキセルからドセタキセルに変えたので次の予定はFec100でハーセプチン抜きの単独投与が医療的根拠に基づいた治療らしいのですが、私の体の事を考えて、当初の予定通りFecとハーセプチン投与でも良いかと… ただこの場合の抗がん剤治療は症例データがないけど主治医は効果ある投与だと言われた。先にタキソール系の薬と合わせてハーセプチン投与した為、途中ドセタに変えた私はFec100単独投与するならハーセプチンは3ケ月空ける事になる事が先ず心配。また肝機能が弱い私がFec100投与に耐えられるのか? Fec75とハーセプチン合わせて投与を選択したら症例データがないから不安やけど治療効果としてはどう思われますか? お医者の立場でご意見宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣の腫れ

person 20代/女性 -

10月1日から体調が悪く色んな病院を回ってます。症状は多数で、左下腹部痛、腰痛、背痛、鎖骨付近の痛み、時々関節痛、疲労感、腹部のはり 10日16日:内科:血液検査する、触診(問題なし) 10月19日:内科:血液検査の結果肝機能ZTT、LAPの数値少し高い、カリウムは正常 10月20日:婦人科:子宮けいガン検診、体がん検診、乳癌検診異常なし。内膜症の血液検査してもらう。 10月26日:消化器科:腹部CT、血液検査、尿検査、する。CTで腸の癒着発見、あと左卵巣の腫れ発見、 腸のほうの痛みどめもらう 10月30日:婦人科:子宮内膜症の血液検査結果が自宅に届く。子宮内膜症の可能性は低いとのこと… これが今日までの流れです。 消化器科でもらった薬飲んでもききませんやはり卵巣のほうの病気なのでしょうか?卵巣のエコーはまだですが…内膜症の血液検査は卵巣ガンを調べる腫瘍マーカーでやるとネットでみました。てことは血液検査異常なしということは、ガンの可能性は低いということですか?消化器科の先生は卵巣はよく腫れるから心配ない、このくらいで婦人科言ってもよくあることと言われ帰されことが多いとおっしゃいますが、とても心配です。 私はまた婦人科受診すべきでしょうか?

1人の医師が回答

EBウイルスについて

person 20代/女性 -

こんにちは。20歳です。 先週の土曜日から喉が痛くて、月曜日に耳鼻科を受診したところ、喉が白くなっていると言われ、抗生剤や痛み止めなどを処方されました。 しかし、水曜日の夜から熱が上がり、そのうち舌や首が痛くなってきました。 木曜日も熱が上がり、耳鼻科がお休みだったため内科を受診し、咽頭炎+舌炎+リンパの腫れと診断されました。血液検査と尿検査もしました。 その後も熱は下がらず昨日その内科を受診したところ、EBウイルスに感染しているかもしれないと言われました。その結果は明後日くらいに出るのですが… 不安過ぎるので昨日の夕方総合病院の救急外来に行きました。血液検査をして白血球が少なくなってて肝機能も若干数値が上がっていると言われ、月曜日に内科さんで血液検査をし、その結果次第では入院もあり得ると言われました。 帰ってきて首を触ると、しこりが何個もありました。1つは痛みますが他4つくらいは痛みません。 これはEBウイルスによるものなのでしょうか? そして、胸に乳腺繊維腺腫があるのですが、それとは違うしこりが増えている気がしました。昨日気づきました。 悪性リンパ腫なのではないかとか、乳癌がリンパに転移しているのではないかとか、不安が募るばかりです。 EBウイルスでは脇にしこりができることはあるのですか?? そして、2年前に5日間原因不明の熱が続いたことがあって、それがEBウイルスによるものだったとすると、今回のは再発で、まずいですよね… 明日内科に行ってしこりの話とかしてみるのがいいのですかね、長々とすみません。

1人の医師が回答

人間ドックのオプション選択、今後の妊活について

person 30代/女性 -

明日、人間ドックを受けてきます。 4つほど質問があるので、お答えいただけると有り難いです。 既往歴としては気管支喘息と部分胞状奇胎。そして1年前の人間ドックにて脂肪肝を指摘されています。 部分胞状奇胎に関しては4・5月に手術をして現在経過観察中で、数値の陰性化に伴い妊活の許可がおりたところです。 1.人間ドックのオプション項目で胸部CT、腹部CTがありますが、こちらは今年受けておいた方が良いでしょうか? がん家系なのでがんに対する不安があり、また年齢的に次の妊娠も考えているため、妊活をする前に一度くまなく調べてもらった方が安心かなとも思うのですが、医師の立場から見てどう思われますか? 2.乳がん検診ではマンモグラフィーか乳腺エコーが選べるのですが、わたしの年齢だとどちらが良いとかありますでしょうか? 3.その他、 ・HPV検査 ・内臓脂肪検査 ・血圧脈波 ・網膜断層検査(OCT) ・骨粗鬆症検査 ・腫瘍マーカー(CEA.AFP.CA19-9) ・心機能マーカー(BNP) ・肝繊維化マーカー(M2BPGI) ・糖尿病検査(HOMA-R) ・甲状腺機能(3種) もオプション選択できるのですが、わたしの年齢や既往歴を踏まえてこれはやっておいた方がいいよという項目があれば教えてください。 4.この人間ドックが終わったら妊活を再開しようと考えています。レントゲンや、場合によってはCTを受けるとしたら、今周期の排卵は見逃して来月の周期から妊活をした方が良いでしょうか? 人間ドックを受ける日は排卵予定日の約5〜6日前です。 排卵前に受けた被曝でもやはり卵子に影響を与える可能性はありますでしょうか? 長々と申し訳ありませんが、わからないことだらけなので教えていただけると幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

33歳女性/境界型糖尿病、体低下と血糖値上昇

person 30代/女性 -

●家族構成:主人 ●身長/体重:152cm/42kg→38kg(2ヶ月で4kg減少しました。) ●糖尿病:父 〈相談内容〉 1.体重を増やしたい 2.この歳での発症は寿命が14年ほど縮むのは事実ですか 3.現在強いストレスを感じています。血糖に関係しますか 4.糖尿病に移行せずこのまま境界型でとどまる可能性はありますか 5.糖尿病に移行した場合数値が基準値に近くても癌などのリスクは上昇しますか 〈検査結果〉 30歳:hba1c5.6/空腹時血糖102 31歳:hba1c5.6/空腹時血糖108 32歳:hba1c5.7/空腹時血糖109 33歳:hba1c5.8〜6.0/空腹時血糖111から115 AST:16〜20(上昇) ALT:14〜17(上昇) γ-GTP:15〜18(上昇) LDH:135〜168(前後) 〈食生活〉 平日…朝食なし 活動量が低くお昼は軽食+甘い物、20時〜21時頃に温野菜を中心に夕食。豚肉牛肉時折揚げ物ご飯は少なめ。 ※甘い飲料は飲用しません。 休日…朝食なし。パンなどの炭水化物食べる。夕食は平日同様です。 この生活を10年以上継続。 今年、人間ドックでひっかかり精査することとなりました。(乳がん、肝血管腫、膵嚢胞) ※結果に問題ありません。 3ヶ月の間に血糖値を測る機会がありました。 結果はhba1c5.8〜6.0/空腹時血糖111から115 体重が落ちる中、血糖値が上がり恐怖を覚えます。 自宅に簡易検査器がありますが、 ●起床時:115 ●食後2時間:113〜133 炭水化物を節制した状態です。 ●寝る前:105〜110 糖尿科では「来年糖負荷試験を受けても。」とのご回答でした。少しずつではありますが朝食をとり筋トレをしています。

1人の医師が回答

乳癌治療のホルモン剤について

person 40代/女性 - 解決済み

現在46歳。ずっと生理の量が多く貧血で悩み昨年5月に子宮腺筋症と診断され子宮のみ摘出し卵巣は残しました。 その時点で生理は未だ閉経してませんが子宮を取ったので必然的に出血はなくなり貧血は改善しました。 その後直ぐ胸の張りが顕著になり乳癌検診マンモで判明。エコーで乳腺症と診断されてましたが昨年10月に左乳癌と診断され、検査を経てステージ3の小葉癌と言われました。 範囲も大きいと言われ術前抗がん剤から開始しECを二回受けましたが肝数値が上がったので変更しパクリタキセルを受けました。 4月末頃に全摘手術を受けました。 病理検査結果は抗がん剤効果は五段階の一段階。範囲は10cm。ki67値は0.7 再発可能性は7割無し。 今後の治療は放射線治療とホルモン剤治療との事で、5月末頃から放射線を開始して今日で14回目でした。 ホルモン陽性なのでホルモン剤が効くとの事でリュープリン注射を月1回、昨日二回目を受けてきました。 そして今朝からアナストロゾールを1日1回服用する様に言われました。 その時に私に知識が有れば先生に直接聞けたのですが‥薬局に行った際に、この薬は閉経後に飲むホルモン剤だけど‥と言われ一応、薬局の方にも事情を伝えた上、確認してもらって服用しても大丈夫だと返事を頂いたのですが‥母が自分の薬を貰う序で行った時に言われたそうで直接私が話した訳ではないので少し不安が出て、こちらで質問させてもらいました。 週明け乳腺外科の外来日なので直接聞きに窓口へ行こうかと思っているのですが‥その前に確認出来たらと思い投稿させてもらいました。 ネットで調べると閉経前と閉経後では飲むホルモン剤が違うと見て、私自身、子宮は摘出したものの卵巣は有るし閉経してるのかしてないのか今の私の状態が分からないので‥このままのホルモン剤で大丈夫か教えて下さい宜しくお願いします。

2人の医師が回答

血液検査の結果が低血糖、総ビリルビン低下、 γ-GTP上昇、中性脂肪上昇で心配です。

person 40代/女性 -

28歳の時に腰椎損傷による下半身麻痺で車椅子生活です。 疼痛治療でかかっている病院での定期血液検査で血糖値が異様に低く、大きな病院で検査するようにと紹介状を書いていただきました。 紹介された大学病院の内分泌科で血液検査、尿検査、腹部エコーをしましたが大きな異常はなく20代の頃から低血糖で立っていられなくなることがたまにあることから「インスリンの分泌が多いタイプなのでしょう」とのことでした。 その後、健康診断を受けたときはバリウム検査、心電図検査が再検査となりましたが、血液検査で血糖値が低く、γ-GTPが高く、総ビリルビンが低く、検査医から薬剤性肝炎になってないか少し心配だと言われました。 乳がん検査は良性所見のため様子見でよいとのこと。 心電図検査の再検査を受けましたが軽い不整脈で問題なし、胃の方は胃がんではない病気の疑いとのことで急を要さないと思いまだ検査を受けていません。 気になる項目は、 総ビリルビン:0.09(普段から0.010台)、γ-GTP:96(以前は20台前後)、中性脂肪:233(以前は80台前後)、血糖:36(普段から50~80、食後でも90台)です。 健康診断検査医に言われたことが気になり、かかりつけの整形外科で聞いてみましたが薬剤性肝障害を疑うほどの数値ではないと言われましたが気になります。 服薬内容 疼痛治療のためにトラマール 400mg/1d、リリカ 300mg/1d、プリンペラン 30mg/1d、 メコバラミン 1500jg/1d、スインプロイク 0.2mg/1d、 偏頭痛のためにSG顆粒 3g/1d、胃腸不良のためにタケキャブ 20mg/1d、便秘のためにビオフェルミン配合散 3g/1d、酸化マグネシウム 750mg/1d(自己調整有り) 疲れた時に出る蕁麻疹のためにオロパタジン塩酸塩錠 10mg/1d

2人の医師が回答

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