寝たきりからの回復に該当するQ&A

30代女性。一年ほど前に、出産時に羊水塞栓症になり、脳に数分間血液が行かなかった時間があったようで大脳が損傷し、低酸素脳症と診断されました。MRIを撮った所、白い影が大脳全体に広がっていました。脳幹は損傷なし。 意識はあるが、寝たきりで意思を示すことは困難。胃瘻とオムツをしています。リハビリの結果、表情も出てくるようになり、笑ったり怒ってるような表情をすることもあります。言葉はこちらが言ったことを少しオウム返しで発語したり、最近関係ない言葉「びっくりした」などを話す事があります。麻痺はないようで、手を動かしてものを掴んだりすることも、あります。一年経ち、脳のCTを撮ったら全く萎縮は進んでないとの事。今後健常者と同程度まで回復する可能性はあるでしょうか。また現在、回復期リハビリが終わり施設に入院していますが、今後自宅で介護する予定です。どのような治療が効果適用でしょうか?

手術の選択は正しいのか教えてください。高血圧、心臓肥大治療の為服薬あり。若い時から便秘で便秘薬常用。 高熱、吐き気、血圧190～170代が血圧の薬を飲んでも下がらず受診。インフルエンザ、腹レントゲン異常なし。吐き気止め点滴で帰宅。5日程で食欲、吐き気回復したが、便が出ない。 下剤、浣腸効かず、腹持ちが悪く、吐き気。再受診。CTで脱腸 臍ヘルニア、腸閉塞ぎみ。手術は9月の時点で勧められていた。胆石の傷と近すぎて、開けてみないと胆石の癒着か、癒着がないかわからない。吐き気は無くなるだろうが、便秘が改善するかはなんとも言えない。 温存してもいいが、高齢ではあるが、寝たきりでも認知症もないので、切ってスッキリさせたらと主治医。私も手術した方が良いとは思うが、祖母は89才で別居なので、術後回復できるか、不安がある。 手術は3日後、手術の選択は正しいのでしょうか?完全にふさがっているわけでないので、様子見た方が良いでしょうか?

半年前にインフルエンザの予防接種を受けて１時間後、突然脱力、寝たきりに なった者です。通院はしていますが、診断はまだ出ていません。 今までの経過ですが、予防接種を受けて１時間後、突然全身から脱力しました。体が突然グニャグニャになりました。 その日からほぼ寝たきりになり、家族の介護を受けています。 麻痺は無く、感覚異常もありません。 この半年、受けた検査は、一般的な血液検査（乳酸、ピルビン酸含みます）、 頭と首のMRI、筋電図（針なし）、心電図で、異常ありませんでした。 今後は、抗体検査等するそうです。 今回、ご相談させていただきたいのは、症状の進み方についてです。 普段はほぼ寝たきりで、外出は病院のみですが、寝たきりでいる日には、症状は変わりません。通院で検査結果を聞くだけの日も変わりません。 でも病院で筋電図を受けた日は症状がぐんと進みました。 それはある程度覚悟はしていました。 その他、症状が進むのは、風邪、無理に動くこと、薬で、その後何日休んでも 回復しません。 また、コーヒーを飲むと一時的に脱力がひどくなります。 実は、先日ショックなことがありました。 今回、半年ぶりに２回目の頭のMRIを撮ったのですが、それだけで症状が 進んでしまったのです。検査着の着替えは、私は寝たまま、看護師さんがしてくださいましたし、台への移動等も、皆様で私を抱えて移していただきましたから、体力を使ったわけではないです。 でも、MRIが終わった時、脱力感がはっきりと増していました。 MRIは、体に負担の無い検査のはずなのに…。 なぜ症状が進んでしまったのでしょうか？ このことが、却って診断に役立つ材料になりますか？ どんなささいなことでもいいです。 どんなことでも教えていただけますとありがたいです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

長文で失礼します。 25年程前に高いびきから救急搬送され前頭葉に先天性脳腫瘍が見つかり、それからてんかんの薬を処方され発作が出る事はありませんが、10年位前に認知症の症状が 徐々に出てきて 徘徊中に転落してしまい、上腕.肋骨など骨折して手術をしました。 現在は県の認知症指定病院に入院しています。2ヶ月位寝たきりでしたが普通に歩けるまでになり、つなぐ手も痛いくらい力強く驚異的な回復力です。 転倒防止で１日のほとんど車椅子にいますが、ここ数ヶ月車椅子に乗り 手をつないで歩いていると(母は車椅子で足を使って歩きます)上半身(特に腕)が見た目にわかるほどビクッビクッと動いています。日中、見守りということで 重篤な方以外はフロアに集まっています。何もしていない時は壁と机の間に車椅子に乗って動けない状態なので(怪我防止の拘束)車椅子で昼寝をしてます。ピック病は言語障害から頭が下がり寝たきりなり8年～10年で亡くなると聞いています。 先生に教えてください。上半身のビクッとする動きも症状のひとつなのでしょうか？？車椅子で寝ているで下を向いて寝ています。いずれ頭が下がってくるのに下を向いて寝ていていいのでしょうか？？言語障害が出て私以外の人と意志の疎通が出来ません。感情表現もできますし、周りを観察したり自分なりに考え持っています。 寝たきりになるまで笑って過ごしてほしいです。これからのアドバイスも含め教えていただけたら幸いです。

60代の父親が2018年8月に自己免疫性溶血性貧血という病気を発症しました。 今年1月27日にコロナにかかり入院。 重症コロナ病棟にいます。 1ヶ月以上経ちましたが、未だにコロナは陽性とのことです。 鼻にはずっと酸素補給入っております。 ずっとタバコも吸っており、肺の状態も悪く、 本日医師からエクモの使用（延命治療を）どうするかと連絡きました。 明日までにお返事しなければいけません。 このままだともう長くはないとのことでした。 エクモを使用しても肺が悪く、医学的に効果がないようなことを言われました。 もし、奇跡的に延命したとしても、ベットで寝たきり生活になるとのことでした。 私は、コロナ病棟のため会うことができないため、どうしたいか父に意志を聞けず、 今は薬のせいか、父と医師が話すことができなかったみたいで、 「お父さんはどういうひとですか？」と医師から言われました。 ご質問は以下の通りです。 ・まだ回復の見込みはあるのでしょうか？ ・寝たきりとはどういう寝たきりなのでしょうか？（動けないのか、意識がないのか。） ・エクモの選択が有るのであれば、お願いした方が良いのでしょうか？ 何が、最良の選択なのか。 無理に生かされるのも嫌だと言っていましたが、延命措置がどこまでなのか、 苦しまない選択をしてあげたいです。

87歳の父、パーキンソン病と糖尿病、前立腺肥大を患ってます。普通に生活できていますが、体力が落ちていて、500メートル離れたショッピングセンターに行くにも1回は休憩を入れないと歩いて行けません。椅子から立ち上がるのも何かにつかまってからでないと立ち上がれないくらい、筋力が落ちています。 膀胱にごく初期の腫瘍、肝臓に7センチ台と3センチ台の腫瘍が見つかりました。本人の希望で、積極的な治療は行わないこととしたのですが、肝臓の大きいほうのガンが、破裂の恐れがあると、カテーテルを入れて血管を焼く手術を提案されました。 ただ、体力がないので、手術は成功しても寝たきりになる可能性がありますと言われました。本人は寝たきりになってまで長生きしたくないそうで、その手術も断りました。 ここで質問です、 1.手術をした場合、やはり、いまのように自由に生活するような回復は難しいでしょうか？ 2.破裂の可能性はかなり高いのでしょうか。医者からは、破裂したら救命の可能性は難しいと言われました。 　家族として覚悟の程度を知りたいです。 3.手術をしないとなったら、日常生活で注意しなければいけないような事はありますか？ 本人は体を動かすのが好きなので、運動系のデイサービス等に通っています。週一回はパーキンソン病の予防のためマッサージを頼んでいます。

60代父が転落し重度の脳挫傷で緊急手術、入院になりました。 前頭葉と左側後頭部に脳挫傷があり出血もひどい状況です。 現段階でまずは命が助かることが最優先な状況。もし仮に命が救えたとしても、脳神経外科の先生からは言語障害と半身動かないことが経験から予想されてされています。 説明の際、この数日で脳圧が上がってしまった場合、次の段階として外減圧手術（だと思われます）を受けるかの判断になると説明を受けました。 この呪術は脳の圧を逃がすために行い、正常な脳を取ることになるので脳外科の先生的にはあまり勧めたくなさそうな雰囲気でした。 この外減圧手術をした場合、本人にはどのようなことが起こりますか？ （※薬物を使用したときで言われてる世界が変な風に見える、頭痛が止まらず苦痛等） また外減圧手術を行い、無事に命が助かった場合どの程度の回復まで認められるのでしょうか？（やらない場合でも寝たきりの可能性が高いと言われているので、そこからどんなに悪くなるのか） 最後に脳挫傷がひどくても、寝たきりでなくなるまたは意思疎通ができる可能性はあるのでしょうか？ 急な出来事で文面が乱雑である可能性があります。ご了承ください。 よろしくお願いします。

東京都在住の56歳女性の母がアルコール性肝硬変で、先日緊急入院しました。 海馬の側頭葉てんかん持ちで障害者手帳1級を持っています。 γ数値は数千で黄疸も出ており、腹水はない状態でした。 余命2週間かもしれないとも言われましたが、γ数値と黄疸ともに下がり、余命2週間は撤回になりました。 現在は輸血と酸素吸入をしており、栄養がうまく吸収されていない状態です。 今の入院先病院からは、じきに出ないといけないのですが、足がかなり衰えており、歩行が助けなしではできない状態なので、他の病院や施設に移動する必要があります。 他の病院を紹介され面談に行きましたが、ほぼ身体拘束に近い状態になり、リハビリもベッド上で軽くしか行わないことから、ほぼ寝たきりになると言われました。 他の病院も恐らく、歩行訓練や自立に向けた活動をしてくれるというよりは、寝たきりや拘束状態に近いところしか恐らくないと言われています。 老人ホームなどは年齢もあり恐らく難しい、または居心地がかなり悪いのでお勧めしないとの事です。 家族の願いとしては、ある程度リハビリで動けるように回復サポートをして頂きながら入院生活を送り、最低限自由な生活になれると良いなと思っていますが、難しいでしょうか。

83歳の母が脳梗塞で経口摂取ができなくなり胃ろうを増設しました。リハビリ病院にいるのですが寝たきりなのと、胃から上手く栄養を吸収できずに、昼食だけ胃ろうからなのですが酷い便秘になり、薬を飲ますと酷い下痢になってしまいました。足からも点滴をしているのですが、栄養が全く足りないしリハビリもできないので療養病院を探す事になりました。２つ病院が見つかりました。１つは、中心静脈栄養（CVポート）をつけるなら受け入れできない、今のままで入院して終末期を過ごす。２つめは、中心静脈栄養（CVポート）をつけても受け入れ可能です。今の病院の先生は胃を休めるという意味では中心静脈栄養（CVポート）だけど、このまま何もしないでそっと見守っていくという意味では中心静脈栄養（CVポート）はしない選択もあると言われました。母は覚醒が悪く1日30分くらいしか意識が戻らず、あくびをして寝ている様な状況です。苦しんでいる様には見えません。看護師さんが歯磨きをしてくれると嫌がって手で看護師さんの手を抑えようとして腕や手は動きます。それ以外は全介助です。寝たきりです。私としては、万が一の望みで中心静脈栄養（CVポート）をして少しでも回復を望んでいますが、無駄に苦しめるだけでしょうか？

74歳の父が2週間前に延髄梗塞で入院し、入院当初は歩けて言葉も出ていましたが、入院3日後（今から10日前）に容態が急変し、一瞬呼吸がとまり、家族がよばれました。しかし幸いにも一命をとりとめ、今、入院してから2週間たち、寝たきりですが、意識はしっかりして、ベッド上でのリハビリを中心にしていただいています。ベッドにこしかけて足をつけて座ったりといったリハビリもしています。 　ただ、自発呼吸の心配があり、3日前に気管切開をしました。昼間はそこに簡易な酸素を送るホースのようなものをつけていて、夜間はそこにしっかりとした人工呼吸器つけている状況です。 そこで質問です。 1.都内では人口呼吸器をつけては入院できる回復期リハビリ病院はないのでしょうか。もちろんあと一ヶ月ちょっとで（つまり急性期病院二ヶ月以内に）人工呼吸器がとれた状態になれば回復期リハビリ病院にいけるとは思うのですが、 人工呼吸器をつけていると回復期とはみなされないのでしょうか。地方には装着していても受け入れてくださる回復期病院はいくつかあるようなのですが。 2、父は食へのこだわりが強く（口から食べることは人の楽しみであり、生きがいでもあるので当然と言えば当然ですが）、足腰のリハビリよりも、早く食べたり飲んだりしたいし、飲食しないと力がでないから先にそっちから！と筆談で訴えてきます。 嚥下訓練は、今の気管切開をした状態でもはじめられるのでしょうか。 長くなってしまいましたがご回答よろしくお願いいたします。