腎臓病塩分に該当するQ&A

先日主人の胸部X線で横隔膜角の鈍化が見られ、主治医は問題無しと言いますが、前回心不全が重症化した事もあり又前兆かと心配になりご相談しました。 【現在の症状】 ★血圧血糖値は時折高めでも概ね安定、時に微熱 ★下肢やや浮腫は日頃と同様、手の甲浮腫なし ★調子悪いと口にする事が多くなり眠り過ごす ★食欲は半月位前からやや減退で食事量は約7割 (日頃の食欲は旺盛) 【病歴】 ★40年前 iga腎症の生検で急遽10cmの切開手術 ★25年前～高血圧糖尿病 ★12年前、CABGで3本 ★3年前～頸動脈狭窄でCEA適応、脳外医は失敗危惧してか消極的で本人も躊躇し検討中 ★4年前 & 半年前…重症心不全で各２ヶ月入院 …2度の心不全入院前にNT-proBNPが2倍に上昇し2800位でしたが、 主治医は「腎臓も悪いからね～1万越えはザラで10万位の人もいる」と、運動と塩分控え目の助言のみでした。 確かに腎臓も透析寸前で(GFR15)、CABG経験者のBNPは桁違いですが、数値の2倍上昇は異変の兆候では？(今回も上昇) いつも胸部X線では心拡大、今回は前回画像に無かった横隔膜角の鈍化が出現。 心エコーでは軽い弁膜症と心肥大でも主治医は「今は問題ないもっと悪くなれば他の病院(専門)を紹介する」と悠長な感じなので、 主人に早目に心臓に特化した病院へ移ろうと勧めても「手術する訳じゃなし近所の病院で良し又何かあっても助かる」と。 余談ですが… その病院は過去に義母が不整脈で通い、前任者から他院のカテーテル心筋焼灼術を勧められるも時すでに遅し、手術打ち合わせ予約日10日前に心房細動で逝去された件もあり、 手遅れになり後悔する事だけは嫌なので、色々なご意見ご教授くださいますと幸いです。宜しくお願いいたします。

最近の血液検査でクレアチニンと尿酸値が急上昇し、尿タンパクがプラスマイナス出てしまいます。 昔から血圧が低く、(70-100ほど)慢性腎臓病ではないと泌尿器科の先生からも判断頂きました。 CT(?)でも異常なしですが、eGFRは68.8と低く出ました。 2週間後に、パイロットの身体検査を控えています。なので、一時的にでも数値を下げたいと考えています。 そこで2点お伺いしたいです。 (1)現在は以下を意識して生活しています。 以下の点で逆効果になっている取り組みはありませんか？ ・牛乳とヨーグルトを摂る ・ルテオリンと尿酸を下げるヨーグルトを摂る ・1時間ウォーキング ・3L水分を取る ・塩分を1日6gほどに抑える ・タンパク質を抑える(肉を食べない) ・プリン体を抑える ・便秘解消の為に食物繊維とコーヒーを摂る(ビリルビン排泄のために) ・血行を良くするために、定期的にストレッチ ・(身体検査当日)採血前に1Lほど水を飲む (2)2週間で尿酸とクレアチニンを一時的にでも下げる方法は他にありませんか？ 2020.1月(昼過ぎ採血) クレアチニン:0.90 尿酸:6.9 尿素窒素:12.6 2020.2月(朝採血) クレアチニン:0.87 尿酸:5.5 尿素窒素:10.4 尿タンパク:プラスマイナス 2020.4月(朝採血) クレアチニン:1.02 尿酸:6.2 2020.5月(朝採血) クレアチニン:1.16 尿酸:6.9 尿タンパク:プラスマイナス(6mg/dL) (参考) ・AST:16 ・ALT:12 ・直接ビリルビン:0.4(高い) ・間接ビリルビン:0.8(高い) ・HDL:55 ・LDL:68 ・中性脂肪:87 ・グルコース:70

現在32週の妊婦です。出産予定日は12/2です。 9/9の妊婦検診で血糖値が高いと言われました。 9/13に血糖値負荷検査をして2時間後の血糖値が160だったため、10/1〜10/7まで教育入院をしました。 血糖値は放っておくと食後2時間で130〜150程度がでます(1番高い数値でも154)。 6分食をすれば130程度になります。 インスリンを打てば大体120程度に収まります。 現在は、摂取カロリー2000kcalを6分食+食前のインスリン注射(ノボリンR注を朝4単位・昼3単位・夕4単位)を指示されていますが、正直、きちんとできていません。 入院中に理想的な食事療法…というのは散々教えられましたし、自分でも調べました。しかし、それらを全部完璧にやろうと思うととても無理で、ちゃんと出来ないストレスでイライラしてしまい、周囲に「むしろその方が健康(母体・胎児ともに)に良くないと思う」と言われました。全くそうだと思います。 今すぐ命に係わるレベルの糖尿病とも思えません(それとも胎児への影響を本当に心配しないといけないレベルなのでしょうか?)。そうすると、どこか適度に手を抜く方法を知りたいのですが、それが解らないのです。 食事療法の重要なポイント、優先順位(ここは押さえるべき、ここは割とどうでもいい)を教えてください。 胎児は31W1Dの時点で1353gと言われていて、右腎臓が若干腫れているそうです。 血圧は低い(上60代、下20代)ので塩分は気にしなくていいと言われています。コレステロール関係の値はちょっと高いそうです。 よろしくお願いいたします。

1歳半になったばかりの女の子の母です。 この夏から汗をすごくかくようになり、お昼寝後や朝起きた時はシーツに汗のシミが広がっていたり、Tシャツも髪の毛もビチョビチョになるくらいすごく、脱水症状が心配だったのでアクアライトを飲ませていました。 保育園から帰ってきた後や寝た後はすごく喉が渇いているのか1〜2本をすぐ飲み干すこともあり、1日換算すると多い時で2L近く飲んでしまってました。 保育園の時や食事の時や寝る前の飲み物は、麦茶をあげていますが飲みがあまり良くなく、それ以外の時はほとんどアクアライトをあげてしまっていました。 よくよく調べるとアクアライトを飲ませすぎると塩分の摂りすぎで体に悪いことや、ビタミンBが欠乏したり、糖尿病や腎臓に負担がかかったり、障害が残ったりする…と悪いことしか書いておらず、良かれと思ってしていたことにとても後悔しました。 暑くなった5月ごろからほぼ毎日飲ませてしまっています。 体重は順調に増えていてグラフの上の方です。食事は保育園でも自宅でもよく食べてくれていて、排便も毎日形のある便がしっかり出ています。 風邪は保育園でもらってきてよくひきますが、体が弱いと感じたことはありません。 尿の回数が多く感じてますが、アクアライトをいっぱい飲んでいるからかなと思ってました。 今からアクアライトを飲ませるのはすぐにやめ、麦茶に切り替えても手遅れでしょうか？何か検査を受けに行った方がいいのでしょうか。 無知な母で子どもにとても申し訳ないです…。 返信お待ちしております。

以前もこちらで相談させていただいたのですが、追加で相談させてください。 会社の健康診断で尿検査＋となり、再検査・経過観察中です。 検査の結果微量アルブミン尿が出ており、３ヶ月後に再検査をすることになっています。 微量アルブミン尿は糖尿病性腎症の初期症状であることが多いようですが、これまでHbA1cが基準値を超えたことはありません。 別の原因で腎臓が悪いからアルブミン尿が出ているのでしょうか？ また、現在は医師の指導に従い１日水2リットルの摂取、塩分糖分を控えた食事を心がけていますが、再検査までに他に出来ることがあれば教えて下さい。 これまでの検査結果は下記の通りです。 ・11月：会社の健康診断 [尿検査] 尿蛋白：＋ [血液検査] クレアチニン：0.64 eGFR：87.2 HbA1c：5.0 ・12月：病院にて再検診 [血液検査] 尿素窒素：15.1 クレアチニン：0.60 eGFR：93.6 HbA1c：5.0 シスタチンC：0.74 LDL-C/HDL-C比：1.6 [尿検査] 尿蛋白：２＋ 尿糖：ー 尿ケトン：１＋ Alb：OVER(正確な数値はわかりません) Cre：200.00 A/C比：200.0 P/C比：500.0 ・2月：病院にて再検診 [尿検査] 尿蛋白：＋ー 尿糖：ー 尿ケトン：ー Alb：80.0 Cre：50.00 A/C比：300.0 P/C比：500.0 ・2月：今までとは別の病院で検診 [尿検査] 尿蛋白：ー 尿糖：ー (AlbやCreは測定していない？) ・その他補足情報 31歳 159cm/45kg 血圧：上90〜100/下50〜60 会社の健康診断ではこの２年ほど尿蛋白＋となっていた

80代の父が膵臓がんと診断され、リンパ節転移少数、十二指腸に浸潤、血管に巻き付いている為、手術不可だが抗がん剤で小さくなれば手術可能と言われました。 本人は手術は望まず、がんが小さくなれば重粒子線治療を希望しており、重粒子線施設の診察済みで、重粒子線の医師にも「抗がん剤で小さくなれば重粒子線が当てられます。アブゲムかフォルフィリノックスを主治医の得意なほうで試してください。」と言われました。 主治医も承諾してくださり、アブゲムを減薬、スキップしながら受けております。 (CTの結果がんは縮小しています。) 今回の質問です。 アブゲムを3〜4回受けたあたりから、浮腫(特に脚)がひどくなりました。 利尿剤を処方していただきましたが浮腫は変わらないのに腎臓値は悪くなりストップに。 食欲不振で激痩せしアルブミンが4弱から2.5程度に下がったこともあり低アルブミン血症かなと考えますが、アルブミン点滴をしても輸血をしても浮腫は変わりません。(浮腫の為に点滴したわけではありません) エドルミズを処方していただき食欲は改善されましたが浮腫は変わりません。 もちろん足を上げて寝たり、散歩をしたり、一般的に言われることは試しています。 私は 「塩分控えめにね。高血糖(がんになってから糖尿病とも診断されました)は血管弱くするから血糖値気を付けてね。」とアドバイスしておりますが好きな物を食べて気にしていません。 先日アブゲムを中止してゲム単体になりましたが、浮腫に変化はありません。 アブラキサンの副作用で浮腫があるようですが、その改善には3ヶ月かかると書いている医師もいらっしゃいました。中にはやめて1ヶ月がピークとのご意見も。 この浮腫の改善方法を教えてください。 待てば改善されますか？

去年の年末に頭がいたくなり高血圧でアダラートをのんでいましたが二週間のんで薬をきって様子をみることになり二週間たったときにまた高血圧150 / 100くらいになり二週間ぶりにのみはじめるとこんどは以前は頭がヒリヒリしたり違和感があったのですがそれがなくなり胸が痛くて右がいたくなったり左がいたくなったり日によって又は何日かおきにいたくなる場所がかわりました。その後今度は心臓がドクドクしてそれが4ケ月つづいてとてもくるしくて大変でした。子供が二人いて下の子はまだ一才にもならないのに毎日くるしくて大変でした。内科で見てもらっていて血液検査でもこれといった異常はなくて甲状腺 膠原病腎臓も異常ありませんでした。胃カメラもして心電図も大腸のべんけんさも大丈夫でした。内科の先生は子供がいるからつかれてるのではとか納豆のたべすぎとか偏食とかいろいろいわれましたがどちらかというと薄味で塩分も控えめなほうです。そうするうちに出産後11ケ月きていなかった生理がきてその頃からアダラートものむのがこわくなり(胸がくるしくなるから)やめていたけど血圧が正常にここ1ケ月なっています。 ホルモンのバランスがおかしかったのかな?とおもいながら安心していたけど寝るときや子供と昼寝するとき座ってゆっくりするときどくどくしてきになり循環器にいくとホルター心電図に心室性期外収縮 不整脈があるけどきにしなくて大丈夫といわれました。気にしすぎかとおもいますが背中の右上が痛くなったり頭がヒリヒリする感じもするんです。血圧は全くの正常なのに頭がヒリヒリしたり背中のいたみがあったりとてもきになります。頭の違和感も時々ありますが年末に頭のCTもとり異常ありませんでした。いったいわたしの体になにがおこっているのでしょうか。ながながとなりすみません。よろしくお願いいたします。ちなみに妊娠中も中毒症などなく正常でした

58歳母のことについてです。 顕微鏡的多発血管炎に3.4年前くらいになり2.3月か入院し、2ヶ月に一回の通院で落ち着いています。腎臓が半分ダメになってしまいましたが、egfrが良くて60%くらいで、最近食事制限もとれました。(タンパク、塩分等取りすぎないように生活は気をつけていますが)。免疫抑制剤も4ヶ月くらい前から無くなって、血圧を下げる薬だけ飲んでいます。 今日病院で検査した結果ではクレアチニンが8.8、egfrが51.4でした。 そんな彼女の血糖値が私はとても気になるのです。通院している病院では随時血糖のみの検査です。 1年前の会社健康診断で、空腹時血糖(健康診断なので空腹時だと思うのですが)が、86でhba1c が5.4とギリギリでした。 そこから注意するようにしていたのですが、最近随時血糖値がかなり低いのです。基本的に70代、2ヶ月前は67とlowマークがついていました。通院の血液検査では、大体いつも朝ごはんを食べ2時間経つか経たないかくらいの血液を採取してもらってその数値なのです。 低すぎませんでしょうか？ 1年前の健康診断の結果がでたとき通院先の先生にhba1c も調べなくていいかと聞くように母にお願いして伝えてもらったのですが大丈夫とのことで検査項目にhba1c が入ることはありませんでした。 最近は薬局でhba1c を調べられますので(私はそこでよく調べるので)、2ヶ月後の通院の前に調べて、病院で調べてもらう随時血糖値と合わせて異常があれば先生に相談しようと思っております。 ただ何ヶ月もこの状態で、あと2ヶ月待っていて大丈夫なのかなと不安でたまりません。母本人とはかなり遠い距離(県)で過ごしており、先生が何も言わないんだから大丈夫とされてしまいます。2ヶ月待っても大丈夫でしょうか？また糖尿病になってると思いますか？考えをお聞かせください。

現在、心室性期外収縮と診断され、循環器内科に通院中です。病院内での計測でほぼ毎回、血圧が収縮期、拡張期それそれ平均して140−80以上になり高血圧傾向が見られるので、動脈硬化の検査をしてみましょうという話になって受けたところ、bapwvが右左それぞれ、1848 1894.ABIがそれぞれ、1.22 1.05血管年齢が82歳、頸動脈エコー検査では、右ECA3.1mn石灰化プラーク＋、加速血流−、左BIF1.7mm石灰化プラーク＋、ICA1.3mm等輝度プラーク＋、有意狭窄−、血液検査では中性脂肪142.HDL58.5.LDL98という結果が出ました。bapwv測定時の血圧は上腕が右143−88、左139−84足首が右174−88、左150ー83でした。今迄も家庭内血圧を継続的に測定していますが、昨日は朝83ー61、夜112−76で比較的安定した値で推移しています冬場には140ー80程の値を示すこともありますが、特段服薬で調整する事も無く、経過観察で良いでしょう…、という流れになっています。若い頃はヘビースモーカーで、運動習慣も殆ど無い不養生な生活をしていたので、ある部分自業自得だと思っていますが、64歳にして、これらのデータはどう捉えて自分の中で総括したら良いのか、率直なところのお話をお聞かせ願います。担当医には、指先でなんて…と、一笑に伏されましたが、薬局に設置されている血管年齢測定器で後日計測すると、69歳、血圧も合わせて測定すると、125−79でした。中程度の慢性腎臓病を抱えているので、塩分摂取の制限、毎日の適度な運動などは日頃心掛けてはいますが如何でしょうか?

【現在】 現在イノシトールを高血糖の母（80代）のインスリン抵抗性を改善させる為に購入して、まず自分で安全性を確かめています。 以前自分でイノシトールを約60ｍｇから服用して量を毎日少しづつ増やしていくと凄い口渇が発生し、500ｍｇを服用すると一時間に何度もトイレに行きました。その後、一か月ほど経った後に爪が少し凹んでいました。今回も同じ物を100ｍｇから試したら、夜中に口渇で目覚めたので高血糖かと思い血糖値を測ると104でした。その後、水だけでは渇きが取れないので糖分無添加のスポーツ飲料を飲んだ所、渇きが無くなりました。 【質問】 １．イノシトールを服用したら血糖値が104でも口渇が何度も発生したのですが、原因は何が考えられるでしょうか？私は糖尿病ではありません。 ２．この時の口渇は脱水状態なのでしょうか？起床時には汗は余り掻いていませんでした。 ３．この時の口渇は水だけでは渇きが取れなかったので、糖分無添加のスポーツ飲料水を飲んだのですが、高血圧の母（腎臓は大丈夫）にも服用させる予定なので、塩分が入った糖分無添加のスポーツ飲料水を口渇時に毎回飲ませても大丈夫でしょうか。 ４．商品の質問欄には「このイノシトールを服用後に血液検査で赤血球の減少と亜鉛不足の可能性があると言われた」と書かれていたのですが、回答欄には「このイノシトールはミノイノシトールなのでフィチン酸のようにキレート作用ない」と書かれておりました。 実際ミオイノシトールはフィチン酸のようにキレート作用はないのでしょうか？ 母は現在漢方の多量服用によると思われる低カリウム血症を起こしているのでミネラル不足にならないか心配です。以前も自分自身で一か月ほど試してみた時にはその後、親指の爪が少し凹んでいましたので本当にキレート作用がないのか心配です。 ご回答何卒よろしくお願いします。