狭心症に該当するQ&A

今年1月に胸の違和感と高血圧（180-120）脈拍120から140くらいになり、救急搬送されSＴ低下ありニトロ舌下で改善したため狭心症と診断されました。 心エコーで心筋梗塞無し、その後造影剤を入れてのCT検査で狭窄無しを確認しています。（カテーテルの検査はしていません） 以上の結果から、冠攣縮性狭心症と診断されました。 薬はニフェジピンCR10mg1日2回 一硝酸イソソルビド10mg1日2回 頻脈があるためビソプロロール1.25mg1日1回を飲んでいます。 10ヶ月くらいは発作も1回でニトロ舌下で消失して落ち着いていました。 12月になって突然夜中に発作、ニトロ3回で改善せず震えが止まらなくなったので救急搬送（高血圧頻脈あり） そこから頻繁に発作が起きるようになり ヘルベッサーR100mg1日1回が追加になりました。 1週間くらいは発作無く落ち着いていましたがまた毎日発作が起きるようになりました。 多いと１日に6回くらいで夜から朝方に起きます。 ほとんど寝られず、胃腸も気持ち悪く食欲もありません。 再度受診しヘルベッサーを増量するかと言われましたが、現在ヘルベッサーが全く入って来ないそうでいったん中止しニフェジピンCR10mg1錠が夜増量になりました。 質問はカテーテルの検査をして確定診断してもらうのが良いのか（微小血管狭心症の詳しい医師が良いのか）、他に薬の選択肢は無いかです。 一硝酸イソソルビドは頭痛がひどいため減量になりました。 ニコランジルはまだ飲んでいませんがニトロを飲んでも頭痛が出るため不安です。 ニトロも効かないこともあり、この状態がずっと続くと生活出来ないため何か方法が無いかとここに質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

40歳夫についてです。 初めての発作は2022年で、24時間ホルター→異常なし。 逆流性食道炎を疑い、胃カメラ→少し荒れてはいるけどこれくらいで発作が出るような状態ではない。 去年一度目は、心臓より少し下の胃のあたりでギューっと締めつける痛み。 ニトロを舌下に置こうとするも歯茎あたりにあるうちに溶けてしまったが、5〜10秒くらいで痛み消失。その1〜2分後、こめかみあたりにドクドクと血流を感じ、頭痛というほどではないが、頭に圧迫感。軽い動悸、心臓の鼓動も早くなった感覚。 二度目は顎下の筋肉が攣りそうになり、胸がザワザワする感じから段々と胸、食道あたりに締め付けるような痛み。 2分後ニトロ服用。30秒後から3分後にかけて、緩やかに収まっていく。その後胸焼けと顎下の攣る感覚が目立つように。4分後からまた痛みがぶり返すような感じ。ただ二錠目は使わず。13分後には痛みはほぼ収まる。胸焼けだけ残る。 翌日心電図異常なし。血液検査ではLDLコレステロール153、中性脂肪173の指摘あり。 睡眠時無呼吸症候群検査。結果は軽症。 今回発作時はニトロを使おうとするも粉々になっており、半分摂取できたかくらい。 中々症状治らず、歩いた時に少しましになる。座り始めたらまた悪化。水を飲んでましに。 エコーの結果、心筋の壁の動きが少し悪いとのこと。 血液検査では、悪玉コレステロールが若干高いが、心筋等が壊れている数値は出ておらず、緊急性なし。 血管に問題がある可能性と言われ、年明けにCTで造影剤の検査。ニコランジル処方。 今回は次の日まで心臓に違和感が残る。 質問したい事は以下です。 1冠攣縮性狭心症と思っていましたが、違うのでしょうか？心筋の壁の動きの悪さは冠攣縮性狭心症では起こらないですか？ 2血液検査の結果で気になる点はありますか？ 3壁の動きの悪さは心筋梗塞などでなければ回復しますか？

数日前に動悸、胸部不快が現れ、心電図を撮ったところ、STが少し下がっているので冠攣縮性狭心症の疑いと言われました。ミオコールスプレーをしたのですが、前後の心電図でSTは変わらず少し下がったままでした。 元々、血圧が高くビソプロロールを内服していますが、少し前から半量へ減らしています。またビソプロロールを元の量に、ニトロをお守りとして処方され診察は終わりました。 冠攣縮性狭心症ではないという認識で大丈夫でしょうか。

過去に軽い脳梗塞と狭心症 でステントが1箇所入っています。喫煙はよく無いと言われてますが、具体的に喫煙のニコチンが悪いのか？それとも煙を吸う事が悪いのか？私はニコチンが悪いと思うのですがどうなんでしょうか？

しばらく胸から頭が締め付けられるような違和感を感じていましたが、循環器内科で冠攣縮性狭心症の疑いと診断されました。薬はニトロペンとヘルベッサーを処方されたのですが、ヘルベッサーを飲むと低血圧になるためか倦怠感とふらつきの副作用があったので昨日からニコランジルに変えてもらいました。ですが薬を飲むと激しい頭痛、動悸、胸から背中の痛みがひどく、これならヘルベッサーの方がまだ副作用もマシだと感じたのですが、すぐ服用を中止し、薬剤師か医師に相談したほうがいいでしょうか？

冠攣縮性狭心症の疑いがあり、確定はありません。後日、アセチルコリン負荷試験をおこないます 【冠攣縮性狭心症について】 1.トリガー後の発作発動について この病気は、トリガーがあればすぐに発作症状はでるものでしょうか 後日（X日後とか）、症状が出る場合も、あるのでしょうか それとも、即座に出なくともトリガー翌日の夜間〜早朝とか 2. 寒冷暴露について 寒い状況は避けた方がいいと言われましたが これは、どのような状況でしょうか 雪山はとかはNGかと思いますが ある程度気温が高くても、汗なので体温が冷えて寒いと感じることも NGなのか、アイスクリームなどの冷たいものを食べて寒いと感じることもNGなのか 教えて欲しいです 3.ジルチアゼム、ニコランジルについて これらの薬を毎日飲んでいますが、効果時間ってどれぐらいなのでしょうか 仮に、１日飲み忘れてしまった場合、翌日には発作がでたりするのでしょうか 4.胸を叩くなどの行為について 普段はあり得ない行為ですが、胸を強く叩く（衝撃） や重いものを載せるなどの行為は、この狭心症においては 何かよくない影響はありますでしょうか 【アセチルコリン負荷試験】 5.検査について この検査は、手首に管を入れる、足の付け根に管を入れるというふうに聞きました 足は、ペースメーカーを一時的に入れるようです さらに、尿道などに管を入れる検査でしょうか その場合は、麻酔などせずに入れちゃうんですか 6. 麻酔について この検査では、麻酔を使わず（局所のみ）に行うようですが 希望があれば、静脈麻酔などで意識なく行うことは可能なのでしょうか そうすることで、本来の試験で痙攣が起きなくなるなどが あれば、本末転倒ですが 先生方、ご回答よろしくお願いいたします。

数年前から何度か仕事が多忙だったり、階段を登った時に動機や息苦しさを感じ、冷や汗や力が抜け意識を失いそうな感覚がありました。 救急車で運ばれた事もありましたが、検査しても問題が見つからなかったので別な循環器で細かな検査をしましたが、そこでも異常はないと診断されています。 頓服薬としてニトログリセリンと抗不安薬を処方され、1年後に再検査することになったのですが、その後も何度か息苦しくなることがあり薬を服用していた状態です。 調子が悪い時は抗不安薬が効いていましたがその中で１〜2回程ニトロが効いたことがありました。 今年の6月に階段を駆け登った際に凄く息苦しくなり、その循環器に行き今の症状と今までにニトロが効いた経緯を伝えたところ、カテーテル検査をすることになりました。検査結果としては「冠攣縮性狭心症」でした。 今は血管を広げる薬を飲み続けていますが、息苦しさや動悸が起こる回数は以前より増していて、強めの発作もまたにある状態です。 継続して頓服薬を処方されていますので、調子が悪い時には服用していますが、基本ニトロは効かないので、抗不安薬を何錠か飲んでいるといった感じです。 循環器の先生から最近頻繁に出ている症状についてはニトロが効いていない事から、自律神経の乱れが原因になっているかもしれないので心療内科で相談するよう言われています。 循環器に行く前から心療内科には通院していたため、その話を先生にして今は自律神経の感冒薬を処方してもらったいる状況です。 冠攣縮性狭心症と診断され自律神経失調症かもと言うことで毎月2つの病院に通院していすが、状態は悪くなる一方で何か他に別の原因、呼吸器や甲状腺などがあるのではないかと考えたりします。 今までの経緯や診断結果より他の先生からのご意見を伺いたく今回投稿させていただきました。よろしくお願いいたします。

狭心症発作がある時に、喘息発作が出たら吸入薬使って良いでしょうか? 胸の重苦しさあり痛みはありません。 ニトロを飲むべきか…サルタノールスプレーを吸入すべきか迷っています。 フランドルテープ張っています。繰り返し発作に恐怖感ありデパス内服しています。

3年前に不安定狭心症で倒れて、カテーテル検査から、治療となりステント入れて安定してましたが、最近階段を登るのがしんどくなり左の肩甲骨辺が全体的にグーッとくる痛みがあったり、肋骨あたりも違和感が出てました。この中会社の健康診断で心電図で引っかかり2度目の健康診断を受ける事になり軽度ではあるが、左の僧帽弁閉鎖不全症の疑いがあるので病院を受診してください。ど言われたため6月21日に、診察をうけるとこのまま造影剤でのCTとレントゲンとって下さいとなり、結果前回のステントの出口が狭窄している可能性があるため、自分の仕事の関係で7月11日からの一泊二日検査入院が決まりました。検査から、ステント追加治療になって労作性狭心症であったと診断を受けて腕からの手術だったこともあり次の日退院となりました。 入院中は、左腕を縛られて為左側が痛いんですがね？と看護師さんと話してましたが、一週間たっても仰向けで寝たりすると左の肩甲骨辺りが、グーっと圧迫される感じがあるのと歩いているときに、右足か痛くなったりジンジンすることがあり少し不安になっています。 今心臓で貰っている薬は、クロピドグレルとバイアスピリンを朝に服用のみです。 前回の時は、ニトロとかも貰っていた為今回はそれほど重要な病状ではないと言うことかなとも思ってましたが違和感が気になるのでこちらに登録し話を聞いてみたいと思いました。よろしくお願いします。

お世話になってます。37歳女性です。 最近異型狭心症と言われてたまにニトロを服用してます。 子宮内膜ポリープの手術を控えてるのですがコロナもあるので日帰り手術のできるクリニックを希望したのですが心臓を患ってるのでクリニックでは無理だよと言われてしまって結局大学病院に紹介されてしまいました。 一度このような疾患を患ってしまうと循環器科のある病院でないと手術とかは難しいのでしょうか？ 妊娠・出産希望なのですが異型狭心症があっても自然分娩は可能ですか？ 教えてください