しりもち骨折に該当するQ&A

症状：上記によるADL障害 持病：2〜3年前から原発性胆汁性胆管炎 服用薬：肝臓専門医から ・ウルソデオキシコール酸 ・コレステロールを下げる薬 今回の経緯 ・当初は自宅で数日嘔吐が続き救急病院へ３／11に入院 ・病名：胃腸炎・脱水症状・腎機能障害・原発性胆汁性胆管炎（2〜3年前に診断された）と診断。 ・順調に回復したため、体力回復のリハビリ治療で長期療養型病院へ４／2転院した ・４／16夜間　リハビリ実施をして2週間経過頃、トイレから病室ベッドサイドに戻った際体勢を崩し、尻もちを突き骨折に至る。 ・４／21 週明けにCT検査で、脆弱性骨盤骨折(骨盤の前後が骨折)と診断。 【　担当医の説明では 】 骨盤骨折で、 1,2週間様子をみて、 手術をするかどうか決める。 手術の時間は、1時間前後かかる。 術後、痛み止めを飲みながら リハビリをする。 ・４／25（金）担当医より 手術をする事に決定との連絡が入り、後日４／28 （月）に医師の方々と面談予定。 ・現在リハビリ治療に励んでいて元気な様子との報告を受けている ・後日手術する事になったと母に話すと 『体調が良く、歩けていて特に不自由が無いので、手術は受けたくない。』と身内に話す ・それまで手術は 60代に白内障で受けたのみで、 全身麻酔であれば初めての怖さが有ると察する ・ここ2〜3年は、同居の50代三女が認知症の症状が有るとも言っており、亡き夫や身内等が健在かの様に時々話す、との事。 今回ご相談をしたいのは、 ADL障害の治療の為には、今回の手術は必要不可欠だと思われますか？ 尚、手術を拒む高齢の本人に、 難しい説明は無理が有り、もしも端的な言葉で伝えてあげられるならと思い、アドバイス等がございましたら、御教え頂けると幸いに存じます。 情報が不十分でしたら、誠に申し訳ございませんが、他の先生方のご意見をお伺いしたく、宜しくお願い申し上げます。

昨年7月末に尻餅を着き第2腰椎圧迫骨折(破裂気味)をし 2ヶ月入院 しました。硬性コルセットを着用し、10月末に自宅で 開脚運動器の運動をしてからか、重い物の持ち過ぎか、両足裏のしびれと冷感が出現しました。 病院のMRIでは 脊椎管狭窄症ではないとのことで した。 12月になっても しびれが続き、リリカを処方してもらったところ傾眠、口唇浮腫が出現し、先生から痛みが無いなら服用しない方が良いと、1週間で辞めました。 1月になってからは 両足の 膝から下がしびれるようになりました。 骨粗鬆症でYAM値が60%で イベニティ注射を行っています。 しびれが続いてこれから酷くならないか不安があります 。 しびれや冷感は神経根が圧迫されて出たのでしょうか ？しびれは治らないと諦めた方が良いのでしょうか？ 市販のシビリトルの服用は効果があるでしょうか？ 先日先生から服用するならとサインバルタを勧められましたが、副作用の傾眠が不安です。しびれの治療は何かあるでしょうか？沢山質問してすみません。

子どもが夕方頃、キャスター付きの椅子に座ろうとしたところ、キャスターが動いて後ろに椅子がなくそのまま尻もちをつくようにお尻を打ってしまいました。 「いたー！」というこえで気づき部屋に行くと仰向けで倒れていました。 1分もしないうちに立ち上がり、着替えを済まし歩けるからといい、徒歩と電車で塾に行きました。 塾で2時間ほど授業を受け先ほど帰宅しました。 本人は階段を使っても特に痛くなく、痺れもないかったと言い、授業中も椅子に座っていても痛くなかったといいます。 今は風呂上がりに椅子に座って、夜食を食べ、排尿も違和感なしというところです。 タイトルの通り、尾てい骨付近の骨を骨折したり、ヒビが入ったりしたら歩けなくなりますか？その他症状はありますか？ 今特に症状がなければ様子見に良いでしょうか？ 明日、近所の整形外科がたまたま休診であり、本人も友人との約束があるため遠くの整形外科に行くことに難色を示しています。 椅子を引くイタズラで障害が残ったとの記事をみたことがあり心配です。

現病歴 　慢性腎不全（17年人工透析をしています）77歳です。 　変形腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、今回の相談病 　心臓弁膜症（初期） 　レストレスレッグス症候群、透析を始めて半月後から 症状 　10歩から20歩位歩くと、両足の脹ら脛が痺れてとても痛く歩けない、腰は常時痛い。 　家の中は這って移動しているまた座った状態から立とうとすると足が痛く足に力が入ら　 　ず立つのが大変。 通院履歴 ・2年ぐらい前に尻餅をつき第12胸椎を圧迫骨折する。1年位前に腹部CTを撮った所第12胸椎が破裂骨折、腰椎の2カ所が圧迫骨折していると言われる（透析の定期検査） 1．5月27日　腰痛が酷くなり受診　レントゲンを撮り新しい骨折等は無いと言われ、ロキソプロフェンナトリウム錠60mg頓服を処方してもらう。 2．6月17日　MRI撮影後受診　神経痛と言われタリージュ2.5mgを処方。 3．7月15日　受診タリージュ2.5mgから5mgに増量。 　　8月8日足がしびれて歩けなくなる 4．8月14日　足に痺れの話をしたら脊柱管狭窄症では無いかと言われた、タリージュ5mgから7.5mg、これ以上増やせない へ増量。 5．9月18日　月一の定期受診　病名は何かと確認すると、変形腰椎症と腰部脊柱管狭窄症と言われ手術が出来れば良いのですが、透析患者の場合手術が難しいので私は進められないと言われました。 6．11月13日　定期受診　手術は、透析患者の場合普通の人の10から15倍のリスクがある、普通の人のリスクが１から２％に対し、１０から３０％、３人に１人は思うような結果にならないとお話があり、先生は手術は進められないとのこと。 質問したいこと 1． 先生方の手術に対するご意見を教えて下さい 2． 何か治療方法は無いのでしょうか、注射とか別の鎮痛剤とか？ 3． 他の病院も受診したいと思いますが、紹介状を依頼することは失礼ですか？（セカンドオピニオンでは無いもの） 以上よろしくお願いします。

50歳男性です。身長175cm体重60kgです。 昨年10月に尻もちをついた原因で腰椎2番の圧迫骨折をしました。（今年の1〜2月くらいに腰椎5番が圧迫骨折していた可能性があります。無理に体を動かした為でレントゲンでは断定出来ないみたいです。（そこまで痛くなかったのでMRIで調べませんでした） 詳しく調べた結果、骨粗鬆症とわかりました。 血液にも特に問題もなく、はっきりした原因は分かりませんが10年前かなり痩せていて50kgを割っていたので、その時に骨に栄養がとられた可能性はあるかもしれないとの事でした。 測定部位　腰椎L234 骨密度 0.680g/㎠ 若い人と比較した値 67% -2.8SD 腰椎TBSレポート TBS L2-L4 1.291 大腿骨 骨密度 0.623 g/㎠ 若い人と比較した値 79% -1.9D 大腿骨は大丈夫みたいです。 骨粗鬆症外来の先生は転倒に気をつけて、カルシウムとビタミンDをとって日光浴をして、体を動かしてくださいのとの事でした。 後、出来るだけコルセットを外してくださいと言われました。 そして、少し不安になり他の病院を受診した時は、詳しく薬は聞きませんでしたが、お腹に注射を2年して、その後ビスホスホネートの飲み薬を飲んだ方がが良いのとコルセットは落ち着くまでした方が良いと言われました。 あまりにも差がありすぎて戸惑っております。 質問ですが、先生方の率直な意見をお伺え出来たら幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

二日前、尻もちをついて、激しく尾てい骨を打ちました。その際、息ができないほどに胸が苦しく声も出せない状態でした。、それからずっと背中（肩甲骨の真ん中）が痛く、すぐに整形外科を受診。レントゲンではっきりと見えないが、おそらく第7胸骨が少し潰れているようにも見える、との診断でした。医師から、「重いものを持つ、前傾姿勢をとらないようにする、運動を控える」など、日常生活の注意をして過ごすよう指導を受けました。 １．もともと持っていた腰用のサポーターベルトをしていますが、病院で背中用のコルセットを処方していただいたほうが良いでしょうか。 ２．圧迫骨折だとすると、自然治癒を待つしかないと思いますが、どの程度かかりますか。（現在痛みがあるが、仕事や家事は無理をしない程度に動いています。） ３．今後の動作に影響が出たり、この先背中が曲がったりすることはありますか？ ４．時間がたってからレントゲンを撮ると、患部の状況が今よりもはっきりわかる場合があるとのことでしたが、再度受診する意味はありますか？ ５．前傾以外に、取らないほうが良い姿勢はありますか？ ほかに、気を付けることがあれば教えてください。

質問お願いします。 91歳母ですが、度重なる尻もちで仙骨骨折となり脊柱管狭窄もありかなりの痛みで包括緩和病棟に10日前に入院しました。 最初1週間は安静を保つ為コルセット付け寝たきりでした。 その為常時オムツをしておりましたがその経験がなくその中に中々排泄が出来ずにいました。 排便は座薬などで看護師さんのお世話になっておりました。 尿は少しずつ漏れていた様ですが… やっと少々痛みが軽くなり9日目からリハビリを始める事となりました。 理学療法師さんがトイレにて排泄をとベットから起き上がった時尿がザーッと出てしまいオムツの中に収まりきれずズボンまで濡れてしまった様です。 その後も尿意は少しあるもののダラダラ出ているようです。 浮腫みがある為利尿剤を服用しております。 退院後これでは困ると本人も家族も思っています。 入院当初は我慢していたのが悪かったのか？ 今後以前の様に尿意を感じトイレまで我慢して排尿する事が出来る様になるでしょうか？ 不安です。宜しくお願いします。

88歳の父ですが、5年位、通常酸素濃度70台で日常生活（60台肺キキョウで一部切除）を送っており、色々な定期検診でもいつもの事として様子見で過ごしてきました。（食も細くガリガリ、身長160位、今年夏40kgを切り、認知症の初期と診断）20日前、尻餅を付いて軽い圧迫骨折で入院。食事も1日2割も食べない。一日中ほぼ寝ておりぼーっとしている状態。常にベッドで酸素吸入をしています。レントゲンで肺に水が溜まっているのが判り、薬で対処し、ほぼ抜けた。1週間ほど前から歩けるように。その前から椅子型トイレをベッド横に設置して自分で排尿。 食欲が全くなく、更に痩せた感じで心配です。一気に認知能力が低下した感じです。普段薬を飲まないので、1日カロナール2錠✖️3回は、多すぎるのでは？と先生に相談。また、酸素濃度が通常70台の高齢者に、入院していきなり毎日酸素吸入して 90を目指す事で、逆に何か障害はないのでしょうか？ 入院後から、殆ど食事を摂らない、認知能力低下の原因は？とても心配な状況です。

49歳女性です。 先日、後ろ向きに倒れ、右のお尻から尻餅を着く形で転倒しました。 右のお尻の痛みがひどく、整形外科を受診しレントゲンを撮ってもらいましたが、骨に以上なしでした。 2週間経って少しマシになってきたところ、しゃがんだ瞬間ピシッと電流が走ったような痛みが右のお尻に起こり、それからまた右のお尻、腰回りが激痛で座ることもできません。 再度受診し、MRIを撮ってもらったところ、「骨に傷がいってる」と言われました。 別の病気ですでにタリージェ、カロナールを飲んでいるので、放っておいたら治るといわれ、特にダメな動作もなく安静にする必要もないとのことでした。 ですが、とにかく痛く、痛み止めを飲んでいても体感的には骨折している痛みです。 教えていただきたいのは、 1,どこの骨に傷がいっているのでしょうか？ 2,しゃがんだ際に悪化したので、しゃがまないよう気をつけていますが、本当に安静にしなくて良いのでしょうか？ 移動手段が徒歩しかないので歩いているのですが、痛いです。 日常動作で気をつけることがあれば教えてください。 連休挟んで来週は病院がお休みだそうで、聞くことができません。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 82歳の高齢の母ですが、1/11に激しく尻もちをつきました。 尾てい骨と腰を痛めたのですが、1/12（2日目）は1日目よりも腰（両サイドの後ろ側の骨）が物凄く痛く、立ち上がるときと座るときが物凄く痛いようです。歩行はどうにか出来ます。 食欲はあまりなく少しだけ食べれました。 また夜にはお腹が張った感じで痛みもありました。 脳梗塞を起こしてから、血液サラサラの薬クロピドグレル錠75mgを毎朝飲んでるので、尾てい骨を強く打ったために直腸などを損傷して内蔵から出血してないか心配なんですが、出血があるとお腹が張ったり、痛くなったりしますか？ 食欲もあまりないので心配です。 寝る前はお腹の痛みは治まっていました。 便は転倒する前に出てからは出てないので、便の色の確認が出来ていません。 尿は大丈夫な感じです。 熱は平熱が36.0度前後ですが、朝は36.5度でした。夜は平熱でした。 血圧は夜は140ぐらいで高めでした。 休日ということで、病院に行っていないのですが、救急外来に今日（1/13）行ったほうがいいでしょうか。 それとも休日が終わり平日まで待って病院に行っても大丈夫でしょうか。 骨折と出血が心配ですが整形外科で診てもらえば大丈夫でしょうか。 1/13朝は、いつも通りクロピドグレル錠75mgを飲んでも大丈夫でしょうか。 因みに今は75mgですが、今の薬を飲みきったら50mgに変更します。（先日頭痛で診察してもらって、脳出血の心配はないけど、今後心配だったら変更してもよいということで変更になりました。） 明日から50mgに変更したほうがいいでしょか。 それとも飲んではダメでしょうか。 お聞きしたいのは、出血の可能性と、骨折の可能性、お薬のこと、救急外来にすぐに行ったほうがいいかということです。 よろしくお願いいたします。