乳がんベージニオに該当するQ&A

昨年、乳がん判明し現在治療中です。 治療の経過は以下のとおりです。 2023.9 炎症性乳がんステージ3bの診断 ホルモン陽性、ki67：90 2023.10〜2024.2 術前化学療法 2024.3 手術で両胸全摘 2024.4 ノルバデックス服用開始 2024.5〜　放射線25回実施 2024.8 ベージニオ服用開始 2024.10 多発肝転移判明 2024.11 ゼローダ服用開始 遺伝子パネル検査実施 先日遺伝子パネル検査の結果がわかり、7つの遺伝子変異見つかり、そのうちの1つの遺伝子に対し保険適用で使える薬が見つかりました。 私が喜んでいると先生は「見方によってはうれしいことですがね‥」というようなことをおっしゃいました。 診察室を出た後、先生の言われた言葉はどういう意味なのだろうと考えています。 遺伝子変異があること自体がネガティブなことで、手放しでは喜べないということなのでしょうか。（例えば、遺伝子変異がある＝悪性度が高い等） 先生が言われた言葉はどういう意味なのか、先生方にお教えいただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

初発両側乳がんステージ4。肺、骨転移。ハーツ陰性、ホルモン陽性、最初の2年超、ランマークフェソロデックス、イブランス使用後に肝転移の為、ベージニオを使用。効かないため、ゼローダを使用。最肝検査の結果、ハーツ陽性に変異。フェスゴ、ウィークリーパクリタキセルを使用。脳転移を確認した所、現在疑いがある為、定期的な検査をしていく事に。原発巣、肝臓は画像からほぼ見えない状態に。肺は少し消失。骨だけが拡大傾向にあり、ハーツ検査結果は陰性に。ハーツが陽性、陰性が混じっている状況。頭蓋骨に転移あり。腫瘍マーカーは大幅に低下し1に。フェスゴ、ウィークリーパクリタキセルの使用は、続けていく形ですか?ウィークリーパクリタキセルは、何回まで続けますか?上限はある形でしょうか。また、次の治療はどうなっていきますか?宜しくお願いします。

乳がんを罹患し、 術前抗がん剤治療→手術→局所再発→再手術→放射線治療→ベージニオ→ホルモン療法(今ココ)です。 罹患前に比べ、抗がん剤をしたせいか、体力や免疫力が落ちているように感じます。 去年からリンパ浮腫になり、半年に1回ぐらい蜂窩織炎を発症しているので、 現在会社員としてフルタイムで働いていますが、働く時間を見直したいと考えています。 上記の場合、フルタイムで働いた上で、残業時間は月にどの程度が一般的でしょうか？ 職場は残業して当たり前の雰囲気なので、なかなか帰りづらいです。(女性も少ないです) 大体どの程度が妥当なのか知りたいです。 周りに同世代でがんになった人がおらず、病気等で残業制限をした社内事例などが不明です。 がん罹患後に職場に復帰したあとの患者で、残業制限を事例があるものでしょうか？(手術、抗がん剤などのヤマ場が過ぎた後に残業制限なんて変でしょうか？)

お世話になります。 90歳の母が昨日から右手中指第一関節が腫れ始め、朝には添付の写真のように腫れています。 2週間前から、右手首と右手親指、人差し指、中指に痛みと痺れが始まり1週間前から力を入れるとかなり痛い状態になっています。これについては一昨日ペインクリニックで頚椎症と診断され首の正中神経にブロック注射を始めたところです。 また昨日乳癌再発転移の毎月の問診で血液検査の結果脱水が疑われ、ベージニオを一旦中止し、os1と水を交互にそれぞれ250mlくらい飲みました。また朝の服薬ではいつもの利尿剤アゾセミドを飲まないでみました。内科主治医伸ばし先生には月曜日午前中見てもらえます。 これらの処置に原因があるのかも知りたいです。 母の指については、整形外科に行くべきと思いますが、毎日何かと別の病院へ行くのは母も僕も大変で、困っています。 この指の腫れは、何か。 どうすればいいかよろしくお願い致します。

39歳女性です。 乳ガンの治療について質問させてください。 手術歴 2023年3月　全摘＋エキスパンダー設置 2023年12月　広背筋皮弁法により再建 2023年4月〜　ノルバデックスとリュープリン 2023年4月　オンコタイプのスコア19 　　　　　　10年以内の遠隔転移の確率6％ 　　　　　　抗がん剤の上乗せ効果1％以下 病理結果　　 ステージ1 腫瘍　17ミリ 乳頭線管ガン 脈管侵襲なし リンパ節転移なし グレード2 ki-67　56.3 粘液癌 ルミナルＢ 以上が１回目の結果です。 そして今年の６月にほぼ同じ場所に再発し、８月に部分摘出手術を受けました。 その時の病理結果が以下です。 腫瘍14×9×7ミリ（小病変多数） グレード1 リンパ節転移あり（1/16） ki-67　10-20％ 粘液癌（純粋型） リンパ節の転移は胸の腫瘍と同じくらいの大きさでした。 主治医の先生の見解は「前回と近い場所に再発しているが、全身を巡ったがん細胞がたまたま同じ場所に再発したと思うので、再発ガンは悪性度が増しているとみなして（リンパ節転移と小病変多数が根拠だそうです）抗がん剤、放射線、ベージニオ、ホルモン療法をすすめます」とのことでした。 再発ガンは悪性度が増すとはよく聞くので理解できるのですが、病理結果では前回よりも悪性度が下がっているので、前回の取り残しによる局所再発なのではという疑問が拭えません。 主治医の先生とは別の先生からは、「初発の取り残しが成長したけど親玉はなくなっているので悪性度は下がっているのではないか」と言われたのですが、そちらの説のほうがしっくりくる感覚があります。 そして取り残しの局所再発の場合、前回のオンコタイプの結果もふまえて、粘液癌ですし抗がん剤は効果がないのではないかと感じます。 ベージニオと放射線はやるつもりです。 それとも、普通の再発だろうが局所再発だろうがリンパ節に転移があるので抗がん剤もやった方がいいのでしょうか。 また、抗がん剤をする場合、ddEC→ddPTXをすすめられたのですが、アスクドクターズの先生方はどの抗がん剤治療が適切とお考えになるでしょうか。 自家組織再建乳房内の再発自体があまり例がなく、調べてもあまりわからないので、参考にさせていただくために意見やお考えをおしえていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

右浸潤性乳管癌で昨年12月全摘しました。術前の9月エコーでは22mm 生検ではki67 18%.ルミナルa 術後の病理検査 ルミナルb, Her2陰性 ki67 20%、グレード2 腫瘍径80mm（術前は塊に写ってましたが取ってみたら樹木のように乳管内を進み浸潤部分があちこち散らばっていました。当初からこんなに大きくなったのか主治医に聞きましたら最初からあったと思うと言われました）増殖のスピードが早いのでないかと心配してます。ステージは2〜3とのこと。 腋窩リンパ節転移なしでしたが、切除した乳房内に転移したリンパ節があり主治医の勧めで内胸リンパ部分も含めて放射線治療を25回受けました。オンコタイプRSは22で上乗せ交換なしで点滴抗がん剤は受けてないです。 アリミデックスとベージニオの服用を4月中旬から6週間服用で肝機能が悪くなり昨日から休薬しています。 昨日朝起きると右腕手首あたりに発赤湿があり、虫さされと思ってましたが、痒みや痛みは全くなく 本日少し大きくなったようで心配になりました。今日は3mm大です。写真を添付いたしました。手 術部分や周辺には発赤湿はありません。 このような部分に乳癌が転移することはありますか?

過去にも数回ご質問させているので、内容が重なりますが、今一度私の病歴を記入いたします。 ↓ 私の病歴は以下の通りです。 今から26年前の1999年44歳で左胸乳がん発症→全摘手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間 14年後の2013年左鎖骨下リンパ節再発。ホルモン剤フェマーラ服用　放射線治療あり。 さらにその8年後2021年胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。　 ホルモン陽性、ハーツー陰性です。 初発があまりにも昔の為他のことに関しては良くわかりません。 今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 ⇧ ここまでが先月の状態でした。 先週CTを撮り、肺の影が前回の8月より0.5ミリ大きくなっており、フェソロデックスは中止になりました。 私が懸念していた、リンパ節と胸骨の再燃に対しては主治医は、そんな事言ったかなって感じでスルーされたので、次は抗がん剤だと言われましたと申し上げたら、再度画像を確認されましたが、特に言及はなく、結局は、肺の転移という事で治療をして行くようです。 次の治療は、アロマシンにアフィニトールというオーソドックスな治療に安堵した反面、副作用を考えると不安です。 来週から服用するので、口内炎や味覚障害その他の副作用で特に気をつけるものがあればご教示頂きたいと思います。 よろしくお願いいたします。

65歳　2020年５月に乳がんステージ2で、左胸全摘出しました。術後にマンマプリント 検査を受けてハイリスクの結果が出ました。ECとドセタキセル各４回治療しました。その後アナストロゾール服用していました。抗がん剤治療後半年の定期検診で、CEA15-3が24.1に急増しました。またCT画像で肝臓への転移が見つかり、フェソロデックス注射＋ベージニオ150ミリ一日２回の治療を開始しました。現在は、CEA15-3は13.3に低下しております。効果があるうちは、この治療継続との事ですが、この先どのくらい継続になるのか？気になっています。現在93歳の母が認知症もあり老人ホームに入所しておりますが、認知機能以外は元気で、私の命のレースがどちらが先になるのか心配です。父は逝去、妹は重度障害があり成年後見人をつけています。私には子供が二人おりますが、母と妹の看取りを子供にさせることに大きな抵抗があります。一般的余命が知りたいです。また、ホルモン療法が効かなくなり、抗がん剤治療に移行した場合に、どの程度の生活が送れるのか不安があります。主治医は、自分の治療に専念して先の事は、その時に考えましょう！と励まして下さいますが、頻繁にネジが狂って私の病気を忘れて自宅に帰る！と電話が母からある度に、いつまで私は対応できるのか？不安になります。

以前にも一度ご相談させて頂いています。 77歳母、乳癌　ルミナルA ER70％ ki67 5〜10% グレード2 センチネルパネル生検で転移なし 2021年4月　乳癌全摘術、術後アナストロゾール服用 2022年10月　肺転移(2ミリ〜5ミリが4〜5箇所)判明、ベージニオ、ファソロデックス開始 2023年4月　CT検査にて肺転移癌の縮小、1箇所は消失 2023年８月　egfrの数値が悪化(40)しベージニオ休薬、２週間後数値が50まで戻ったが減薬(100から50)して開始。しかし再びegfr悪化のため２週間休薬→egfr数値確認後服薬 このような状況を続けて8ヶ月目になります。この間イブランスも試しましたが、egfrの数値が下がり、さらに白血球も下がったため、ベージニオに戻しました。 2024年4月　CT検査で肺の転移癌、その他の場所にも癌は確認されず、主治医は完全に消えたね、と仰いました。そして一度ベージニオをやめてみますか？と聞かれました。腎機能を悪くしたら大変だし、ベージニオ50はエビデンスがないからだそうです。 正直どうして良いかわかりません。ベージニオが母にとても良く効いたため、やめるのは不安です。ですが効果がないのなら続ける意味がないですし。 質問です。 1 この状況ですと、腎機能を守ため、ベージニオをやめる事を提案しますか？ 2ベージニオ50のエビデンスなしとは、臨床試験が行われなかったということなのか、それとも臨床試験をしたが効果が分からなかったという事なのですか？ 正直どうしたらよいのかわかりません。お答え出来る範囲で結構です。個人的なご意見でも良いです！先生方のご経験からアドバイス頂けると助かります。 最近の採血結果載せます。

乳ガンの骨転移でベージニオを処方され10日前から飲んでいますが、副作用の下痢が酷くひどい時は１日7～8回トイレにいきます。下痢止めも都度飲んでいますがあまり効かず常に腹痛と吐き気で食事も段々量が減り取れなくなってきてます。味覚もおかしいです。熱等はありません。身の回りの事は何とか出来てますが、夕食の準備などは出来ず、仕事も治療しながらするつもりでしたがトイレの問題や食事が取れない事から仕事どころではなくなりました。 2週間に１回病院で血液検査となり次回16日に病院ですが、それまで薬を飲み続ける自信がありません。正直キツイです。これは主治医に相談しても良いレベルでしょうか？ それとも次回病院までは我慢して飲み続けた方が良いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。