乳癌ステージ4ベージニオ継続について
person70代以上/女性 -
以前にも一度ご相談させて頂いています。
77歳母、乳癌 ルミナルA ER70％
ki67 5〜10% グレード2 センチネルパネル生検で転移なし
2021年4月 乳癌全摘術、術後アナストロゾール服用
2022年10月 肺転移(2ミリ〜5ミリが4〜5箇所)判明、ベージニオ、ファソロデックス開始
2023年4月 CT検査にて肺転移癌の縮小、1箇所は消失
2023年８月 egfrの数値が悪化(40)しベージニオ休薬、２週間後数値が50まで戻ったが減薬(100から50)して開始。しかし再びegfr悪化のため２週間休薬→egfr数値確認後服薬
このような状況を続けて8ヶ月目になります。この間イブランスも試しましたが、egfrの数値が下がり、さらに白血球も下がったため、ベージニオに戻しました。
2024年4月 CT検査で肺の転移癌、その他の場所にも癌は確認されず、主治医は完全に消えたね、と仰いました。そして一度ベージニオをやめてみますか？と聞かれました。腎機能を悪くしたら大変だし、ベージニオ50はエビデンスがないからだそうです。
正直どうして良いかわかりません。ベージニオが母にとても良く効いたため、やめるのは不安です。ですが効果がないのなら続ける意味がないですし。
質問です。
1 この状況ですと、腎機能を守ため、ベージニオをやめる事を提案しますか？
2ベージニオ50のエビデンスなしとは、臨床試験が行われなかったということなのか、それとも臨床試験をしたが効果が分からなかったという事なのですか？
正直どうしたらよいのかわかりません。お答え出来る範囲で結構です。個人的なご意見でも良いです！先生方のご経験からアドバイス頂けると助かります。
最近の採血結果載せます。
