乳がん脈管侵襲に該当するQ&A

85歳の母について 7/30に右側乳ガン手術にて全摘しました。 腫瘍サイズ53ミリpT3 リンパ節転移0/6で無し 切除断端陰性 とのことで、T3N0M0と診断されています。 (脈管侵襲、血行性転移は今週木曜日に結果がでます) 術後の再発防止として、局所については全摘なので経過観察と言われました。 全身については、 ホルモンレセプター陰性 HER2陰性 とのことで、抗癌剤になるとのこと。 効果の強いタイプは、副作用も強いため、リンパ節転移も認められないので勧められることはなく、やるなら効果は弱いが副作用も弱いタイプで 経口UFT療法(TS1やカペシタビン) と言われました。 即答できないと思うから、ネット検索してみて良いといわれましたが、決めかねています。 (カペシタビンは再発時の抗癌剤？と出てきます) 現在、母は高血圧による降圧剤服用があり、腰が悪いのでシルバーカーの使用はあるものの、認知機能は問題なく、一人で買い物に行ったり、バスに乗り外出したりできています。 食欲もあり、楽しく生活しているので、抗癌剤服用により、その生活が維持できなくなることの方がリスクが高いように感じるためです。 しかしながら、(詳しい説明はないものの調べると)母のガンはトリプルネガティブと言われる悪性度の高いもの=進行が早い=検査では転移が認められないけれど、可能性は残るのでは！？と心配です。 主治医からは「保険をかけるか否かだから」と、経口剤の服用については、こちらの希望でまかせる…と言われています。 母の気持ちは、当初、主治医の説明を聞いたら時は「副作用の強いタイプにするか、弱いタイプにするかの二択」と思ったようで 「弱いものを飲む」と即答していました。 しかし、私が気になっている「副作用により食欲減退からの体力減退」等を話し、やらない選択もある旨(自分のことだから自分でしっかり考えるよう)伝えると、 「今の生活をなるべく続けたいからやらない」 と言い出しました。 ただ、副作用が出るとは限らないですし、まだ迷っています。 主治医に「血行性転移(-)なら、転移の可能性は低いと考えて大丈夫か？」と質問したところ、腫瘍が大きいから、それは言い切れない…といわれています。 (当初は一応…と説明を受けた抗癌剤ですが、試す方がよい雰囲気に感じています) ◯高齢85歳 ◯腫瘍53ミリ ◯リンパ節転移なし ◯T3N0M0 ◯トリプルネガティブ(？) 一般的には、術後抗癌剤は行うべきでしょうか。 もちろん、個人差があることだとはおもいますが、考え方の一つとしてご回答いただけますと有り難く存じます。

乳癌の手術をしてから、二年になろうとしていますが、病理の結果のことで気になっていることがあります。脈管侵襲なしと言われたのですが、ly1v0と言うのは、リンパ管にガンがあったということで、脈管に侵襲があったということではないのでしょうか?

トリプルネガティブで術前抗がん剤のあと手術をして病理検査の結果、血管侵襲がv1でありました。医師からv1だしあまり気にすることはないと聞きました。 すごく怖いのですが、気にしなくていいのでしょうか？

今年4月に右乳温存手術を受けました。ステージ1、センチネルリンパ節転移無し、グレード3、分裂スコア1、ER pgr共に陽性、HER2－、ki67 15～20% 脈管侵襲ly2+断端陰性との結果です。FEC1004クール終了し7下旬よりノルバテックス内服、リュープリン開始、放射線を30回予定してます。 質問です。よくリンパ節転移ありでも脈管侵襲無しとの投稿をよくみます 私は、リンパ節に転移はありませんが脈管侵襲があります。再発転移のリスクはどちらが高いのでしょうか。また脈管侵襲2+ということは、遠隔転移の可能性もあるのでしょうか。辛い抗がん剤も終わり前進しようと思いますが、どうしても脈管侵襲が気になります。 私の再発転移のリスクはどのくらいですか。 お忙しい中申し訳ありません。よろしくお願いします

乳がんで右胸全摘、リンパ郭清しました。 しこりが2つありました。 大きい方は2.9センチ硬がん、ki67 33% 小さい方は充実腺管癌ki67 37%。 2つともホルモン系。 リンパ転移は2/20個。 脈管侵襲0 リンパ管侵襲2 との病理結果でした。 質問なんですが 1. １つの胸に癌の種類が2つあるというのはどういうことなんでしょうか？よくあることですか？ 2. 2種類の癌があることで予後は変わりますか？ 3． 脈管侵襲とリンパ管侵襲の違いを教えてください。 4. リンパ管浸潤はしてるけど脈管侵襲はしてないってことなんでしょうか？？ わからないことばかりで不安でたまりません。 よろしくお願いします。

乳がんで温存手術をした病理結果が出ました。 浸潤がん（硬癌） 腫瘍1.6センチ ホルモン受容体ER PgR 共にほぼ100パーセント HER2 陰性 センチネルリンパに１個　2ミリ以下の微小転移あり リンパ管侵襲　ly2 グレード１ 以上の結果からホルモン治療5年　CMF半年　放射線治療の予定でいます。 ルミナールＡで予後良好だと言われましたが、センチネルリンパに微小転移があることと、リンパ管侵襲2 ということに再発する可能性が高いのではないかと不安でいっぱいです。 微小転移とリンパ管侵襲について、やはり再発する可能性は高いのでしょうか？　

8月に左全摘、広背筋にて同時再建を行いました。 病理検査結果 浸潤癌　大きさ1.6×1.1センチ リンパ節転移なし　(センチネルリンパ微小転移1.1ミリ、リンパ郭清なし) ER陽性7〜80% （術前90） PgR陽性7〜80% (術前90） HER2陰性　 脈管侵襲＋＋ 断片陰性 Ｋi-67 20〜30%（術前50） ステージ1 悪性度グレード2(術前1) ホルモンの数値が下がったこと、脈管＋＋が良くないので、ホルモン治療に加え、抗がん剤、または胸壁への放射線が必要ということです。両方は必要無く、どちらかということです。 脈管＋＋の場合は、リンパ節陰性でも、抗がん剤の方が良いでしょうか？オンコタイプで抗がん剤上乗せ効果を確認してからでも間に合いますでしょうか？

乳癌ステージ1、１.８センチ、リンパ節転移なし、ki１０％、核グレード1、組織グレード2、 リュープリン５年、タモキシフェン１０年を 始めました ただ、脈管侵襲プラスであり、 血管リンパ管プラスでした この場合、全身に回ってると考えて ステージ1ですが、ほんとはステージ3や４と 同じではないかと心配です 脈管侵襲ある場合は 他のステージ1の方と違い 生存率や無再発率は どのくらいでしょうか？ よろしくお願いします

乳がんステージ２ｂでリンパ節転移が２個ありました。 放射線治療、タモキシフェン１０年、ニュープリン５年の治療予定です。 脈管侵襲ｌｙ３なのですが、再発の可能性はかなり高いでしょうか？ また、抗がん剤は不要でしょうか？ 【病理結果】 ステージ2b（pT2, pN1）、浸潤径2.1cm　断片陰性、グレード１、ER 95%, PgR 95%、HER2 0、ki-67 20-25%、ly3, v0 宜しくお願い致します。

昨年4月に右乳房部分切除をしました。 術前か術後か化学療法をどちらにするか悩んだのですが、術前の病理検査結果で腫瘍の大きさが小さい（浸潤径≦0.1cm）ということもあり、先に手術をしました。 【術後の病理検査の結果】 腫瘍の大きさ（浸潤径）≦2cm 浸潤径サイズ1.0cm リンパ節転移なし 脈管侵襲あり（リンパ管） グレード2 切除断端陰性 エストロゲン受容体陰性 プロゲステロン受容体微陽性 Ki67高値（40） HER2受容体3＋ 【術後の治療】 タキサン系療法＋ハーセプチン（毎週12回）→放射線治療・ハーセプチン3週毎に14回 ホルモン治療はなし　 残すところ、ハーセプチンがあと数回です。 先日、乳腺外科でマンモグラフィの検査を行い、異常ありませんでした。 次回は、1年後の超音波検査とのことで、自覚症状がなければその間他の検査はしないそうです。 万が一、骨や肺などに転移した場合、完治は難しいので、早期で見つかっても自覚症状で見つかっても、変わらないというようなお話でした。 ここにきて不安が大きくなり、術前化学療法でしっかりとした治療をした方が良かったのでは、と考えても仕方ないことを考えてしまいます。 １.リンパ節転移はないが、脈管侵襲陽性の場合、再発転移の確率は高いのか。また、どれくらいか。 ２.リンパ節転移なしなので、ハーセプチン＋パージェタは適用外なのか。 ３.８月に人間ドックに行こうと考えています。マンモグラフィもできればしたいのですが、約4ヶ月の間隔しかないため、放射線量（被曝量）で問題はないか。 ご教示の程、よろしくお願いいたします。