亜急性甲状腺炎経過に該当するQ&A

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亜急性甲状腺炎?未分化がん?

person 40代/女性 -

20歳と39歳(産後6カ月)に亜急性甲状腺炎になっていますが、今年3月にも亜急性甲状腺と診断されました。症状は甲状腺の腫れと圧痛のみで血液検査ではサイログロブリンが90くらいでホルモンの異常はありませんでした。まだ、亜急性甲状腺炎の初期だろうということでステロイド15mgからスタートして経過良く、エコーで不均一であった画像もキレイになり、甲状腺の大きさも小さくなったと言われてました。ところが突然通院先の先生が休診となってしまったので違う病院へ受診することになりました。ステロイドを飲み終え、2週間経ったころ受診したのですが、血液検査データーはすべて正常、エコーでは結節性甲状腺腫が2〜3ミリのものが3個くらいあるけど経過観察でよいとのことで3カ月後受診になっていました。ところが1週間ほど前から(ステロイドを飲み終え1ヶ月半)また甲状腺が腫れて圧痛が出始めたため、昨日受診してきました。血液検査はT3とT4しかしていませんでしたが異常なし、エコーでは1センチくらいのが二個、6ミリのが一個あると言われ、リンパも腫れていると言われました。亜急性甲状腺炎か悪いものかを鑑別するため細胞診をした方が良いと言われ来週予定を組みました。圧痛があり、急に大きくなる未分化がんではないか聞いてみたら、わからないと言われました。子供も小さいし不安で不安で仕方ありません。画像をみて意見を聞かせていただきたいです。 いまある症状は圧痛と甲状腺を触ると硬いです。頻脈や熱はありません。他の病気も考えられますか?

4人の医師が回答

亜急性甲状腺炎と診断されました。ステロイドは飲みたくないのですが、飲まない場合のリスクはありますか?

person 40代/女性 -

40代後半の女性です。 経過概要 *2ヶ月より、左側の歯の痛み、喉の痛みあり *ロキソニン服用を続けても痛みが消えず甲状腺の専門クリニックを受診 *超音波検査の所見は亜急性甲状腺炎 *ステロイドを勧められるも、痛みが多少改善していたのでロキソニンとムコスタの処方にしてもらう *後日、血液検査の結果から橋本病だと診断 *数値的には亜急性甲状腺炎とは言いがたいので、経過観察となり治療も服薬も必要なし、1-2ヶ月後に再検査とのこと しかし、その後に痛みが右側に移動。左側の時より痛みが激しく、夜は毎日38℃以上の発熱。 ロキソニンを飲めば37℃程度に下がるものの、右耳の奥や、右側後頭部の頭痛もひどく、ロキソニン60ミリ1錠を1日3回飲んでいました。10日ほど様子を見ましたが、痛みと不安に耐えきれず(前回のクリニックは予約がしばらく先まで取れなかったので)違う専門医を受診しました。 今回は数値が悪化しており(橋本病の急性増悪の可能性もゼロではないが)亜急性甲状腺炎だろうとの診断。超音波で炎症がひどいことがわかり、ステロイドが必要と断言され、プレドニンを1日15ミリ(5ミリ×3回)処方されました。ステロイドはコロナ感染時に重症化するリスクが高いとも聞きましたし、避けたいと伝えましたが ステロイドを飲まないほうが、コロナ云々よりもよほど危険だと言われました。 できるならロキソニン服用で炎症が治まるのを待ちたいです。 肥満や高血圧、糖尿病、顔が丸くなるなどのリスクが本当に怖いです。糖尿病の家系でもありますし、血圧も高めです(130-140/80-90くらい)。それでも、本当に必要でしょうか?今の私の状況でステロイドを飲まないとどんなリスクがあるのでしょうか? 甲状腺の組織が破壊され過ぎて、治らない甲状腺機能低過症になったりしてしまうのでしょうか?

3人の医師が回答

亜急性甲状腺炎はいつまで通院すべきですか?

person 40代/女性 -

二か月ほど前に急に甲状腺が腫れて痛くなりました。 微熱がでたりだるくなったり関節が痛かったり不調でした。 通院している総合病院の婦人科に相談したら同じ病院の耳鼻科を紹介されました。 ファイバーやエコー、血液検査などの結果「亜急性甲状腺炎」だと思われるがバセドウ病の可能性もあるから通院と言われました。 耳鼻科に行ったときにすでに一か月経過していて痛みのピークはすぎていましたが・・・ バセドウ病かもと言われてもあてはまる症状があまりなく、とりあえず痛み止めの薬だけ処方されて帰宅しました。 一週間後の診察のわけでしたが都合が悪く延期しました。 この病院は再診は週1回午後のみしか予約ができなく、午後は子供が帰宅してしまうし非常に都合がよくない予約制度で困っています。 午前は初診しかだめと拒否されてますので、午後にいくしかないです。 家からも遠いため、正直亜急性甲状腺炎て最終的には自然治癒するというしほっといてもいいのではないかという気持ちがあります。 あと1回くらいはがんばって行こうかと思っていますが、この病気は血液検査が完全に正常になるまで通院し続けなければならないものですか? いつになったらバセドウ病と区別することができるのでしょうか・・・ 現在二か月経過してるので痛みはまったくないし腫れもだいぶ引きました。 まだほんの少し腫れてる感触はありますが。 やはり血液検査がすべてですか? 薬を飲まなくても数値が下がってきたら否定できるのでしょうか!?

1人の医師が回答

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