前方固定術後に該当するQ&A

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頚椎前方固定術後、首から肩にかけての強い痛み、めまい、耳鳴りがみられ日常生活に支障が出ている

person 40代/男性 -

1年8か月前に頚椎前方固定術(C5、6,7)にて2椎間固定しました。術後より首から肩の痛み、喉の痛みにより、首の動作、唾を飲み込む事や食事をする事が困難になりました。睡眠時の唾のむせにより眠れずに歯を噛みしめ奥歯が割れ、かかりつけの歯医者の勧めもあり、耳鼻咽喉科を受診すると嚥下障害との診断を受けました。当時はまともに動ける状態になく、手術した病院からは体重が激減しているため食事は食べられる麺類やゼリーを側臥位で食べ、体力温存のため体調が回復するまで寝ている事と指示されていました。また、主治医の判断により、術後は40代で若いため医療機関によるリハビリは不要と診断され、自分で考えてリハビリを行うよう言われていました。 術後半年間は、体調が良い時に自分なりにウォーキングなどしていましたが、状態は悪化するばかりのため、かかりつけの歯医者の紹介状で嚥下障害のリハビリが始まりました。現在は取り合ってくれる医療機関を探し、耳鼻咽喉科にて嚥下障害のリハビリを行い食事は食べれたり、食べられなかったりを繰り返しています。ただ、首や肩、耳鳴り、めまいは現在も続いており、何よりも喉を押し付けられている感覚が常にあり苦しく、突然めまい(酷いときは嘔吐する)がおこり、仕事に復帰するどころか、日常生活がままなりません。 痛みやめまい等については慣れてくると聞きますが、あまりに長く続いており、日常生活ができるように何とかしたいです。 何か改善方法はあるのでしょうか。 最近、よく耳にする人工椎間板にて1椎間でも可動させることができれば、改善するのでしょうか。

4人の医師が回答

前方固定術の術後状況

person 60代/男性 - 解決済み

頚椎の前方固定術を受け、1ヶ月少々経過しましたが、症状が改善されない (更に悪化している?)ため、お聞きしたいです。 ⚪主な症状 肩、上椀、両手(手のひら、指)、両脚全体の痺れ及び痛みなど ⚪経緯 約1年前から大学病院の脳神経外科で保存治療を行っていたが、頚椎の5、6の骨棘による神経の圧迫が強く進行し、先生の強い薦めにより実施。 ⚪入院状況 術後2週間でリハビリ病院へ転院し約3週間経過したが、リハビリ効果は実感できない。 ⚪その他 約2年前に他の大学病院にて頚椎5、6の狭窄のため頚椎椎弓術をしている。 (今回、当時の先生は症状に対しての策を示してくれなかったので、紹介状を書いてもらい上記の病院を受診した) 薬は、約2年前からドラムセット、タリージェその他、リハビリ病院に移ってからはタリージェからプレガバリンに変更になりました。 以上について、術前、先生から治る可能性はわからないとの話を聞いており、納得した上でのものでしたが、やはり心配です。今後の見通しとして、どうでしょうか? 画像は上が術前、下が術後です。 神経の圧迫期間が長かったようなので、症状の改善の見込みは無いでしょうか? 回復期リハビリは最大3カ月できるとのことですが、そこまではしたくありません。 また、症状が更に悪化していく懸念もあります。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

頚椎前方除圧固定術後 仕事について

person 40代/女性 - 解決済み

令和4年6月1日に頚椎前方除圧固定術を受けました。 内服はメコバラミン錠500㎍3錠毎食後、セレコキシブ錠10mg2錠朝夕食後、レバミピド錠100mg2錠朝夕食後です。 仕事は訪問看護師で、車の運転ができるようになったので、7月29日から職場復帰しました。 肉体労働は3か月以降とパンフレットに書いてあったので、所長に8月いっぱいは重いものを持たない訪問を、とお願いしていました。しかし、復帰翌週からすぐに入浴介助や寝たきりの訪問もつくようになってきて、頭を動かすからなのか背中の痛みが強くなってきました。 私自身もともと極端に非力で腕力がないため、体幹で患者さんをもったり動かしたりする方です。もともと家が職場から遠いせいで、遠いお宅の訪問を付けられることが多く、長距離の車移動が常で、昨日は復帰後はじめて『大変だな……』と思いながら移動しました。 在宅の利用者の患者さんは寝たきり状態の方が50~60%なので、職場には迷惑をかけていて申し訳ないですが、主治医から『骨ができるまではまだまだかかるから』と言われているので、それまで先生に診断書を書いていただいて、できる業務をさせていただき、悪くならず治る方向に進んでいきたいと思うのですが、そういった方法で看護師の仕事を続け復帰に向かっていくことは可能でしょうか?

5人の医師が回答

前方徐圧固定術後の痛み悪化について

person 50代/女性 -

7か月前に頸椎前方徐圧固定術(5から7)を受けました。術前の症状は左手の小指と薬指の間から肘にかけて鋭い痛みがはしり、左をむく時も同じように鋭い痛みがはしります。右手小指はヒリヒリした痛みです。朝方に両手小指がわに強い痺れがあります。普段は、痺れはありません。 運動障害は一切ありませんでした。 画像には脊髄が白くなっていて圧迫は強いと言われました。 手術が最大効果と言われましたが、痛みは手術前より悪化してしまいました。 主治医からは、神経の回復はゆっくりなので、2年は様子をみるように言われていますが、このまま、指示に従っていいのか、 他の先生に診てもらったほうがいいのか、わかりません。以前、痛みセンターに紹介して欲しいと話しましたが、まだ、早いと言われました。ブロック注射も多分、効かないような事を言われました。 神経の回復途中は、痛みが増すのですか? 教えて下さい。 この場合、投薬治療でしたら、どんな薬が良いのですか? 主治医は、こちらが薬を出して欲しいと言わない限り、出しません。 飲む必要がないと思っているようです。 どのような薬が、痛みにききますか? トラムセットやタリージェを飲んでいますが効果はありません。 首を斜め上に向ける動作ができないのですが、どのようなリハビリをすると動けるようになるのか教えて下さい。 術後半年のMRIは良好です。

3人の医師が回答

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