前方除圧固定術に該当するQ&A

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頸椎ヘルニアの手術要否と手術後の首の可動制限について

person 50代/男性 -

運動中(ジャンピングランジ中)に急に両足の動きが悪くなり、よろけながら歩く状態で、走れない、ジャンプできないような状態になり六か月に経ちました。脊椎・脊髄専門外来にて頸椎の検査の結果、C4からC6、C7からT1に椎間板ヘルニア、C4からC6にかるい後縦靭帯骨化症、全体にストレートネックの症状がわかり、C4からC6は前方固定術(ステントによる固定)、C7からT1は後方除圧術の手術が必要との診断でした。当初通っていた整形外科ではMRIを見ても手術するほどではないとコメントしていて、今の脊椎・脊髄専門外来との差が大きいため、手術の要否について迷っています。また、もう一つ気にしているのはC4からC6について前方固定術により3つの頸椎を固定してしまい、首の可動範囲が狭まり、運動(特にゴルフ、他に制限のでる運動など)に影響がないか心配になりました。頸椎の手術説明を受けていましたが、ステントによる頸椎同士の固定というところの理解が不足のまま手術の準備が進んでいます。そこで、手術を延期して再説明をうける、セカンドオピニオンをうけるなどを検討していますが、質問として1つはジャンピングランジ程度の運動で急に足が動かなくなるものか、2つ目はそもそもの手術要否(手術なくても治るのか)、3つ目に術後の首の可動範囲はどのくらい制限されるのか?運動への影響はどのくらいあるのか?について質問させていただきます。

4人の医師が回答

頚椎ヘルニアのキーホール手術と固定手術に関

person 40代/女性 - 解決済み

頚椎ヘルニアのキーホール手術について詳しい先生いらっしゃいますか? 3月にc56の頚椎症性脊髄症でキーホール手術(低侵襲手術)をうけました。ですが、もう1つc67に頚椎ヘルニア(脊髄症タイプ)があり脊髄に触れてると診断受けてます。現在手足の痺れと脱力感がでていますが、先月執刀医に受診した時点では術後の自律神経の乱れだろうとのことでしたが、アスクの先生方にもヘルニアが進行してる可能性もあるとのご指摘を受けました。そこで、 Q1、自分はストレートネックですが、キーホール手術は2度受けたら後弯になり安定性が保てなくなる確立が高いですか? Q2、キーホール手術は固定せず椎体を削る手術ですが、2度目はキーホールではなく固定の方が良いのでしょうか?(c67は結構潰れて狭くなってますが2度目のキーホール手術を受けても大丈夫でしょうか?) Q3、頚椎前方固定術は将来的な隣接椎体障害のリスクがありますが、それは執刀医の腕には関係なくおきることなのでしょうか? Q4、c56のキーホール手術を受けてる場合、c67でもし前方固定術後をうけたとしたら、隣接椎体障害は将来どうなると予想されますでしょうか? Q5、後方除圧術はキーホールを受けていてストレートネックの人間には向きませんか? 沢山質問すみません。わかる先生がいらっしゃいましたらわかる質問項目だけでも宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

頚椎ヘルニア前方固定術後 右第345指の麻痺が全く変わらない。

person 50代/男性 -

52歳男性 20代の頃から頚椎ヘルニアの指摘を受けていましたが、軽快 悪化を繰り返しながら常に鈍痛をかかえて生活していました。今年11月中旬に、突然の肩甲骨部と肩の激痛があり、翌日から右第345指の麻痺(握ることはできるが伸ばせない)出現。激痛、痺れも強く以前お世話になった脊椎専門病院受診、MRIの結果頚椎ヘルニア、麻痺の状況からも早期に手術必要、11月下旬には前方固定術を行うことができました。(第6-7頚椎固定) 痛み、痺れ、麻痺から解放されると期待を胸に手術にのぞみましたが術後3週しても麻痺の状態に変化がありません。痛み痺れは多少軽減しましたがリリカ(75),トラムセット1日3回飲んでいる状態です。MMTは0~1だそうです。医師からは麻痺の出現から10日ほどで除圧できたので回復の可能性はあるが、神経損傷は目に見えないのでリハビリを行い経過を見るしかない。といわれています。2年が目安だそうです。ヘルニアは大して大きくなかったといわれましたがかなり神経を痛めていたんだろうとのことです。前向きにとらえたいと思うのですが、一生このままだったら…字もうまく書けないので仕事にも支障があります。術後の経過は千差万別と思いますが、先生方の経験のなか前向きに考えられる症例などあったら教えて頂きたいです。 もう一点、頚椎ヘルニア神経根症はもちろんあり、症状もその通りなのですが、術後麻痺の変化もないことを考えると、今回の突然の経過は、後骨間神経麻痺という状態は考えられますか?下垂指の状態が全く同じ動画を見かけてもしかしてと思いました。後骨間神経麻痺だったとしてもリハビリをすることには変わりないとわかっていますが、予後や、リハビリなどどんな情報でも教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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