妊娠腎に該当するQ&A

29歳173cm 痩せ型の女です。 4年前の1月末に職場の健康診断で尿蛋白3+が人生で初めて指摘されました。潜血はありません。 同年3月に腎臓内科で尿検査をし2+ 5月に早朝尿で－が出たのでその時は経過観察になりました。 以降3年は毎年の健康診断で尿蛋白は－でした。 そして今年の1月中旬に病院での尿検査を行い尿蛋白3+、 1月末に2+が出たので 3月に腎臓内科に再度受診し、そこでも2+が出ました。 1月末と3月は検査前に水分を多めに摂ったので2+だったのでは…？と思っています。 潜血は一度も指摘がなくずっと－です。 病院では「年齢的にもまだ若いし、今後妊娠とかも考えると診断名を付けたほうが良いだろう」とのことで【慢性糸球体腎炎】と診断され、大きな病院での腎生検を勧められました。 1月から尿蛋白が出ていることもあり、一時的なものでは無いのだろうとは思いますが 4年前も現在も仕事で大きなストレスが掛かっている状態だったのでストレスのせいにしたい、というのが本音です。 病院で診てもらわないと話にならないのは大前提ではありますが 色々不安で調べるうちに 腎臓は回復しないということや、次第に機能が落ちていく、と知り 不安が大きくなるばかりです。 日常生活で特に気をつけることは無い、と言われたのですがとにかく不安です。 4月から転職をすることもあり有給もないので腎生検で休暇を取るのも難しいのでは、 だからといって先延ばしにするのも不安です。 尿蛋白のみで潜血は無く、 eFGR？というのも91と検査結果には記載がありました。 また「今後の為にも診断名を付けたほうが良い」というのも気になってきました。 私は一体どういう状態なのでしょうか。

先天性疾患により日常的に車椅子使用 幼少期より慢性的に尿路感染を繰り返し（神経因性膀胱）、左腎臓も無機能腎になり2024年1月に摘出とウロストミー造設の手術を行いました。 その後、3ヶ月間隔で泌尿器科にて定期的に診察していただいております。 毎回血液検査を行うのですが、 CRPの数値が1.5mg/dl程度が続いています。 さらに、37.0〜37.8度程度の微熱も2ヶ月以上続いています。 内科へ院内紹介いただき、膠原病や細菌感染の疑いでPCT定量、RF定量、抗核抗体（蛍光抗体法）半定量の検査、 さらに全大腸内視鏡検査を行いましたが 全て異常なしでした。 細菌感染もなければ膠原病の疑いもないということで、他に自己免疫疾患など疑われるような可能性ありますでしょうか。 （家族歴として祖母が自己免疫性溶血性貧血、直系のいとこがクローン病です。） 体が辛く、原因もわからず心身共に限界を迎えています。 ご助言いただければと思います。 ※ちなみに結婚はしておりますが妊娠の可能性はありません。

現在20代後半女性です。 BMI33の肥満体型で、20歳の時に胆石で胆嚢切除の既往有です。 質問内容としては、 •以前に腎結石になり受診した際に、先天的な尿管の蛇行があると言われた（程度は不明）。 •頻繁に結石ができる→破砕（or自然排石）。 ことから、尿管の形成術？などをしたほうが将来的にいいのかということです。 定期受診はしていなく、発作が起きたら受診するといったかんじで、しかも総合病院なので行くたび主治医が変わります。 蛇行していると指摘してくれたのは初めて受診した時の主治医で、「蛇行してるからダビンチで尿管を切ったりする可能性も〜」みたいなことをボソッと言っていましたが、はっきりとその手術の説明などはされず独り言みたいに終わりました。その時は結局破砕術をして退院しました。 結石ができやすい理由に、肥満体型であることや生活習慣の乱れがあると思いますが、この尿管の奇形も大きな原因のひとつになると思ってます。ちなみに尿管奇形を指摘されたのは右で、今まで石ができたのも右だけです。 17歳〜24歳:たまに背中が痛む。何度か総合病院を受診しエコーやレントゲンの検査をするが、診断されず。今思うと確実に結石の痛み。 25歳:健康診断で1cm以上の右腎結石指摘される。その後肉眼的血尿が出たため個人病院を受診し、尿検査やレントゲンの検査をするが、健康診断のエコー写真を見せても特に問題なしと言われたため放置。 半年後、高熱と背部痛が何日も続いたため総合病院を受診し、尿路感染からの腎盂腎炎の診断。 しばらく解熱剤で過ごした後、その総合病院でESWL（1.2センチ）行い無事退院。尿管の奇形を指摘。 27歳:妊娠し、妊娠中も背部痛が何度か起こる。産婦人科に相談するが、よくあることと言われ、鎮痛剤でとりあえず放置。 産後2週間の時、夜間に強い背部痛が起きて耐えられなかったため、翌朝総合病院受診。右に0.9センチの結石があるが、尿管まで降りて来ているので自然に出るのを待ちましょうとのことで、耐えて1.5ヶ月ほど後に自然排石。その後受診したが、とくに今後についての話は無で通院終了。 その自然排石から7ヶ月後の現在…。 数日前から再び背部痛。発熱はないが、鎮痛のためにロキソニンを1日に2〜3回内服して凌いでます。 幼い子供もいるので、自分の体調不良があるとお世話もこたえます。 生活習慣を見直すのはもちろんとして、これだけ頻繁に結石ができて背部痛を起こしていると、尿管の形成術を視野に入れたほうがよいのでしょうか？ ひどくなる場合はまた受診しようとは思っています。 こどもの面倒を見てもらう手配や、手術（や術後の処置）への恐怖感が強く、できればやらずに済むほうが良いのですが…繰り返すと腎臓に負担もかかりますよね？

おはようございます。 33歳女性です。 12月から急な嘔吐(3日あり)や腹部や背中痛が1ヶ月半続き、クリニック▶総合病院を経て様々な検査をしました。 腎盂尿管移行部狭窄症、水腎症でした。 腹部造影剤ＣT、超音波エコー、尿検査、尿細胞診、血液検査、膀胱鏡、尿管造影剤など。 結石や腫瘍はないとのこと。 実は遡ること背中の痛みは10年前の妊娠中に一度右背中痛が吊るような痛み(今回と同じ)になり、湿布を貰いました。確かエコー検査はしました。妊娠によるものかなと。それから、コロナが流行し始めた4～5年前から時々、急な右背中痛(吊るような痛みで横にならないと立てない)があり、仰向けに寝たりカロナールを飲むとすぐ良くなったのでそのまま放置していました。 1年半前にクリニックで腹部エコーしたときは水腎症や尿管拡張はなかったととの事。本当に先天性のもでしょうか？じわじわと機能が低下してたのでは？と言われました。 今までには無い激しい嘔吐や微熱、背中痛、腹部痛が12月に急に起こり、12/23に総合病院に急患で紹介された時、急ぎでステント処置もしてくれず、年明け1/9にレノグラム検査、1/20にステントと言われました。総合病院に受診したときは痛みは落ち着いてました。若いドクターは、造影剤CTをみて、腎臓に厚みが少しあるし機能してるかも。と言ってたのに…12パーセントしか機能してないと言われ、手術にもリスクはあるし、しても機能は上がらない。このままでと言われました。感染や発熱があれば、腎摘出しますと。突然で驚いてます。あれだけ苦しかった背中痛や腹痛は落ち着いてます。少し良くなってるのでしょうか？？このまま腎臓機能が少し上がることを期待して手術勧めますか？セカンドオピニオン勧めますか？また、腎臓機能低下しない可能性もありますか？たくさんすみません。よろしくお願いします。