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2022、4月、大学の健康診断でタンパク➕3なので、その場で病院に早めに行くように言われた。 大学病院ですぐ検査したら、その場の検尿で➕2でした。血液検査はそれほど悪いことはないので、腎臓生検はやらなくていいといわれ、エコーも大丈夫でした。 しかし様子見のため、2か月後再診となりました。 その後2か月後の6月末の再診で尿比重の検査をやり ➖で何の問題もなく、1年に1回はこれかも健診はしてということで終わりました。 結果、検査した時が、調子悪かったのかなたまたまとなりました。 2023.4月に健康診断があり、今度は偽陽性で 要経過観察でした。 どのような原因で、また病院に診察に行かせた方がいいですか。
2人の医師が回答
13歳中学1年男児です 学校の尿検査で再検査となり、その結果、精密検査となってしまいました 詳細が分からないのですが(学校からの電話で聞いた内容でよく分からないけれどという話で、書いてあることをなるべく詳しく教えてくださいと伝え、教えて頂いた内容なので、間違いもあるかもしれませんが) 1次 蛋白尿 2次 尿沈渣の赤血球の横の円柱にまるがついていた という風に伺いました そして、病院で精密検査を受けてくださいという内容でした 赤血球円柱が尿から出たと言うことでしょうか?(またはなんらかの円柱だけなのか)精密検査まではハッキリしないとは思いますが、この結果からでも何らかの腎臓病の可能性はかなり高いのでしょうか? 学校の尿検査は、スクリーニング検査となりますよね?これで、蛋白に続き、円柱となると重い病気が隠れている可能性は高いですか?急性の炎症など完治するものや、または偽陽性など楽観視出来る可能性もあるのでしょうか どのようなことが考えられるか教えて頂きたいです 情報として、 本人は、0歳の頃から幼児期は中耳炎を繰り返しやすく、副鼻腔炎は長年悩んでクラリスなどしょっちゅう飲まされていましたが、この1年くらいは投薬なしでした 1年は受験でかなり体調的にも疲労し、進級したばかりです 最近、見た感じが少し色黒になった感じはしますが、元々色白ではなく日焼けかもしれません 以上になります どうぞよろしくお願いします
現在31週の妊婦です。 中期ころから肩こりと頭痛はあったのですが、 3日ほど前から少しだけむくんでいる感じがあり 昨日、お風呂を出た時に蛍が数匹飛んでいる ような光が20秒ほど見えました。 妊娠高血圧症候群で受診しないと いけないケースは常に頭が痛かったり 浮腫みはあきらかにひどくなるのでしょうか? また今まで何の兆候がなくても 急に血圧が上がっていくのでしょうか? ちなみに1週間前の血圧は110/70 それまでもそのくらいです。 たんぱく尿は偽陽性(プラスマイナス) 体重は妊娠初期から4キロ増えたくらいです。 早めに対応をすれば悪化しないのであれば 1週間後の健診を前倒ししてもらおうと 思っているのですが 今の状態のままであれば、 1週間後の健診まで待っても大丈夫でしょうか。 どうぞよろしくお願いします。
1人の医師が回答
今年の6月に健康診断の検尿で尿潜血+2が出て、大学病院の腎臓内科を検査したところ変形赤血球ありとの所見。(蛋白なし、腎機能問題なし。)抗核抗体40 抗dsDNA125 の為SLEの疑いで経過観察になりました。 6月からの自覚症状としてはかかとが痛い。抜け毛が増えた。唇の縁が少しヒリヒリする。たまになんとなく肘が痛くなるです。 今月再度腎臓内科を受診したところ尿潜血は+1抗核抗体40 抗dsDNA135とdsDNA抗体が上昇していました。 大学内に膠原病内科があるので受診。触診で関節に異常がないか、皮疹がないか看て貰い特に異常なしとのこと。抜け毛等に関しても問題ない範囲とのこと。 補体はCH50は41、CH3は109、C4は39 血小板は355 白血球は8.5と正常 抗DNA抗体は2未満と正常 抗dsDNAの値が高いが、この検査は偽陽性で高い値が出ることもある。今回の所見から偽陽性の可能性が高いので膠原病内科でのフォローは今後不要と診断されました。このようなことはよくあるのでしょうか? 腎臓内科の先生は2人にみてもらいましたが、一人の先生はSLEの疑いから腎生検を勧めていますが、もう一人の先生は今この段階で腎生検するの早すぎると意見が割れています。 先生3人の間で意見が違っており混乱しています。この際SLEの症例をより多く扱っている大学に転院しようか悩んでいます。
3人の医師が回答
レイノー症、関節痛、筋肉痛、顔の紅斑、腕の紅斑・湿疹、日光に当たった翌日に体調を崩すなどがあり、病院に行き検査をしたところ、SLE、強皮症、皮膚筋炎の疑いとなり、3ヶ月後再検査をしました。 陰性であった抗核抗体が40倍で偽陽性となり、また尿蛋白も±となりました。 今は膠原病の可能性は低いが、今後発病しないとは言えない、体調が崩れたら病院に来るようにと言われ、倒れたこともあり、日々不安でなりません。 診断をしてくださった先生をとても信頼しているのですが、予備軍というか疑いというか、この現状を受け入れられない弱い自分がいます。 抗核抗体の数値が今後上昇してしまうことは、避けられないのでしょうか?もしくは、何かに気を付けていけば正常値のまま発病しないようにできることはあるのでしょうか?どのくらいの覚悟をして過ごしたらよいのでしょうか? 難しい質問で申し訳ありません。分かる範囲で構いませんので、よろしくお願いします。
59歳男性です。数年前の健康診断からクレアチニンの値が上がり始めました。 2022. 2月 1.25 47.4(eGFR 以下同) 2023. 2月 1.19 50.3 2024. 2月 1.38 42.5 2024. 3月 1.08 55.6 2024. 5月 1.23 48 という経緯です。 尿蛋白は全て陰性で異常ありません。 クレアチニンの値が受信日によりこれだけ値が上下するのはよくあることなのでしょうか。 もう一点、PR3-ancaの値が7.5で陽性との説明を受けました。初めての検査項目で当初はよくわかりませんでしたが血管炎の可能性の説明も受けましたが、クレアチニンの値が2月よりは数値が改善していること、尿蛋白もプラスマイナスではあるが数値が0.06と限りなく陰性に近いこと、そして現在血管炎に関わる自覚症状が全くないこと、を鑑み恐らくは血管炎の可能性は低いであろうとの説明は受けました。 1ヶ月後に再検査する予定です。 先生方に教えていただきたいのはこのPR3-ancaの数値が3.5以上で偽陽性の可能性有、5以上で陽性とのことですがこの私の7.5という値はどれほど悪い値なのか、血管炎の可能性がある数値なのか、腎生検を受けなければならないほどの悪い数値なのか、ということです。さらに言えば血管炎と診断された人の数値はどれほどの値までいってるのか非常に気になります。 現状自覚症状がなくても急にどこかの部所で発症する可能性があるものなのか、その可能性があるほどの数値なのか、を教えていただければ幸いです。腎生検を受けるのにも1週間近く入院しなければならないようで仕事の都合上出来れば避けたいというのが正直なところです。一ヶ月後まで不安でいっぱいなので相談させていただきました。何卒よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
現在妊娠26週の34歳の妊婦です。 身長150、体重55キロ。 既往歴なし、家族の糖尿病あり。 数週前の妊婦検診にて血液検査は異常なし、血圧は110/70ほどで心拍数は頻脈気味(90↑)、尿糖なし・尿蛋白+でした。 ここ1ヶ月ほど食後少しすると息苦しさと目眩があり、加えて身体がグッタリするので一時間ほど横になることが増えました。 また急に立ち上がると立ち眩みや目眩があり、何分かその場に座り込むこともあります。 いつも動悸があり、疲れやすくすぐ息切れするので、遠出ができなくなりました。 前回妊婦検診の際にグルコースチャレンジテストにておそらく50gのブドウ糖を摂取したのですが、少しすると食後の息苦しさと同じようなことが起き、座っているのがやっとの状態になってしまいました。(その後の血液検査は異常なし) そのことを含め医師に相談したところ念のため心電図をとってもらえることになったのですが、結果狭心症の疑いと診断されました。 ただ若い上自覚症状もないため、恐らく機械の自動判断による偽陽性だろうと説明をいただきました。 上記のお話を踏まえ、以下疑問に思ったことを挙げさせていただきます。 ●その後の説明で再検査の案内などはなかったのですが、心臓疾患については特に気にしなくてもよいでしようか。 ●息苦しさについて、他に考えられる原因はありますでしょうか。 疑問点についてお答えいただきますと幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。
いつも予定通りに来る生理が来ず、妊娠検査薬を試したら、1分待たずに数秒で陽性になりました。 2週間後に病院に行きましたが、何も見えず、そこの尿検査で蛋白、糖がプラスでした。 尿検査は内科で、どちらも再受診となりました。 妊娠ではなく何か病気が隠れているようで不安です。 妊娠検査薬の説明書にも「高度の蛋白、糖で偽陽性が出る」と書いてありましたが、本当にそうなのでしょうか。
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