手術後乱視に該当するQ&A

お手数おかけします。年齢は77才、2013年に左加齢黄斑変性と診断され、以来半年ごとに受診、OCT検査を受けております。2014年にはSRDが出現のためIVA（アイーリア）を受けました。この後は10年以上にわたり顕著な変化はないようです。最近、パソコンなど細かい字が見づらくなり白内障が進んでいると指摘され手術を検討しています。この硝子体手術がAMDに悪影響がないか心配です。ちなみに診療情報記載の診断名は以下の通りです。 左加齢黄斑変性（H353)、両白内障(H269)、両近視性乱視(H522)、左網膜円孔(H333) 以上、宜しくお願い申し上げます。

今年の8月ごろにICL手術を受けました。 術後1ヶ月ほどは痛みも全く無かったのですが、先週から右目の奥、こめかみ、眉上にかけて痛みと右目の充血（写真のような状態）があります。眼球がなんとなく圧迫されるような感じです。 つい先日このことについて、手術をしてもらった眼科で診察を受けたところ 【視力】左1.2（若干乱視残）右1.5 【眼圧】左14 右13 【レフ値？】左±0 右+0.25 という値で、レンズの位置や傷、神経、網膜の状態も問題ないということでした。（散瞳はしていません） 痛みについては、視力が上がったことによる眼精疲労で、しんどいようであれば痛み止めを処方しますと返されました。 質問は以下の２つです。 1写真の状態（右目）は充血していると言えますか？ 2手術後1ヶ月経って、急に眼精疲労による痛みは現れるものでしょうか？

レーシック後に徐々に夜や日中の薄暗い場所などでモノ(特に光を放つもの)が放射状にダブって見えるような現象が出てきました。 これは何が原因で、どういった現象で、どうすれば改善しますでしょうか？ 以前にも質問をさせていただき、ハローグレアやスターバーストではないかとのご指摘を受けましたが、これらはだんだん改善して、気にならなくなるのが一般的なのに対して、自分の場合は、だんだん症状が強くなって来ているので、どういう症状なのかわかりません。レーシックを受けた病院でも、これ以上は手術出来ない、原因は分からず、サンピロを出されるのみです。 ちなみに、円錐角膜、白内障、ドライアイ、乱視ではないそうです。 こういった特殊な見え方の事例に詳しい先生方、原因と対策をぜひご教授願います。

お世話になっております。 もともと飛蚊症を持っていて糸くず状、カエルのたまご状、虫状のものが見えたり見えなかったりしています。疲れたときやストレスが重なると症状が出ているように思います。 １、遠視、乱視を持っています。 2、10年前に脳静脈洞血栓症になっており、その後1年に1回主治医の定期検診でMRI検査を受けております。例年悪くはなっておらずカテーテル手術を受けてから変わりなしと言われています。 3、半年から1年ほど前に眼科へ行き眼底検査をしてもらいましたが異常なしでした。 ４、疲れやストレスご重なったときに多く感じます。眼精疲労なども関係しているのでしょうか。 5、友達といるときや外でいるときはあまり見えてないように思います。 6、上記のことから病院受診を急いだ方がいいのでしょうか。 お忙しいところご回答頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

強度の近視、かつ乱視もちです。網膜剥離前は主にコンタクトで視力補正をしていました。 視界のぼやけ症状を数週間放置してしまい、レーザー治療ではなく硝子体手術で網膜剥離の治療を行いました。 すでに術後1年以上たっており、術後の経過は良好と担当医から聞いていますが、継続して頭痛に悩まされています。 担当医に相談しましたが手立てなく仕方ないとのことでした。（病院は評判もよく地域では有名な眼科専門病院です。） また担当医からコンタクトは眼球の刺激になるため利用することを控えるように言われており、基本は眼鏡利用で月にコンタクト利用があるかないかくらいに控えています。 ただ、個人的にはコンタクトを利用した日のほうが眼鏡を利用している日よりも頭痛が少ないように思っており、原因が眼鏡利用にあるように感じていますが、 頭痛の原因は何だと考えられるのでしょうか。また解決策はあるのでしょうか。 担当医の先生から原因を明確に説明いただけないので、もし考えられる原因があれば解決策も含め教えていただきたいです。 また担当医が硝子体手術後のコンタクト利用は本当に避けた方がいいのでしょうか？（自己管理ができておらず網膜剥離になってしまいましたが、強度の近視のため眼鏡に不便さやストレスを感じています。）

緑内障の経過観察を10年近く続けています。 １か月前から、朝起きた時左眼が白く霞んで見え、時間とともに霞みは消えるのですが、その後も乱視のように焦点が合わず、視力が出ない状態が続いています。検査をして眼底は異常なし、医師によると緑内障の点眼薬の副作用で、角膜や瞼の裏が荒れており、それが原因だろうと言われました。 数年間アイベータ、グラナテック、ブリンゾラミドを朝晩点眼していますが、これまでは、そんな症状はありませんでした。ただ、今回、追加的にラタノプロストを点眼した時から痛みや見え方に違和感を感じ、医師と相談し、すぐ使用を取りやめ、２週間以上経っています。 一時的な角膜の炎症等であれば、もう治っても良い頃と思うのですが、改善の兆しがありません。眼精疲労のようなしょぼしょぼ感もあります。また、特に見えにくいのは左眼のみです。 原因及び効果的な処方等あれば、ご教示願います。 フルオロメトロンを処方され使用中、ヒアルロン酸は随時点眼しています。眼圧は14～17程度で落ち着いています。 尚、白内障は手術済（後発白内障も処置済）、また14年前に網膜剥離で硝子体手術を行っており、その経過は良好で所見なしです。

現在48歳女性です。 R7.6に左目の白内障手術をしました。 手術後の見え方に違和感があり、相談しております。 CADを扱う仕事で、30代は日に10～16時間図面作成、 30代後半からディスプレイの光がすごく眩しく感じるようになりました。 長時間のパソコン作業が原因かと感じています。 視力は両目2.0、40代に入りみるみると視力が落ち、上下にダブってものが見えました。 46歳の時、近所の眼科クリニックを受診し左目白内障の診断、手術に至りました。 術中に事件が起こりました。 パニック障害？なのか過呼吸になり、手がしびれ、嘔吐が我慢できなくなり手を挙げました。 「うちは麻酔に切り替えできない、目に入ると大変だから吐くことはできない」と言われ、バタバタ手術を終わらせられました。 私も人生初の経験でしたし、このような状況は想定できなかったのかと大変不満に思いました。 術後３日目に眼帯が外されたとき、すぐに違和感を感じましたが、 術後間もなくはこんなものなのかと様子を見ました。 仕事に戻ると、新しい視界に慣れず、めまい止めや吐き気止めを処方してもらい 過ごしていたのですが、見え方の違和感は解消しないまま、、、 どう説明してよいかわからず、診察ではそのことを言い出せずにいました。 ネットでちょうど私の違和感にしっくりとくる表現を見つけました。 まさに「目の端に黒い三日月が見える」状態です。 担当医に話したのは術後１か月後で、ものすごく嫌な顔をされましたが、 瞳孔を開く検査などしてもらい「問題ない、そのうち慣れる」と言われました。 それから２か月経ち、この相談に至っています。 人工レンズがずれているとは考えられないでしょうか？ 目の端の黒い三日月の存在に慣れることを待つのがベストなのでしょうか？ ネットで見た”人工レンズをひとまわり大きなものに入れ替える”までのことではないのでしょうか？（乱視がひどくなるとか書いてありました） 「視界」にかかわることなだけに、「まぁいっか」という気にまったくなれません。 ご助言をお願いいたします。

60代前半の男性です。強い円錐角膜がある右眼の白内障の再手術についての質問です。 10年前に左眼が網膜剥離になり、手術をした際に手術後は白内障になる可能性が高いということで、左眼に人工レンズを入れました。レンズの焦点距離は20cmです。 両眼とも円錐角膜と診断されましたが、右眼は円錐角膜が非常に強く、眼鏡では矯正不能で、コンタクトレンズは若干ましになるものの、画像の歪みや大きさが左右で大きく違ってしまうため、使えませんでした。 左眼は円錐角膜が弱く、眼鏡で矯正可能なため、主に左眼だけで眼鏡を使い特に不自由なく生活してきました。 最近ものが見えづらくなり、診てもらったところ右眼の白内障が進んでいると診断され、1週間ほど前に白内障の手術を受けました。 手術を受ける前に、主治医の先生から、 １　手術をしても円錐角膜は関係ないため、乱視は治らないこと、 ２　通常の白内障手術と異なり、どのレンズを選ぶか計算が複雑で候補が複数出てきてしまい、正解のレンズでなかった場合、左右の焦点距離がずれて最悪再手術となること、 の説明がありました。 手術の結果、左眼の焦点距離20cmには合わず、右眼の焦点距離はだいたい1ｍ先になってしまいました。主治医の先生からは、再手術は、もともと水晶体が入っていた袋が傷つくリスクがあり、とりあえず眼鏡で調整しましょうと言われ、それを待っている状況です。 現在全く合わないメガネを常時かけているような強い違和感を感じており、左右でものの見え方（大きさ、歪み具合）が異なるため、頭がクラクラして、全身の倦怠感も感じていて、この状態が続くことは耐えられないと思っています。そこで以下について質問があります。よろしくお願いします。 1　今は手術直後で、脳も新しい視界に慣れていないため、時間が経てば不自然さも減ってくるとは思うのですが、焦点距離が左右で20cmと1ｍというのはズレの程度としてどの程度なのでしょうか？時間をかければ違和感を感じなくなるのでしょうか？ 　というのは、仮に再手術する場合、一ヶ月ほどで今入っているレンズと眼内の袋が癒着してしまうため、やるならできるだけ早くやったほうが良いと聞いたため、時間をかけて眼鏡で様子を見て、やっぱり再手術と思ったら手遅れでした、となるのが恐ろしいためです。 ２　主治医の先生は再手術の際に袋が傷つくリスクを強調されて、できるだけ再手術は避けましょうという話だったのですが、一方で自分でネットで調べますと、一ヶ月以内なら比較的安全に再手術できます、とうたっている病院のホームページも見かけます。レンズを取り出してまた入れる手術のリスクはどの程度なのでしょうか？円錐角膜であることで、よりリスクが高いのでしょうか？もちろんどんな手術にも一定のリスクがあることは理解していますが、本当に避けるべきリスクの高い手術なのかが知りたいです。 よろしくお願いします。

34歳の男性です。 8/23にICL手術を行いまして、術後の視力(主に左右差)についてご質問させてください。 ●術前 ・術前の視力は左右とも0.1ない程度で、右目については乱視と網膜剥離(20年以上前に手術)の既往歴有り。また、両目ともドライアイです。 ・ICLについては、私がデスクワーク主体であることや将来的な老眼を考慮し、一段階下げたレンズを選択。この際、想定視力は右1.2、左1.5。 ●術後 ・術後一か月のICLクリニックでの検診では、視力が右1.2弱、左1.2と伝えられました。この際のオートレフ値は、右-0.75、左-0.60、信頼係数は右8、左9。 ※検査時、特に右目についてはボンヤリしており、あまり信頼できる結果ではないと感じています。 ・右目についてはそこまで見えている感覚がなく、セカンドオピニオン的に別の眼科を受診した際は、右0.6、左1.2と左右差が大きくでる結果となりました。※オートレフ値は聞き忘れました ・その後、サングラスを作りに行ったメガネ屋では、右0.7、左1.2と伝えられました。この際のオートレフ値は、右-0.25、左-0.50、信頼係数は右左とも9。 ・参考までに、術後一か月以内に別の眼科で検査した際は右0.7、左0.9という結果。 ・右目の乱視については、上記のどこの眼科・メガネ屋で聞いてもほぼ残っていないとのことです。 ●ご質問 (1)ICLクリニック以外での検診結果を参考にすると、術前に知らされていた想定視力との対比で術後の視力が下回っているものの、オートレフ値を見ると近視がそこまで残っているようには見えないので、特に気にしなくて良いのでしょうか？ (2)最も大きく視力に差がでた右0.6、左1.2のケースの場合でも、特に不同視などリスクを考えなくても良いのでしょうか？ (3)(素人考えなのですが、)オートレフ値を参考にすると、視力が上がりきっていない右目も含めて概ね近視は改善しているように見えます。そもそも、過矯正にならない範囲で上げられる度数には限界があり、右よりも左の方が視力が上げられる幅が大きかったと理解すれば良いのでしょうか？ ※術後の経過については、左右差を若干感じる(右はなんとなくボヤけるような違和感がある)ものの特に不具合はありません。ただ、術前の想定ほどは視力が上がらず、左右差もそれなりにでたことが気がかりでご質問させていただきました。 お忙しいところ大変恐縮ですが、先生方のご意見を賜れますと幸いです。 宜しくお願い致します。

3か月前から右眼のみカスミがあり、近場が特にコンタクトやメガネでも焦点も合わせられず、とても見えづらいです。 水晶体の濁りが原因なのか、硝子体の濁りなのかわからず（飛蚊症のような症状も右眼は軽度あり）、調べてほしいと思い眼科を2件受診したのですが、2件とも網膜は大丈夫で緑内障なども無いとのこと。 期待した散瞳薬を使った検査はなく硝子体については何も言われませんでした。 最近では検査機器の進化で散瞳薬を使わずとも、かなり網膜の状態はわかるようなことをネットで見ましたが、硝子体の混濁の判別は容易にできるものなのでしょうか？わからず不安です。 水晶体が原因の白内障であれば多焦点3点レンズの手術を今後したいし、硝子体が原因であればある程度諦めたうえで、今後どうするかを考えないといけないかと思っております。 怖いのは、水晶体の濁りが原因として白内障の手術をしたら、見え方が良くならず硝子体が原因だったとなることだと思っております。 受診結果を具体的に申しますと 1件目は両眼ともに白内障も老眼もわずかで軽度。右眼と左眼の差もほとんど無い。手術するほどでは無い。矯正視力も左1.2と右0.6あるからこのままで、近く見えないのは軽い老眼だから、仕方ないよ、とのことでした。（実際は近くは矯正しても見えずコンタクトの上から老眼鏡を試した事がありますが良くなりませんでした） 2件目は右のみ３０％の白内障があり、初診で手術どうですか？と言われました。メガネでの生活を考えると手術しない方の度数に合わせて、焦点は遠くにして両眼コンタクトをして生活。近くを見る時はその上からメガネで矯正することに。単焦点の手術が全体の9割なのでそれで行きますか？となり、その場で日時を決定。➡後で手術について色々調べたところ不安に思い、後日電話して手術はやめました。 私は野球やスポーツジムに通う50代前半のライフスタイルですが、そのようなことは全く聞かれなかったこともあり、やめておきました。 症状の変化を時系列でお話ししますと 最初は突然右眼のみ「近場のみ」の矯正視力の低下（メガネ） ➡過矯正かと思い度数を下げてみたところ、割と見えるようになる ➡そのすぐ後に、右眼のみ遠近共に全体で「白くかすむ」ようになり（２０％程？）、特に明るい場所で白地に細い黒字などの文字が近場でほとんど見えなくなる症状となりました。（視力検査や車のメーターなどの黒地に白字は比較的見えます） 現在右眼のみカスミがあり、「色が違い同一視」？できず、ストレスを感じております。 右眼のほうが効き目なので、つらいです。 凝視すれば境界が割とはっきりして色だけ左右で異なるような見え方なのですが、遠近感もとりづらく、効き目ではない左の片目で見ている感じで不便です。 眼を撮影したところ、外見の割には視界が左右で異なる感じがあります。参考になるかはわかりませんが画像を添付いたします。自撮りのため左右が逆です。 近視の度数につきましてはコンタクトで 3ヶ月前まで右6.5左6.5、現在は右4.0左6.0で生活しております。乱視は軽度でコンタクトでは矯正しておりません。 長々とすみません。異変は水晶体か硝子体かを知るには、どうしたらよろしいでしょうか？ 今時点の上記の情報で、どういうことが推測されますか？ もし硝子体に原因がある可能性あれば、また特定できれば、白内障の手術はしないこととしたいのでアドバイスいただけたら有り難いです。 どうぞ、よろしくお願いいたします。