抗がん剤クール間隔に該当するQ&A

母(50台後半)が肺腺癌のIV期(リンパ節、脳転移有り)で、 現在、抗がん剤による2クール目の治療を終えたところです。 脳への放射線治療も平行して行っておりました。 抗がん剤はシスプラチンとジュムザールを用いており、 原発の腫瘍は28mm→15mm→14mm、腫瘍マーカーは500→300→150 脳腫瘍も50mm台→40mm台→不明(意識のレベルからすると縮小してると思われる) といった経過になっています。 一時は寝たきりの状態になりましたが、外出許可をもらえるまで回復してきました。 現在、3クール目の治療を前にして、 抗がん剤による腫瘍縮小効果が落ちてきていることから、 イレッサによる治療を検討しています。 検査を行い、EGFR遺伝子変異を持っていることも確認されています。 ご相談したいのは、このままもう少し抗がん剤治療を続けて腫瘍縮小の効果を見るか、 体力のあるうちにイレッサの治療にシフトすべきかという点です。 ご意見をお聞かせ下さい。 このような経過をたどった場合に、お医者様の経験上、 抗がん剤では今後、大幅な腫瘍縮小効果というのは期待できないのでしょうか。 また、プラチナ系の抗がん剤は間隔をあけると効きが悪くなるという話も 聞きますので、仮にイレッサが効かなかった場合に、再び抗がん剤治療を行っても 効き目が以前ほどは期待できないかもしれない、というのも気がかりな点です。 以上、よろしくお願いいたします。

胃がんの術後化学療法でTS-1単独投与の1クール目投薬中(80mg/回)ですが　副作用(特に下痢)が酷く4投2休の計画を、主治医と相談し4週目休薬となりました。 減薬や投与薬間隔で副作用に対応するべく主治医と相談しますが、事前情報としてどの様な対応方法があるか教えていただきたい。 例えば　減薬、投与タイミング(隔日、2投1休など)。 その処方での抗癌効果も　効果順に教えて頂ければ幸いです。 例えば　抗がん剤効果大-4投1休-減薬-2投1休-隔日-効果小。もしくはエビデンスなし。 如何でしょうか。

できるだけ沢山のご意見がききたいです。 先生方、お力をかしてください。 63歳の母についての質問です。 去年5月に 原発: S状結腸 転移: 肺・所属外リンパ節(傍大動脈・左鎖骨下)・骨・腹膜 S状結腸癌ステージ4 と診断をうけ、大腸のみ切除 先日14回目の抗がん剤治療を終えました。 直近のPET検査では、肺・リンパ節のみの転移で経過は良好 痛み止めを飲まなくても痛みは出ない状態にまでなりました。 その反面で体重は30キロ痩せ、ほぼ寝たきりの状態です。 今日、主治医に話を聞いたところ 抗がん剤は、今の5～6週に1回のペースでは やる意味がないので、やめるか続けるか決めた方がいいと言われました。 前の主治医は、辛い時は休みましょうと2ケ月に1回だったり その時により間隔はちがかったのですが 1.抗がん剤の休む期間があくと 全く意味がなくなってしまうのでしょうか? 2.やめた場合の予後はどのくらいですか? (平均的な数値でかまいません) 教えて下さい。 抗がん剤は通常3週間が1クールですが 今の母の状態では1回やると 4週間は吐き気と下痢で食べれなくなるので 最低でも5週はあけないと続けられません。 教えて下さい。

３年前に前立腺癌が見つかり当初のPSA数値は102、ステージ4B、グリソン指数も高く、腰の骨、リンパへの転移があり、リュープリン注射とホルモン抑制剤による治療を続けてきました。一次は数値も0コンマ以下に下がりましたが、前回の受診でPSA数値が1,53から3,24に上昇しました。今オダイン錠とプロセキソールを最大量服用していますが、使えるホルモン抑制剤はこれが最期です。 医者からは次回数値が更に上昇しているようなら次のステップを考えましょうと言われました。 新薬のイクスタンジも考慮しましたが。まずは抗がん剤治療をやってみようと思っています。 前立腺癌に使う抗がん剤はどの様な副作用が想定されるのでしょうか。 又どれくらいの間隔で何回位の投与が１クールなのでしょうか？ 効かない患者もかなりの割合でいるのでしょうか？ お教え頂ければ幸いです。

今までにも何度かご相談している78歳の父のことでお願いします。 これまでの経緯は、 昨年10月に肺癌(右肺S8、扁平上皮癌、3A)と診断。 その際の精密検査で膀胱癌(肺とは別もの)も分かり、膀胱癌を内視鏡で切除後、タキソテールによる肺癌治療を行いましたが、副作用が強く1回で中止。・・発熱、肝機能低下、食欲不振、指先のしびれ、胃潰瘍など 12月のCTと血液検査で、抗癌剤が効いていたことが分かり、本人の希望と体調が良いことにより、再度タキソテールによる抗癌剤治療を行うことになりました。 シフラの値は、治療前 63、12月 12.5、1月 46.1、 3月 60?でした。 30mg/平米を1週間間隔で2回を2クールしてみて、効いていたらあと2クール行う予定です。 1クール目が4月13日、20日に入院して行われ、今回は副作用が軽く25日よりだるさが出ていましたが、血液検査が正常ということで26日に退院しました。 今回お伺いしたいことは、 今回副作用が軽かったので、次回から通院での治療になりました。 5月10日、17日です。 田舎に両親二人で住んでいますのでとても不安ですが、通院治療が普通でしょうか? だるさはまだ残っている状態です。 抗癌剤治療は、回を重ねるほど体に薬が溜まって副作用が強くなるということはないのでしょうか? 1クールと同じような副作用が出ると考えていいのでしょうか? 同じ薬なのに分割投与のためか、今回の副作用の軽さには驚いているのですが、これは効果も少ないと考えておいたほうが良いのでしょうか? 本人が希望している治療ですので家族全員で頑張って支えて行きたいと思いますが不安が多いです。 どうぞよろしくお願いします。

こんにちは。 以前食道癌の治療のことでご相談させていただきました。 11月に下部食道癌がみつかり、手術を前提に抗がん剤治療をしていましたが、1月に肺転移がわかり、抗がん剤(3クール)と放射線(30回)の併用に切り替え、終了後2月末に退院、現在自宅で療養中です。 気になることが2つあります。 1.退院後微熱が続き、食事も思うようにとれません。化学療法の影響でしょうか。それとも癌の進行と考えたほうがいいのでしょうか。 2.化学療法の効果判定が今月中旬に行われることになっています。化学療法終了が2月25日でしたが、判定には通常その位の間隔をあけたほうがよいのですか。また、判定までの間にどんなことに注意をして療養すべきですか。 お忙しいところ申し訳ありません。お教えください。よろしくお願いいたします。

娘の癌について質問させてください。 去年2月に篩骨洞癌ステージ4 同年5月重粒子線治療にて篩骨洞癌は消失しましたが、同年9月、肺、肝臓、骨転移多数、脈絡網膜転移にて抗がん剤治療開始となりました。病理検査で癌の種類がわからず、主治医から効果はあるかどうかは分からないが、頭頸部癌の標準治療（扁平上皮癌）を行うと説明がありました。抗がん剤治療の内容は、シスプラチン、5-FU、キイトルーダの3種類です。11月に3クール終了時点での評価は、肺は半分程に縮小、他は現状維持の状態で、悪化していないので効いているという評価になりました。 癌の種類が不明でしたが、11月にセカンドオピニオンにて腺癌の診断がでました。 とりあえず今は効果があるので、そのまま続行するのがいいだろうとセカンドオピニオンの先生の評価でした。 2月に6クール終了時点での評価が良ければ、次の段階として6週間隔でキイトルーダを使う予定となっております。 ここで質問なのですが、癌の種類が腺癌と診断がついたので、扁平上皮癌の抗がん剤治療が終わった時点で、次の段階として腺癌の抗がん剤とキイトルーダの混合治療はできないのか？ 標準治療としては難しいのでしょうか？ 悪化してから腺癌の抗がん剤治療を受けるより、このまま引き続き腺癌の抗がん剤治療を受ける方がいいように思うのですが。娘は目の腫瘍で物が歪んで見え気分不良があるので、腺癌の抗がん剤治療をする事で縮小したら、目の辛さも解消出来のではないかと思ってしまいます。よろしくお願いします。

初めは子宮腺癌と言われていたのですが、病理検査の結果、腺扁平上皮癌と言われました。ステージは3です。 治療は子宮、卵巣、卵管全摘、リンパも取りその後に抗がん剤3クール、放射線治療28回行ってます。 リンパへの転移は細胞を52コ取ったうち原発巣に近い所に1つ見つかったと聞きました。 リンパへの転移はどのくらいの間隔で転移するのでしょうか？転移した細胞も転移しながら成長するのでしょうか？他にも転移していたけど小さくて見つからなかったという事もあるのでしょうか？ 腺扁平上皮癌の情報は検索してもほとんど無くて心配です。 腺癌は予後があまり良くないと聞きます。腺扁平上皮癌はどぉなのでしょうか？ 完治はするのでしょうか？ 分かりにくい文章ですみません。

夫59才、２年10ヶ月前に肺腺癌のため左上葉切除、リンパ節郭清しました。腫瘍は15mm。病理検査でリンパ節に転移があったため術後化学療法でシスプラチン+ビノレルビンを4クール投与しました。 経過観察中の今年3月に微量の胸水が見られ、少し増加していたため6月に400ccほど抜き検査した結果癌細胞が見つかりました。 6月23日に抗がん剤(カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン+テセントリク)1クール投与しましたが、好中球減少のため予定の３週間後から10日遅れて2クール目を投与。 2週間後の血液検査から白血球減少のためジーラスタを射ちました。 その後、37度台の発熱、胸の痛み、ひどい倦怠感が続いています。 昨日8/18の血液検査の結果から様子見となり１週間後に検査となりました。 抗がん剤4剤とジーラスタの影響なのか血液検査の結果を見ても何がどうなっているのかよくわかりません。 添付致しますのでご教示いただけると幸いです。 主治医は2クール目が10日遅れていたため、あとの投与の間隔はできれば予定どおりが望ましいと言われましたが、3クールまで１週間以上は遅れることになってしまいますが治療効果はいかがなものでしょうか？ その間に癌が進行となりませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

68歳の父についてですが、大腸がんの手術後、抗がん剤を6クール服用したところでCT検査をしたところ、肝臓に手術前のCTでは映ってなかった小さな“点”があるということで、PET検査で確認後ラジオ波で焼いてもらいました。 先生は、非常に小さいので、CTのスライスの7ミリ間隔を前回ちょうどすり抜けてただけで、前からあった物かもしれない、ともおっしゃいました。 それに加え、抗がん剤飲み終わった直後って言うタイミングであること、 CT、エコー、PET、とやって、他の箇所に異常が見られないこと、 マーカーも上がってないこと、などから、 先生は「再発」であると判断されたのですが、 先生の側に立って考えてみると、それが妥当な判断であると私も思うのですが、 患者側としては、希望的観測と言われても仕方ありませんが、 転移ではなかったかも、という思いは捨てられないわけで。 先生としては、すぐにでも点滴による化学療法を始める計画なのですが、今、それをやるべきなのか、考えてしまっています。 もしかしたら、今、父には必要ではない治療かも、とか。 幸い、手術後の経口の抗がん剤では副作用もなく全く元気に過ごしてきたのですが、再発後の抗がん剤投与は、そう軽く始められる物ではないと思いますので。 次、マーカーとかCTとかで動きが見られた時に始めるというのでは、遅いのでしょうか。 そうなると「あの時に始めとけば良かった。」ってことになっちゃうのでしょうか。 「再発」なのかそうじゃないものなのかというのが、確実に判明する検査などはないのでしょうか。 今の先生は、全てのテンポが早く(会話も展開も)、おかげで検査や手術も待たされずに進めて頂き本当に感謝しているのですが、今回はそのテンポで化学療法に入って行くことに戸惑っている次第です。一度ゆっくり考える為にも、セカンドオピニオンを試してみることもいいのでしょうか。