甲状腺腫瘍手術後遺症に該当するQ&A

小学生中学生の子供の育児をしながら、パートで働いています。 左葉に4.4センチの腺腫様甲状腺腫と8ミリの石灰化があります。細胞診の結果、4.4センチは良性。8ミリは意義不明でした。最終的に手術で開いてみないと分からないとの事。 血液検査は全て正常。 橋本病もバセドウ病もありません。 また、人間ドックでも健康との事でなにも指摘はありません。 このまま観察しながら、日々過ごしていくか。もしくはこの際、手術でどちらの腫瘍も切るか。判断が難しい状況にあります。どちらにせよメリットデメリットがあり、結論がでません。 クリニックの内科医と外科医の先生方も非常に迷う症例だと言います。 手術自体は甲状腺半切切除で大丈夫であり、良性とのことから難解な手術ではないといわれましたが、術後の後遺症や傷痕など不安です。 これまで同様の生活が送れるのだろうか？ どうすることがより良い方法でしょうか。 多くの先生のご意見が聞きたいです。

6月に発汗異常と疲労感から甲状腺内科を受診したところ、橋本病と甲状腺結節があることが分かり、A専門病院を紹介されました。細胞診の結果は、右側に甲状腺乳頭癌、左側に良性腫瘍との診断で、「基本は手術だが経過観察もありうる」「経過観察で問題ない」と言われました。CT検査では「肺野に転移を疑う所見はない。有意な腫大リンパ節や胸水はない」、半年後の受診を郵送で指示されました。 具体的なことがあまり聞けず、9月に帰省先のB専門病院を念のため受診しました。右側には２つの乳頭癌（４×２×３ミリと４×４×５ミリ）と２つの良性腫瘍、また左側の腫瘍は「意義不明」（８×８×10ミリ）、また左側頸部に「微細高エコーを描出するリンパ節（３×４×12ミリ、石灰化形成）を認めます。転移性リンパ節を否定できません」との判定で、「手術を勧めます」と言われました。 CIDPの持病があり、過去に右側反回神経麻痺の既往歴があります。20年来、免疫抑制剤（ミゾリビン）を服用し、ハイゼントラの維持療法も行ってます。橋本病での甲状腺機能低下はありませんが、体温が低く自律神経失調症気味です。B病院に手術の予約を入れたものの、後遺症の可能性や術後のQOLが心配で決心がつきません。チラージンを服用することになるだろう言われています。 １．複数の微小乳頭癌と橋本病がある場合、経過観察を選んでも問題ないでしょうか。　 ２．反対側の頸部へのリンパ節転移の可能性が気になっています。心配のあまりC専門クリニックで見ていただきましたが、特にそういう所見はないとのこと。どの病院も甲状腺専門病院です。見立てが異なるのは普通にあることなのでしょうか。 ３．橋本病に加え、CIDPで筋力低下や易疲労性があるので、チラージンを服用する場合に薬の量の調節が難しかったり影響が出たりすることはありますか。

細胞診で3センチの悪性腫瘍がみつかり、甲状腺の全摘しまして手術から2ケ月経過しました。 チラージン150飲んでいます。 リンパ11箇所にも転移が見られ、周り多くのリンパも取りました。 手術前には胸部レントゲン検査や像影剤での胸部CTもしました。 今のところ目に見えるがんは全て取り除き、転移は無いということですが、術後にムセ、毎日咳き込むのがひどい状態です。 手術前にはムセ、咳き込みは無かったので後遺症かなと思うのですが治るのでしょうか?不安です。 執刀医は半年くらいで良くなる、必ず良くなると言います。 体力もなかなか回復しません。 以前は5キロくらいジョギングできましたが術後の今は100メートルくらい走ると息切れし体力の限界です。 肺に転移とかではないんですか?

現在妊娠30週の妊婦です。 妊娠初期の血液検査で甲状腺刺激ホルモンに異常が見つかったため精密検査を受けました。 結果は橋本病(TSH:3.18、FT3:3.2、FT4:1.44)であり、妊娠中のみチラーヂンを飲むこととなりました。 また甲状腺に数ミリ程度の腫瘍があることがわかりました。 当初は「腫瘍が大きくなってきたら手術する」と言われていたのですが、 昨日別の医師から、「悪性に見えるので癌の可能性もある。出産3ヶ月後再度精密検査する」と言われました。 癌細胞は、血液やリンパに乗って転移していくものと理解しています。 また妊娠中は、胎児と私自身の血液は混ざっている認識です。 1. もし癌であった場合、胎児に自分から由来した癌細胞が移行してしまっている、ということはあり得ますでしょうか。 2. もしあり得る場合、子供にはどういった障害や後遺症が残る可能性がありますでしょうか。 3. なぜ今すぐの再検査ではなく、出産3ヶ月後に再検査なのか、お分かりであれば伺えますでしょうか。

いつもお世話になっております。 お世話になっている女性の方が今後手術予定のようで、 わからないことがあり質問させていただきました。 下記まとめましたので、どうぞよろしくお願いいたします。 「経緯」 ・現在病院へ通っており、「甲状腺機能のホルモン異常による腫瘍拡大」と診断された。 ・投薬治療でもよいが、これ以上大きくなっても困るので 　手術をしませんかと病院で提案される。 ・現状は声に違和感がないが、本人曰く少し喉がぷっくりと腫れているようにも見える。 「対象者」 50代、女性 「質問」 ・手術は短い期間で終わるものでしょうか？ ・手術後は声をあまりださないほうがよいでしょうか？ （お互い同じような職場で、声を使う職業をしております） ・手術費用の概算金額はわかりますか？ 　（難しい質問ですみません..お分かりになれば） ・後遺症など、残りやすい危険な手術でしょうか？ なかなか本人には聞けないため、、こちらに書かせていただきました。 よろしくお願いいたします。

舌がんの手術で舌半側切除、頸部リンパ節郭清、前腕皮弁移植を昨年行いました。総合病院内の歯科口腔外科で手術をしてもらいましたが、手術前のPET CTを受けた際に転移ではないもので甲状腺がんも発見。そのため、担当医より甲状腺専門の病院を紹介いただき診察と検査へ行きました。その時は内科の先生に検査の結果、腫瘍は良性で手術は必要無いと言われ安心したものの、後日診断誤りで腫瘍は悪性、手術はした方がいいと連絡が有り、また改めて診察に行くことになり二度手間となっています。 術後肩が上がらないなどの後遺症の悩みもあり、痛みと状態を歯科口腔外科の担当医に伝え手術中の体勢などの私が知り得ない情報も先生同士知れるため同病院内の他の科を紹介してくださるよう働きかけても、仲が悪いのか紹介してくれないため自分で探して整形外科、皮膚科などに通っています。田舎に住んでいるため現在通っている総合病院は片道1時間、甲状腺専門の病院は片道2時間、整形外科や皮膚科は15分程度の近場です。 術後3ヶ月となるため近々、術後初めてのCTを撮りますが、全身ではなく手術した箇所の口付近を撮影する旨の説明を受けました。再発もですが、肺や脳への転移も怖いです。大きな病院の先生ほど相性が良くないのか、先生自体の知識が乏しいのか、不信感しか生まれません。そこで3つ質問です。 1、術後の定期的に撮るCTなどは普通は手術部位だけ撮るものなのでしょうか？ 2、このように複数がんが見つかった場合、がん毎に専門医にかかるよりがんセンターなどで診てもらう方が良いのでしょうか？ 3、総合病院内の形成外科の先生が昔、家族がお世話になり頭頸部の先生として腕の良い方です。その方に、セカンドオピニオンとしてお話を伺うということは可能でしょうか？

健康診断のオプションで受けた甲状腺エコー検査で片側に約2cmの腫瘤が1個見つかりました。 紹介された専門病院で超音波エコー、エコー下穿刺吸引細胞診をしたところ「悪性腫瘍」と診断されました。 私の場合ほぼ乳頭がんに間違いないとの事で治療方法は摘出手術しかありませんと言われました。 手術は甲状腺を片葉切除し、転移の予防的措置としてリンパ節郭清を行いました。 ところが切除した組織を病理検査したところ「良性」だったのです。 術前の検査結果では「疑わしい、グレーである」とか「良性の可能性も」といった説明は一度もなく自分は癌に間違いないのだと信じていました。 癌細胞が存在しないのに何をもって悪性と診断したのか全く分かりません。 もし再度細胞診をしてくれていたら、 もし良性と正確に診断していたならば、 手術の必要はなかったはずでは?(ホルモンは正常で自覚症状もなく見た目にもわかりません) 仮に疑わしいまま手術を承諾しても「術中迅速病理診断」をしてくれればリンパ節は郭清しなくて済んだのではないでしょうか?(病理検査室も病理医もいる専門病院です) 身体的・精神的・経済的なショック・ダメージが大きくて毎日涙が止まりません。 鏡で手術跡を見る度に思い出し、術後後遺症でこの先ホルモン不足になったり、浮腫になるのではとずっと不安を抱えて生活しなければならないのです。 医師としてのご意見もあるでしょうが、 もしご自身が、もし身内の大切な方が同じ状況になったときこれをどう考えますか? 明らかな誤診ではないでしょうか?

7年前右甲状腺に28ミリの腫瘍が見つかり癌専門の大きい病院にて一年に一度経過観察をしております。 エコー、血液検査では殆ど問題はみられず、濾胞腺腫だろうとの事でしたが、 細胞診での病理の結果は7回中5回が濾胞性腫瘍、2回が良性でした。（その他7年変化なし） それを受け主治医の内科医はおそらくもう濾胞性腫瘍で間違いはない、判断が困難なためいずれは手術して取る事になる、最近内視鏡の手術も出来るようになったから頭頸部外科で手術の話だけでも聞いてみて、ゆっくり手術の日取りを決めてみては？とあまり気は進まないのですが、外科の方に回されました。 外科ではその月に配属されたばかりの若い先生が、ベテラン看護師の方に意見を聞きながら話される状態で、最初から、「手術をする事で宜しいですか？」と言われたため、まずは説明を聞きに来ましたとお伝えし、ザックリとした内視鏡の説明と後はこちらが聞いた事に答える感じで終わり決断を迫られました。 今すぐに決めなくても良いとは言われましたが、 内科の先生は手術を勧められている事 いつまでもこのやり取りが続いてしまうなら手術をした方が良いのでは？という考えになり手術を決断し、術前検査の日取りが決まりました。 話が終わり診察室を出たところ、ベテランの看護師の方がいらっしゃり「本当に今の先生の説明で納得されましたか？内科の先生に言われたから手術をするという決断になっていませんか？後遺症についても心配されてましたが一度持ち帰って考えた方が良いのでは？」と話され 出来る事なら手術はしたく無い旨伝えると、それなら一度ケアセンターで相談員の方に相談して納得してからの方が良い検査の予約は取り消せるのでそれから考えてみてと言われました。 今後相談はする予定ですが、本当に手術をすべきか正直よく分からなくなってしまいました。何かご助言頂けると幸いです。

85歳の母です。2年前に肺癌の疑いがあると検査、組織採取や腫瘍マーカーでも以上なし。昨年末少し大きくなっているというので、再度同じ検査。やはり以上なし。今年３月にペット検査をしたところ癌と診断。２センチ程だったので放射線治療(ピンポイント)。今月初め腹部が痛むというので、CT検査をしたところ、肝S4ドーム直下に不整形な径40mm程の低吸収腫瘤を認める。転移もしくは肝内胆管癌の疑い。脾臓にも径10mm程の低吸収腫瘤。転移の可能性あり。両側副腎に異常なし。腎嚢胞。腹部、骨盤に有意なリンパ節腫大なし。消化管に粗大病変は指摘出来ず。腹水なし。と診断を受けました。３月にペット検査をして異常がなかったのに、５ヶ月でそうなるものでしょうか？腹痛で行ったので、白血球値は少し高く12060H、総ビリルビンは1.4H、直接ビリルビン0.5H、間接ビリルビンは0.9Hでした。放射線治療を行う前の５月にも血液検査、CT検査をしましたが異常はなかった様です。腹痛の際、一回鎮痛剤を飲みましたが、その後10日以上腹痛はなし。食欲も有り、体重減少なし。黄疸や下痢、便秘、身体の痒みもなし。熱もなし。便も白っぽいとかの異常もありません。60年位前に甲状腺の手術をしてチラーヂンを服用しています。６年前に脳梗塞を患いました(少し後遺症が残り杖がなければ歩けません)。３０年位前に胆石の手術、25年位前に子宮筋腫の手術もしました。水曜日にまたペット検査の予定です。