肛門周囲膿瘍膿に該当するQ&A

火曜日に肛門周囲膿瘍の切開排膿手術を受けました。 診察は痛む箇所を聞かれたのみで、その後すぐに切開→血液検査という形で説明やその後の処置について何も伝えられずに帰宅しました。(痛みで聞くことも忘れてました) 基本はお尻にガーゼを当てて膿が出てきたら交換を繰り返しておりましたが、切開部分に詰められていたガーゼが本日自然に取れました。 来週の火曜日に通院予定ですが、それまでに術後のケア等や現状から通院が必要であれば教えていただきたいです。 術後から現在まで切開しガーゼが詰められていた部分が圧迫されると激痛が走り、座ることができておりません。

以前「バルトリン腺嚢胞？肛門周囲膿瘍？痔瘻？」というタイトルの質問をさせていただいたものです。 私は過敏性腸症候群で、元々下痢をしやすい体質です。 肛門と膣の間、左右にしこりがあります。左が数年前からあり、右はとても小さいものが今年の4月頃から確認できる状態です。 普段は全く痛くありません。 下痢をした時にこれらのしこりが大きくなる傾向があり、左は過去3年に2回くらいのペースで、ひどい下痢をした際に水ぶくれができて痛み、最終的に水ぶくれが割れて薄まった血のような中身が出ました。中身に臭いはありませんでした。その後、水ぶくれは治り、炎症もなく、外から見たらわからない程度のしこりを残すのみで落ち着いています。 2つの婦人科にバルトリン腺嚢胞と診断されていましたが、下痢をすると腫れることなどから肛門周囲膿瘍や痔瘻の類を疑って、5月上旬に肛門科を受診しました。 肛門の中からの触診？で、先生からは左側のしこりについて「確かに窪み(?)があるから、(膣側ではなく)おしりの方から一時的に膿んでしまったのかもしれない。今は膿も溜まっていないので大丈夫。痔瘻ではない」と言われました。 そのとき、別のやや深い場所に切れ痔があったので、強力ポステリザンを処方されました。 また過敏性腸症候群のためトリメブチン、ポリフルを処方されました。 その後、トリメブチン・ポリフルのおかげか下痢をすることはなかったのですが、ここ5日前くらいから、なぜかこの左側のしこりが若干大きくなってしまいました。 相変わらず痛みはありませんし、熱などもありません。 これまでは下痢をしなければしこりは大きくならなかったので、なんとなく怖いなと感じています。 腫れる直前の心当たりや変化といえば、まず、トリメブチン・ポリフルの飲みはじめに若干便が硬くなり、いきんだこと（といっても、その時期にも便通は毎日ありましたので、大した便秘ではないのではと思います。現在はとてもよい状態で快便です）。 それから、強力ポステリザンを肛門の内部を含む肛門周囲一体に塗り始めたことくらいです。 お伺いしたいのは以下の3点です。 1. 強力ポステリザンが、今回のような肛門周囲膿瘍のたぐい(?)を悪化させることはあるでしょうか？ 2. また、その場合、強力ポステリザンの使用は中止した方が良いでしょうか。ステロイドなので急に中止しない方がいいなどあるでしょうか。 3. 中長期的に考えて、痔瘻ではないとの診察であること、普段しこりは全く痛くないこと、下痢しないよう管理していれば基本的に痛むほどまでの悪化はしないことなどから、定期的に肛門科で診ていただきつつ、過敏性腸症候群の薬を飲み続けることで対応しようと思っています。 ですが、痔瘻ががんになることがあるという話を知ってしまい、将来的にそれが怖いです。ただ、ネットで見た話なので、実情がよくわからないでいます。 実際のところ、どのような型の痔瘻がどれくらいの確率でがん化するのでしょうか。私の家族はとくにがん家系ではありません。今回の私のようなケースも、そのリスクは視野に入れておいた方が良いのでしょうか？ 肛門科の予約はしているのですが、予約が取れた日がだいぶ先になってしまったため、もし早めに強力ポステリザンの少使用をやめたほうがいいなどがあればと思って質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 先月も相談させて頂いた件です。 8月末、排便時に踏ん張ってしまい、翌日BB弾ほどのしこりと痛みがありました。その時は血栓性外痔核だと思い、前に処方された座薬で様子見。その後、激痛もなし発熱もありませんでしたが、痛みが続いたので肛門科へ。 診断は肛門周囲膿瘍までは言えない。切開なし。しかし痔瘻にはなっている為、手術が必要との事でした。処方はヘモレックスの座薬でした。その後、痛みが治まらず、しこりもBB弾から平べったい形になり、前回とは違う病院へ。そこでも切開なし。抗生物質5日分で様子を見るように言われました。飲み切っても状態変わらず再度同じ病院へ。先生は違いましたが、同じく抗生物質7日分と痛み止めの処方でした。しっかり飲みきったのですが、やはり痛みが治まりません。しこりは大きくはなっていないものの、平べったいままで押すと痛いし、何もしなくても鈍痛があります。 先週、手術の相談も視野に入れて再度同じ病院へ。しかし、2週続けて病院に行って診察を受けていた事、血液検査でCRPの数値は0だった事で患部は見てもらえず、今月中旬過ぎに肛門エコーを受ける事になりました。 そこで質問ですが、 1、3人の先生に診察してもらい、肛門周囲膿瘍でも切開しない判断でしたが、ここまで痛みが続くなら膿が溜ってなくても切開してもらった方が良かったのでしょうか？ 2、明確に痛みが出てからすでに1ヶ月と少し経ちます。激痛ではないとはいえ、続いていて長過ぎるのでもしかして悪性ではないか？と不安になってきました。通常の診察で分かりますか？診て頂いた3人の先生は全て大腸肛門病専門医です。 ➂潰瘍性大腸炎なので大腸内視鏡検査は7月末に受けています。その時は特に問題ないと言われましたが、大腸内視鏡検査で肛門周りでの異常は分かりますか？ お忙しい所、長文で申し訳ないのですが、とても悩んでいる為、分かる範囲で返信頂けると幸いです。 病院に行く、主治医に聞く等は重々承知しておりますので、そのお返事以外だと有り難いです。宜しくお願いします。

肛門の横（右側後方付近）に5cm程度のしこりができており、触れると強い痛みがあります。歩いたり体を動かすときにも痛みを感じます。 元々、約1ヶ月程前からBB弾ほどの小さなしこりがありました。当初は痛みや赤みはなく、白ニキビのような印象でしたが、ここ数日で急に大きくなり、強く痛むようになりました。 現時点の状態⬇️ ・見た目では膿や赤みはなく、皮膚の下にしこりがあるように感じます ・しこりは硬く、痛みあり。 ・ここ数日間で肛門周辺にかゆみがあり、強く掻いてしまったことがあります。その際は市販の塗り薬で対応、痒みは収まりました。 かいてしまった部分は、今しこりがある付近と同じです。 ・倦怠感あり。加えて、昨夜から鼻水・喉の痛み・痰・頭痛といった風邪症状があります。（花粉症の可能性もあります） ・排便に異常はありません しかし、ここ1年で血便が増えた印象（2、3ヶ月に1回は血便有） ・ピルを服用中 ・5年ほど前から外陰部周辺にしこりが出来る。繰り返しているが、肛門付近には1回程度しか出来たことがない 肛門周囲膿瘍や粉瘤の感染などを疑っています。対処法と受診が必要か相談したいです。

現在産後2年ですが、産後の生理再開後から4〜5ヶ月の周期で会陰切開したところが腫れて膿が溜まる症状が出ています。 1〜2回目は婦人科に罹り、穿刺をして膿を出してもらい、抗生物質を服用しました。 3回目は出産した産婦人科にも行った方がいいと言われ、そちらで診てもらいましたが婦人科関係の症状ではなさそうなので外科で、と言われて外科でも診てもらいましたが、膿んでいる場所や、膿が溜まるまでの期間が長いことから初めてみる症状だと言われました。 その際に膿んでいるところを切開し、穴の中を確認したところ穴が腸のギリギリまで達しているとのことでした。 ただ、次の週にもう一度外科で診てもらったところ、傷口も綺麗に治っており、膿も溜まっていない状態だったため一旦様子見で、また同じ症状がでたらもう一度来るようにということで一旦終わりました。 その後5ヶ月経過し、先日また同じ症状が出ましたが、妊娠の可能性があったため、産婦人科の経緯を知っている医師に診てもらい、その際にまた穿刺で排膿をし、現在抗生物質を服用しています。 今までは一度膿を出してしまえばすぐにスッキリして痛みもなくなっていましたが、今回は膿を出した次の日にはまたしこりができて、先ほどしこりが自壊して膿が出てきました。 状況説明が長くなりましたが、お聞きしたいことは4点です。 ・会陰切開した場所で症状が出ているが、会陰切開が原因の可能性はあるか？ ・4回繰り返しているうちに症状が悪化してしまった状態なのか？ ・現在婦人科や外科に罹っているが、肛門外科など専門の病院にも行った方がよさそうか？ ・肛門周囲膿瘍や痔ろうだった場合妊娠中でも手術可能か？ 以上です。 よろしくお願いいたします。

20年以上裂肛やいぼ痔の脱肛等の自覚症状があります。 4年前妊娠出産してからさらに悪化し、脱肛状態をなんとか押し込んでから一度肛門科を受診しました。恐らくその診察で裂肛が悪化し受診前より痛みが増したことや、その際の医師の突き放すような態度で病院から遠ざかってしまいました。 その間にどんどん悪化しているのはわかっていたのですが、先月末に風邪で抗生剤を飲んで下痢が続き、同時に生理が来たと思えば性器ヘルペスを併発。よって股間周辺が全体的に腫れてしまったことで痔もいよいよ抑えきれないような感覚になってきました。 もう何年もワセリンを使って押し込んでいるような状態だったので、先日押し込む前に写真を撮ってみました。もうどこが痔核かもわからないくらいボコボコで、もはやクリーチャーのような見た目になっています… 写真の真ん中に黄色く見えるものはそれぞれ膿でしょうか？とすると、肛門周囲膿瘍の一種ですか？最近は尾てい骨辺りに鈍痛を感じます。 子供がいるため手術をした場合の入院期間も長期に渡るのか気になっています。

２、３週間ほど前から６時方向にぷくっと腫れた膿瘍ができており、膿の排出や痛みもなく、排便するときにたまにかゆみを少し感じるくらいで放置していました。しかし腫れたまま放っておくのもどうかと思い肛門専門の医院を２日ほど前に受診しました。 そしたら６時方向２型低位筋間単純痔瘻と２日ほど前に診断され切開開放術を勧められました。 「膿は出ていないので痔瘻ではなく肛門周囲膿瘍だと思うので手術は必要ないのではないですか」と質問したところ、「（低エコーの管の写真を見せながら）ここの瘻管をちゃんと切除しないと根治しないので根治術である切開開放術をした方がいいよ」と勧めてくださいました。 しかし先生が今手術の予定が埋まっているから２月下旬になってから切開開放術を行うとのことでした。 痔瘻は待機手術が基本であり焦らなくていいという情報がある一方、痔瘻は放置してたら複雑痔瘻になる可能性もあるという情報もあり手術まで今から３ヶ月も空けるのは不安な気持ちでいます。先生は良心的な先生で私自身信頼しているのですが、待機期間が長いので早く手術できる他の肛門専門の病院に行こうかなとも考えているところです。 そこでご質問したいのですが、 ・症状的に痛くもなく落ち着いている場合の単純痔瘻は、何ヶ月ほど放置したら複雑痔瘻になってしまうのでしょうか ・単純痔瘻の手術は待機的な手術とはいえ、こんなに３ヶ月も手術までの期間待機することは標準的なのでしょうか、 ・そして手術まで３ヶ月も待機して大丈夫なのでしょうか ・１年ほど前に切れ痔のとき処方されてた塗り薬ポラザG軟膏、ヘモポリゾン軟膏、リンデロンVG軟膏0.12%、飲み薬メコバラミン、ヘモナーゼ配合錠、がありますが、 症状が悪化しないように手術までの待機の間に塗っておいたり飲んでおいたりしていたほうが良いでしょうか。薬が切れたら薬をもらいに行くつもりです。

去年も1月に同じ場所に同じものが出来て 4ヶ月くらいで治ったんですが 今年もまた同じ時期、同じ場所に 同じデキモノが出来ました。 去年病院を受診した際には 肛門陰窩炎などと診断されて、いずれ痔ろうになるかもね～との事で注入タイプの薬などを使用し 数ヶ月後いつの間にか治っていました。 今回は、1/9の排便時に長時間強く力んだ後 会陰部に違和感や圧痛が出始めました。 会陰部の違和感がマシになってくると同時に 去年と同じ場所にデキモノができ始め 画像のように膨れ上がり 今日寝てる間に自壊しました。 膿が出ましたが悪臭はなく発熱もありません。 痒みや、デキモノが熱をもっている感じもないです。 自壊後、再度膨らんで来ていますが触らなければ特に痛みもありません。 去年もこちらで質問させていただいたのですが その時は毛嚢炎などと回答いただきました。 去年の3月頃から毎日市販の乳酸菌サプリを 服用し続け便の状態は悪くなかったと思いますし 排便回数も1日2~3回が平均の普通便でした。 便秘になる事もありませんでしたが たまたま長時間強く力んだ為なのでしょうか、、。 やはり、これは肛門周囲膿瘍だと思いますか？ 以前肛門科を受診した際の触診が痛かった事や サイトで調べても怖い事しか書いていないので 不安です。。

去年末、肛門周囲膿瘍になり、また4月中頃、左手の中指の爪の際あたりがひょう疽になりました。 抗生剤服用で治り、飲み終わったと思ったらその1週間後くらいに脇の下のずっと下あたり、おへそと交わるあたりが痛く、病院受診、粉瘤が化膿していると言われました。 抗生剤で治りましたが、まだ飲み終わってから1週間しか経っていなくまた次はどこが化膿するのか怖いです。 相談したいのは去年末から、いろんなところに膿ができ、化膿しやすいなーって思うのですがなんか怖い病気隠れてますか？ ただところどころに感染して炎症起こしてるだけでしょうか。 調べると化膿しやすいのは免疫が弱っているからで、白血病とか出てきます、、、 かかりつけ医からは産後3ヶ月になるし産後の免疫低下とかはないんじゃないかと言われました。 3年前、1人目を出産後半年くらいにバセドウ病になりました。 基礎疾患があるので、それも関わりあるのかなと思いますが、かかりつけで相談し血液検査をしました。まだ結果待ちです。 2月に産後直後に一度採血した時は問題はありませんでした。

・症状の経緯 2月頃に肛門に痛みが出て病院に診察したところ背中側に単純痔瘻と診断されました。そのときは経過観察で薬を処方されました。その１ヶ月後くらいに肛門の別のところに痛みを感じ再受診したところ背中側を上としたときの左下側に肛門周囲膿瘍と診察されその場で切開手術をされました。その後は特に背中側の方を中心に膿を繰り返している状態でして、ようやく手術をしようと決意したのですが、医師には日帰りか入院かを選択させられました。後日決定ということでその日は帰りました。 質問 ・そこで質問というか相談なのですが、日帰りなら背中側のみ(左側のものはそこまで酷くないので様子見)を切開手術、入院なら検査を行い必要ならば2つとも手術(左側の手術内容は未定)と言われましたが、どちらが良いとお考えでしょうか？ ・自分的にはできるだけ早くがよく入院が遅くなる場合は日帰りでも良いと考えているのですが、すぐに入院とはできるものなのでしょうか？ ・また、背中側の痔瘻の切開手術によって括約筋の損傷による便失禁やおなら漏れ等が起こる可能性はどのくらいなのでしょうか？ ・左側の痔瘻を手術するとなったらやはり切開手術は避けた方がよいのでしょうか？ ・また、切開手術が完治するまでどのくらいの時間を要しますでしょうか？ ・若くして痔瘻ができる原因として考えられるものは何でしょうか？(クローン病ではないといわれました) いくつも質問してしまい恐縮ですがよろしくお願い致します。