腫瘍マーカー精度に該当するQ&A

お世話になります。 先日婦人科にて腫瘍マーカーを測ったところ、NSEが12.07と少しだけ基準値を上回っており、CEAが11と基準値の倍以上になっていました。 婦人科の診察はまだなのですが、その前に受けた内科の先生が結果を見て、 CEAの値が高いとのことでPET検査を受けることになりました。 他の科の先生もCEAの値を見て高いとおっしゃっていたのですが、 実際に11というのは結構高い方に入るのでしょうか? また、この腫瘍マーカーは精度はいいのかということと、 どのようなガンが疑われるのか教えていただけたら有難いです。 原因不明の微熱(37.2度〜37.8度)も続いてます。 家族が何より不安がっており、いち早く何かしら情報を得れたらと思っております。どのような情報でも良いのでよろしくお願いします。 (33歳/女性)

がんに関するマイクロアレイ血液検査では、画像診断や腫瘍マーカーでは分からないような超早期の消化器がんを見つける事ができると聞きましたが、超初期ではないがん(ある程度進行したがん)でもマイクロアレイ血液検査は反応するのでしょうか？ また、精度は90%以上とも95%以上とも聞きますが、消化器系のがんに関して不安があるならば、マイクロアレイ血液検査は他の検査よりも発見率の面で優れているのでしょうか？

この１０月で６７才になる妻についてです。今年７月の人間ドックで脂肪肝が見つかったので（他は良好でした）この３ヶ月食事と運動に気をつけて先週の土曜日に定期的に通っている（便秘の薬をもらっている）心療内科（開業医）で血液検査をしてもらった際、エコー検査もしていただきました。その時、膵臓の膵管が開いている（見える？）ということで血液検査の腫瘍マーカー値を見てみましょうと言われました。血液検査の結果はまだ出ていませんが、７月には何も言われなかったのに３ヶ月で膵臓癌になるのかと心配しています。そこで質問なんですが、３ヶ月で膵臓癌になったとしてどれくらい進行しているものなのか。腫瘍マーカーでどれくらいの精度で判明するのか。膵臓癌というのは治らないようなことをよく聞きますがどうなのかをお聞きしたいです。

妻の病状につき、質問させていただきます。 数年前から経過観察中であった卵巣腫瘍が、人間ドックの超音波、膣内エコーにて大きくなっているとの診断を受け、現病院にて詳細を検査しました。 検査内容は、超音波検査、MRI。 MRIの1週間後の結果報告にて、「境界悪性腫瘍の可能性あり」との診断を受け、開腹手術の予定です。 あまりにも知識不足のため、現在、セカンドオピニオンを含め、手術までに出来る限りの情報収集、勉強をしております。 本題の質問ですが、 ・境界悪性腫瘍の可能性ありとの診断でしたが、悪性or境界悪性の所見は、超音波検査&MRIにて、どの程度の精度なのでしょうか (卵巣癌ガイドラインでは悪性腫瘍の診断精度は8〜9割とあります) (まだ腫瘍マーカー、CTは未検査の状態での診断です。来週には検査予定が入っていますが。) ・術式について、術中迅速病理検査を行うことが可能な病院ですが、まずは片側卵巣のみを摘出し、きちんと2週間の病理検査を受けてから全摘出の手術をやり直す方式と、前者で術中判断するべきなのか、迷っています。 アドバイスをお願いします。 いまのところ、片側卵巣以外に悪そうな所見は見当たらない(腫瘍マーカー&CT未検査で)とは言われています。 境界悪性かもしれないし、良性または悪性の可能性もあるのですよね。病理検査をしないとわからない・・・と。 ですので、術中迅速でやるべきか、詳細な病理検査の後に判断すべきか、担当医からメリデメは聞いたつもりですが、境界悪性という言葉も初めて聞いて動揺していた短時間だったので、改めて他のお医者様に見識を聞かせて頂きたく、質問させて頂きました。 4月末には、腫瘍マーカーの結果を受け、担当医にもう一度詳細を聞き、手術の準備に入る予定です。 何卒、よろしくお願いいたします。 以上です。

エコー検査にて片方の卵巣の腫れを確認。白い影のようなものが写っており、顔つきが良くないとのことで精密検査 ◇腫瘍マーカー／子宮頸がん・体がん検査 →異常なし(数値などの具体的な共有はありませんでした…) ◇MRI →9cm／悪性疑いあり 医師からは「悪性疑いありとなっているけれど、腫瘍マーカーなどは問題ないし、『明らかにがんです』という感じでもない。卵巣を摘出(腹腔鏡)→病理→悪性であれば開腹で再手術し子宮なども全摘…と2回にわけるのがよいのではないか」 と言われました ＜不安な点＞ ・MRIの結果に関して 結果を聞きに行ったところ、読影を担当された先生が診断確定ボタンを押していない状態(当日もご不在でした)とのことで「“未確定”という伝え方になってしまうのだけれど…」という状態で伝えられました。情報の精度が気掛かりです… ・「MRIも気になるところはあるが腫瘍マーカーなどの結果は問題ないから60〜70%良性だと思う」と言われましたが、同じように腫瘍マーカーなどは問題なかったけれどがんだったという方の体験記もあり、不安です ＜質問＞ ・手術を2度にわけるのと、 　手術中に迅速検査をしてもらい、悪性だったら取ってもらうかたちで1度にまとめるので 　術後の症状に何か差が出たりはするのでしょうか？ ・不安点に記載したようなかたちでの診断だったのですが、先生の言葉通りに受け取って今後の意思決定をしてもよさそうでしょうか…？

CEA（腫瘍マーカー）の検査値について、教えて下さい。 個人クリニックで採血しました。 金曜日の夜の採血だったので、「次の日の分析になります」と言われました。 おそらく、翌日に分析業者に渡され、分析されると思います。 採血当日でなく、翌日になることで、血液の鮮度が落ち、分析精度が下がるなどあるのでしょうか？ いつもは大学病院で、その場ですぐ結果が出ていたので、心配になりました。 なお、結果は3.6で、基準値内でした。 健康診断的な目的で測ったものですが、低く見積もられたのではないかと心配しています。 よろしくお願いいたします。

2019年1月　子宮頸がん陰性、HPV陰性 2019年11月　出産 2020年7月　排卵痛のため婦人科でエコー、問題なし 今年9月　排卵痛が強く、5日続いたため婦人科でエコー問題なし 10月　人間ドックにて頸がん陰性、エコー問題なし、ただし腫瘍マーカーCA125が46で要再検査（生理終了後4日目での検査でした） 10月、11月と数回ごく少量の不正出血あり（下着やティッシュに少しピンク色やオレンジ色につく程度） 人間ドックで腫瘍マーカーCA125が再検査となりましたが、調べたところあまり精度の高くない検査と知りました。ただ基準値を超えてしまったため、婦人科を受診してくださいと言われたのですが、すでに先月も先々月もエコーを受けています。もう一度婦人科に行く必要がありますか？行くならどのような検査をしたら良いのでしょうか？（エコーのみ、再度腫瘍マーカー、MRI、子宮体癌検査など）。上記に書いたようにほんの少量の不正出血もあります。 なお、人間ドックにて胆道・胆嚢・肝臓・膵臓エコーは問題なし、胃カメラもしています。 ご教授いただけますと幸いです。

先日人間ドッグで「膵腫瘤の疑い、膵臓体部　4mm（高エコー）」という診断があり、精密検査でＭＲＣＰを受けた所、人間ドッグで指摘された膵臓体部の物は映らず、それとは別に「膵頭部に袋があり膵管内乳頭粘液性腫瘍の疑いがある、また慢性膵炎の疑いもあり」との診断がありました。膵管内乳頭粘液性腫瘍という物を聞いたことがなかったので、袋の大きさやいくつあるのかなどは聞き忘れてしまいました…。先生からは、半年後の経過観察と1年後に精度の高い人間ドッグ（腫瘍マーカー含む）を受けてくださいと言われ、診療は終わりました。 再検査はＭＲＣＰだけで、ＥＵＳや腫瘍マーカーなどは行ってません。自分なりに調べてみた所、膵臓を含む他の臓器にも癌を併発しやすい特徴があると書かれており、また、父親が膵臓癌だったためかなり不安になっています。現在も時々軽い腹痛や背中痛がありますが、このまま半年経過観察で良いのでしょうか、それとも別にセカンドオピニオンなどを受けた方がよいでしょうか。

中3の娘の事です。 食欲不振で消化器内科を受診しCTを撮ったら、片側の卵巣が腫れていると言われたと、先日ここで相談した者です。 血液検査の腫瘍マーカーCA19-9とCEAは正常値でした。 消化器内科を受診したので、婦人科に特化した腫瘍マーカーは調べていません。 消化器内科の先生に、婦人科に行くよう言われたので受診しました。 腹部超音波の結果は「そんなに腫れてないけどねー。でもCTの方が良く見えるからデータもらってきて」と。 なので、消化器内科にCT画像をもらうようお願いしました。 せっかくすぐ受診したのに、モヤモヤしたままです。 質問１、消化器内科で検査のした腫瘍マーカーは、卵巣がんには反応しないですか？ ２、超音波検査よりCT検査の方が精度が高いですか？ 婦人科の先生は「腸があるから見にくい」と。 ３、婦人科の先生は「卵巣が腫れるのはよくある事」と。そうなのですか？ 病的な腫れ以外もありますか？ ４、小6で初潮が来て、その次の生理までは数ヶ月あきましたが、その後はだいたい31～35日周期で来ていたのに、前回の生理が7/18で、それ以降来ていません。 中学生の生理不順に対して、何かすべき事はありますか？ 先日の質問と重なってる部分もありますが、回答がいただけてないのでお願いします。 とても心配です。

先生教えてください。 乳がん(腫瘤1センチ)の腋窩リンパ節への転移が疑われています。 当初、CT検査で1個、それらしきものが見つかったのですが、形状?からがんではないだろうとの診断がありました。しかし、その後のMRI検査で、3個、それらしきものが見つかりました。また、それを裏付けるかのように、腫瘍マーカーのCEAが4.7、CA15−3が37.0でした。 そこで質問です。 1、がんの転移を見る際、MRI検査の方がCT検査より精度が高いのでしょうか。 2、腫瘍マーカーの数値は、やはり乳がんの腋窩リンパ節への転移を意味していると考えたほうがよいのでしょうか。 3、腋窩リンパ節に転移があったとき、本人にも脇に違和感を感じるものでしょうか(脇を伸ばすとひきつっている感じがする)。 4、術前化学療法を行うことに意義があるでしょうか(主治医は、術前療法は最近の流行りではあるが、腫瘤自体は小さいのでどちらでもよいと言っている)。 私としては、現状も不安ですが、それよりも今後の遠隔転移の恐れ、リスク分類(腋窩リンパ節への転移が3個かどうか)にも関わってくることから、とりとめのない質問となりました。 よろしくお願いいたします。