認知症トイレ拭かないに該当するQ&A

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90歳母の肛門から何かが出ている

person 70代以上/女性 -

母は日中は食事以外は殆ど寝ています。起きてトイレに入ったら、尿取りパットに軟便が行き渡っていました。この頃、オシッコしても少し排便していても、排便した意識がありません。排便の3回に1回は便失禁しています。本人もトイレでビックリしてわーという声で慌てて私が対応します。 先日はパット全体に行き渡っていた為、股にも便がついていました。代わりに私が股を履いてあげたら、肛門から皮膚?らしきものが出ているのが見えました。肛門を拭いても変わらず。皮膚がただれた様な、牛のお乳のようにだらーんとなっていました。トイレットペーパーかとも思いましたが皮膚つぽいです。 質問1)写メを撮れる状況では無かったのですが、脱腸でしようか?それともいぼ痔でしようか?その他考えられる事はありますか? 気になつた事は ・数年前は便が固くなり便秘だつた為、酸化マグネシウムを服用していましたが、この半年は軟便の為、服用を止めています。 ・9、10月は異常な程髪が抜け頭頂部がスカスカになりました。 ・体重が2ヶ月で2キロ程度痩せたので主治医に聞いたら、8以上なら糖尿病によつて痩せてくるが、関係ないとは言われました。食べる量も少なくなつてはいますが我々と同じものを3食食べています。 内服薬は高血圧二ユーロタン25mg、脳ドネペチル5mg、骨エディロールです。血糖値が6.7迄上がりましたが年齢と認知症なので内服は中止。 質問2)この場合、肛門科の受診でしようか?皮膚科?でしようか?受診の科を教えて下さい。

4人の医師が回答

高齢者の軟便

person 50代/女性 -

87歳父(前立腺肥大によりパンツ型おむつ使用、ペースメーカー、車椅子、中度認知症)のことで相談です。軟便が長期にわたり続いて、困っています。 おしり、お股を拭いているそばから、緩い便が出てくるため始末も大変です。トイレなどで処理のためつかまって立っていても、衣類、便座、床などにこぼれたりします。おむつ内のパッドにも便が付着するので、交換して拭くのですが、すぐに汚れます。 病院(内科)で、はじめアドソルビンを1日3回処方され、飲みましたが、あまり効果がなく、次に強い下痢止めのロベルミン(カプセル)を処方してもらいました。 ロベルミンを2〜3回飲むと、パッドは汚れずに軟便も止まるのですが、どこかで排便させないといけないので、服用を止めるとまた軟便が続きます。やむなく、またロベルミンを飲ませています。 つねに軟便で、下痢止めで止めているのもよくないと思い、漢方医を受診し、下痢を納める五令散(?)を出してもらって朝夕飲んでいますが、こちらはあまり効果が出ていないようです。 本人は、熱い間は、氷水を何杯も飲んでいました。気温が下がったら、そんなには飲みません。 質問は、常にロベルミンを1日2回くらい飲んでいても問題はないのでしょうか。医師からは便秘になったら止めるようにいわれています。 軟便ではなく、通常の便になるような食事やその外の注意などありましたら教えていただけるとありがたいです。そのほか、こうするとよいなどあったら教えてください。 母も夜中におむつ変え着替えをしなくてはならなかったり、家族も介護で疲れてしまいます。 高齢者ふたり住まいで、83歳の母(軽度アルツハイマー病)が父の介護をしており、私と弟が通い、ヘルパーさんにもお世話になっています。 ショートステイも月1度くらいは行っていたのですが、父がいやがり、7月にはとても見られないということで帰ってきてしまいました。

1人の医師が回答

双極性障害の再発に対るす入院について

person 50代/女性 - 解決済み

下記経験は初めてです。 よろしくお願いします。 10年前に追っかけで散財し8年前に双極性障害と診断。 1日服薬(現在) リーマス錠200mg 3錠 レンドルミン0.25mg 1錠 4/19 前日から家族との相続争いのストレスで眠れず再発、通院している病院へ行き処置室でヒルナミン筋注25mgを皮下筋肉注射、その後閉鎖病棟へ担架で運ばれ入院となりました。 4/20 とても喉が渇き目覚めたら病室のベッドで身体拘束されていました。トイレに行きたいと男性看護師にお願いしたらオムツをしているからやっちゃってと言われ泣きました。結局、トイレに支えて同行してもらえましたが小の様子を異性の看護師に見られショックでした。お水も水道水を歯磨き用のコップで持ってこられ惨めでした。汗をいっぱいかいても身体拘束で準備した着替えで着替え出来ず寒かったです。 4/21〜 40度の高熱にうなされ看護師もドクター腕から血管が取れず失敗続きでとても痛かったです。がん治療で増設したCVポートの針も無く役に立ちませんでした。この日、頭胸部レントゲンを撮りました。 入院主治医から誤嚥性肺炎と告知。入院4日目に身体拘束を解除、氷枕と酸素吸入、抗生物質を錠剤で服用し治療。何故か腕から採血が取れず、毎日同じ研修医が鼠蹊部の動脈から採血され痛くて辛かったです。 入院4日目が過ぎ身体を拭いて着替えは自分で出来ました。 入院5日目あたりから記憶があり看護師さんとお話ししたり、洗髪、家族が準備したお小遣いで販売機のドリンクを頂き楽しめるようになりました。でも同室の人が深夜に話して笑っていたり、高齢の自閉症や認知症の方が大声を出したり一緒に過ごすのが辛かったです。 今回の入院では刑務所に入った気分で自尊心が無くなりました。 相談したい点 「初めて経験した上記の辛い入院生活ですがどこの病院でも同じなのでしょうか?」

2人の医師が回答

カウパー液が出ることへの忌避意識

person 20代/男性 -

“”部分は前置きになります “25歳男性です。こちらのサイトでも過去何度か相談したことがあるのですが自閉症の不潔恐怖症で主に自慰や精液にトイレや尿便、ほか不潔と考えるあれこれに抵抗があります 今回はハッキリした事例があるのと心療内科系よりも泌尿器科系に相談した方がより具体的な回答が聞けるのではと思い相談させてもらうことにしました(自閉症なので理屈的に片付けたいと意固地になってる部分があります)。性の悩みの方がカテゴリ近かったら申し訳ありません。以下、相談内容です” 最近体調のせいか尿漏れしがちでその尿の中にカウパー液が混ざることが多いです(尿漏れ関係なく出ることもあります)。これは昼起きてる時でも夜寝てる時でも関係なくあります。 性欲強いのもあり軽い勃起ならこれまで気にしてなかったのですがそれらが全てカウパー液としてにじみ出てくると思うと恐怖を感じます。実際可能なら四十分ほど身体やシャワーの際に触る取っ手を念入りに洗うことになりますし無理でもズボンの上からアルコール消毒液をぶちまけたりします。布団やトイレも洗ったりアルコールで拭いたりが基本です。 こういった生活はひどく疲弊するので出来ることなら改めたいのですが自慰するつもりない勃起からカウパー液が滲み出ることはよくあるのでしょうか? 気にする必要ない些事でしょうか? またこういう不潔恐怖を改めるためにおすすめの本などあるでしょうか?(そもそも中高生ぐらいの性知識が足りてないように感じたので最近「おうち性教育」という本を読みました。こういった入門書みたいなのでもいいのでおすすめが知りたいです) 最後にこういった心理的な部分に属する悩みでも泌尿器科を受診しても大丈夫でしょうか? 認知行動療法は自分には難しくやはりまずは納得することで心理的な抵抗を失くしたいと考えてるので出来るなら専門の方に相談したいです。

1人の医師が回答

15歳の息子、強迫性障害で、2年前から学校に行けてません

person 10代/男性 - 解決済み

15歳中3の息子 強迫性障害で、2年前から発症、学校に行けてません。不潔恐怖症で、最初はトイレ時自分でお尻をふけず、親がふいたりお風呂も自分では何時間もかかるので、疲れて洗えなく親が洗ったりしてましたが、途中から自分でお尻をふけるようになり介助は必要なくなりましたが、トイレでの気力がなく、物凄く神経つかってペーパーに便の汚れがついてるかみたり、肛門から血が出るほど拭いたりするので、つかれてしまい18時間くらい出れなくて、トイレがつかれるから、便や尿を我慢していて、食べ物もほとんどたべず、一日にお菓子数枚のみで、体が弱ってきています。認知行動療法はやりましたが、本人が治さないといったのでやってもいみなく、やめました。「親が、制限の多い育て方をしたので、僕はこの病気になった」といい、最初は親を恨んでいるような発言や責めることを言ってました。とにかくいまは、食べ物を食べず、水分も自分で制限して、自分で自分にストイックになってます。完璧主義で、がんばりや、いわゆるいい子だったのでいまは、頑張らせないで、なんでもやりたいようにさせてますが、昼夜逆転、テレビとゲームで不安感を紛らわせる感じで、ドラマをよくみます。体はほぼ動かさず、足も浮腫んでいます。最初は近くの心療内科にカウンセリングいってましたが、いまは外もでたがらず、ずっと引きこもりです。医者にもいかず、たとえば、オンラインでの治療などもやりたがりません。 親も、制限(化学物質のある食べ物や体に悪い食べ物を制限してた、ゲームの時間を制限してた、買ってほしいといわれたものは誕生日やクリスマス以外はかってあげなかったり、服もお下がりがおおかった)が多かった事をわびて、いまは、何でも自由にさせたりしていますが、カップラーメンやジュースで空腹を紛らわせて便は10日に一回しかださない状況。どうすればいいのでしょうか?

7人の医師が回答

発達障害の2歳8ヶ月の睡眠障害について。

person 乳幼児/男性 -

2歳8ヶ月の息子がいます。 2歳5ヶ月で受けた新版K式発達検査で DQ73 姿勢運動102 認知適応73 言語社会62 という結果で、療育手帳取得、週一回90分の親子一緒の療育に通っています。 11月に子ども発達クリニックを受診し、自閉症スペクトラム、軽度知的障害、睡眠障害、小児期の分離不安障害と診断されました。 食事をほぼ摂らない(フォロミ中心) 外出したがらない(4日間引きこもりも多々。私が外に出るのも許されない) 私以外の人がお世話をするのは許せない(よだれを拭くとか全て) 部屋の中でも抱っこ移動や私が横になりながら一緒に遊ぶことも許されない。 私のトイレも必ず一緒。トイレに行くことすら全力で阻止されることもある。 お風呂が嫌(今は3日に一回) 寝るのが下手くそ(短いと1日トータル6時間弱。長いと10時間。リビングで寝る。寝てから寝室に移動させて、しばらく経ってから気付くとリビングを指差してギャン泣き。寝入ってから部屋を薄暗くすると気付いて電気を付けろとジェスチャーで伝えながらギャン泣き。 ギャン泣きするとほぼ毎回嘔吐します。 病院も嫌がるので、診察すら出来なかったこともあるし、採血断念されたこともあります。 睡眠障害でメラトベル1mg処方されていますが、飲ませて平均1時間半、効果がないときは朝まで起きています。夫が単身赴任中なのでワンオペで、私がしっかりとした睡眠を取れず疲れてきました。 小さな悩み事で言えば他にもたくさんあるのですが、今は靴を買い替えたいけれど新しい靴のサイズ合わせすら無理で困っています。 クリニックからは不安が強いと言われました。 あとはママしかキーパーソンになっていない、でも、ママは道具になっていると。 この道具の意味がよく分からず。 どうすれば少しでも改善出来るでしょうか?

4人の医師が回答

89歳 女性 アルツハイマー認知症 3日くらい前から様子がおかしくなりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 89歳、女性。 アルツハイマー認知症と診断されて丸11年になります。 今は、施設に入所しています。 3日前くらいから突然、下を向いて座って、周りの事に興味がなくなってしまい 食事も目の前に出されても、一切食べようとせずご飯を出されたということにも わかっていないような感じだったらしく 「ご飯食べましょう」と言われて、少し介助をして食べさせると 「あら、ご飯なの?」と言って食べたので、いつものようにそのまま 1人で食べてくれると思ったら、そのまま箸を置いて食べるのを止めてしまうという 行動をするようになってしまったそうです。 水分も今までは一日1・5Lは飲むようにと管理してくださっていたのですが 全然飲まなくなってしまったとのこと。 (一口二口は飲むみたいです) 昨日、面会に行った時、会話は認知症独特の現実ではないような話を してはくるものの、間髪いれずに返答してくれて しっかりと会話は出来ました。 呂律もしっかりしていましたし、ひそひそ話もしっかりと聞き取っていました。 歩行は今年に入って、だいぶ落ちてきたものの車イスを使用するほどでは ありません トイレも今まで途中まで介助は必要なものの 用を足すときは1人でも出来ましたし、拭く事も出来ましたが この様子が突然おかしくなった三日前くらいからトイレに入っても 何をして良いのかわからなく、全介助のような状態に。 また 今日は、座っていたら右側に傾くようになってしまったそうで (落ちることはないです) 歩くときも若干右に傾いているような感じで歩くようになってしまったそうです。 介護士さんが言うには 「脳梗塞なのでは」と。 確かに有りえるとは思います。 本来、病院で検査をしたらすぐわかるのですが なにせ、連休になってしまい検査が出来ないため こちらに相談いたしました。 施設長さんも私も、母のその右に傾く姿を見ていないので 脳梗塞のような感じなのか、認知症の進行が一気に出てしまったのかの 判断が出来かねる状況です。 (明日の朝に確認にいきますが、夜中におかしくなった場合は救急を 呼んでもらうことになっています) 今まで高血圧くらいの疾患しかなかった母ですが 今年に入って、いきなり色々と病院にかかることが多くなり 弁膜症と診断もされました。 今の母の状態からして、認知症の進行が一気に出たものなのか 脳梗塞を起こしているのかというのはわかりますか? (検査をしないとわからないのは当然なのは承知のうえでご相談しました)

4人の医師が回答

81歳父 1ヶ月ほとんどご飯を食べない

person 70代以上/男性 -

81歳の父ですが、1日の食事がご飯茶碗1/3程度しか食べなくなってかれこれ1ヶ月が立ちます 体重も激減し、50キロ程あった体重は現在は40キロ前半程度だと思われます(身長は163センチくらいです) 脳梗塞と乳頭部癌の病歴があり、心不全も患っています 脳梗塞の影響もあると思いますが、認知症も入ってると思います オムツもしていて、トイレには行きません。尿や便を我慢する事もできないし、オムツに尿や便がでていても不快にも思わないようですし、聞いても尿や便は出ていないと答えます(出ている状態で) 生活習慣もおかしくなってしまっていて、夜は午前1時過ぎまで起きていてテレビを見ています、翌日は午後5時くらいに起きてくるそうです(家族が起きるように何度も声掛けをして) お風呂も基本的に入りませんし、体を拭いたりもしません 数ヶ月に一度お風呂に入れば良い方です ご飯は食べたくないと言っていますが、家族がなんとか毎日説得して少量(ご飯茶碗1/3程度を一食のみ)を食べる時とまったく食べない日もあります 食べたもの嘔吐したり、食べた後に気持ち悪くなったり、下痢をしたり等はまったくないそうです 炭酸飲料も飲む時がありと特に問題ないようです ご飯をテーブルに並べても何時間も放置したのちに食べたり食べなかったりです そのせいで朝に飲む薬も夜に飲んでいます 75歳の母と50歳の兄が同居しています 父にご飯を食べない理由を聞いても食べたくないと言うばかりで具合も悪くないと言ってるようです このままだと生命維持に関わるレベルだと思い兄も母も少しでもご飯を食べるように父に言うのですが、父はいらないと答えるか、うるさいと怒っています 父は見るからに骨と皮になっています 家族はあまりの痩せ方に病院に入院させて検査をしてもらいたいと思っています 病院も定期的に通院しているのですが、本人は次病院に行ったら入院させられてしまうと思っていて、絶対病院にはいかないし、入院はしない、この家は俺が建てた家だからお前は出て行けと母に怒鳴り散らしています そんな状態で中で母も兄も心身ともに疲れ切っていて、もう限界だと言っています ケアマネさんに施設の利用を相談したようなのですが、ご飯が食べれないのであれば、まずそれを病院で見てもらって改善されない限りは施設の利用は難しいと言われています 自宅での介護も限界で、病院に連れていく事も難しく、施設の利用もできない状態です 母は今の状態をどうしていいかもうわからないと言っています なんでも構いませんので、このような状態をどのようにしていったら良いかアドバイスをいただければと思います

2人の医師が回答

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