認知症骨折リハビリ病院に該当するQ&A

80歳の母についてご相談いたします。 3月上旬に骨盤骨折の手術をし、2週間後の3月末にリハビリ病院に転院、6月20日頃に退院予定でしたが、6月初めに院内でコロナに感染し、リハビリ病棟からコロナ病棟に移動しました。 コロナに関しては、最初の2～3日間は微熱、その後は熱も下がり大事には至らなかったものの、コロナ病棟に入院中の11日間はリハビリは中断、オムツ使用でずっとベッド上での生活だったようです。そのため、せっかく約3カ月間リハビリしたことが振り出しに戻ってしまったどころか、体力に関しては入院前よりも落ち、リハビリをしていてもすぐ疲れるそうです。 退院は延期、病名を骨盤骨折から廃用症候群に変更して、リハビリ入院を続けることになりました。3月末に入院した際には、手すりなどを持って歩けることがリハビリの目標だったのですが、コロナ後の状態では歩くまでのリハビリは無理、体力を取り戻すためのリハビリだそうです。 母は認知症があり、入院中にかなり症状が進んだように思います。入院を続けることで認知症の症状がさらに進行してしまうことが心配です。退院は8月中頃～9月中頃ということなのですが、このまま入院を続けるのが良いのでしょうか？ （認知症については、ちょくちょく忘れたりすることはありましたが、骨折前は自分で料理や洗濯もしていました。今の状態ではとても料理などはできそうにありません。そもそも、立てません。最近は独り言が増えたそうです。）

この夏認知症の父(87才)が食が細くなり起き上がれなくなったので救急搬送したら脱水と間質性肺炎と診断されました。点滴投与後刻み食から初めリハビリ病院に転院する直前に高熱を出し、誤嚥性肺炎と診断が変わりました。再度点滴投与で絶食。医師曰くリハビリ病院の転院は見送り。家族で胃ろうなどの治療方法を検討し希望しなければ療養型病院に転院か自宅療養との案を出されています。本人は自宅での生活を望んでいますが認知症もあるため日中の独居は不安かつ同居家族は私だけなので自宅介護は無理があります。命にかかわる事なので判断が難しいです。アドバイスをお願いします。ちなみに疲労骨折もあり今は寝たきり状態です。

80歳女性、認知症要介護3(アルツハイマー)、僧帽弁閉鎖不全症の母が、右大腿骨頸部内側骨折となりました。 ホームに入っており、ホーム内でコロナにかかり、食欲が落ちている中での骨折でした。陰性判定が2日連続出た後、骨折から3日目に病院に行くことが出来ました。 手術のメリットは、痛みが取れ、寝たきりにならない。でも認知症のため、リハビリによる歩行訓練は難しい、良くて車椅子だと。 確かに、言われていることを理解して行動することは困難だし、我慢も出来ない、嫌なことは絶対やらないという状態ですので、それは理解しました。 手術する方向でお願いしたところ、入院検査の心電図で近い過去に心筋梗塞を起こしている形跡があったため、手術することは難しいと麻酔科の先生から告げられました。整形外科の先生からも手術は断念するしかないと。 2月にホームに入所し、半年経って8月です。この半年で認知症もだいぶ進み、食も細くなり、身体もどんどん痩せた母を見ると、このまま痛みを堪えて1.2ヶ月寝たきりで、挙句の果てに車椅子に座れるようになるかならないかわからずとは。 ただ入所しているホームでは、同じく大腿骨骨折をした90代の女性2人がやはり高齢により手術が出来ずでしたが、今では車椅子での生活をしている例をあげてくれました。 母は認知症になる前は、シニアの方向けに体操教室を開いていました。自身も体操をしていましたので脚腰はしっかりしていました。 認知症でなければ手術後のリハビリで歩行可能になったはずですが、要介護3ですとそのリハビリは困難であることも理解できます。 歩行が不可能でも、寝たきりにならないための手術を希望しますが 1.過去に心筋梗塞があると手術困難なのでしょうか？ 2.手術をせずにいても、いずれかは車椅子に座る事は可能なのでしょうか？ でもそれは100%とは限らないのでは？

80代　女性 転倒による大腿骨骨折による手術、入院(リハビリ病院の空きがでず40日間)、現在リハビリ病院に入院中です。 骨折で入院する前は年齢的に物忘れが気になる事はありましたが、家事全般、炊事洗濯、ゴミ出し、買い物、お金の管理もできていました。 骨折による入院当初からせん妄の症状が出始め、入院中も続きました。現在リハビリ病院では歩ける様になった為徘徊の症状が出ています。担当医から精神科に入院して認知症の治療を勧められました。リハビリ病院では落ち着きが無くソワソワしてしまう為これ以上リハビリが進まない、最終的に家に帰るにも、施設に入るにも本人が落ち着いて生活できる為に転院、治療だとの説明。本人もこのままではキツイと思いますと。担当医の言ってる事はよく分かるのですがあまりにも、認知症の進みが早い事、久しぶりに会った母の激変に戸惑って居ます。リハビリ病院が終われば自宅に戻れると思っている母にまた転院を伝えるのも辛いです。母の場合、精神科での治療は有効でしょうか？また、どの様な治療になりますか？まだ、歩けると言っても不安定さはあります。ベットに拘束されるのでしょうか？勿論、認知症が治るとは思ってません。少しでも穏やかに生活できる事を望むだけです。

７０代後半の母が1週間前に転倒し恥骨骨折のため入院しました。入院時にお薬手帳をみて、認知症の薬を服用していることがわかり、担当医も「認知があるんですね」と把握しています。 入院中は、普通の病棟なので仕方の無いことかと思いますが、特に話しかけ等もないので、わずか1週間で少し認知症が進んだ気がします。そのため、ソーシャルワーカーに面会時間が少しでも延長できないのか？など相談したのですが、その際「当病院でも認知症評価をします。参考に前の病院での結果を教えてください」といわれました。正直に伝えたのですが、その晩担当医から電話がきました。 結論として「認知症がかなりすすんでいてリハビリの指示が通らない。このまま入院しても恥骨骨折は安静にするだけだし、リハビリが出来ないなら、今すぐにではないが、退院することになる。」と言われました。 入院時に歩けるところまではリハビリしますと聞いていたので、突然のことで寝耳に水です。 恥骨骨折でリハビリの指示が通らないと言いますが、リハビリはいつからしてるのか聞くと、入院して翌日にはしているとのこと。 そんな早くに痛みでまったく動けない患者にリハビリをするものでしょうか？ すべてこちらが信頼して相談した内容を逆手にとり厄介者払いをしたいという魂胆が見えていてとてもショックです。

認知症の義母（83歳）のことですが、圧迫骨折を患った後リハビリが順調に進み2ヶ月後くらいには歩けるようになったのですが不思議なくらいにだんだんと歩けなくなりました。認知症の専門病院に診ていただいたところアルツハイマーからレビー小体認知症となりそのため歩けなくなっているとのことでした。（幻視などもでてきました）今回の検査入院時にはすでに歩くことができなくなっていて車いすでの移動状態でトイレもおむつを使っています。その状態で大腸がんの手術（開腹手術）をしても大丈夫なのでしょうか？義父はすっかり手術を受けさせるつもりになっています。しかしレビーの症状が進めば体がもっと動かなくなると認知症の専門医より聞いています（今回手術する病院の先生はあまりレビーのことには触れられません）私が嫁の立場であまり意見を述べることはできませんが義母のお世話を実際にするのは私なので術後の付き添や対処など考えると私は手術しない選択肢もあっていいのではないかと思っています。実際手術しないとするとではどのような差が出てくるのでしょうか？よろしくおねがいします。

レビー小体認知症のある83歳の母が背骨の圧迫骨折で急性期病院に入院して、2週間経ちます。明日からリハビリ病院に転院するのですが、認知症の進行を懸念しております。コロナで面会不可であり、保存療法で全治3ヶ月程度とのことで、その間に私の顔も忘れてしまうのではないかと心配です。転院先のリハビリ病院ではWEBによる面談は対応して貰えるようですが、昨年末あたりから認知症の進行を感じていた矢先のことであり、骨折そのものよりも、そちらの方にばかり頭がいっていました。ところが、圧迫骨折には、BKPという手術法があることを後から知りました。できる病院は限られているようですが、それほど遠くない場所にもあります。ドクターや病院からその話を聞いた訳ではありません。ですが、痛みもすぐとれて、退院もすぐできるようなのですが、今からでもこのような手術を受けるのは可能なのでしょうか？　そのような話を転院先に聞いても良いものなのでしょうか？

母、90才が10月28日右大腿骨転子部骨折にて入院、翌月3日手術、20日にリハビリ病院に転院。現在ポータブルトイレに自力で移動し使用と歩行器にて見守りによる歩行移動出来るようになりました。不整脈もありますが薬にて落ち着いております。但、アルツハイマー型認知症要介護2で、入院後、環境変化による物忘れが酷くなり、普通に会話は成り立ちますが、話した後で、直ぐにまた同じ事を尋ねてきます。ナースコールボタンも使えません。リハビリは回復力が早いと言われますが、看護師さんからはリハビリが進むに連れ認知症の為、転倒が凄く心配だと言われ、病院では自立を促し深夜のトイレも母1人で見守りもない状態で、私達家族も凄く心配しています。看護師さんからも今日、家庭環境が整えば家での方が良いですと言われ、先生に聞いてみますと言われ、病院のソーシャルワーカーさんにまで話されました。私達夫婦は定年し家に居るので、病院側が可能なら高齢であるし認知症もある為、母をみるつもりでいますが、転院しまだ2週間で看護婦さんから言われるのも何か母を億劫がっておられるのか、それとも本心より在宅が母にとって良いと思い言われてるのかわかりませんし、療法士さんとの連携の上での話なのかもわかりません。但転倒の件は他の看護師さんからも心配されました。判断は先生が下されるのでまだわかりませんが、今の状態でリハビリを優先か認知症を優先して考えるべきが正直わかりません。家に帰った場合、在宅リハビリ、もしくはデイサービスでのリハビリでも効果はありますか。また今の状態で帰った場合、寝たきりや合併症などとか起こる可能性はありますか。毎日見舞いに行く度、いつ帰れるか、テレビも本も見たくないと言い、リハビリ以外は寝ています。先生方、率直な意見宜しくお願い致します

私の母(79才)なのですが昨年10月まで独り暮らしを立派にしていました。その後背骨の圧迫骨折をしてしまい 今日まで手術〜入院〜リハビリと病院や施設での生活が長くなりました。今回〜病院で行った認知症の検査で少し認知症の恐れがあると判断されたようです。まだハッキリとした症状を私は確認出来てないのですが そう言われれば色々と以前とは違う表情や仕草などがあるように思えます。認知症は早めに治療すれば進行を食い止められると聞きましたが本当でしょうか?何か対策は有りますか?教えてください。

82歳の認知症の母の事で質問です。もともと2年位前から認知症の症状があったのですが、今年1月12日に、大腿部鼠径部骨折してしまい、手術、リハビリをして、途中リハビリテーション病院に転院し、運動機能は杖で、階段の上り下りができるようになりました。ですが、認知症が進み、やってきたばかりのリハビリをやってないと、忘れたり、家族の顔が思い出せなかったり、尿意、便意がなくなり、看護師の方に、時間見計らって連れて行ってもらうと、成功したり、失禁、失便 してしまいます。アリセプトも飲んでいて、今の病院から一日外出して、老年内科の先生にアリセプト増加してもらう予定になってます。このままオムツの生活になってしまうのでしょうか?退院すれば、治る確率はどれくらいあるでしょうか?