過覚醒治療に該当するQ&A

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胸部絞扼感(食後の頻脈と動悸が1~2時間続き、労作後に胸が苦しくなる)

person 50代/男性 - 解決済み

労作後に胸部絞扼感があったり、食後に頻脈と動悸が1~2時間続く症状について考えられる原因および治療対策を教えてください。コロナ罹患前後の血液検査結果と動悸頻脈時の心電図を添付。 ◆既往歴 1.23歳:十二指腸潰瘍、びらん性胃炎(2年投薬治療で治癒) 2.31歳:副鼻腔炎(内視鏡手術で治療) 3.37歳:パニック障害(仕事ストレス等で過呼吸→救急搬送、運動と食事改善のみで対応も治癒してない) 4.44歳:良性発作性頭位めまい(運動できてた時は改善も、現在酔い止め無しで車乗れない、薬無いと胸部絞扼感で苦しい) 5.50歳:強い動悸(外資系転職後半年でリストラ)その後毎日散歩、コロナに罹患するまでは日6000~1万歩。ストレスへの耐性も持ち直し、動悸や目眩もほとんどなし。 6.53歳:2022/12/21 コロナ罹患(38.7度、12/25平熱) 7.12/26 副鼻腔炎で発熱、31日に38.8度、1/5 36.9度、関節痛、ドライマウス、夜間頻尿。この頃から頻脈、120拍、酸素98-99 ◆継続している症状 0. 特に手足の倦怠感、すぐに疲れて長時間使えない、仕事休職(4月から) 1.動悸(随時)、頻脈(食後、寝返り時等)、胸苦しさ、夜に心臓が止まりそうになる 2.睡眠障害(途中覚醒、早朝覚醒) 3.頻尿(2~5回) 4. ドライマウス(睡眠時顕著)、ドライアイ 5. 後頭部と耳の火照り(体温は平熱、更年期障害?) 6. 体温調節が上手くいかず、薄い布団を重ね掛けして調整しないと眠れない 7. 予期不安とパニック 8. 全身の痒み(漢方薬処方後)3日目も収まらず ◆他に自分で実行している対策 1.ビタミンC、B群、Kリゾレシチン、ニンニクエキス 2.自律神経に良いとされる体操 3.ツボ刺激 4.庭散歩(数分)

3人の医師が回答

「柴胡桂枝乾姜湯」を飲んだ後、体が痒くなる症状について(人生で初めて本格漢方薬を飲用)

person 50代/男性 - 解決済み

初めて漢方薬「柴胡桂枝乾姜湯(さいこけいしかんきょうとう)」を30分煎じて飲んだのですが、その日の夕方から体が痒くなりだし、翌日も目や鼻、顔、頭、手足にかゆみが出ています。元々アレルギー性鼻炎は持っておりますが、飲む前にはそのような症状はありませんでした。調合していただいた漢方薬剤師曰く、アレルギーが出るようなものは含まれておらず、血行が良くなったためとの説明でしたが、実際感じているのは、急に花粉症になったような状態です。(特に目の周り、顔表面、頭皮が痒い) もともと体質的に敏感なため、規定の半分量をチビチビ飲んでいたのですが、体調は上向きに感じるも、痒さが残っては眠りも浅くなり、続けるか躊躇しています。 ◆既往歴 1.23歳:十二指腸潰瘍、びらん性胃炎(2年投薬治療で治癒) 2.31歳:副鼻腔炎(内視鏡手術で治療) 3.37歳:パニック障害(仕事ストレス等で過呼吸) 4.44歳:良性発作性頭位めまい(乗り物酔いやすい、運動できてた時は改善していたが、現在は酔い止め無しで車乗れない、乗るとすぐめまい、胸部絞扼感) 5.50歳:強い動悸(リストラ後)その後毎日散歩、1年で動悸目眩ほぼ消失していた 6.53歳:2022/12/21 コロナ罹患(38.7度、12/25平熱) 7.12/26 副鼻腔炎で発熱38.8度、関節痛、ドライマウス、夜間頻尿。この頃から頻脈、120拍、酸素98-99 ◆今ある症状 0. 手足の倦怠感、すぐに疲れて長時間使えない 1.動悸(随時)、頻脈(食後、労作後、寝返り時)、胸苦しさ 2.睡眠障害(途中覚醒、早朝覚醒)デエビゴ5mg処方中 3.頻尿(2~5回) 4. ドライマウス(睡眠時)、ドライアイ 5. 後頭部と耳の火照り(体温は平熱、更年期障害?) 6. 暑がり寒がり 7. 予期不安とパニック

6人の医師が回答

流産手術2週間後の再手術の必要性について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠9週1日で稽留流産(心拍確認後)の診断を受け、2日後に流産手術(搔爬)を受け、その後パルタンと抗生剤を1日4回5日分処方されました。 服用中は、腹痛と生理2日目ほどの出血がありました。 1週間後の診察で、子宮内に血が溜まっており、hcg750、内膜も16ミリと厚いままであったため、追加でパルタンと抗生剤を1日3回5日分出されました。服用しても、腹痛はなく、出血も少なかったです。 さらに1週間経過した、手術2週間後の診察で、hcg285、内膜が16ミリのままのため、また再手術することになりました。 手術すると、内膜が今後育たなくなるなど、将来の妊娠に影響があるのではないかと不安です。 また、前回の手術で、麻酔のケタラールを使用したのですが、覚醒時に激しい錯乱状態と過呼吸になってしまったことがあり、なるべく手術は避けたいと思っています。 (今回もケタラール を使用するそうです。) 質問ですが、 ・手術以外の治療法はありますか。素人考えでは、まだ術後2週間なので、経過を見て生理が来ない場合にピルで生理を起こすなどの方法はないのかと思いました。 ・hcgが下がっていないと言われたのですが、絨毛性疾患が不安です。この数値と経過で絨毛性疾患の可能性はありますか。

1人の医師が回答

急に食べ過ぎ、寝過ぎに

person 40代/女性 -

いつもお世話様になり有難うございます。不定期ですがひきこもりや不調な症状に大きな波があり外出出来ない日が続くことがまだまだある状態です。普段はアモバンを飲み3時間で中途覚醒しまたアモバンを飲んで3時間という風にしても眠れる日と眠れない日があります。ここ一ケ月位前から突然朝から一日中眠たくなり酷いときは寝たり起きたりしてほとんど一日中寝てしまう日が急に増えました。うつの治療を始めて六年アモバンを飲んできましたがアモバンを飲まなくても寝てしまったりもします。食事もほとんど普通食さえたべられずだったのに、同時期から夜や夜中の2時~3時頃になると空腹感を覚え何かを食べずにいられなくなり食べてしまいます。完全にある日から食べ過ぎ寝過ぎになってしまいました。最近息が苦しく酸素が十分に吸えていない深呼吸をしないと酸素がすえていない感じがして過呼吸の様な症状も時々出現します。体重は減らす目標をたてていたのですが先程計ったら一番重い時の数字を越えてさらに2キロ増えてしまっていました。逆流性食道炎かと思うような胸やけや逆流も出現し全てがリンクしている様な気がします。どうして急に食べ過ぎたり寝過ぎになってしまったのか真逆になるこんなことはよくあるのでしょうか?

1人の医師が回答

82歳、誤嚥性肺炎で入院。人工呼吸器挿管後、肝機能障害で強い黄疸と呼吸の乱れの治療方法を知りたい。

person 70代以上/男性 -

82歳の父、認知症あり、胃ろう建造済みで要介護5で在宅介護していました。 82歳になるまでに 50歳で脳出血 55歳で心臓バイパス手術 その後脳出血、脳梗塞ともに軽度のものを2、3回 繰り返していましたが、リハビリにて 歩行も可能で日常生活は支障をきたさず生活。 80歳で視床部の脳出血を起こし入院、 嚥下能力が落ち、誤嚥性肺炎を繰り返すようになり、胃ろう。 10ヶ月の在宅介護後に細菌性肺炎で入院し、 入院中に誤嚥性肺炎を起こし、呼吸が浅くなり人工呼吸器挿管。 挿管してすでに1ヶ月と1週間経過しています。 肺炎はほぼ完治したのですが、恐らく肺炎を治すための薬に対して 薬剤性肝障害を起こしたとのことで、腎機能障害も併発。 アルブミン投与により、尿は1日2000ml以上は出るようになり 腎機能の数値は改善傾向。 ですが、肝機能障害が薬をストップしたにも関わらず なかなか改善見られず、黄疸が眼球も黄色くなってしまったくらい 出てきています。 また切開はせず、人工呼吸器をつけてはいるものの、 過呼吸になるような症状が出たり、多少落ち着いたりという状況です。 昨日父親に短い時間会えた感じでは、黄疸もひどく、呼吸も肩でする感じで 覚醒も目は涙目で、たまに何かを追ったりはするものの、 1ヶ月と1週間、ずっとしっかりと覚醒しないままです。 腎機能がまだ完全には改善してないため、造影剤なしのCTを撮って頂いた結果、 特に結石などが胆汁の通り道を塞いでるなどはなく、肝臓の外からの 圧迫があるわけでもないとのことで、純粋に肝臓の機能が落ちてる可能性が あるとのこと。 現在ウルソとステロイドホルモンを投与して頂いていますが 改善せずこのような状態のときに、他に何かできる治療はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

思春期痙攣について

person 40代/女性 -

先日14歳になる子供(男)が、テストが終わったのでテスト中に寝ていたようなのですが、いきなりめまいと溺れたかのように息ができなくなり、そのまま全身痙攣をおこし、救急車で運ばれました。倒れる前までは記憶があったそうなのですが、それからは意識はなかったそうです。MRI、CT、心電図、血液検査は異常なく、心エコーで軽度の憎帽弁逸脱ではあったのですが、痙攣を起こす事はないという事で、脳波の検査も覚醒時にとったのですが、異常なし。で、てんかんの疑い?との診断でした。 何の治療もなく1ヶ月を過ぎた頃、前日に過呼吸?の症状があったのですが、落ち着きそのまま寝、早朝に全身痙攣を起こし(痙攣最初は喋ることはできませんが、途中までは意識かあったそうです)再度病院へいったところ、血ガスph7.422 pCO2 37.6でむしろ過換気との事で、二回目の痙攣は心理的な原因からと言われました。初めての痙攣を起こす前に本人は、今までに過呼吸?パニック症候群?などの症状が三回ほどあったのですが、一回目の痙攣後また、痙攣したら怖いといつも怯えていたそうです。念のためと、今は、デパケンR200朝1錠、夕方2錠服用しています。 二回目の痙攣後、めまいや動機が頻繁にあり、痙攣を起こしそうだと不安がり、入眠時にもめまいと動機..飛び起きて痙攣を起こしそうだと、なかなか寝ずに睡眠不足の状態です。 セカンドピニオンを考えているのですが、何科に受診すればいいのでしょうか? また、ストレートネック、腰痛、肩こり、胃の膨張感も訴えており、耳鼻科で鼻の通りの検査をしたら、40%しか通ってないとの事で、睡眠中には無呼吸症候群になっているような症状もあります。 最後に、夏から身長が5センチほど伸び、現在は178センチの54キロの体型で、性格は神経質です。 お忙しいところ申し訳ないのですが、回答をよろしくお願いします。

1人の医師が回答

抗不安薬、入眠剤について

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療により妊娠した赤ちゃんを5月上旬に染色体異常により中絶しました。 その後徐々に回復をしましたが、6月上旬に友達の妊娠がわかり出産予定日も近かったことや不妊治療をして授かったことなど色々な感情が混ざり合い、それから全く眠れなくなり、過呼吸気味、手の痺れや食欲が全くなくなり、鬱っぽくなりました。 その後すぐに心療内科を受診したところ『死別の正常の範囲』だと言われました。 今飲んでいるのはソラナックス0.4mgを1日3回、漢方薬の半夏厚朴湯を一日3回、メイラックス1mgを夜1回食後、入眠剤でレンドルミンを飲んでいます。 あとは不安が強いときに頓服薬でセロクエルが12.5mg処方されています。 1ヶ月半くらい薬を飲んでいますが、最近は復職したこともあり、胸のザワザワ感や不安感は減ってきました。復職したことによる疲れからか21:30くらいには子供の寝かしつけ時に眠ってしまいます。この時は入眠剤は飲んでいません。 ただ必ず0〜2時の間に目が覚めて覚醒してしまうので、そこからレンドルミンを飲んでいます。そうすると30分くらいで眠りに入れますがまた4:30すぎには目が覚めてしまいます。そのためレンドルミンを飲むときに一緒に頓服薬のセロクエルを更に1/2にして飲むと、上手くいけば6時くらいまで眠ることもあります。夜中に不安が強いわけではないですがセロクエルを飲むとよく眠る気がするからです。 入眠剤を飲むタイミングが誤っていますでしょうか?それかもっと身体に合うものがあるものでしょうか? 前は朝起きたらすぐにソラナックスを飲まないと胸がザワザワしていましたが、ここ1週間くらいはその症状はだんだん少なくなってきました。 10月には不妊治療を再開したいこともあり、減薬や断薬も視野に入れていますが、まだ早すぎますか?1ヶ月半くらい抗不安薬を飲んでいますが、離脱症状は現れますか?

3人の医師が回答

非24時間覚醒リズム症候群、統合失調症の治療

person 30代/女性 - 解決済み

35歳、統合失調症、女性です。 20年ほど前から定期的な昼夜逆転、非24時間覚醒リズム症候群になり困っています。 現在は統合失調症の薬はフルデカシン1アンプル、フルメジンを頓服にもらっており、抑肝散、酸棗仁湯なども飲んでいます。たまにロゼレムを頓服として使用しています。 普段起きている時間を測ってみると大体15時間程度で普通の人とそんなに変わりありませんが、過眠症状で長い時は20時間ほど寝てしまうので、(ほとんど12時間程度です)睡眠の収支が合わず時間がずれていってしまいます。 光の加減かなと思い光を調整したり朝日を浴びたりしていますが、眠れるときは光の中でも眠れ、眠れない時は一向に眠れないのであまり関係もないのかなと思っています。 効果的だったのは子供と寝ることと睡眠前に睡眠動画を見ることなどでストレスを緩和させることです。今日も子供と昼間横になっていると眠くなる時間帯ではないのに眠れたりしたので、子供と寝ることは大変効果を実感しています。ストレス性の不眠なのでしょうか。 ただ、統合失調症で不穏な時があり子供は怖がって私とあまり寝てくれず祖父母と寝てしまいます。 統合失調症は前々回も相談しましたが浅い眠りになっているようで、睡眠時幻覚が起こったりしています。フルデカシンを減らすことによって軽減したようにも感じますが、あまり頻度としては変わっていません。そのうち治るかな程度の症状です。夢見なども悪く、症状を夢で見ることがあります。 いいストレス対策などあれば教えてください。 考えられることは歩くこと走ること、ヨガ、ハーブティーなどをしています。 なるべく薬を使わずに治療したいです。

2人の医師が回答

呼吸する力、横隔膜の筋肉の力が弱っているのでは? と不安

32歳、男性です。2010年 12月2日に睡眠時無呼吸症候群と診断されました。もともと運動をしない生活で、食生活も『コンビニの食べ物か、大学食堂など』の外食のみ、その時点では身長161cmに対し、体重が84kgでした。 睡眠時無呼吸症候群のレベルとしては、1日の入院検査の結果、「無呼吸低呼吸指数は30回/時間」、「最長無呼吸時間は23秒」、「酸素飽和度低下指数30回/時間」、「中途覚醒指数19回/時間」でした。CPAP治療の前に、肺機能の検査をしましたが、肺や横隔膜の機能は健康状態でした。 12月上旬からCPAPをつけて眠る治療を始めましたが、2011年の2月上旬までは、ほとんど装着して眠ることができませんでした。 その一方で、「自分は癌では?」「自分は心臓が悪いのでは?」などの不安状態やうつ状態になったことと、【食生活を改めて、肉類を減らし、野菜を多く取るようにした】ことにより、体重が2011年2月10日までに74kgにまで落ちました。 2月10日から、やや精神的に落ち着き、医師や検査技師さんによる解析でも『「平均すると、4時間はつけて眠っているとのこと」でした。 3月中旬は、『零時にCPAPをつけて寝て、朝5時〜6時ごろに外し、装着せずに8時くらいまで2度寝する』生活です。 CPAPをつけて眠ることができるのは良いのですが、日常生活において、なんだか呼吸が苦しいような感じ、声が小さくなったような感じ、日中に頭が重く、強い眠気を感じるときがあります(眠気に襲われたときには、30分〜1時間くらい仮眠をとっています。) 一見、健康な人間に見え、きちんと呼吸ができているように見えても、『横隔膜の機能が衰えることにより、血中の二酸化炭素濃度が上昇すると、腎臓や心臓に障害が出る。過呼吸になったり、昼間でも眠気に襲われるようになる』という知識をネットで得て、不安に思っております。

1人の医師が回答

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