食道癌ステージ4完治に該当するQ&A

私の父が昨年12月にステージ4の胃癌と診断されました。転移が多々あり(食道、腹膜、心臓への浸潤、肺もあやしい)完治は難しいと言われています。余命の事を先生に聞いた所、はっきりした答がありませんでした。抗がん剤や放射線治療により癌も小さくなってきているようですが、検査により新たに肝臓にも手術するほどでもない癌が出てきているようです。この場合一般的にどの位の余命なのでしょうか?

74歳男性、食道癌(ステージ4)・下咽頭癌(ステージ2)が見つかり、１ヶ月半前に食道癌全摘手術を受けました。術後、下咽頭癌の放射線治療を行い根治を目指すつもりでしたが、放射線治療のためのCTにて食道癌が転移したと見られる胸椎溶骨の所見が見つかりました。 術後、1週間ほどのせん妄、縫合不全も長く続き体力が低下していますが、治療方針が見直され、退院して日常生活に戻り、抗がん剤治療に耐えうるか様子を見ることになりました。 予後が悪く厳しい状態であることは理解しております。大学病院にかかっており治療方針に異論はありませんが、チーム医療のためか家族が話を聞く窓口がなく丁寧な説明がありません。選択肢がなく連休で日にちがない中、手術日が決められていたため、目まぐるしくここまできてしまいました。そのため、ガン専門病院でのセカンドオピニオンを考えていますが、薬剤なども決まっていないこの時点でのセカンドオピニオンは意味をなさないでしょうか。セカンドオピニオンでデータを元に一緒に経緯を確認し話を伺いたい。納得して最後の治療を受けたいという気持ちです。

初めまして!父が食道ガンのステージ4と診断されました。13日から抗がん剤治療をしますが、これで腫瘍が小さくなって手術できたとしてもはっきりと完治するとはいいませんでした。そんな時、知り合いからバイオラバーが癌に効くと聞いてインターネットなどで調べたところ、末期の癌患者も治ったとゆう実例がありました。作っている会社から資料を取り寄せ医師に民間療法の許可をもらうため気分を害するのを恐れましたが、医師に渡しにいきました。しかし、許可はでず理由をきいたところ日本ではまだ認可されていないからとゆうことでした。わたしはこのまま抗がん剤を使用しても延命されるだけなら少しでも可能性のあるバイオラバーも一緒に使っていきたいとおもっているのですが、病院に入院してるかぎり抗がん剤と一緒には使えないのでしょうか?

こんにちは。 よろしくお願い致します。 リンパ節が腫れていて精密検査をしたところ扁桃癌が見つかりリンパ節に転移している事がわかりました。 HPVは陰性で五年生存確率50%と言われました。検査の結果　抗がん剤と放射線では首のリンパ節の転移が3センチあり無くならない可能性がある為　手術をして（原発はそれより小さい）どちらも取り除き　その後　時間を置いてから　放射線を通いでする事になりました。 　病院の先生は生存確率はあくまで統計なのであまり気にしないでください。と言われましたが。手術をして　放射線をしても再発などはやはり多いのでしょうか？ また　アルコールによる癌の可能性がかなり高いと言われました。食道癌をした事がありその時にも　人より食道や咽頭癌になりやすい。と聞いたのですが　今後禁酒をしたら　予後はよくなりますか？食道癌の時は　浅いステージIだったので　完全な禁酒ができませんでした。 （I）しっかりと体質改善をしたら再発など防ぐ事はできますか？ （2 ） 五年生存率はほんとに五割なのでしょうか？ （3）手術をする方が根治するのでしょうか？ （4）抗がん剤を受けないのは　手術と放射線で取り切れると判断されたからでしようか？ とても　体調も良かったので　驚いています。 教えてください。 来週には手術を受けます。 よろしくお願い致します。

以前実父の食道がんの件で質問させていただきました。 抗がん剤を2クール終え、来週手術の予定でしたが、先週熱が出だして、再度検査をしたところ、肝臓に新たな転移が見つかり、手術は中止になりました。 つまり、ステージ4ということですよね？ 今後、放射線療法と化学療法の併用をしていく予定ですが、その場合、余命はどのくらいだと思われますか？ 食道が原発で食道下部に3cm大のがんがあり、その周辺のリンパ節と胃小湾部に小さな転移があり、今回肝臓にも見つかりました。 ひと月前の検査の画像には肝臓には映っておりませんでした。 ということは、前回まで使った抗がん剤は効いていないことになるのでしょうか？ 私は遠方にいるため、直接主治医からムンテラは受けておりません。そのため、薬品名など聞けていないので、どんな抗がん剤をいったのかはわかりません。 2クール目を終えて、わずかひと月の間に画像に映るくらいの腫瘍が出てきたということは、それだけ進行が早いのでしょうか？それとも前回までの抗がん剤が効いていなかったのでしょうか？ また、オプジーボは食道がんには使えませんか？ 肺がん等が保険適応になっているようですが…自費でも構いません。 高濃度ビタミンCの効果は期待できないでしょうか？ 転移が複数あることから、根治が望めないのは理解しています。ですが、少しでも進行を遅らせ、延命できる方法はないかと探しています。 どんな些細なことでも結構です。 お知恵をお貸しください。よろしくお願いいたします。

76歳父、食道癌ステージ4です。今年1月から入院し、放射線、抗がん剤治療をしました。その後退院し、足腰は大分弱りましたが、よく食べられるようになり家族で喜んでいたのも束の間、小さくなっていたはずの食道癌が6月の検診で盛り返してきていることが発覚。更に肝臓にも影が出てきたそうです。その後、７月からセカンド治療でオプジーボを始めました。２回目投与日、血液検査の結果が悪く(脱水、高カルシウム)オプジーボ投与見送り。脱水と高カルシウム治療の点滴をして帰りました。次週は祝日が入り２週間後になります。これまでにも抗がん剤投与中に白血球が下がり何度も予定通り行えないことが多かったです。オプジーボも合うか合わないか２ヶ月程しないとわからないと言われていますが最近は夜になると足の甲に浮腫もみられます。オプジーボ投与が打ち切られそうで不安です。もう根治が難しいのはわかっています。今以上に悪くならなければ…との思いです。もし、効き目のあるタイプの場合、トラブルがあって投与の間が開いてしまっても効き目はあるのでしょうか？高カルシウムというのも気になります。オプジーボの副作用でしょうか。医師は父もそばにいたので高カルシウムは腫瘍によるもの。と、だけ話してくれました。骨にも転移したから出る症状なのでしょうか？色々すみません。宜しくお願いします。

甲状腺癌のため入院治療中です。 縦隔内を含む複数のリンパ節に転移しておりステージIV。 15年前にも喉頭ガンの放射線治療を受けており完治した経緯あり。 昨年11月に入院、2月まで放射線治療と抗がん剤治療を行い、画像診断では癌が消滅したため、今後の再発の可能性を極力下げるため、3月に甲状腺の右葉を一部摘出。 術後に発熱が続き、皮下気腫を認めたため、気管もしくは食道の穿孔を疑い、1週間後に再手術し、1センチほどの食道穿孔を確認。気管切開し、食道穿孔部は開放創として瘻孔化を目指し現在3ヵ月経過し、ほぼ瘻孔化している。 主治医からは、放射線治療後であり、閉鎖術では上手く治らない可能性があり、ダメだったから再手術となるよりも、大胸筋皮弁術等を行った方がより確実性があがると強く勧められている。 私としては負担の少ない閉鎖術を望んでいるが、上手くいかず再手術となることは避けたい。 この主治医の方針についての見解を戴きたいです。

今年の３月、一年毎の胃の内視鏡検査で食道がんが見つかり生研の結果、扁平上皮がんで、ステージ０～１の早期がん。６/10に食道EMR手術を行い粘膜下層まで達しているとのことでした。 潜在的リンパ管血管侵潤ありということで予防的化学放射線療法で放射線を４週２３回、シスプラチン５FUの抗がん剤治療を３週間を空けて２週行い８/１５に治療を終わり以降３ヶ月ごとに内視鏡CT検査を行うことになっています。 この治療を行ったあとの再発のリスクはどのくらいあるのでしょうか？ また、飲酒は週１回程度アルコール換算で20～40ｇ飲んでいますが飲む量とリスクを教えてください。飲む量が多くなれば再発のリスクは増えるのは承知していますがどのくらいまで許容されるのか、許容されないのか教えてください。なお体質的に顔の赤くなるフラッシュがあります。また、実弟も10年前ほぼ同じ進行状態から同じ治療で治癒いています。

50代女性です。 少し長くなりますが、４年前イレウスになりました。その時多発性子宮筋腫が見つかり拳ほどのものもありました。イレウスが完治して落ち着き婦人科にかかりホルモン剤を服用。儀閉経療法で筋腫が小さくなるのを待ちながら閉経すればとのことでした。レルミナからジェノゲストになり不正出血が起こりその後副作用かきつくて昨年8月に子宮全摘手術をうけました。 更に落ち着き、当時手術歴がなかったのでイレウスになった原因が分からないのもあり一度大腸検査をしませんかと進められ 受けることにしました。大腸がんが見つかりました。幸いステージ1で内視鏡での切除で済みました。ホッとした後、今度食べたものが苦く吐き気もあり逆流性食道炎になっていました。その症状がずっと続いており薬を服用中です。更年期障害も合わせてあるようでエストラーナも使用してます。改善しない体調不良。手術などしたのもあるのか？いつまで続くか分からないので悩みます！ストレスも感じやすいかもしれません。何か今の状況が変わる改善策があればアドバイスよろしくお願いします。

62歳の妹が昨年4月がん専門病院で扁平上皮癌の食道がんステージ4と診断されました。リンパ節転移及び肝臓転移があり根治は困難であるので、放射線治療とシスプラチン・5－FUを8クール、ネダプラチン・5ーFUを1クール、その後パクリタキセルを2クールと抗がん剤の治療受けてまいりました。本年5月29撮影のCT画像では、食道の原発巣はかすかに視認できる程度、肝臓の転移巣は確認できないが、右の鎖骨周辺のリンパ節が増大しこの時点では痛みが頻発するようになりました。そこで痛みの軽減目的でリンパ節部位への放射線治療を6月に行っています。また、5月1日のCT画像でパクリタキセルの副作用・間質性肺炎の初期症状が確認されましたが、そちらの治療は5月末で終了したところです。 　こうした経過の中で、がんの遺伝子解析を本年2月に受け、結課ERBB2(HER2)の増殖が判明したのですが、食道がん対象のHER2治療の治験は行われておらず、やむなく某大学病院の自由診療での治療を検討しているところです。 　現在の主治医からは、抗がん剤での治療はネダプラチン、5－FU位で2クール治療を試みましょう、と提案されました。治験は肺炎の既往歴で参加が難しくなるかもしれないとも説明されています。 　そこでお聞きしたいのですが、1年前に食道原発巣を内視鏡で採取した検体の遺伝子解析結課でHER2増幅が確認されたのですが、抗HER2薬の候補はトラスッズマブになるのしょうか、他にも分子標的薬があるのでしょうか。また、トラスッズマブは抗がん剤との併用が良いと聞いたのですが、その場合肺炎の既往歴は肺炎副作用のリスクを高めると考えているべきでしょうか。また、分子標的薬単独であっても肺炎の既往歴は副作用のリスクを 高めると考えているべきでしょうか。