3歳児体重平均に該当するQ&A

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小児ネフローゼ症候群について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

今年の1月に息子(当時3歳8ヶ月)が小児ネフローゼ症候群を発症しました。 【初発】蛋白+4 クレアチニン比44.36 潜血+3 アルブミン1.0 →アルブミン投与し、プレドニン30mg/日(体重15kg) 投与し始めて8日で蛋白-、9日で潜血-になりました。 【再発1回目】…プレドニンやめて7日で再発。喘息発作+風邪気味あり。 蛋白+4 クレアチニン比15.4 潜血+1→プレドニン35mg/日(体重15.4)自宅療養⇒4日後…蛋白+4 クレアチニン比53.2 →アルブミン投与 入院 投与し始めて11日で蛋白マイナス 【再発2回目】…プレドニン25mg隔日服用中に再発。風邪症状などなし。 蛋白+4 潜血- クレアチニン比8.05→プレドニン35mg/日(体重16kg)自宅療養→ステロイド依存性・頻回再発型ネブローゼ症候群と診断。蛋白がマイナスになれば免疫抑制剤をプラスすると言われています。 今現在は再発2回目の7日目です。 試験紙では+3以上(+4の記載がないので)が未だに続いており、浮腫は再発時はあまりなかったのに3日前から出てきました。今回の再発はプレドニン服用中だったので早く寛解すると思っていたのですが、まだ+2にならないことにも不安を感じています。 また、今回は潜血が出ていませんが、3歳児検診(去年10月)・再検査(去年11月)の時も潜血が+1がでており、ネフローゼではあまり潜血はでないという記述をみてこれにも不安を感じています。主治医の先生は潜血については様子見で大丈夫とおっしゃってました。 【質問】 1、再発を繰り返すことによりプレドニンが効かなくなることはあるのでしょうか? 2、潜血は先生がおっしゃる通り今の段階では気にしなくてもいいのでしょうか? 3、息子のネフローゼの経過のレベルは平均と比べるとどの程度のものなんでしょうか? 長くなりましたがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

4歳女児 低身長-2.3SD 検査について

person 10歳未満/女性 -

4歳3ヶ月の女の子ですが、身長92.9センチで-2.3SDです。体重は15キロです。 出生時〜0歳は成長曲線の平均でしたが、1歳前頃から下の方になり、3歳から-2SDを下回るようになりました。 3歳児検診ではこの子なりに大きくなっているからとひっかからず、3歳後半頃に発熱で小児科受診した際にはこちらからは相談もしていませんでしたが、背が低いからか先生が成長曲線を書いてくださり、でも大きくなってますってことで!と言われただけだったので気にしていませんでした。 4月に幼稚園入園してからは毎月計ってくれていて、3歳の平均にもまだまだ届かないことに危機感を覚え、先週受診しました。 手の骨のレントゲンでは3歳3ヶ月相当(マイナス1歳)、血液検査では内臓系(腎臓、肝臓、甲状腺)や栄養に問題ないことがわかりました。 このときに、入院してホルモン負荷試験をするかどうかを聞かれました。MRIも入院後にするとおっしゃってました。 予約がなかなか空いてない中、春休みに奇跡的に空いていたので、先生は-2.5SDは切っていないからとりあえずは経過観察でもいいですよ、と言ってくださったのですが焦って予約しました。 先生は、骨は遅れているけど身長相当だから、と言っていました。そこまで入院を勧めているようには感じませんでした。 その後夫に相談したところ、偏食や食べムラがかなり酷い娘で、よく食べる1歳の弟の1/3ほどしか食べないのでまずは栄養と生活習慣(寝るのも遅かったです)からではないかと言われ、入院キャンセルしてしまいました。 受診後、娘にも心境の変化があったようで、夜ごはん、2時間かかりますが頑張って完食するようになり、食べてすぐ夜も早く寝るようになりました。栄誉補給に成長サポート飲料もはじめました。 入院をキャンセルしたので1ヶ月後に受診するのですが、電話では看護師さんからは予約の取り直しのようなことをいわれました。 1.入院はキャンセルすべきではなかったでしょうか? 食生活、生活習慣が変わり身長が伸びる可能性はありますか? 2.骨がマイナス1歳=成長ホルモン負荷試験で引っかかると思ったのですが、先生は可能性は高くないと考えている、とおっしゃってました。骨が遅れるのはどんな原因がありますか? 3.女の子ですが、よく聞くターナー症候群の検査はしていないし言われてもいません。申し出た方がいいですか? 4.ホルモン負荷試験を先延ばしする場合、MRIは急いだ方がいいですか?そもそも必要ですか?鎮静剤を使うのが心配です。 入院は安全な検査だとは思いますが、春休みということもあり万が一の医療事故などが心配になってしまいました。背が低い以外に何かあるわけではないのに親のエゴで検査入院して何か起こったらと不安になりました。 (私が下の弟の切迫早産で入院していた際、違う病院ではありますが、4月は看護師さんの新人さん研修で、点滴薬をこぼされて顔に浴びたり、点滴の練習で痛い思いをしたので娘が同じ目に遭うのは心配と思いました)

6人の医師が回答

2歳の子供の今後の身長と、妊娠中のトラブルについて

person 10歳未満/男性 -

2歳8ヶ月の息子についてです。 38週3日に2420g、48cmで産まれました。 県内の大きな総合病院で産みましたが、その際医師からはとくにSGA等の指摘もなく、退院後のフォローもありませんでした。 妊娠後期に入り胎児の腹囲が成長せず、結果小さめに産まれました。 (妊娠中の経過を添付します。ご確認お願いします) それまでは順調に発育していました。 1、38週3日2420g、48センチはSGA児に該当しますか? 2、指摘されなかっただけで、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病だった可能性もあるのでしょうか。 こういった妊娠中のトラブルは見逃される場合も多いのですか?それともすぐにわかるもので、見逃されることはほぼないものなのでしょうか? 3、現在息子は−0.4SD〜−0.6SDくらいの身長です。 2歳8ヶ月で90cm弱くらいです。 今後平均〜平均+αくらいまで伸びる可能性はありますか? 4、母親159cm父親179cmなのですが、遺伝は関係なくこのくらいの低体重児で産まれると将来的な身長にも影響するのでしょうか。 体重は産後数日で2500gを超え、生後1ヶ月には3850gになりそれからずっと平均〜やや平均より上くらいです。 発育が止まったため未だに妊娠後期の過ごし方に後悔しています。 医師からの安静指示もなく、初産で知識が無かったのでお腹が張っても沢山家事をしてしまっていました。 もっと横になって安静になっていれば違ったのかと思うと自分を責めてしまいます。

1人の医師が回答

頭囲と胸囲のバランスについて

person 10歳未満/女性 -

3歳の女の子について、ご相談です。 早産児で33週5日、身長41.5センチ、体重1816g、胸囲25.5センチ、頭囲31.8センチ、新生児のときのMR検査は異常なしでした。 1か月で身長48.3センチ、体重3200g、胸囲33.5センチ、頭囲35.8センチでした。 3か月で身長56.3センチ、体重5600g、胸囲40.2センチ、頭囲40.0センチでした。 6か月で身長65.5センチ、体重7400g、胸囲42センチ、頭囲44センチでした。 1歳1か月で、身長70.8センチ、体重8300g、胸囲43.5センチ、頭囲46.5センチでした。 1歳6か月で身長75.6センチ、体重9000g、胸囲なし、頭囲47.5センチでした。 2歳で身長80.5センチ、体重10.6キロ、胸囲44.8センチ、頭囲48.7センチでした。 3歳になり自宅で素人計測したところ、身長87センチ、体重12.3キロ、胸囲48センチ、頭囲49.5センチでした。 2歳頃には頭囲より胸囲の方が大きくなるものと見て、まだ胸囲の方が小さいことが心配です。 2歳検診では4センチ差がありましたが、何も指摘されませんでした。次の3歳検診までは半年近くあります。 両親共に子供の時から身長は平均的ですが、頭は大きめだったので、遺伝かなくらいにしか思っておりませんでした。 心配ないでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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