39歳自然妊娠に該当するQ&A

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現在38週 回り続ける赤ちゃんについて

person 40代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 現在妊娠38週、40歳の初産婦です。 31週以降、赤ちゃんの胎位がくるくる変わり、帝王切開の予約→キャンセルを何度か繰り返しております。 先生をはじめ、病院の皆様は大変親切で、何度も一喜一憂させて、何度も手続きしていただいて申し訳ないくらいです。 最近は、 36週→頭位 37週→骨盤位 38週1日→骨盤位、38週4日→頭位 という状況でした。 今も赤ちゃんがお腹でヌルヌル〜と滑っているような胎動が痛いくらいあり、「また回った?!」と気になってしまっています。 なお、私は帝王切開に抵抗はなく、できるだけ安全に出産したいと思っています。 現在は来週に39週の妊婦健診の予約を入れた上で、自然に陣痛が来るのを待っている状況です。 そこで、いくつか相談させていただきたく、よろしくお願いします。 【私の状況】 身長 :151cm 体重:妊娠前56kg、現在60kg 羊水の量:普通 赤ちゃんの体重:2600-2700g位 (先生によって変動) 妊娠糖尿病、高血圧はありません 1. 37週以降の胎位の変化について この週数で赤ちゃんが回るのは珍しいと、似た相談の回答でも拝見したのですが、いかがでしょうか? 直近で頭位だったとはいえ、赤ちゃんがよく動くので、また逆子や横位になり、そのタイミングで陣痛や破水が来たらと不安です。 2 .遷延横位や臍帯脱出について もし病院へ行くのが遅れてしまった場合、このような可能性はあるのでしょうか。 ある漫画で遷延横位のお話を読み衝撃を受けまして(50年くらい前のお話で今は少ないと前置きがありましたが)、34週まで横位だったこともあり気になってしまって、現在でもありえることなのかご意見を伺えると嬉しいです。 3.頭位以外だと陣痛が弱いといったことはありますか? 病院からは、「陣痛だと思ったら早めに連絡してください」と指示をいただいています。 これまで前駆陣痛かな、というものは何度か感じており、臨月に入ってからは下痢っぽくなって陣痛かと思いきや単なる便意だったということも多いので、この調子で本陣痛に気づくのが遅れてしまわないか、病院への適切な連絡のタイミングを計れるかが不安です。 気にすべきポイントなどがありましたらアドバイスをいただけないでしょうか。 長文をお読みいただきありがとうございます。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

内診グリグリ後の出血と胎児の大きさについて

person 30代/女性 - 解決済み

35歳の高齢妊婦です。 37週3日になりました。 今日健診があり、子宮口1センチで柔らかくはなってきていると言われました。計画無痛は1週間半後の39週1日を予定しています。 ただ、今週の健診で赤ちゃんが大きくなっておらず、前回と同じ2400gくらいと言われました。妊娠期間中ずっと経過は順調で、大きさは常に平均くらいだったので、急に成長が止まってしまったことが不安です。念のためNSTで赤ちゃんが元気なことは確認しました。 私の検査で引っかかった項目はなく、貧血や尿糖や高血圧はありません。体重増加も10キロ程度で指示範囲内です。前回の検査では臍帯も確認しましたが巻いていません。原因は言われませんでした。 無痛の計画日が迫っていますが、まだ2500gを超えていないので、予定日まで自然にくるのを待った方がいいですか?と担当の先生に聞くと「来週の健診でも大きくなっていないなら、もう出してあげた方がいいから、計画日はこのままで」ということでした。 また、内診グリグリされ、すぐ生理1日目くらいの量の茶色の出血がありました。また病院で診てもらいましたが様子見になっています。今は出血もお腹の痛みもおさまっています。 おしるしは鮮血で少しと聞いていたので、それに比べるとかなり量が多いです。助産師さんにも「結構血が出てますね」と言われました。 ご質問⑴ 赤ちゃんが大きくなっていない原因を言われなかったのですが、お医者さんが「出してあげたほうがいい」というのは何故でしょうか?私や赤ちゃんに何かしらのリスクがありそうなのでしょうか? ⑵この出血はおしるしですか?量が多く茶色く生理みたいだったので不安です。 ⑶妊婦が何を頑張っても赤ちゃんの成長には関係ないという話も聞くのですが、あと1週間少しどのように過ごしたらいいでしょうか? ご回答をお願いいたします。

3人の医師が回答

次の移植方法につきまして

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、3人目の不妊治療をしています。 昨日(6w1d)で大量出血をしたものの、心拍確認が出来たのですが、今朝また大量出血し、結局6w2dで完全流産となりました。 1人目(移植1回)も2人目(移植4回目)もホルモン補充周期での移植で妊娠出来ました。 黄体補充はルテウム膣座薬を使用していました。 2人目治療では、一度流産したため、ルテウム膣座薬(1日3回)とデュファストンを内服して出産に至りました。 3人目も同じクリニックでホルモン補充周期で臨みました。(今回) クリニックの方針で黄体補充はルテウム膣座薬からルティナス膣座薬とデュファストンに変更になったそうで、医師の指示に従って治療しました。 結果、心拍確認後に流産となりました。 妊娠初期の流産はほとんどが染色体異常だというし、タラレバを言っても仕方ないのですが、ルテウム膣座薬で治療していたら上手くいったかもしれないのでは?と少し思ってしまいます。 (ルテウムのほうがルティナスよりもホルモンの量が多いとネットでみました) 先生からは、2人目治療の時も、今回も出血性流産だったため、次回は自然周期のほうが良いと提案していただきました。 確かに、陰性や2回の流産はありましたが、2人ともルテウムで治療が成功し、出産に至ることができたのもあり、次回はルテウムに変更してもらってホルモン補充で移植したほうがいいのではないかと思ったりしてしまいます。 2人の子どもを授からせてくれて感謝していて信じているのですが、先生の発言で二転三転することもあるので不安です。 また、今回流産してしまった子ですが、胎嚢の大きさも7w1d相当で大きく、心拍も104bpmあったので本当に残念でした。なのでもしもルテウムで治療していたら…と考えてしまうのです。 もう考えても仕方ないことですが。 実際に治療をしているのは主治医なので、もう一度先生に相談するのが一番だと思うのですが、この文章を見て先生方はどのようにお感じになりますか? ご意見をお聞かせいただけないでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠31週 切迫早産と高血圧について

person 30代/女性 -

いつもこちらの先生方には大変お世話になっております。 またお手隙の際にご回答いただけますと幸いです。 現在の状況 ・妊娠31週2日 39歳初産 ・妊娠24週の頃から子宮頸管が28ミリくらいだから注意してねと言われていた ・現在子宮頸管が18ミリで漢方とリトドリンを服用の上外来管理 ・28週の頃に切迫早産(18ミリ)と高血圧のため3日間入院 ・のち頸管長が28ミリに回復した&院内での血圧が安定していたので退院 ・自宅での血圧は朝晩測定していて、上が90〜110したが70〜85ほどが平均(夕方たまに80を超えるくらい) ・通院時に院内ではかると、130 85など高くなる傾向がある ・再度頸管長をはかると大体18ミリくらい ・お腹の張りは、なし ・立ったり、長時間座ると重たい感じがあるが横になるとすぐ柔らかくなる ・出血やおりものなども無し、破水もなし ・むくみや頭痛なども無し ・頸管無力症の場合はもっと早くから短くなるから違うだろうと言われている ・感染症など無し(11月頭にインフルエンザになりましたが、軽症) ・体重増加は現在で8キロほど ・日常生活はOKと言われている ・子宮口が開いているかは刺激になってしまうから見ていない ・頭が下がってきているなどはなさそう ・長く不妊治療をしており、卵管が片方ない。採卵、移植などは複数回している(今回は自然妊娠) ・安定期から3回ほどマタニティ整体の施術を受けた 質問 1.まれにこういった人がいると先生に言われたのですが、私の子宮頸管が短くなってしまったのは体質なのでしょうか?他に症状が無いため原因はなんだろう?何をしたら、子宮頸管が短くなってしまうのかわからず、怖くて動けずに自宅で基本寝たきりでいます。 2.血圧の特に下が心配なのですが、基本は減塩食を意識していて、本当はウォーキングなどの運動ができれば改善しそうな気がしているのですが、やはり私のこの状態で、歩くのは良く無いですか? 気分転換に5分くらい家の周りを歩く程度はよいのでは?と先生には言われていますが、何が原因で子宮頸管が短くなるのかわからないため不安です。 3.自宅での血圧は安定しているのですが、このまま上がってしまうのでしょうか?切迫早産でも何かできる対策があれば知りたいです。 4.妊娠初期から、胃のあたりがパンパンでいつも苦しくて硬さもありました。下腹部でそういったことを感じたことがあまりないのですが、今回の切迫早産と何か関係がありますか? 5.私が入院を免れているのは、症状が子宮頸管長短縮だけだからでしょうか?どうなったら入院になってしまうでしょうか?今後短くなる可能性は高いですか? 6.このまま臨月までもてば、多少は買い物や外食など外出できるようになりますか?今はやはり外出は避けるべきでしょうか? 以上量が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いたします。

2人の医師が回答

初産 31週 高血圧気味、切迫早産

person 30代/女性 -

拝見いただきありがとうございます。過去にも大変お世話になっておりますので、別の先生方からの様々なご意見をお伺いできれば幸いです。 現在妊娠31週と3日を迎えた39歳、初産です。経過についていくつか気になる点があり、ご相談させていただきます。 妊娠24週頃から子宮頸管がやや短め(28mm程度)と指摘されており、現在は18mmと短縮傾向にあります。漢方薬とリトドリンを服用し、外来で経過観察中です。28週時には切迫早産(頸管長18mm)と高血圧で3日間入院しましたが、頸管長が28mmまで回復し、院内での血圧も安定したため退院しました。 退院後自宅血圧は、朝晩測、平均して上が90~110、下が70~85mmHg程度で、夕方たまに80mmHgを超える程度です。しかし、通院時に病院で測定すると、130/85mmHgなど高めの数値が出やすいです。 自覚症状としては、お腹の張りはほとんどなく、立ちっぱなしや座りっぱなしでいると重たい感じがあるものの、横になるとすぐに和らぎます。出血やおりものの異常、破水、むくみ、頭痛などもありません。 医師からは、頸管無力症にしては頸管長が短くなる時期が遅かったので、ないでしょうと言われています。 ・体重増加が現在8kg程度 ・日常生活を送ってOK ・子宮口が開いているかどうかの内診は刺激になるため行ってない ・赤ちゃんの頭が下がってきている様子もない とのことです。 不妊治療の末、自然妊娠に至りました(卵管が片方閉塞しており、過去に採卵・移植を複数回経験)。妊娠初期から安定期にかけて、3回ほどマタニティ整体の施術を受けました。 つきましては、以下の点についてご教示いただけますと幸いです。 1.担当医から「まれなケース」と言われたのですが、私のように妊娠経過中に子宮頸管が短くなってしまう原因として、体質的なものが考えられるのでしょうか?原因が特定できないため、安静を心がけてはいるものの、何が子宮頸管短縮につながるのか分からず、不安でほとんど寝たきりの生活を送っています。 2.血圧(特に低い方の数値)が気になっています。減塩食を心がけていますが、血行促進のためウォーキングなどの軽い運動を取り入れた方が良いのではないかと考えています。主治医からは気分転換に5分程度の散歩なら良いのではと言われていますが、頸管短縮の原因が分からないため、運動することが本当に安全なのか不安です。 3.自宅での血圧は比較的安定しているものの、今後高血圧が悪化する可能性はあるのでしょうか?何かできる対策があれば教えてください。 4.入院を免れているのは、現在のところ子宮頸管短縮以外の症状がないからでしょうか?どのような状態になったら入院が必要になるのでしょうか?また、今後、さらに頸管長が短縮する可能性は高いのでしょうか? 5.このまま妊娠期間を順調に経過し、臨月を迎えることができれば、ある程度買い物や外食などの外出を楽しめるようになるのでしょうか?現時点では、やはり外出は控えるべきでしょうか? 質問が多く、大変恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵胞が育たず、AMH低下もあり今後の治療方針に悩んでいます

person 30代/女性 -

30歳で妊娠希望、身長151cm、体重42kg前後です。 LH/FSHの値が低く、卵胞の発育や排卵誘発がうまくいっていません。 この数ヶ月でAMHも2.28から1.48に下がり、不安が大きくなっています。 まだ治療を始めたばかりで焦りすぎている気もしますが、原因として何が考えられるのか、今後どのように治療を進めるべきか(注射の増量、刺激法の変更、体外受精への早期ステップアップなど)、を相談させてください。 【背景】 2022年9月にダイエットを始め、最低で39kg(ダイエット前43〜45kg程度)まで体重が落ち、23年1月から生理が止まりました。ダイエットをやめた後は41〜44kgで安定していますが、周期は整わないままです。2025年冬から妊娠を見据えて検査を開始し、7月から本格的に排卵誘発治療を始めました。 【経緯・治療内容】 2022年3月:3ヶ月間無月経、ピル,ホルモン剤などでカウフマン治療開始 2024年12月:自発生理あり。その後は2ヶ月空くなど安定せず、経血量も少なめ 2025年6月:プレマリン0.625,デュファストン5mg服用するも,卵胞の発育が悪い 2025年7月:レトロゾール+HMG注射(150単位×3回を2〜3日間隔を空けて)実施 → 十分な卵胞発育(最大で9.5mm程度)が見られず → プラノバールでリセット 2025年8月:8/13に最終月経開始 → 8/17からクロミッド服用 → 8/21時点で卵胞6.6mm 【検査結果推移】 2024/12/18  LH: 9.5  E2: 127  AMH: 2.28 2025/2/25  LH: 7.5  FSH: 5.4  E2: 28  プロラクチン: 3.38  テストステロン: 0.34  TSH: 0.545  FT4: 1.09  AMH: 2.28 2025/7/29  TSH: 0.65  FT4: 1.0  FT3: 2.28 2025/8/15  プロラクチン: 10.8  LH: 0.21  FSH: 0.54  E2: 20未満  テストステロン: 0.20  AMH: 1.48 【相談したいこと】 ・卵胞が育たない原因として何が考えられるのか(ダイエットによる機能低下以外に考えられる原因はあるか) ・上記解決に解決に向けてできる生活習慣・栄養面・治療法 ・AMHが短期間で低下した理由(自然な変動か、卵巣機能の急低下か) ・刺激法の変更や体外受精への早期ステップアップを検討した方がよいかどうか どうぞよろしくお願いいたします.

1人の医師が回答

最後にしたい採卵周期。新鮮胚移植の方向性についてご相談。

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 妊娠歴3回(39歳で自然妊娠+初期流産2回、正常胚移植後41歳で出産)の45歳、産後1年で治療再開するも、移植4回(3BB正常胚,5BC+4CB,4AB,3BC)のすべて陰性。採卵成績をざっと記載します。 ↓ AMH(年齢)   M2卵数/採卵数  凍結可能胚盤胞数/受精数 2.19(40)   8/8   2/7 1.75(40)  10/11  3/10 0.99(40)  14/14  6/14  ※この周期で正常胚2個 0.86(42)  7/9   0/7 0.55(43)  7/8   2/6  2年前にステップダウンを考えてFT・腹腔鏡手術を受けましたが、仕事の多忙さなどから可能性のある行為がこの間に1~2回あったかどうか状態…無為に時間を消費した感が否めません。 悪あがきかもしれませんが最後に採卵2回までやってみようと治療を再開し、AMHは0.122と低値ながらもD11(昨日)の受診時点で20mm前後3つ、15mm前後2つの卵胞が育ってくれており、明日の採卵を前に色々と思考が巡っております。 採卵は木曜、条件が揃えば初期胚を新鮮胚移植(初めての試み)という点まで決まったのですが、日曜がクリニックの休診日にあたるため、3日目胚の移植はできず2日目胚の選別になるようです。 できれば3日目の胚の状態まで確認したかったのですが致し方なし、2日目胚を戻すことは決定として、受精卵が複数個できたときにどんな選択肢が考えられるかについて相談させてください。 以下、思いついた内容を列挙してみますが、おすすめのものはあるでしょうか。または、これは不要かも、というものでも構いません。もちろん、その他の案でもいただけるとありがたく思います。 個人的には、もともと胚盤胞到達率が低い上にさらに年を重ねており、余剰胚がもしあるならば3日目胚までの凍結を増やしておきたいなと漠然とですが考えています。 [受精卵2個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 その他 [受精卵3個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚2個移植+1個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 2日目胚2個移植+1個を3日目まで培養して凍結 その他 [受精卵4個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+1個を3日目凍結+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚1個移植+2個を3日目凍結+1個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚2個移植+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 2日目胚2個移植+2個を3日目まで培養して凍結 その他 …自分で入力していてなんですが、取らぬ狸のナントヤラ、ですね。 ふたを開けてみないと何とも言えない問題ではありますが、木曜に採卵、金曜に受精確認(培養室からお知らせはきますが、Dr.は当然お休みのため話はできない)、土曜日には受診して胚の状況や担当医の見解を聞き、その場で移植の内容を決める必要があるため、ある程度考えをまとめておきたいと思っています。 アドバイスも何もないかもしれませんが、どんなお話でも先生方のつぶやきでも構いませんので、ご意見などなどお願いいたします。 (情報不足などありましたら補足します)

1人の医師が回答

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