加齢黄斑変性に該当するQ&A

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加齢黄斑変性症と黄斑前膜に併発について

person 70代以上/男性 - 解決済み

先日から加齢黄斑変性症と黄斑前膜を併発している患者について 色々お尋ねしております。 80代男性が今月頭に黄斑前膜の手術を終え、 翌日の検査では、術前より視力が落ちていました。 数値は裸眼矯正共に0.04です。 自覚症状は画像を捉えてもシャボン玉のように消えてしまい、 人の顔はぼんやり逆三角形のように見え、色彩の認識も難しいようです。 主治医は術後に、最低でも半年から数年かかると告げられました。 何故手術前にその説明をして頂けなかったのか今は疑問でしかございません。 主治医は術前とさほど変わらないとの説明ですが、 自覚症状は、術前に曲がって見える等はありながらもまだ見えていたのが 全く見えなくなっております。 念のため他の眼科で視力のみ計測しました。 裸眼0.02で矯正不能との事でした。 町の眼鏡屋さんでも裸眼0.02で矯正不能との事でございました。 術後約1月経過致しました。 直近の検査で主治医いわく回復してきているとの診断です。 本人の自覚症状は悪化したままで全然見えないようです。 眼鏡屋さんでは視力は矯正でも変わらないので手術した眼は 度数無しを勧められました。 質問です 1.主治医の言う回復の根拠は、本人や家族が何かを見て確認できるのでしょうか? 例えば画像等。  画像であれば術前よりもどのようになっていれば回復していると判断出来ます でしょうか? 2.術後1月経過しましたが、本人の自覚症状では術前よりも悪化したままのようです。 このままこの病院で回復していく可能性を待ち望むよりも セカンドオピニオンを考えるべきでしょうか? 3.主治医は患者が高齢者の為、術後ステロイド注射を選択されましたが、 抗VEGFですと脳卒中等で亡くなるケースは良くあるのでしょうか?

1人の医師が回答

加齢黄斑変性症の進行を心配しています。

person 50代/女性 -

83歳女性。糖尿病歴なし。 70歳、閉塞隅角緑内障との診断により、両眼レーザー治療。 80歳を過ぎ、テレビ字幕や看板文字が読みにくい、前方からくる知人の顔が判別しにくいなど感じるようになった。 81歳、眼科受診。加齢性白内障と診断。 82歳、6月に右目、9月に左目の白内障手術。 よく見えるようになりました。 素人判断では「飛紋症」のようないくつかの黒い点と「加齢黄斑変性症」のような障子の桟のゆがみがあることを術後の検診時に担当医に伝えましたが、「それは白内障じゃないから・・・」と軽く流され、説明はなく、「手術の経過は良い。問題なし」と言われて終了。 それから、病院に行くこともなく1年が経ちましたが、黒い点と中央部が歪んで見える見え方は変わりありません。 いずれも、今のところ悪化進行しているという自覚はありません。 ●もし悪化して失明したらこわいので、何か手をうった方がよいのでしょうか? ●このままにしておいて、大丈夫でしょうか? ●緑内障と白内障手術をしていても、加齢黄斑変性症の治療はできますか? 瞳孔が開きにくい体質で、両目とも医師二人がかりの手術となり、しかも左目の時には、どこかを縫合し、術後に抜糸しました。 どこを縫合したのか等よくわからず、術後に質問したのですが「よくあることだから、心配いりません」という言葉で終了。 医師サイドではよくあることかもしれませんが、患者にとっては、たった1回のことなのに・・・。 ●なんだか、いつも説明に不満が残るので、ちがう病院に行ってもよいでしょうか? ●それとも、白内障手術の経過がわかる従来の病院を受診するべきでしょうか? ●「術後1年経過の検診をしてください」という受診方法をとってもよいでしょうか? どうぞ、よろしく、お願いいたします。

1人の医師が回答

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