期外収縮に効く薬に該当するQ&A

先天性の心奇形疾患（単心房単心室症）の者です。 前半に自分の現状を軽く記載、後半に質問を記載します。 不整脈（数時間～十数時間続く頻脈）が酷く、当時のフォンタン術後の再手術を数年前にしました。 長時間続く頻脈は無くなりましたが、現在もほぼ常時期外収縮的な不整脈を感じており、心房細動じゃないかと不安で不安でたまらないです。 発生するたび（数拍おき）にドックンと感じ、中には数十秒頻脈が持続するときもあり、体調的にもメンタル的にも結構具合が悪いのですが、医師からは期外収縮だから大したことないし、特段効く薬も無いと言われています。 使うならアミオダロンと言われていますが、一年間ほど使用していた際、使用終了から半年後くらいに甲状腺異常が出たため、使う気はありません。 現在はビソプロロールを3.75*2回飲んでいます。 薬の件もですが、カテーテルアブレーションも相談しましたが、医師側があまり乗り気ではありません。（できないことはないけど、効果がでるかどうか・・・と） 他にはペースメーカーを言われましたが、ペースメーカーを埋めるためには薬で現状の脈を極端に落として使うことになるそうで、これは自分が乗り気ではありません。 単純に薬で自分の脈を落として機械まかせにするのが怖いのと、脈拍数を下げたところで、不整脈の自覚症状が減少するかは不明で、対不整脈の効果も無いのにただ入れただけになりかねない疑惑があるため。 （主目的が高心拍を下げたいわけではなく、常に感じる不整脈や胸痛などを無くしたい→仮にほぼ全てが期外収縮だとして、対応する薬が無いと言われている） なお受診時の心電図やホルター心電図では、心房細動と言われたことはありません。 ーーーーーーーーーーー 日常的にアップルウォッチでも頻繁に心電図計測をしていますが、不明点があるため質問です。 １．普段から脈はバラバラなのに、ほぼ洞調律で心房細動はたまにしか計測しないのは何故でしょう？ほとんどが期外収縮だからでしょうか。 ２．脈のリズムだけではなく、素人には分からない波形の形の差などに、心房細動と期外収縮の違いが出るのでしょうか？今のところ自然計測で心房細動通知を受けたことはなく、心電図計測をしたときだけです。 ３．一度の心電図計測が３０秒だが、心房細動判定後に立て続けに２～３回測っても洞調律が出るのは何故？ 一瞬だけ心房細動になっている？ ４．現症状を無くしたいのが目標だとして、何をするのが効果的と思われるか。 もう２～３年この状態でツライです。 ５．その他、現状を読んでくださったうえで、アドバイスなどあればお願いします。 写真の心電図はアップルウォッチのもので、似た物を選んでいます。

不正脈があり病院に通っています。 動悸があり、息苦しさもあり循環器内科へ通っています。ホルター検査では期外収縮が2万もでているとのことで、タンボコール50を朝晩飲んでいます。同時期に前から、リーゼ安定剤を飲んでいたのを3年前から症状寛解のため、精神科にも通わなくなっていましたが、また聴覚過敏やめまいなどもおこってしまったため、薬を飲み出しました。リーゼで聴覚過敏は治ってきました。しかし、なかなか動悸は治らず。タンボコールは今週から飲んでいますが、飲んで頭痛、あたまが働かない感じ、最初は徐脈になりすぐによこになりたくなってしまいしました。前より息が吸いやすいのは薬が効いているのかなと思うのですが、頭痛とあたま重い、だるいが飲むとしばらく続きます。何週間かで治るものなのでしょうか？別の薬へ変更してもらった方が良いのでしょうか？

期外収縮から始まった不安症の治療を心療内科で診ていただいています。 今年の6月中旬から数日おきにロフラゼプ1/4錠(0.25mg）を飲んでおりましたが症状が安定せず、9月初旬からSSRIの治療が始まりエスシタロプラム0.5錠(5mg)も合わせて服用しています。 服用後9日目で利き始め、症状がとても良くなり、あれほど悩まされた期外収縮もピタリと感じなくなりました。不安から解放され幸せな気持ちになっていました。 主治医から量が少ないからロフラゼプをやめてもいい、と言われました。急な減薬は怖いので先生にずいぶん慎重だと言われましたが、2日おき、3日おき、4日おきを2週間ずつ進めていき、5日おきにしたところ、突然胸や背中や手がムズムズザワザワが始まり、夜中の中途覚醒で寝付けなくなりました。(この時エスシタロプラム服用から7週間後、ロフラゼプ服用から４ヶ月後) 先生は、ロフラゼプの量をもっと増やすか、エスシタロプラムを1錠に増やすか、ロフラゼプの服用間隔を短くする、ということになり、薬は増やしたくないので、間隔を3日おきに戻すことにしました。抗うつ薬でこうなることはないと言われています。 今1週間経ちましたが、酷くなる一方です。 背中や胸や手のムズムズザワザワする強い不快感と、寝ている時背中を動かさずにはいられなくなり、熱感もあり汗びっしょりになります。 もしかしたら、ロフラゼプではなくエスシタロプラムのアカシジアなのではないかと思うようになり、今後の服用が心配です。 (1）エスシタロプラム服用開始から7週間後ですが、アカシジアになることもあるのでしょうか。 (2）このままエスシタロプラムを飲み続けても大丈夫でしょうか。 (3)3日おきのロフラゼプはこのまま続けて行った方がいいでしょうか。

67歳の母についてのご相談です。 152cm 38kgです。 喘息　関節リウマチ　狭心症(冠攣縮性、及び微小血管性の狭心症と思われる)　緑内障　の持病有り。 喘息とリウマチは現在寛解状態 狭心症で、ジルチアゼムとニコランジルを服用 緑内障はラタノプラストPF点眼液を処方されている 様々な薬の服用後の症状についておうかがいしたいです。 6年ほど前から薬を飲むと必ず15分程で胸が苦しくなり、数分で収まりますが、何日か飲み続けると心拍が上がってきて息苦しくなってきます。または、期外収縮などの不整脈、動悸が起きます。始めはリウマチのために処方される免疫抑制剤だけかと思いましたが、今ではどの薬でも同じようになるとのことで、漢方や目薬でも同様の症状が出るみたいです。 リウマチは10年ほど前に発症し、オレンシアを使っていました。アレルギーが出て使えなくなり、その後使った何種類かの免疫抑制剤やJAK阻害薬ゼルヤンツで上記のような症状が始まりました。 最後はリンヴォックを普通の人の何分の1かを服用して(4日に1錠)リウマチの症状が落ち着き、今は薬を飲んでいません。 それまで飲めていたプレドニゾロンも不整脈が起きるので飲めなくなりました。胃薬などもです。 この頃からコーヒーなどカフェインも動悸が起きるので飲めません。 狭心症の薬も通常の大人の量を飲むと効きすぎるのかフラフラして、血圧も下がりすぎるようです。どちらも少量の服用で効いているかどうかよくわかりませんが、今の季節は比較的落ち着いているようで、薬が少なくても発作はそんなに起きないようです。 目薬でも同じような症状が出るので、今　1番困っています。 喘息は子供の頃からで、プレドニンやクロマイなど強い薬を服用していました。 リウマチ発症したころから、喘息は落ち着いています。 心因性なのではとも話してみましたが、コーヒーやクエン酸(フラフラするなど)でも症状が出るので、そうとも思えないとのことで、考えられる原因をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

こちらで何度か質問させて頂いています。 今年の1月に頻脈を繰り返すことがあり、循環器、甲状腺、副腎のホルモンなど様々な検査を行った結果、期外収縮で心配要らないものと診断されています。デパス（当初、各検査の結果が揃わない時に処方されました）、ワソラン、ビソノテープを頓用で処方されています。 先日、心拍が150まであがりそこからしばらく下がらないことがありました。この時はワソランは効かず、デパスを内服して1時間くらいで100位で落ち着きました。 心拍を減らす目的でアロチノロールが出されたのですが、初めて服用したのですが、服用後3時間で手足の汗と落ち着かない感じがあり、血圧を測ると197/130 脈82、10分後再検で128/100 脈62くらいでした。服用後4時間で、再び手足の汗、唇が白くなる、後頭部の圧迫感、めまい感があり、197/148 脈85 20分後再検で140/110 脈72で身体症状も落ち着きました。今朝起きた時は112/86 脈69でした。 これまで、頻脈起こると血圧が急上昇して、190くらいまで上がって脈も上がっていました。 今回の少女は薬の影響と考えて良いでしょうか？

61才。先日も相談しましたが、母の葬儀が終わって暫くして胸の重い感じが1ヶ月弱、断続的に続いています。元々は心室性期外収縮が8000発超えて不快だったのでメインテート0.625朝一回を半年前から飲んでました。最近は脈飛びはあまりないです。胸の重い時も検脈しても飛んでない。 胸の重い感じは何をしてる時というわけでなく、朝ご飯や仕事に行く支度をしてたり、帰宅して夕飯の支度をしてたりといろいろ。劇的にギューッと痛いとかとは違うのですが、重い感覚。タケキャブも試しましたが効果なし。重い感覚ある時の心電図異常なし、心エコー異常なし、Dダイマーと心筋梗塞の迅速検査も陰性でした。 医師が一時的ストレスで血管が収縮してる可能性で3ヶ月もしたら自然に治るだろうが、シグマートを何回か飲んでみて。2-3 回試して頭痛で飲めなければやめていいし、それで治まればそれでいいし…。と7回分処方され、メインテート0.625に追加されました。次の診察は２ヶ月後です。 飲むと3時間くらいで頭痛がしてきます。8時間後くらいに市販の頭痛薬を1錠飲むことになります。胸の重い感じは特に効いた！って感じでもなく翌日もやはり重い感じがあります。 これはなんなのでしょう？心配しなくてよいのでしょうか？

20年服用したパロキセチンからエスシタロプラムに置き換えをし、3年経過しました。 とある事情で2025年4月からエスシタロプラムを漸減し、完全断薬3か月経過です。 2025年4月半錠5mg→1/4錠(0.25)→　一日おき　二日おき、三日おき、と漸減し、10月末で完全断薬しました。 11月～12月～2026年1月と経過しましたが、食後の動悸（ホルター心電図で1%の心室性期外収縮確認） が続いています。嘔吐に対する恐怖が頭をよぎり、食事もまともに摂れません。 これは断薬は失敗していると捉えるべきでしょうか。離脱症状というよりパニック障害・嘔吐恐怖症の再発と捉えた方がよいでしょうか。 パロキセチン、エスシタロプラム服用開始時に特に大きな吐き気は出ませんでした。 もう一度、エスシタロプラムを半錠5mgから開始し、様子を見る方が良いでしょうか。 せっかく断薬に成功し、副作用の心配から解放されましたが、やはり私には抗うつ薬は必要と思い、いろいろ調べた結果ミルタザピンあるいはタンドスピロンが合うのではないか、と勝手に思いました。 より副作用が少ない（QT延長や性機能障害）抗うつ薬でおすすめはありますでしょうか。 もちろん、個々人によって、抗うつ薬の合う合わないはあるかと思います。 また、実際先生方の肌感覚というか、ご経験で、どのような抗うつ薬を処方されるかの意見も伺いたいです。 飲み始めの吐き気の副作用が少なく、不整脈や性機能障害の副作用が少ない抗うつ薬はどれでしょうか。 実際SSRIやNASSAで突然死することはあるのでしょうか。 若かった頃、90年代はクロミプラミン10mgを飲んでいましたが、とてもよく効いておりました。 先生方の肌感覚でお答えを頂戴できれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

15歳頃から期外収縮があり、放置していたのですが、50歳で心房細動になりカテーテルアブレーション手術を受けました。8ヶ月が経ち心房細動は今のところ再発はありませんが　期外収縮は術後すぐにでだし、最近は連発まで出てきました。日によりますが、1日に平均5000発ぐらいと思います。医師からメインテート1.25mgを毎朝飲むように指示されておりますが、頻発する時は晩にも飲むようにとのことです。薬が効いてるのか効いていないのかわかりませんが、自覚症状が酷く、心臓がグニュッとなったり　ボコっとなったり1日中気持ち悪いです。時々出る連発とかは心配ないのでしょうか？あと、期外収縮のアブレーションは現時点では受けれないのでしょうか？

3ヶ月ほど前から期外収縮を感じ始め、循環器内科に通っています。ホルター心電図では上室3800回、心室22回。レントゲン、血液検査、心エコーは異常なしです。医師からは気にしないようにと言われていますが、動悸は日増しに強く感じるようになり、1日のうち不安を感じる時間がどんどん長くなりました。 頓服でエチゾラム0.5mg15錠(3回まで/日)を処方していただきました。数日耐えましたが動悸に耐えられず、初めて服用したところ即効で効き、動悸も期外収縮も不安も無くなりました。その後は立て続けに1日1錠を6日間連続で服用しました。昨日このエチゾラムについて調べ、依存性のある強い薬だと知り、とても怖くなって昨日、今日と中止しております。 主治医にこのことを伝え心療内科を紹介していただくことになりましたが、心療内科の予約はずっと先になるのでそれまでエチゾラムの服用を勧められました。 断薬している昨日と今日の2日間は辛く、服用した罪悪感と共に、居ても立っても居られない不安感に襲われたりしています。 (1) 6日間の服用でしたが、これは離脱症状でしょうか。 (2)このままスパッと中止してしまうのは返って良くないのでしょうか。 心療内科の予約がかなり先になるのでエチゾラムが長期服用になるのも抵抗があります。 今回主治医にお願いして0.5mgではなく0.25mgのエチゾラムを処方していただきましたが、この服用にも抵抗があります。 (3) これをどの位の間隔で使用すれば依存にならないでしょうか。 あるいは、やめて2日経つのでこのまま断薬した方がいいでしょうか。 (4) 消化器内科で「半夏厚朴湯」を処方されているのも主治医に告げてありますが、こちらに切り替えた方が良いでしょうか。 以上ご回答よろしくお願い申し上げます。

現在69歳と7ヶ月です。61歳の時に心臓発作（胸が締め付けされる状態）が発生して苦しくて、大学附属病院にかかりました。以前より、心室性期外収縮にて大学附属病院の心臓血管センターに通院をしていました。 その時は、完攣縮性狭心症の疑いで投薬にて様子を見るとのことでした。約2年後に同じ発作を起こし、再度受診をし、診断を確定するため、カテーテルによる薬物誘発検査を行い、冠動脈の完全攣縮を起こし、診断は完攣縮性狭心症と確定をしました。 今年の2月（69歳）に同様の発作が発生し、ミオコールが効かなくて、その時は投薬だけなので、系列の民間病院に転院していたため、その病院を受診したところ、心電図やエコー、血液検査などを行い、エコー及び血液検査は異常がなかったのですが、心電図が左脚ブロックの波形をしており、2本の冠動脈が攣縮を起こしたら命に関わる可能性があるとのことで、そのまま救急車にて以前に受診をしていた大学附属病院に行き、点滴をしながら翌日のカテーテル検査を待つため入院をしました。その日に2回同じ発作が発生しました。 カテーテル検査の結果、心臓の血管（冠動脈）には狭くなったところもなく異常はありませんでした。 そこで、8年間服用してきた薬を変更して、3日間様子を見たところ、発作は出現しなかったため、退院をしました。 それから、3月に入り、動けなくなるような苦しさではないのですが、2回左脚ブロックが出現しました。 私なりに左脚ブロックが発生するのは、シャワーをした時や、体を使う仕事（事務仕事ではないもの）時に脈拍が80/分以上になると出現するような規則性を認識しました。かかりつけの医師に相談したところ、脈拍と左脚ブロックが連動している可能性が高いとのことでした。ただ、冠動脈にも問題ないし、心臓の動きにも、血液検査にも問題ないので、ただ、気をつけるようにとのことで、脈拍を低く保つため、ビソノテープを毎日貼るようにと処方されました。 体を動かす仕事をしたら、シャワーをしたりして、脈拍が80/分を超えると大抵の場合、左脚ブロックは発生した時と同じ、胸の締め付け感と違和感が継続して出現しています。 左脚ブロックは長時間（5〜6時間）出現したままで放置しておいてもいいのでしょうか？ ミオコールを使用すると、左脚ブロックは治るのですが、フラフラして転倒しそうになるので、主治医からは控えるように言われています。理由は血圧が下がりすぎるのでとのことでした。 現在飲用して いる薬は下記の通りです。 クロピドグレル錠75mg×1錠　朝食後 カンデサルタン・アムロジピン2.5mg配合錠✖️1錠　朝食後 アトルバスタチン錠10mg×2錠　夕食後 一硝酸イソソルピド錠20mg×1錠　朝・夕 ニフェジピン徐放錠40mg×1錠　朝 ニコランジル錠5mg×1錠　朝・昼・夕 以上です。 左脚ブロックは長時間出現していても問題ないか不安です。 ご教授お願いいたします。 クロピドグレル🔐 黒陽どグレる