胚盤胞2個移植に該当するQ&A

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出産できる可能性はあるのでしょうか

対外受精による治療を始めて1年が経ちます。年齢は40歳です。 (治療経過) クロミッドとヒュメゴンによる誘発で1月に採卵(14個)し、3個のフレッシュ胚盤胞を移植するも、尿検査による陽性反応まで。 4月に凍結受精卵を解凍し、ホルモン補充周期で胚盤胞3個を移植するも、尿検査による陽性反応まで。 7月にクロミッドとヒュメゴンによる誘発で、21個採卵、11個受精。 8月にホルモン補充周期で胚盤胞3個を移植し、胎嚢2個確認し、うち1つは心拍確認したが、9週で稽留流産し、手術。胎児は、16トリソミーでした。 12月に凍結卵6個を解凍し、胚盤胞まで追加培養、3個を移植し、3個を再凍結。移植7日目に尿検査で陽性反応がでたが、14日目の血液検査でHCG10で妊娠継続できませんでした。 2回目の化学流産の後に詳しい血液検査をしたところ、甲状腺機能低下、抗リン脂質抗体症候群の疑い、SLEの疑いのため、移植後5日目からプレドニンとバファリンも服用しています。 主治医によると、年齢が高いため良い卵が取れないことが、妊娠が継続しない原因だそうです。今後は、再凍結卵はありますが、もう一度採卵から始めたいと考えています。 同じような治療を繰り返すしかないのですが、出産できる可能性はあるのでしょうか。なお、主人はEDのため、自然妊娠の可能性はわかりません。

1人の医師が回答

慢性子宮内膜炎検査の必要性

person 30代/女性 - 解決済み

慢性子宮内膜炎の検査を受けるべきか悩んでいます。 現在39歳。人工授精で、37歳、38歳のときに妊娠し、どちらも稽留流産しています。37歳のときは、部分胞状奇胎が原因ではないかと言われました。 その後、3回人工授精しても上手くいかなかったので、体外受精をし、4回移植をしたのですが、着床せず。その4回はどれも、受精卵の2個移植でした。そのうち胚盤胞(初期胚盤胞)まで育てて移植したのは受精卵8個中1個のみです。 このような状況の中で、転院し、現在採卵周期に入っています。すでに前々月から採卵を続けて行っており、転院してから今回が3回目の採卵です。1回目、2回目の採卵の凍結結果は、どれもA判定の胚盤胞(拡張中胚盤胞、孵化中胚盤胞)です。 前の病院での受精卵の評価もどれもA判定でしたが、ほとんどが胚盤胞まで育っていないため、どこまで信頼してよい評価なのか分かりません。そのような中でも、4回続けて着床出来なかったため、卵子の染色体異常のほかに、子宮自体にも何か問題があるのではないかと考え始めました。 2回目の稽留流産の子宮内除去術のときに、子宮が傷つけられたのかもしれないなど、いろいろ考えてしまいます。 しかし、今通っている転院先の病院では、今まで2回着床しているから、慢性子宮内膜炎の検査は必要ないのでは?とのことです。本人がやりたいのであれば、してもいいですよと言われています。ただ、その際、検査自体も子宮を傷付けるなどのデメリットがあると聞きました。 現時点でどのような判断をしたらよいでしょうか。慢性子宮内膜炎の検査は受けるべきでしょうか。 来月には、今まで採卵した胚盤胞を移植する予定です。その移植前にするべきか、悩んでいます。

1人の医師が回答

着床率をあげたいです。アシストハッチングと移植前性行為について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳低AMH0.26です。低刺激で治療をしています。なかなか採卵が成功せず、採卵5回目で、ようやく凍結胚が2つできました。 1度流産してしまい、次は凍結胚盤胞2個移植を予定しています。2個移植&アシストハッチングで、なんとか着床してほしいです。とにかくできることは何でもしようと思って、鍼治療も始めて、自律神経を整えてもらっています。そんな中、気になることがあったので質問させてください。移植前の性行為は、精液の成分が免疫調整し着床を促し、維持を助ける効果があると、ある鍼灸院の先生が書かれていました。人間の身体には「免疫」機能が備わっていて、それは、体の中に侵入してきた細菌やウイルスなどを異物(自分以外の物)と判断し攻撃することで、自分自身を守るという仕組みだそうです。この免疫システムは、受精した胚を子宮内に戻す移植の時にも反応するそうで、移植した胚を自分自身の免疫機能により攻撃してしまったら残念ながらその胚は着床することはできないとのことでした。子宮内に入ってきた胚を攻撃しないように抑制し(免疫寛容)、”胚”を子宮内膜が受け入れること、これが必要不可欠で、既に排卵してしまっているので妊娠のための精子は必要ありませんが、着床の際の免疫機構に、精液(精漿)の働きが重要との見解でした。着床期に子宮内が精液に暴露することにより、制御性T細胞と呼ばれる免疫細胞が増加し、この細胞によって免疫寛容のスイッチが押され、着床しやすく、流産もしづらくなるそうです。アシストハッチングに加えて、移植前性行為を試みてみようと考えているのですが、いろいろな見解があると思い、逆に着床率が下がったりしたら意味がないなとも思います。そこで、移植前性行為についてのお考えを教えてください。また、移植前性行為をした方が良い場合、移植前日で良いのでしょうか??たくさんの先生からお答えいただければ嬉しいです。

2人の医師が回答

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