薬セレコキシブ錠に該当するQ&A

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腰痛の治療方法について、薬の処方含めてご教示お願いします

person 60代/女性 -

家内の腰痛についての相談です。 まず経緯を説明します。 20数年前に椎間板ヘルニアを患い、5年後くらいにヘルニアは吸収されそれ以降、普通の生活はできていたのですが、昨年12月、メリーゴーランドの回転木馬に右足を振り上げて跨いで乗った際に腰痛が再発してしまいました。痛むのは背骨の真ん中から3~4センチ右側、ヘルニアをやった付近だと言ってます。 2月中旬にA病院受診、タリージェ(5mg×2×2回/日)とセレコキシブ(100mg×2回/日)が処方される。 4月中旬位に痛みが緩和されてきたので、自分の判断でセレコキシブは飲んだり飲まなかったり。4~5月にはタリージェの量を5mg/回増やしてもらったが、結構な量を出しているという医師の言葉が気にかかり、タリージェをこのままの量を飲み続けるのが不安となり、6月下旬には一回当たりの量を減らしたりと飲む量を減らしたところ、眠れなくなってしまい、7月頭にA病院を受診。医師は、タリージェを睡眠薬替わりに飲むのは止めましょうということで、タリージェ、セレコキシブは止め、デエビゴ5mgのみを処方され、整形外科で処方できる睡眠薬は上限があるので、これからは、当院には来ないで心療内科に行ってくださいとのこと。眠れない状況は変わらず。 その6日後心療内科受診、エスゾピクロン(2mg)、デエビゴ(10mg)処方されるも眠れない状況は変わらず(睡眠時間2~3時間)。8月初旬、心療内科受診時デエビゴをクービビック錠(25mg)に変更するも眠れない状況は変わらず。 8月半ばから腰の痛みが再発してきたため、9月上旬B病院の整形外科を受診、セレコキシブ(100mg)処方される。痛みが治まらないため、9月下旬に再受診、セレコキシブに加え、リマプロストアルファデクス(5μg)とデュロキセンカプセル(20mg)が処方される。眠れない状況に変化なし(3hr程度)。10月上旬再受診、デュロキセンカプセルをツートラム錠(25mg)に変更するも、眠れない状況に変わりなく、現在、睡眠をとることを優先し、自分の判断でツートラムの服用は止めている。 腰の状況は芳しくなく、必要最低限の家事のみ。 以上のような経緯・状況にあり、睡眠薬と腰の痛み止めが両立するというか干渉しない薬の組み合わせが見つからず、途方に暮れている。 不眠の原因は何なのか?タリージェ服用の注意事項に急にやめると不眠症状が出るとあるがまだその後遺症が出ているのか、いつまで続くのかが不安。 また、腰の状況は、今春MRIを撮ったが、A病院でもB病院でも画像上では問題ないとの見立てで、腰痛の原因がわからない。原因がはっきりしてそれに見合った薬の処方、治療方法を取るというのがベストだと思うが適切な方法が見つからずもどかしい思い。この先どうなるのかと非常に不安。 本人、数か月もまともに体を動かしていないので、体の柔軟性がなくなり凝り固まっているのが腰痛の原因の一つになっているんじゃないかと素人考えをしているのですが、薬で痛みを取った上で、リハビリをすれば良くなるということはないのか、などとも思うのですが素人判断もできず。 ということで、1.腰痛の原因とそれに見合った治療はどうすればよいのか、2.適正な薬の処方 についてアドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

一年前から下肢に浮腫があります

person 70代以上/男性 -

75歳男性ですが 約20年まえに心筋梗塞を発症しカテーレル処置をしました。その時に糖尿病がある事がわかりました。その後月1の頻度で通院し投薬治療をしていましたが 約20年目立った症状もなく元気に過ごしていました。1年前に通院していた診療科が廃止になり担当医も退職されたことから別の病院に転院しました その頃より両下肢が像のような下肢になり 最近ますます浮腫が酷く足首もわからないようになってきています 処方薬はグラクティブ錠1日一回1錠 ベタニス1日一回1錠、ランソプラゾールod1日一回1錠、メトホルミン塩酸塩錠1日二回各2錠、エリキュース1日二回各2錠、カルベジンロール1日二回各1錠、クエン酸第一鉄na.1日一回1錠、タイムロシン塩酸塩1日一回1錠、ベラパシル塩酸塩錠1日3回各1錠、シルニジピン1日一回1錠、アゾセミド1日一回1錠、イミダプリル塩酸塩1日二回各1錠、セレコキシブ1日二回各2錠、リバゼブ配合hd1日一回1錠、スピロノラクトン1日一回1錠、ジャディアンス錠1日一回1錠 と多種の薬を服用しています。 最近膝の痛みを訴えリウマチ科で検査しましたがリウマチはないとの事でしたがサラゾスルファピリジン腸溶錠を処方されています。 長くなり まとまりのない書き方で申し訳ありませんが 下肢の浮腫原因として薬の副作用は考えられますか? また最近血圧の急低下もあるようですが 本人はまだ仕事には行けています。 このまま 薬の服用を続けても大丈夫ですか? よろしくお願いします

4人の医師が回答

ツートラム・デュロキセチン

person 70代以上/女性 -

長文になり恐れ入りますが、85歳の母についてご相談です。 変形性膝関節症で疼痛があり、かかりつけの内科でセレコキシブを頂き服用しておりました。痛みが増強して思うように動けなくなり、手術の意志はなかった為鎮痛剤の増量を希望したところ整形外科クリニックを紹介されました(2年前のこと) そこで ・ツートラム(25)4錠2× ・デュロキセチン(20)2錠2× ・リマプロストアルファデクス (5)3錠3×  (セレコキシブは中止) の処方を受け長期服用していますが、最近夜間せん妄(幻聴・幻覚)が出て悩んでおります。3ヶ月程前に数回、ここ数日はほぼ毎晩です。具体的には姉と姪(実在する人物)がヒソヒソ話しかけてくるが姿を見せないからどこにいるのかと探し回る、夜中に家の外まで出て探す、姉と姪のために布団を敷いて寝床を準備する、などです。 昼間は普通に過ごしていますし、何であんな声がするのか、おかしい、と言ったり覚えていなかったりです。かなり難聴で耳鳴りがあることも関与しているかもしれません。 2年前上記の薬を飲み始めた際、躁状態になり(機関銃のように喋る・学生の頃好きだった人から恋文をもらったのに、何も返事せずに無視していた。会いに行かなくていいか、などと言い出す)整形外科医に相談しましたが、薬とは関係ないと言われて継続服用し、段々なじんでいきました。 また、今年2月に結局人工膝関節置換術を受けたのですが、せん妄が出た為少し早めに退院し、その後クリアに戻っていったという経緯があります。(80歳を過ぎた頃から、年相応の記憶・認知力低下はありました) お尋ねしたいのは・・・ 1)せん妄が薬の副作用である可      能性はないのでしょうか 整形外科医に相談したところ、副作用なら飲み始めに出るもので長期服用では考えにくいと言われましたが、こちらから希望した形で昨日からツートラムとデュロキセチンが半量に減量となりました。 上記の他にSゾビクロンを毎晩、カロナールを屯用で時々服用して います。 2)認知症外来を受診しようかと思いますが、内科でなく精神科を受診するべきでしょうか 新たな薬を被せていくよりまず疑わしきを排除したい思いでいますが、その評価を含めて精神科を受診すべきなのか、どうしたらいいのか判断できません。 ツートラムとデュロキセチンで痛みはありながらも、確かに元気に過ごせてきたので中止となるのは残念ですが、母も「自分を見失うよりは痛くて動けない方がまだいい」と言います。 何かアドバイスがありましたら教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

なかなか治らない腰痛について

person 60代/男性 -

腰痛が1か月くらいずっと続いています。 患部は腰の上部で中央からやや左側です。特に同じ姿勢(パソコンで事務作業をする、 車の運転を2時間くらい続ける)の時や寝ているとき痛みを感じます。 ランニングが趣味で週に4回5キロほど走っていますが、走っている最中は痛みは ありませんが、走り終わったとじんわりとした痛みを感じます。腰のストレッチや ポールでの筋膜はがしもお尻や背中や太ももにあててやっているのですが、なかなか よくなりません。 左肩も腱板の部分断裂していて整形外科より薬を服用されているので痛み止めは そのセレコキシブ1錠、トアラセット1錠を朝、ムコスタと一緒に服用したり、 ロキソニンプロン100mgテープを貼っています。貼っているときは痛みはやわらぎ ますが、毎日なのでおっくうですし、シャワーの関係で貼り続けられません。 現在整形外科のほか、整骨院に週2回通ったとき、肩のついでに、腰も電気をあてたり 施術をしてもらっています。すこし痛みはやわらぐ程度です。 おたずねします。 ・原因は姿勢がわるいということからでしょうか。 ・股関節回りを緩めることもひつようなのでしょうか。 ・筋トレ(ちょっと体重オーバーなのでジムに行ったときやっている)として  スクワットを12回3セット自重でやっていますが、それはやめたほうがいいですか。 ・ランニングは影響しますか。 ・痛み止めはさらに量をふやすべきでしょうか? ・ほかにもサプリ(アリナミンとか?)は飲むべきですか。おすすめのサプリは  なんでしょうか。 長くなってすみません、よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

内出血による血腫に伴う痛み

person 70代以上/女性 -

89歳の母について質問させてください。 一昨年左大腿骨転子部骨折で入院、ガンマネイルを挿入しました。今年4月に突然左脚太腿の痛みを訴えました。痛みだしたのが土曜の午後だったので、2日後の月曜に近所の整形外科を受診してX線撮影をした結果、「石灰様のものが映っているが筋肉・骨に問題はない。(その時点でプラバスタチンを服用していたため)横紋筋融解症かもしれない。」と言われました。火曜にプラバスタチンを処方してくれている内科を受診したところ、触診で「この痛み方は筋肉や骨が原因ではない。帯状疱疹か蜂窩織炎ではないか。」と言われ、市立病院皮膚科に紹介状を書いてもらいました。その日のうちに皮膚科で(ペースメーカーを装着しておりMRI禁忌のため)CT撮影をした結果「帯状疱疹でもなく蜂窩織炎でもない。内出血による血腫が原因。最近転倒したり患部を強く打ち付けたことはないか。」と言われました。しかしながら、その時点ではまったく内出血の痣も見られず(痣が現れたのは痛みを訴えた5日後の木曜でした)、本人も私(同居かつ在宅勤務で四六時中いっしょ)にもまったく心当たりがありません。皮膚科で痛み止めを処方されて1週間後に再診の予定でしたが、皮膚科受診の4日後に痛みが強くなり(この時点では内出血の痣も出ていました)、土曜で皮膚科が休診だったため、ガンマネイルを挿入してくれた病院の整形外科を受診しました。そこでもCT撮影をした結果、やはり「打撲による内出血で血腫ができている」との診断でした。痛みが強いこともあり、自宅での介護は難しいだろうということで、入院して保存療法で様子を見ることになりました。しかしながら一向によくなる気配もなく、結局入院の5日後に患部を切開して血腫(30cm×10cm)を除去し、内部を洗浄し、3日かけて血を抜き終わりました。手術の10日後に回復期リハ病棟に転院して、今日で1カ月弱になります。 おかげさまで痣も消え、痛みの訴えも減り、リハビリは順調に進んでいます。しかしながら、未だに打撲が原因という診断が受け入れられず、「内科的な病気かもしくは(場所が同じ左脚ということもあって)ガンマネイルが原因(炎症?)ではないか」、「であれば、せっかく退院しても再発・再出血するのではないか」という不安が拭えません。また、手術をして1カ月以上経過しているにも関わらず、未だに止血剤(トランサミンカプセル・カルバクロムスルホン酸ナトリウム錠)と痛み止め(セレコキシブ錠・カロナール錠)を服用しており、「服用をやめた途端に再発・再出血するのではないか」という不安も拭えません。内科的な病気やガンマネイルが原因で血腫ができるということはあるのでしょうか?ちなみに、発症前の内服薬は、プラバスタチンNа錠・エディロールカプセル・ミノドロン酸錠・ニフェジピンL錠・ランソプラゾールOD錠・マグミット錠です。

6人の医師が回答

繰り返す発熱と風邪みたいな症状

person 50代/女性 -

私自身の事ですが、トラックドライバーをしております。 昨日の午前深夜にピンポイントの喉の痛みを感じ栄養剤と喉飴で一度落ち着きました。 早朝に作業があり、昼間よりはマシでしたが暑い中行い、スポーツドリンク飲みながら作業しました。 汗だくのまま、トラックに乗り、エアコンに直接当たるような事をしていたら凄い寒い感じがし、着替えもせずコンビニに入りましたがコンビニの中も少し寒けを感じました。 その後、関節が痛くなり、筋肉痛がありましたが、昼過ぎになんか変な感じがして熱を測ったら37.4度でした。 その後一気に38.2度まで上がり、朝、身体痛い時は整形外科から貰ったセレコキシブと胃薬を飲んで様子を見ましたが、痛みは変わりませんでした。 昨年、微熱と咽頭痛で貰ったカロナールとトラネキサム酸、胃薬を薬剤師に相談して飲んだら37.6くらいに下がりました。 会社に帰り、トラックから私物をマイカーに移動したり帰宅後にその荷物を家に持ってたりしたらまた38.2度に上がり、夜間の薬剤師に相談して6時間後なのでカロナールを服用して夜中でしたが急いで寝ました。 朝になり今現在38.2度にまた上がってます。 因みに汗が出ないでトイレばかり。 水分補給もしたりしてあまり休めていません。 喉がヒリヒリする痛みが出始め、咳も時々出ます。 痰も絡んだりしています。 カロナールも6時間経っているので、もう一度飲んで熱が下がってる間に病院に行こうか迷っています。 熱出る度にカロナールを飲んでる状況ですが、また数時間後には熱が戻るのは何か別の要因が潜んでいるのでしょうか。 早く病院へ行ってコロナかインフルか知りたいのですが、先程書いたようにカロナールをまた飲んで効いてる間に病院へ行った方がいいのか。 アドバイスをいただけたなら安心です。 長文失礼いたします。 因みにカロナールは200ミリです。 一回2錠の指示なので、その通り飲んでいます。

19人の医師が回答

上腕骨外側上顆炎の治療、その他

person 50代/男性 -

50代男性です。 3か月半前、初めて仕事で重いもの(約8〜12kg)を両手で取ったり積んだり1日5時間位しました。 3週間後、肘や腕(特に肘のところ)が痛くなりました。(両手でやりましたが、痛みは利き右手だけです)。 その後、3週間くらい時間経過しても痛みが全然良くならなくて、この「AskDoctors」のところで相談させて頂きました。先生の皆様から上腕骨外側上顆炎やテニス肘等の原因かもしれないので、整形外科で一度受診して下さいとアドバイスを頂きました。 1か月半前、整形外科で受診しました。やっぱりその通り、上腕骨外側上顆炎だと言われました。セレコキシブ錠100mgとムコスタ錠100mg(添付写真有)の2週間分(それぞれ1日2回服用)及びロキソニンテープが処方されました。ストレッチング方法の案内紙ももらいました。2週間経過しても全然良くならないため、再度受診しました。今回4週間分の薬を処方されました。 この1か月半、上記の薬の服用、ロキソニンテープの貼り、ストレッチング、5回リハビリしましたが、あまり治らない状態です。(ゆっくり良くなって、少し日常生活でその右手を使うと、また酷くなる状態です) 痛みは持ち方によりますが、手の平を上向けにしたら、重さ3〜4kgのものを持っても痛くないですが、手の平を下向け又は横向け(例えばかばんを持つ時とか、掃除機で掃除する時とか、500mlのビール缶又は500mlのペットボトルを持つ時とか)重くないものを持っても痛い状態です。(あと歯磨きの時、腕を曲げて歯磨きをして終わって腕を伸ばして顔を洗うと痛い、等です) 質問ですが、 1、次は何をすればいいでしょうか?初診時レントゲン結果は異常と見られないと言われましたが、次はMRIの検査が必要でしょうか?(因みに、その整形外科はMRI検査設備がないです)。また何か良くなる方法等がありますでしょうか? 2、この前(3か月位前)足がコンクリートにぶつけられて筋肉が結構腫れて痛みも酷かったですが、4週間で自然に良くなりました。今回の上腕骨外側上顆炎はなぜ時間経過して薬を服用してもなかなか治らないでしょうか?上腕骨外側上顆炎はただ筋肉の炎症・筋肉の痛みでしょうか? 2か月半前から、重くない又はちょっと重くても片手(左手)で出来る仕事をやらせてもらっていますが、そろそろ前の仕事に戻らないと、会社が困りますし、自分も危ない(仕事がなくなる状態)です。助けてください。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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