転院したくないに該当するQ&A

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16歳 うつか双極症か

person 10代/男性 -

2年ほど前からうつ症状があり、4ヶ月前に治療を開始しました。鬱を発症した原因は友人関係のトラブルです。 現在はレキサルティ1.5mgのみ服用。 一番最初にオンラインで診察してもらった際に双極症だと診断されました。しかし、転院し、現在見ていただいている児童精神科の先生にはADHDやASDから来る気分の上がり下がり、またトラブルによるPTSDだろうと言われ、双極症には否定的だと言われました。 トラブル直後はパニック症状もありましたが、現在は出ていません。 最初に双極症と診断された理由はうつの時と、急に楽しくなる時があると説明したためです。 現在はカウンセリングと認知行動療法で少しずつ改善してきてはいるものの、1日の中で急激に気分が落ちることがあり(1時間程度で戻る)、また急に気分が良くなり楽しくなることがあるそうです。 (何日も続くということではなく、あくまで1日の中で) そこでお伺いしたいのは、うつ病でも1日の中で気分の上がり下がりはありうるのでしょうか? 小さい時から気分屋な所があるので、双極症かどうかは本人も家族も判断が難しいです。 所謂躁状態で日常生活で困るということはなく、テンションが高いな程度です。 急激に落ちるうつ症状にレキサルティだけでは対応できず、お薬を増やす話が出ているので、うつなのか双極症なのかでお薬が変わるため質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

クラミジア感染中の不妊治療、妊娠について

person 40代/女性 - 解決済み

3年半前に不妊治療開始時にクラミジア治療歴があります。この時は、夫婦ともに内服し、私は膣、夫は尿検査で陰性を確認しました。今回、転院した病院で採血クラミジア抗体検査があり、私のIGA IGGともに10以上と高く(夫の検査はなし)再感染があり得るとのことで夫婦で内服治療をしました。こちらのクリニックでは、治療後の再検査はなしとのことで、そのまま不妊治療継続を続けている状況です(現在は体外受精中)。 そこで質問ですが、もしクラミジアが治っていなかった場合のことです。 1.体外受精の場合、卵子や使用する精子(凍結精子になります)はクラミジアの影響を受けて、受精しにくいことがありますか?胚盤胞になりにくいということや、もしなったとしても着床率や妊娠率が低下する、子供に何か影響するということがありますか? 2.人工受精やタイミングをとることになった場合、クラミジアが治っていないとなると妊娠率、出産率が下がるのでしょうか?他にどんな影響がありますか? 以前のクリニックでは陰性を確認してから不妊治療スタートだったことを思いだし、今回は再検査なしで不妊治療をしているおり、受精、着床、妊娠に影響しないのか心配になりました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

認知症 高カロリー輸液、胃ろうのご相談

person 70代以上/男性 -

88歳男性です。認知症、アルツハイマー、レビー小体混合型です。デイサービス、ショートステイで問題行動があり、認知症薬調整の為、通院していた、認知症専門病院に入院しました。 入院直後、興奮状態で鎮静剤が投与され、その影響で、数日後、お粥で誤嚥性肺炎を起こしました。 肺炎は、2週間で大分落ち着きましたが、誤嚥性肺炎の再発を警戒し、今は、点滴治療に加えて、口からのゼリー摂取を試みてます。 ただ、ゼリー接種量が上がらなければ、生命維持が難しいとも言われてます。 高カロリー輸液をお願いしたところ、認知症専門病院なので、点滴自己抜去を警戒して、行わないと言われました。胃ろうは、別の病院で手術を行い、その後、今の認知症専門病院に戻って継続治療はできるとのことでした。 質問です。 1. 高カロリー輸液の治療が出来る病院に転院して、そこで治療するのは、どう思われますか。環境が変わり、また暴れる可能性はあるのですが…。 2. 他の病院で胃ろう手術を行い、再度、今の認知症専門病院に戻るのは、どう思われますか。 家族としては、入院前のように、口から食事が取れる状態を望んでいます。今の病院では、積極的な生命維持に向けた治療がされず、衰弱するのではないかと心配で、ご相談しました。

10人の医師が回答

前立腺がんの治療方針について

person 60代/男性 - 解決済み

先日一度相談した者です。セカンドオピニオンを聞いてきましたので、また相談させて下さい。 ・PSA:4.38 ・グリーソンスコア3箇所3+4 ・(セカンドオピニオン病院では4箇所3+3) ・T2c 主治医は泌尿器科医で手術推奨です。 そのためセカンドオピニオンで放射線治療科の先生に相談しました。 その結果、MRI画像で前立腺から少し離れた所にぽつんと見える黒い点が気になるとの事でした(画像上では前立腺の5-10mmくらい前のあたり)。 通常リンパ節がない脂肪の部分だが、稀にありそこに癌が浸潤していると再発する可能性があるとの見解でした。 手術では通常前立腺をはみ出した部分までは取らないが、放射線であれば念の為飛び地の部分まで範囲を広げて当てる事が出来、また念の為半年位ホルモン治療も併用した方が根治率が上がるだろうとの見解でした。ちなみに放射線はSBRTを想定しています。 そこで質問ですが、 ・前立腺の前側の脂肪部分に癌が飛ぶ事はあるのでしょうか? ・またそれがリンパ節という事があるのでしょうか? ・その場合は全身に転移する可能性があるのでしょうか? ・そしてそのリスクを考えた場合、手術と放射線の根治率の差が出るものでしょうか? 以上、転院すべきか判断するにあたり、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

夫が無精子症の疑いと言われました。

person 30代/女性 -

32歳女です。 2024年6月から妊活を開始しました。 治療歴はタイミング法で4月から体外受精の予定でした。 産婦人科でのレディースチェックは問題なし。 その後卵管造影を受けたく別の病院を受診すると ・多嚢胞性卵巣症候群気味 ・高プロラクチン血症 上記の2つが判明しレトロゾールとカベルゴリンを服薬しながら半年間タイミング法で試みましたが妊娠せず・・・。 卵管造影検査を受けたところ、右卵管が詰まっており左卵管は通過していました。 AMHの検査もしたところ32歳で0.93という値がでました。 そのため生殖医療を専門とする不妊クリニックへ転院し4月から体外受精を試みる予定でしたが、主人の精液検査を受けたところ 「精子が見当たりません」 と言われ泌尿器科の紹介状を書いてもらい、4月半ばに受診予定です。 無精子症の疑いと言われていますが 2024年9月頃に一度高温期9日目から10日目らへんで 妊娠検査薬にうっすらとピンクの判定線がでたことがありました。 翌日には陰性になってしまいました。 無精子症だと上記のようなことは起こらないのではないかと思いますが 乏精子症の場合、検査時に精子が0になることもあるのでしょうか。

1人の医師が回答

ルーランと睡眠薬とロキソニン、ゴシュウトウ、桂枝加芍薬湯の処方について。

person 50代/女性 - 解決済み

2年前から精神科転院後処方がルーラン、頓服でロキソニン、頭痛薬のアマージ、腹痛の桂枝加芍薬湯、酸化マグネシウム、睡眠導入剤のベルソムラ、フルニトラゼパムを処方されています。 現在も家族問題に深刻な悩みがあり体調が悪くてフルタイムの仕事は無理な状態です。 質問ですがこの処方で体調は良くなりますか? 悩みや心配事が多く頻繁に腹痛、頭痛で動けなく薬を飲んで数時間寝込まないと治らないし激痛で入浴さえできない日もあります。 ストレスの原因は特定されていますが 私に収入が殆ど無く仕方なく元配偶者との同居が続いてストレスの根本的な原因が排除されないので益々体調が悪くなる一方です。 パートでも正社員で働いて欲しいと上司から言われますがとても無理で、勿論精神科通院の話しはしていません。 もし正社員で働けるなら障害者雇用枠がありますが精神科通院の診断書はこの処方なら統合失調症となるのでしょうか? もしその診断書なら会社は雇わなくなると思います。 会社の社会保険加入も言われててそうすると何処の病院受診してるか、何の薬処方されてるか全部会社にバレるのでしょうか? そんなこともあり社保加入はしないつもりです。 統合失調症とは妄想、幻聴、幻覚ですよね? この処方で統合失調症となるでしょうか? そして現在の体調不良を少しでも改善するには他にどんなお薬があるのか教えて下さいませ。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

イヤーワームで心療内科に通っています。

person 70代以上/女性 - 解決済み

69歳女性です。 昨年4月より、急にイヤーワーム(耳から音楽が聴こえる)症状が急に出て、耳鼻科、脳外科、などで検査を受け異常なしとのことで、心療内科を受診していますが、 (現在は転院をして、二軒目のクリニックのお世話になっています。) 処方薬はいずれのクリニックも、 統合失調症の、一軒目→リスパダール、オランザピン、半夏厚朴湯の処方で4ヶ月。2軒目→オランザピン 。リスパダール、トラゾドン(怖い幻聴が聞こえ3日で中止)、セレネース(倦怠感と、怖い幻聴が聞こえ4日で中止。)され。 本日セロクエル25mg✕2錠を眠 前。リスパダール0,5mgの半錠を処方されました。 私は、当初はイヤーワーム症状が酷くて、怖い幻聴などはありませんでした。2軒目のクリニックで色々お薬を合わせてもらっていく中で、、 怖い声が聞こえます。 先生は、「耳からの音楽が我慢できるならいいが、そうでないなら、薬を変えるので飲んでみてください。 1錠でも良いから」とのことで、上記の処方がありました。 本日処方された、セロクエルも統合失調症の薬ですし、、飲むのに不安があります。 調べると様々な副作用が記されていますが、実際はどのような副作用がありますか?セロクエルは、よく処方をされますか?又私の症状は統合失調症にあてはまりますか? 長くなりましたが、ご教示お願いします。

3人の医師が回答

心停止して意識が戻らない

person 70代以上/女性 - 解決済み

脳梗塞になり、入院しています。元は認知症で要介護3でした。自宅で早くに発見できたのですが、左にマヒがあります。ベッドの上では、普段から腰がかなり曲がっていたので、寝るのも前屈姿勢でした。マヒにより、立ち上がることができず、飲み込む力が弱くなり、口から食事を食べれなく、徐々に吸飲みそして鼻から点滴のように栄養をとることになりました。手も動かせますが、字はかけませんでした。ただ、目と耳は良く、会話もヨダレは出てきてしまいますが、出来てました。 転院先を探していた矢先に突然、病院から心停止になったと連絡がありました。前日の夕方19時には会話が出来ていたのですが、両腕が上がらずかなり前屈姿勢が強かったのが良くなかったのかと頭をよぎりました。心臓マッサージ電気等で、20分後に心臓は動きだして、2日後現在、血圧が上がるクスリの投与で血圧は120〜130位、酸素呼吸器をつないで酸素量は100で自発呼吸は出来ています。心拍数は、110あったのが80位になっています。ただ意識は戻っておりません。誤嚥が起きて、それが原因かもしれないと説明をうけました。肺炎を治す、抗生剤のクスリを投与しています。 二つご質問があります。 一つは、また心停止になったら延命措置するか問われています。心臓マッサージするにも肋骨折れたりだとか、患者負担が増えるため辞めた方が良いのでは、ないかと言われ、早急に返事を求められていますが、返事は迷っています。  もう一つは、肺炎の状態が改善されましたら意識は、戻りますでしょうか。

6人の医師が回答

子宮頸部腺癌1a1 経過観察可能か

person 30代/女性 -

24年10/1に高度異形成のため円錐切除を行いました。 結果、 断端陰性の腺癌1a1 断端陽性の高度異形成になりました。 手術の前に体癌検診でも疑陽性が出たため、手術の中で子宮内膜掻爬術もおこない全て陰性となりました。 その後11月下旬に検査を行い。MRI.CT全て異常無しとの判断で、厳重管理の元経過観察でも可となりました。(MRIは造影剤使うほどでもないと言われ造影剤は使いませんでした。) 最初の医者は「綺麗に取りきれている。ミクロの世界はわからないけど」と言ったり。 小声で「早期から卵巣移転もあるからなぁ、、」っと言い。 私自身が不安になり癌専門に転院しました。 そこの先生には基本的に子宮摘出だけど年齢のこともあるからよく考えて自分で決めていいよっと言われました。 12月の子宮頸癌細胞診の結果はASC-USでした。 次回は1/10の検査または手術を行うか決めなければなりません。 現在円錐切除前まであったおりものの異常もなく過ごしているので、あるかないかわからないものの為の手術が本当に必要なのかと疑問を感じ始めています。 CTやMRIにうつらないのに子宮摘出をして癌が出てくる場合はあるのでしょうか? また、どのくらいのサイズから画像にうつるのでしょうか。 または再発率、病変取り残し率はどのくらいなのでしょうか? 今まで腺癌1a1で子宮温存で運良く5年又は10年以上過ごされている方はいらっしゃるのでしょうか? また、今現在、子宮内膜症の為、ジエノゲスト服用中。 多嚢胞性もちのため不妊治療は必要な状態です。。 38歳にまもなくなりますが病気でパートナーとも別れ色々と心境も不安定です。

1人の医師が回答

妊娠中の呼吸器内科での処置について

person 40代/女性 -

妊娠8週に入った妊婦です(排卵が2〜3日前かもしれないと言われているので7週あたりかもしれません)。 1ヶ月ほど咳が止まらなく、特に昨夜から咳が止まらず苦しいため咳喘息かと本日呼吸器内科へ行ってきました。 呼吸で調べる検査で喘息ではなさそうとのことでしたが、咳が止まらないため、今から吸入してもらって様子見ますと言われ、心配だったので『妊娠初期だけど本当に大丈夫ですか?』と聞き、『安全なお薬しか使ってないので安心して大丈夫です。』と言われ吸入しました。帰ってきて診療明細見ると“メプチン吸入液ユニット0.5ミリ”というものでした。 調べると、妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること(動物実験(ラット)で胎仔への移行が報告されている)。と書いてあり、まだ胎盤もできていない妊娠初期なのに胎児へ薬が移行しているんではないかと思うととても怖いです。なんで先生は安全な薬と言ったのかも疑問ですし、何より子供に奇形となってしまうことがとても怖いです。吸入薬といっても病院では煙がたくさんのを吸ったので赤ちゃんに届いてしまってるのではないかと怖くて帰宅後涙してしまっています。もっと安全な薬(パルミコート)を処方してほしかったのですが処方してもらえませんでした。 今回のことで奇形になってしまいますでしょうか? 咳が長引いたので専門医のとこへ行ってしまいましたが産婦人科へ行くべきだったと後悔しております。今行っているとこは産科をやめてしまい他の産科へ転院前(妊婦健診前)でどこに相談したらいいか分からなかったのもありました。今後は産婦人科に相談しようと思いました。

4人の医師が回答

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