食後4時間後の血糖値に該当するQ&A

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血糖値管理が上手く出来ない

person 30代/女性 -

先月激しい喉・口の渇きと多尿があり、糖尿病ではないかと相談させて頂いた者です。血糖値の改善が上手くいかないので、どうかご指導下さい。 【現状】 34歳、身長155cm、体重45kg。 先月のHbA1cは5.0。 起床時や空腹時の血糖値は80〜90台。 最悪値は食後1時間で159、2時間で131。 野菜→蛋白質→雑穀米を70g。 直後にゆっくりと腰を落とし数秒停止するスクワットを30回。 血糖値ピークは食後60分が多いが、少しでもおかずの糖質を多めに摂ると90分。そんな時は140をしばしば超えて150近い時もあり。 【質問】 1)この140超えがちょくちょくある状況だと、あと何年でどんな症状になると予想されますか? 2)血糖値のピークが90分になることがあるのは危険ですか? 3)1日に食事を5回くらいに分ける分食は糖尿病を悪化させますか?またカロリーは制限した方がいいものですか? 4)今でも軽い口渇や頻尿を感じることがありますが、血糖値を測るとほぼ90〜130台です。関係しますか? 5)運動のやり方は合っていますか?1歳児がおり時間をかけられずとても悩んでいます。 6)自己測定にお金がかかり継続困難です。今後どんなタイミングと頻度で測れば一番効率的でしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠初期に妊娠糖尿病なりました

person 30代/女性 -

妊娠初期に妊娠糖尿病と診断されました。 経緯は下記の通りです。 ・妊娠2ヶ月前の健康診断 血清グルコース107 (朝食後2時間ぐらいで検査) ・妊娠10w3d 血糖グルコース 137(昼食後1時間ぐらい) ・13w6d ブドウ糖負荷検査 HbA1c(NGSP値)5.7 GTT前81、1時間後203、2時間後174 ・現在19w 14wから食事療法中、血糖値1日4回計測 朝食前血糖値 70-85 食後2時間後 90-115←週に4回ほど(昼食、夕食後合わせて)120-160になる。 回答していただきたいのは下記です。 1.10w3dの血液検査の結果は13w5dに聞きました。 それまで妊娠糖尿病とは知らずにつわりでドーナツを1日5個、水の代わりに甘い炭酸飲料を飲んでいました。 HbA1cは1-2ヶ月前の血糖値の結果だとネットで見ました。 上記のような暴飲暴食をブドウ糖負荷検査まで1ヶ月半ぐらい毎日していたのですが、このHbA1cは暴飲暴食は反映されてますでしょあか? 暴飲暴食時のHbA1cはもっと高かった可能性ありますでしょうか?6%以上の可能性ありますか? 2.妊娠初期で上記数値の場合自閉症や発達障害の子が生まれる確率は高くなりますでしょうか? 3.19w0dで蕎麦つゆを飲んだら、初めて180超えて195(2時間後)でした。 次の日も朝食前93朝食後121と朝食前後は引っかかったことないのに高かったです。 血糖値が1日でもこんだけ高いと胎児に影響ありますか? ・HbA1cをまた測った方がいいでしょうか? ・インシュリンした方がいいでしょうか? ・妊娠前から糖尿病だった可能性はありますか?(祖母が糖尿病、父が糖尿病予備軍) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血糖コントロール方針・方法について

person 30代/女性 - 解決済み

2型糖尿病女です。 昨年から妊活のため毎食ノボラピッド投与+レベミル睡前投与しています。 インスリン量は定まりましたが、現在の治療方針について色々と悩みが出てきました。 悩み1 食後2時間値より3~4時間後の値の方が高値を出すことが頻繁にある  たとえば、2時間後80なのに → 4時間後(眠前)130~150  (捕食はなしか、20kcalほどのキャンディのみ) 低血糖によるグルカゴン放出であがりすぎているのかと、食後3時間あたりで 30~50kcal相当のキャンディなどをつまむ実験をしてみましたが、次の空腹時 血糖値を測定すると3割成功(100以下)で、7割失敗(120~130)という結果です。 食事は現在炭水化物率45~50%くらいなので、たんぱく質の量が多いせいで 3~4時間後の値が上がるのでしょうか? この悩み1にはどのような対処方法があるでしょうか。 (夫や親には「悩みすぎによるストレスの影響」だの「体質だから仕方ない、 気にするな」だのいわれていますが、いつか妊娠したとき血糖目標をクリア していけるか不安でたまりません。) 悩み2 現在の治療方針について 現在の治療方針に切り替える前はレベミルのみ現在の2.5倍量投与し、 ノボラピッド注射は行っておりませんでした。 そのころのデータの方が食後・空腹時血糖値共に現在よりもいいように思います。 その頃は1日の血糖測定回数は今より少ないので、隠れた高血糖が記録されて いない(ストレスでよく食べ過ぎていたこともあります・・・)影響も大きいと 思いますが、現在の治療方針から「レベミル増量・ノボラピット中止」に 切り替えてみてもいいのではという気持ちもあります。 HA1Cは良好で、妊娠待ちの状態ですが、実験的に治療方針を切り替えて みる価値はあるでしょうか。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の出産後血糖値について

person 30代/女性 -

現在、出産してから3週間が経ちます。 妊娠後期に妊娠糖尿病と診断され、最初は食事療法のみでコントロールできていたのですが、だんだんコントロールが難しくなり、出産1ヶ月前くらいから夕食前のみ、インスリン4単位を打っていました。食事は玄米140グラムと、野菜類、魚、だけの生活で、妊娠中体重増加は5キロ、尿糖、たんぱくは出たことがなく、優秀だと助産師さんにも誉められた位でした。 出産後は、産科と内科の先生から、出産すればほとんどのひとが治ってるから、もう血糖値も測らなくていいし、食事も普通食をたくさん食べて、赤ちゃんにたくさん母乳をあげてください、といわれました。しかし、どうしても気になり血糖値をはかると、食前は全く問題ないのですが、食後一時間150~200、食後二時間100~150と、とても高くショックです。負荷試験が3ヶ月後なのですが、それまでやはり血糖測定しながら食事療法をしていたほうがいいのか、それとも気にせず母乳を出すために普通食をとっていてもいいのか、とても悩んでいます。産後3週間だとまだ血糖値は安定してないのですか?それとも、本当に糖尿病になってしまった可能性が高いのですか? 体型はやせ形、血縁者に糖尿病は誰もいません。回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

インスリン単位の変更について

person 30代/女性 -

ヘモグロビン A1Cが6.4とやや高い為、医者から妊娠前にヘモグロビン A1Cを6.0に下げろと言われ最近までヒューマログ朝4.昼2.夜2単位打っておりました。それプラス食後はメトグルコを2錠ずつ飲んでました。そしたらヘモグロビンはようやく6.2まで下がりまもなく妊娠OKになりそうです。 ですが、医者より妊娠中はメトグルコが飲めないから今日からヒューマログだけにしますと言われました。食後の血糖値は120以下に抑えるようにと言われました。 メトグルコをやめた途端朝のヒューマログ4単位で2時間後の血糖値は100くらいですが、昼と夜は2単位だと148とかになってしまいます。 医師からは1単位ずつなら自分であげていいと言われたので、朝4.昼3.夜3にしてみましたが、相変わらず昼と夜だけは148とかになってしまいます。 そして試しに朝4.昼3.夜4単位にしてみたら、低血糖の症状なのかインフルエンザみたいに体が怠くて動けません。しかも単位を増やしたのに血糖値は138でした。 今後私はどんどん1単位ずつインスリンを増やすべきでしょうか?毎日1たんずつ増やして平気ですか? それとも一週間くらいずつ様子を見ながらあげていくべきですか? 低血糖になるのもこわいです。 アドバイスください。 今まで通り4.2.2単位のままで、軽い運動した方が良いんですか? 早く妊娠したくて焦ってしまっております。

1人の医師が回答

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