1ヶ月に1回は発熱に該当するQ&A

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肺がん(扁平上皮癌)ステージ3B化学療法 2回目の治療方針等について

person 60代/男性 -

 本人に代わって問い合わせさせていただいております。   患者:男性 61歳 主な病歴なし 1,教えていただきたいこと(2点)  (1)継続している化学療法は適切なものでしょうか?     1回目(2ターン)の化学療法の結果は、副作用が厳しいだけで、     効果はありませんでした。     今回、薬剤を変更して2回目の化学療法を開始しようとしています。      使用している抗がん剤の組み合わせ等を含めて、適切なものでしょうか?  (2)より良い化学療法等の選択肢はないのでしょうか?      遺伝子パネル検査やその他の方法等により、より適切な薬剤等を選択できる      ようなより良い方法は無いでしょうか?      また、効果が見込めそうな薬剤はないのでしょうか? 2.経過の説明  ・0か月 粉瘤の除去手術を受ける。検査の結果ガンと判明。       リンパ等を含めて検査した結果、転移等は無し。  ・2か月 胸部CT検査受験。検査結果は異常なし。  ・7か月 咳が出るようになる。  ・8か月 咳が多くなり、声がかすれて出にくくなる。       病院で受診した結果、肺がん(扁平上皮癌)ステージ3Bと診断される。       左肺(上葉)の入口部に1か所(約6cm)、その近くに1か所、左脇部に       1か所、合計3か所の腫瘍が見つかった。       医師から化学療法による治療を進められ、それに合意した。       遺伝子検査等を行い、2週間後頃から入院、化学治療を開始した。       使用薬剤は、カルボプラチン+パクリタキセル+キートルーダでした。       2ターン(2週間×2回)の化学治療の結果、副作用(倦怠感、手足先の       強いしびれ、強い発熱、肺炎、便秘、類天ぼうとうなど)が強く出ました。  ・10か月(現在です)       1回目の化学療法の検査結果に基づいて、2回目の化学療法の治療方針が       示されました。(腫瘍は大きくなっていたようです。)        使用薬剤は、ドセタキセル+ラムシルマブの2剤による治療予定です。 主治医の先生は、最適な方法を選択してくれていると思うのですが、1回目の治療が副作用ばかりで効果がなかったので、非常に不安に感じています。 ご回答をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

治らない腰痛について

person 40代/男性 -

22日前に38℃後半の発熱があり、発熱の2日後に熱は一旦下がりましたが、左腰に強い腰痛がありました。 起きあがろうとすると強い腰痛が起こり、体動性の痛みのある腰痛でした。 その後、再度熱が38℃くらいまで上がったり、下がったりを2〜3回ほど繰り返しましたが、最初の発熱から1週間〜10日程度で発熱は完全に治まりました。 ただ、腰痛が治りません。 痛みの度合いは、発熱2日後の腰痛出現時から5日間ぐらいが最も強く、その後腰痛の痛みは治っていきましたが、3日ほど前からやや悪化気味です。腰痛出現初期の痛みほど強くはありません。 痛みの感じは腰を曲げたり、起きあがろうと力を入れる際に痛む。主に左腰が痛むが、たまに左臀部、左太ももにかけて痛みが生じる。背中がなんとなく痛むような感じがある時もある。 安静時に痛みはなく、夜に痛みで眠れないなどはないが、体勢を変えようとすると痛む。 痛みが最も強かった腰痛出現4日後あたりに腹部CT、腰部MRIを撮るも異常なし。血液検査の結果、白血球は12000程度に増加していた。(この時は発熱もやや残っており、今も炎症があるかどうかはわかりません。) 上記のとおりですが、考えられる原因はありますでしょうか。 1ヶ月近く治らないため、大腸や内臓の腫瘍などの重篤な病気ではないかと心配もあります。

5人の医師が回答

30代女性 急激にお腹がぽっこり

person 30代/女性 -

6日前に38℃の発熱をし、翌日に胃腸炎の診断を受けました。 その後症状は回復しましたが、2〜3日前から日増しにお腹がぽっこり出てきていることに不安を感じています。 現在産後半年で、妊娠5〜6ヶ月のときと同じくらいのお腹の膨らみです。(妊娠の可能性はゼロです) 体力も戻ってきて、今現在はそこまで不調を感じておりませんが、胃腸炎の際にお腹が出るのはよくあることなのでしょうか。 以下は症状の経過です。 ・1日目 悪寒と倦怠感が次第に強くなり、38.3〜38.9℃の発熱。 脱水気味に感じ、経口補水液を飲んで休む。 胃腸の不調は感じず、便意はあったが出ず、前日いつもよりやや軟便だった。 ・2日目 朝の時点で38.5℃。 クリニックでカロナールを処方され、服用後昼過ぎには37℃を下回る。 2日目以降、1日3回4日分のナウゼリンOD、ホスミシン、ビオフェルミンRを処方され服用。 ・3〜4日目 やっと便が出て、下痢気味になった。 体力は戻りきっておらず、動くと頭に酸素が回らない感覚。 ・5〜6日目 下痢っぽさも落ち着き、便は1日1回。 軟便〜普通の便のかたさで、色は黄色。 1日動けるほどに体力回復。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

血便 下痢 6ヶ月男の子

person 乳幼児/男性 -

生後6ヶ月の男の子です。 5/5の15:30から3回、日付変わって5/6の0時台に3回の合計6回下痢がありました。 最後の2回にいちごジャムのような血便を確認したため、#7119へ電話し、救急車で搬送していただきました。 お腹のエコーをしていただき、腸重積ではないとのことでした。 下記2点お伺いいたします。 1 今後の受診の目安をいくつか教えていただいたのですが、その中に大量の血便が出た時という項目があります。 写真の血便は受診の目安に当てはまる量でしょうか。(今朝9:30の便です) ※搬送前よりも血便が少し増えています。しかしその後2回便が出ましたが血便は出ませんでした。下痢も全てオムツに吸水していたものが柔らかめの便に改善されて来ている気がします。 2 診察室でも血便が少し出たのですが、その際は珍しく緑の便も出ていました。離乳食などの影響で腸が荒れているだけでしょうか。 (離乳食は1回食、5/5はおかゆを小さじ5から6へ増やしたのと、お粥の水分量がいつもより少なくねっとりしていた気がします。新しく食べた食材はズッキーニです。) (1週間前まで風邪をひいており、1日だけ発熱、数日間鼻水が出ていました)

8人の医師が回答

生後6ヶ月 乳糖不耐症疑い

person 乳幼児/男性 -

生後6ヶ月男児、完全ミルクです。 期間中、発熱や嘔吐無し、とても元気に過ごしております。 2/13〜2/16産後ケアホテル宿泊、いつもと違うミルクを4日間使用、以前も宿泊経験はあり 2/16帰宅後 緑色軟便 3回 多量 2/17黄色水様便 8回のため小児科受診 ビオフェルミン5日間処方 2/18〜2/24 一回量は減るものの黄色水様便〜軟便7〜8回継続 2/24〜離乳食(10倍がゆ)開始 2/25 黄色軟便3回うち1回は多量 2/26再度受診、乳糖不耐症の可能性あるとのことでガランターゼ1g/日、ビオフェルミン散剤1g/日を処方されました。 ❶ガランターゼは何日くらいで効果があると考えればよろしいでしょうか?もし、1週間経っても効果がなければノンラクトミルクに変更とのことですが、重度の乳糖不耐症と考えられるということでしょうか? ❷お尻の赤み、ブツブツに亜鉛華軟膏を処方されましたが、落としにくくアズノール軟膏を使用しています。亜鉛華軟膏の方が効果は高いのでしょうか? ❸陰茎の先が赤くなっております。ロコイド軟膏(チューブ、ヘパリンとの合剤)やゲンタシン軟膏(チューブ、ヘパリンとの合剤)の手持ちがございますが、使用してもよろしいでしょうか?

4人の医師が回答

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