円錐手術後に該当するQ&A

もうすぐ妊娠7ケ月になる31歳の初産婦です。 25歳頃から子宮頸ガンの検査でクラス2が続いており、一昨年の検査でクラス2(ASC-US)・HPV検査で陽性ハイリスク(型は不明)となり持続感染中です。 その後昨年11月の細胞診検査でクラス3a(ASC-US)に進行しており(HPV検査せず)、3月の妊娠初期の細胞診検査でもクラス3a(ASC-US)は変わらず(HPV検査せず)でした。 クラス3aの為、てっきりコルポ診などの精密検査を行うのかと思っていましたが特に何も言われず(HPVに関しては主治医曰くクラス3aだから陽性でしょうとの見解)、2～3ケ月毎の定期的検査を行う方向で次は7月になります。私の場合、 1.妊娠中の為出血などのリスクを考えコルポ診などを行わないのか 2.クラス3aが続いたり、更に進行している場合は出産後精密検査を行うのか(逆にクラス2になった場合は精密検査は行わないのか) 3.もしクラスが進行、又は円錐切除などの手術をした場合、次の妊娠や出産(第2子、3子)は望めるのか 4.HPV陽性が2年続いている状態では陰性に戻る可能性はないのか 5.子宮頸ガンは定期的検査を行っていけばたとえクラスが進行していても前段階でガンになるのを防げるのか を知りたいです。 妊娠中はホルモンなどのバランスが不安定だから検査結果も不安定になる、クラス3a→クラス2に戻る可能性もある、など色々と聞きますが、今の私の状態ではどうなるのか、質問ばかりで申し訳ないですが具体的に教えて頂きたいです。

10代娘のことで質問です。月経困難症の為2023年3月から低用量ピル(ジェミニーナ)を３ヶ月周期で服用してます。 2023年5月に念のため子宮頚がん検査(細胞診)を行ったところまさかの軽度異形成LSILでした。 後日(５月)の組織診ではLSIL(CIN1)、HPV-DNA判定ではハイリスクは検出せずでした。 若いので自然に排出されるでしょうとのことでしたが2023年10月の子宮頚がん検査(細胞診)では変わらず軽度異形成LSILの結果でした。 また経過観察で半年後に子宮頚がん検査をします。 低用量ピルはそのまま服用していいとのことでしたが、私は不安がありました。 ネットで調べてみると、異形成がある場合のピル服用は異形成を排除する力が弱まってしまうようなことを書いてあるのをみつけました。 生理がくる度に子宮も再生されるのと思いますが、娘の場合はピルを３ヶ月続けて飲んでいるので生理も３ヶ月に１回でほんのわずかの出血で終わってしまいます。 異形成があるので、１ヶ月おきに生理がくるようなピルの飲み方をした方が良いのではないかと私は思うのですが、娘は月経困難症が重いので３ヶ月に1回の生理の周期で続けていきたいと希望しています。 異形成を排出するのに低用量ピルを服用していても差し支えないでしょうか？ 影響があれば教えて頂きたいです。 また担当医は、もし進んだ場合は円錐手術を勧めておりました。切りとった細胞を検査できるからとのことです。レーザーで焼くのは細胞をとれないから癌かどうかの検査ができないから後で危ないとのお話でした。 将来の妊娠や出産を考えると、もしもの時には出来る限りレーザーで治療したいのですが良い方法はありますでしょうか？

6月末から不正出血が止まりません。 昨年2月に子宮頸がんの診断を受け、円錐切除の手術を受けました。その後、半年後、軽度を再発し私が不妊治療を希望の為様子見で半年に１度の頸がんの組織検査を受けています。 6月末から不正出血が止まりません。 7月4日頃から生理が始まり終わる頃、頸がんの検査結果を聞きに行く際に今回の生理の量が大量だったこともあり、先生に相談しました。 すぐに子宮体癌検査をしてくださったんですが私が極度に痛がることから、1度諦めました。 その時初めて知ったのですが、子宮が直感なくらい後屈している為、子宮を引っ張ってやらなければ出来ないとのことでした。エコーでの内膜の厚みや筋腫的なものの問題はないと言われました。その際漢方を77番と25番を処方されました。 3日後、出血量が多くなり電話で伝えたところ受診にくるよう言われました。 すると、中からの出血だから生理ではないかと言われ、(2週間前も生理でした) 再度体癌検査を実施したのですが、やはり入りませんでした。 その際に「あんたの子宮が異常なんよ、そんな痛がられたら検査出来ない、3日立っても止まらないようなら、再度来て」と言われ 出血が、止まらなかくて不安だった為 他2つの病院に行ったのですが、やはり体癌検査ができませんでした。 3つ目の病院でトラネキサム酸を処方されましたが、未だ出血が止まりません。 行きつけの病院は紹介状を貰って通っている病院です。有名な先生らしく、元の病院に戻って検査するよう他2つの病院で言われています。 体癌検査が怖くて中々足が運びません。 ですが、不正出血も止まりません。 何をどうしたら、いいのかわかりません。 11月から不妊治療に行く予定です。 子宮体癌検査を痛みを我慢して行うべきでしょうか。 体癌なのか内膜増殖症なのか、ホルモンバランスの乱れなのか。 不安でしかありません。

62才の女性。5月下旬より陰核を触ると｛排尿を拭く時｝痛みを感じ、更に排尿時の違和感があった。 数ヶ月前、排尿時の紙に血がついた事があり、女性泌尿器科を受診、「カルンクル・0.4×02」があるとの事で「リンデロンv」か処方され、すぐに完治。 再度「カルンクル」の炎症かと思い受診。内診にて大きさの変化なし。同じ薬が処方され経過観察となったが、その後、陰部右側のシコリと、右に体重のせるだけで痛みがあった為、予約した日ではないが、再度受診した。 この時は内診なしで、塗り薬の回数を増やす指示がでる。 その後、少し痛みは緩和され、再度受診時に内診をした際に、「バルトリン腺嚢胞」の治りかけの様子をていしたものがあり、これが痛みの原因と判定された。 抗生物質を処方され、現在、シコリはなくなった。が、排尿始めと終わりの違和感はあり、陰核を左右に動かすと痛みがある。 当方、HPV感染があり｛ウィルス検査にて、たちの悪い型ではなかつた｝子宮内ポリープ切除時に円錐手術もおこなう。 その後、軽度異形成が発症したので、約30年間、大学病院にて継続検査をして今年の３月に数年に渡り異常ナシなので大学病院での継続検査は終了。 その他としては、脊柱管狭窄と腰椎すべり症があり、最近、痺れが出てきている。 更に６月から舌痛症にて治療中｛処方エビリファイ錠｝この様な状態から今後、婦人科の受診、尿道口疾患と考え膀胱鏡検査｛尿検査にて細胞検査は異常なし｝を考えるべきでしょうか？先程、自分で鏡にて陰部をみた時には特に色が変わっているところは素人ですが無かった。シコリもなし。

様々なご意見を聞きたいので、できるだけ多くの先生に回答を頂きたいです。 勝手を言って申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 2013年1月に軽度異形成と診断 その後、異形成をマイナス45度で凍結させる治療を2度して頂き、2013年4月頃からNILM2が続いていました。 2014年6月に不正出血があり、細胞診はNILM、組織診は異常なしとのこと、しかしコルポではモザイクが2箇所見つかったということで、念のため3か月後の検診となりました。 そこでいくつか質問をさせて頂きたいのですが ・組織診の際に先生が「すべって取れないなぁ。（異形が）無いのかなぁ？」とおっしゃっており、途中で諦めて何箇所か取った中のものを検査に出されたようです。コルポで異常病変が見つかったのに、その部分が上手く採取できないことはあるのでしょうか？ ・細胞診と組織診両方が検査をすり抜け、実際は異形成もしくは癌があるのに見逃されてしまうことはありますか？コルポでは異常が見られたとのことで、他の検査が異常なしと出ても安心しきれていません。 ・もし、次回の検査でまた軽度異形成以上のものが出た場合、レーザー蒸散や円錐切除などの手術を受けた方が安心でしょうか？一年近くNILM続きだったものの、凍結治療で一時的に異形成が消えていただけで長期感染している、もしくは再発してしまっているのではないかと不安に感じています。 また、このようなことが重なってセカンドオピニオンも検討中なのですが、私は考えすぎでしょうか？ 先生を信頼したい気持ちと、検査や先生の発言、その結果を信じ切れていないという気持ちで葛藤しています。 ご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。

産後6ヶ月で高度異形成に対して円錐切除術を受けました。完母で授乳し生理再開しないまま、産後1年2ヶ月経ったところで強い生理痛の割に出血がなく受診すると、子宮頸管完全閉塞の診断でした。子宮内に血液貯留しておりその場で開通する処置を受けました。激痛で気絶しそうでした。その後１週間で生理は普段通り終わりました。閉塞の診断から１週間後にまた受診し、頚管がとても狭くなっているので広げないといけないとのことで6ミリチューブを留置されました。その際も耐え難い痛みでした。処置が終わってもチューブ留置されているだけで動けないほど痛みがあり、結局翌日には自然に抜け落ちてきました。定期的に拡大が必要と言われており、考えただけで鬱になりそうです。こんなに痛いのに何回も繰り返して大丈夫なのでしょうか？逆に刺激することで更に頚管閉塞や狭窄を助長しないのか気になります。そもそも、授乳中生理再開前に手術をすると閉塞リスクがあることは知りませんでした。閉塞の診断がついた途端、授乳をやめてホルモン剤を飲むようにと言われましたが、生理は来ているのに薬を飲む必要があるのでしょうか？授乳は生理再開前からかなり減ってきていて今は1日一度あげるかどうかくらいです。今後も妊娠を希望しているため、とても不安です。高度異形成は、以上なしです。そもそもなぜ閉塞するのか、今後の経過・予後予測、治療法などご存じでしたら少しでも情報が欲しいです。月経血が排出されるルートが確保されているなら、正常な頚管の大きさより狭くてもいいというわけではないのでしょうか？もともと狭窄気味の方もいるようですし… よろしくお願いします。

現在49歳です。若い頃から毎年、年に一度の検診をし、平成26年の時に初めて軽度異形成となり、その後は定期検診となり、軽度、軽度、異常無し、軽度、中度、軽度…と繰り返し、一度だけ中度異形成が出て、令和元年から1年間の間に半年ごと検診で2回続けて異常無しだったので、次は一年後の検診で良いとなって、令和3年8月に検診に行くと、中度異形成でMRIもマーカーも異常無しだったのですが、器具を入れてすぐ出血するのと、肉眼で見る細胞がいかにも変化していて、いきなり"癌化しているかも"とのことでした。さっそく9月に円錐切除術を受け、1B1期になっている、とのことでした。あんなにこまめに検診してたのに、ショックでならなかったです。 （1）1年のうちにいきなり癌化するものでしょうか？あまりに進行が早くて驚いているのですが、仕事や家庭が多忙のためのストレスとかも影響することがあるのでしょうか？ （2）子宮や卵巣を取ることにはそれほど抵抗はありませんが、靭帯やリンパ節を切ると聞いて、リンパ浮腫と排尿障害など、その後の生活に支障が出るのが心配です。母も悪性リンパ種で自宅療養中で、さらに寝たきりの父の介護のこともあるので手術後の後遺症を極力、抑えたいです。 これらの後遺症が出やすい人の特徴や体格や体質など、あるでしょうか？今でも、足が少し張るくらいの足の浮腫があるので運動や筋トレは毎日やっていますが、これ以上に浮腫んでしまうと思うと怖いです。 運動や筋肉をつけるように心がけていたら、リンパ浮腫も軽くなりやすいのでしょうか？ （3）排尿障害や腸閉塞にならないような予防策としても靭帯を切ってしまった影響を補うために、食事管理など良い予防策があるのでしょうか？尿意が無くても1〜2時間おきに自発的にトイレに行って、排出することをすれば、少しでも体に溜まることなく良くなるのかなと思ったりしていますが…

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い！というのは無くなってきましたが、退院して１週間(術後２週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか？ 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。

現在43歳です。8年前に2つの病気をしました。 （1）子宮頸部高度異形性（CIN3）：円錐切除手術 （2）乳がん：術前化学療法（AC療法、パクリタキセル）、全摘手術、その後経過観察のみ 乳がんステージ：2b（腫瘍 5センチ弱、Ki67 90%弱） 乳がんタイプ：トリプルネガティブ エストロゲン受容体：陰性 プロゲステロン受容体：陰性 HER2タンパク：陰性 現在の治療は、乳腺科と婦人科で術後フォローを半年〜1年単位で行なっています。 （マンモグラフィ検査・乳房超音波検査・頸がん検査・体がん検査・医師の提案があった時はPET検査） 今年に入ってから右側下腹部・鼠蹊部にギュッと絞られるような痛みが続いています。 泌尿器科・婦人科でCTとMRIを撮ってもらっても痛みの原因となりそうなものは見当たらず、「強いて言えば生理が戻りそうな状態」とのこと。内科的な原因も考えられると思い、腸カメラ（これまで経験なし）を予約した矢先、8年ぶりの生理がやってきました。（出血が生理によるものかどうか婦人科で確認していただきました。） お伺いしたいのは4点です。 （1）右側下腹部・鼠蹊部のギュッと絞られるような痛みは、生理が戻ることによるものと考えられますか？ ズキッと瞬間的な痛みの時、ズキズキと疼く痛みが数十分続く時、全く気にならない時さまざまです。 （2）腸カメラは行う予定です。予約が少し先なのですが緊急性がありますか？ （3）生理が戻ったことによる再発のリスクは高くなりますか？ トリプルネガティブがどのように影響するのか教えていただきたいです。 （4）生理が戻ったことによる再発防止で気をつけることやするべき治療がありますか？ 様子見の子宮筋腫もあります。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

39歳、子供3人います。 2020年から異形成を繰り返しています。 2020年6月細胞診にてHSIL、 組織診にてLSIL→7月細胞診ASC-US、 11月細胞診ASC-US、組織診CIN1、 2021年3月、6月細胞診ASC-US、 7月細胞診CIN1、 2022年2月細胞診NILM、 5月細胞診NILM、8月細胞診NILM、 2023年4月細胞診ASC-US、 6月細胞診ASC-H、7月組織診CIN1、 2024年2月細胞診ASC-US、 HPV68型陽性です。 2020年にHPV検査陽性。型は聞いていません。 2021年と2023年に調べた際は2回とも68型が陽性でした。 2022年はNILMが続いたのですが、2023年から再びグレーな結果が続いています。 最初にHSILが出てから4年近く経ちます。 軽度異形成だと、円錐手術の適応にならないとの事で次回は3ヶ月後また細胞診予定です。 以前68型は自然に消えると医師に言われましが、今日はこの感じだと消えなさそうと言われました。 手術などで切除する事もできず、進行するのを待つしかない気がして精神的に参っています。 1、このまま、数ヶ月ごとに検査していくしかないのでしょうか？ 2、別の病院に行ってみた方がいいでしょうか？ 3、長年HPVウイルスに罹っていても癌化しない事もあるのでしょうか？ 4、定期的に検査をしていますが、いきなり手遅れという結果になる事はないのでしょうか？ 5、この先自然に68型が消え、子宮頚がん検査も異常無しになる可能性はあるのでしょうか？ 2023年7月の組織診の結果を添付します。