円錐手術後に該当するQ&A

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子宮摘出手術について婦人科の先生方のご意見をお願します

約10年前から子宮頸がん検査でクラスIIIが続き 6ヶ月ごとに子宮の組織と細胞診検査をしてきました。 50代、成人した子が3人います。 今年の7月に受けた組織検査結果は 異型性病変とするほどの変化は認められません。明らかな悪性像は認められませんが念のため経過観察をお願いします。 とのことでした。 細胞診では擬陽性クラスIIIで 化性型あるいは深層方扁平上皮細胞が重積性集団として出現し 核の増大、核形不整、核クロマチン増量を認めます。 細胞に萎縮性変化が加わり推定組織型を難しくしていますが、 中等度異形性以上の病変が示唆されるのでホルモン投与後に再検査をするように との結果でホーリン膣錠を10日間使い9月に細胞診再検査をしました。 結果は7月と同じ、擬陽性クラスIIIで 表層・中層型の核異形成細胞を認めます。また集塊として深層型の核異形細胞を認めます。 中等度異形成が疑われますが、一部の所見では高度異形成との鑑別を要します。 精査が望まれます。 とのことでした。 閉経して子宮が萎縮し始めているので、何度検査をしても判断できなくなってきているようです。 大学病院を紹介され先日行ったところ、このまま検査を続けても判断が難しいので、 開腹手術で子宮摘出を勧められ、このとき一緒に卵巣もとったほうがいいと言われました。 円錐切除よりもこの方法を勧められました。 開腹手術は初めてでとても怖いです。後遺症も心配です。 私の場合、開腹手術での子宮摘出が一番適していますか? 婦人科の先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不正出血について

person 40代/女性 -

11/15に朝から一日中、少量の出血がありました。 量は少量で、生理のほんの始まりのようで、拭くとペーパーに付いている状態、色は茶褐色です。 11/16は1日を通して出血は無かったのですが、今朝からまた、15日と同じような少量の出血があります。 基礎体温は今朝から上がりました。 2018年に乳がんを告知され、化学療法中に生理が止まり、今年の9月になって、治療後初めて生理が再開したのですが、 9月の生理から現在まで3回生理があり、どれも基礎体温が上がっておりましたので、排卵はあるものと思われます。また、周期につきましては、生理終了後2週間できたり、1ヶ月空いたりと、まだ定まっていない感じが致します。 9月にきた治療後初の生理の時に、初めて起き上がれないほどひどい生理痛になったため、乳がんでかかっている総合病院の婦人科にかかり、生理中ではありましたが、子宮体がん・頸がん検査をしていただき、どちらも異常無しでした。 乳がんはトリプルネガティブのため、標準治療後の現在は、1年余り経過観察をしております。 排卵期に関係する出血かとも思ったのですが、今まで排卵出血などしたことがない、また、少量とはいえ、生理まで出血が続いてしまったらと思うととても不安になり相談させて頂きました。 ●今回の出血の原因はどのようなことが考えられますか? ●どの程度なら様子見で大丈夫ですか? ●病院にかかる目安などがあればお教え頂きたいです。 ●来月の初めに集団検診がありますが、受けて大丈夫でしょうか? 追記 2013年(38歳の時)に、高度異形成のため、円錐除去手術をしております。 その後2年間の婦人科通院のあとは、年に一度、市の集団検診をしております。 長文になり申し訳ありません。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不正出血があり子宮頸癌や体癌が心配です

person 30代/女性 -

2/3〜 トイレに行くと少量の茶色い出血。 周期的にも生理だと思っていましたが なかなか本格的な出血にならなかったので 2/7に性行為しました。 そしたら結構多い鮮血がでました。 以前もこの流れで生理になったので このまま生理になると思っていたのですが 茶色の出血やたまに鮮血が出たり 本格的な生理にならず、現在 2週間経過しました。 子宮頸癌上皮内腫瘍で 2年半前に円錐手術しているので 性行為で鮮血が出てしまい 再発したのか?と不安です。 ただ、性行為2日前〜 じわじわ出血していた為 生理不順の出血かな?とも思います。 子宮頸癌検査は半年前に受けて 陰性でした。半年経っているので 今日細胞診の検査と膣エコーを してもらいました。 器具を入れて広げるのに結構痛かったのと 検査後結構出血しています。 内診中もタラタラと血が垂れてました。 こんなに出血するのはやはり 何か異常があるのでしょうか? 先程検査しましたが今は痛みや 出血が多いと言う事はないです。 主治医は子宮も腫れてないし 異常も無いけど、生理になるような 感じも無ければ排卵するといった 感じも見られないのでデュファストンで 生理を起こしましょうとのことでした。 子宮頸癌の結果も大丈夫そうなので 1ヶ月後に聴きにきてくれたら良いし 不正出血もおそらく悪いものからではなく 上手くホルモンがでてないから との事でした。 癌が心配ですが、大丈夫そうでしょうか?

3人の医師が回答

円錐切除後の出血について

person 20代/女性 - 解決済み

11/15に円錐切除を行い、翌日に退院しました。 2日間程は極わずかな出血で済んでいたのですが、3日後に食事のため外出した際にお腹の痛みが強くなり、御手洗に行った際に血の塊がドボドボと出てきました。その後、出血の量が増えましたが、退院の際に「生理2日目の量の出血が続いたら連絡して」と言われていたので、まだそこまででは無いと判断しました。 現在、保育学生で出席の単位も厳しいため術後6日目からは学校に復帰し過ごしています。 医師は「普段通り過ごして良いけれど無理しない程度で」と言っていたので学校では、体育の授業などは見学して激しい運動はしないようにしていました。 しかし、術後10日目の11/25の夜から、出血の量や塊がさらに増え、夜用の36cmのナプキンが1時間半ほどで真っ赤に染まり変えなければならない状態になっています。 今まで月経困難症のためフリウェルULDを飲んでいたのですが、手術のため9月下旬から中止し、最後の生理が来たのが10月の初めで、そこから生理が来てない状態でした。 腹痛、腰痛、吐き気なども出てきているので、この増えている出血は生理の出血だとは思うのですが、あまりの出血量に少し参っています…。 トイレットペーパーで拭っている時もシャーっと出血しキリがないです… 明明後日11/30に受診予定なのですが、 それまでに病院に出血が増えていることを伝えた方がいいのか、それとも受診まで待っていていいのか…… どうすれば良いでしょうか?

1人の医師が回答

円錐切除後の確定診断CIN1、その後について

person 40代/女性 -

今年2月にコルピスコピーの結果について相談をした者です。12月末に49歳になる、出産未経験でまだ普通に月経があります。 今年2月初回コルポ診でCIN2、6月フォローアップコルポ診CIN2HPV58型で、10/5に円錐切除実施、10/23に確定診断で切除断面陰性、CIN1(軽度)という結果でした。下記、アドバイスをいただけると嬉しいです。 なお主治医の説明は、私自身の希望通り深く切り取って2cmほどと説明があり、切除部分の写真では患部よりかなり余白をもって切除されていて、患部までの長さと同じぐらいの幅の余分がありました。 1.今後約3ヶ月ごとのフォローアップのコルポ診を2回して、問題がなければそのまま定期検診に戻ると言うことでした。今の時点では納得できる術後のフォローアップでしょうか。 2.術後の傷の治りを診察、特に問題なしとのこと。10/5に手術、本日10/23で少し出血と、におい(少し生臭い)があります。薄い水っぽい血が、排尿時に少し一緒に出ますが、徐々に減っています。今はおりものシートに数時間で小指の先ほどつく程度です。順調な回復でしょうか。 3.温泉などは出血が止まったら大丈夫、ただ傷なので感染症などのリスクを考えると少し期間を置くといいと言われました。 私のみ使用する自宅の風呂は出血が止まり次第、入浴して大丈夫でしょうか。 4.パートナーとのセックスは、出血が止まれば大丈夫と言われましたが、手術後2ヶ月、止血後何週間など目安はありますか? 5. 切除箇所が広かったことによって、再度感染しやすい等ありますか。58型はウイルス保持者と言う理解で正しいですか。9価ワクチンを接種しても意味はないでしょうか。万が一再度異形成などになった場合は、子宮摘出かなと思っています。

2人の医師が回答

子宮つるいたみ、術後

person 20代/女性 -

3日前に高度いけいせいで円錐手術をしました。 生理を遅らすためピルを飲みました。 術後3日後多分生理がきました。術後で腰がいたいわ、下腹部痛もあり今もあるのですが、よくわからないのですが生理だと思います。 高度いけいせいとわかる前に右下下腹部痛があり婦人科にかかりしかし痛みは違うものとし、内科にまわされCTや胃カメラ内視鏡などやりましたが、右下下腹部のつるいたみの原因はわからずじまい。子宮に少し炎症があるが、皆あるようなものといわれる大きさみたいでした。 過去に右下下腹部がつる痛み、激痛がはしりたてなかったのですが、 今!右下下腹部につるいたみがあります。立つのもつらいです。ねていてもひきつってるいたみがあり、術後もありこわいです。生理痛は下腹部痛に腰が痛いし激しいのですが、こういったひきつる痛みはあまりなったことがなく、この痛みはなんなのでしょうか?あと、右下の足のつけねあたりに大豆くらいのしこりがあるように感じます。痛みもお腹が少しはったときおこるかんじもします。 右下下腹部の恥骨上少し右あたりでなんだかひきつって何かがきれちゃいそうな感じがします泣。今落ち着かせ痛み止を飲んでみました泣 こんなにつるいたみがあるのに、絶対なにか病気があるきがするのに見過ごしてるとゆうのはないのですか?ふあんでたまりません。

1人の医師が回答

円錐切除術後の出血と再発と妊娠

person 30代/女性 -

初めまして。2011年2月に子宮けいがん検診でASC-USクラス3aの診断を受け、HPV検査でハイリスク(+)、その後定期検査を続けていましたが、高度異形成の結果を受け、2011年10月に円錐切除術の手術をしました。病理検査の結果は中等度異形成で、3ヶ月に一度定期検診していますが、今のところ異常はありませんが、8月29日に子宮けいがん検診の結果まちです。術後1ヶ月ぐらいに大量出血したため縫合止血してもらい、2ヶ月ぐらいで出血が止まりましたが、傷口が治るのに3ヶ月ぐらいかかりました。ただそろそろ術後一年がきますが婦人科で診察してもらう度に出血したり痛くてしかたありません。この間手荒い先生に見てもらった後、術後一年がきますが、かなり出血して数日出血が続きました。歩くだけでもいたかったです。子供がほしいのですが、術後からいまだ出血するのと痛いじゃないかと思うと怖くて旦那と性交渉できていません。術後一年もたっても診察してもらったりちょっとしたことで出血するものでしょうか?今はまだ検診で再発はしていませんが、一年経過後も再発の可能性はあるのでしょうか?一年前のHPV検査でハイリスク(+)の診断もあり、この先性交渉したりしたら出血したり傷口からウイルスが入って再発したりするのでしょうか?年齢も 36歳になるので早く出産したいのですが、なかなか怖くは踏み出せません。いろいろと考えていると不安で寝れなくなったりします。長い質問になりましたが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

大量の不正出血が続き、胃腸も張って動きが悪く辛いです

person 40代/女性 -

現在、不正出血が1週間続いており、レバー状の塊が大量に出て不安な気持ちです。鉄剤は飲んでますが、貧血も心配です。また、胃腸の動きが悪く、重く張っている状況で、つらいです。便の出も、おならの出も、あまり良くないです。これは、不正出血の影響なのでしょうか?また、不正出血はいつ止まるのでしょうか?生理以外のタイミングで、こんなに血の塊が出るのは何故なのでしょうか? 状況を以下に詳しく書きます。 3センチの子宮筋腫があり、場所的に血の量が増えるところにあると言われています。 一年前から生理が10日以上になり、レバー状の塊が大量に出て、ピーク時は夜用ナプキンとタンポンでも1時間も持ちません。 昨年と一昨年に、高度異形成で円錐切除をしており、そちらも経過観察中ですが、今のところは陰性です。 先月末から10日ほどの生理があり、いつも通り、大量の出血がありました。その後、2日程度、血がおさまり、生理は終わったと思っていたのですが、排卵日あたりから、再び出血が始まり、現在1週間が経ちました。 不正出血は今回が初めてなのですが、3日前から、血の量が生理の時くらいあり、レバー状の塊が、生理の時以上に出ています。 歩いたり、しばらく座ってから立ち上がった時などに、急に複数個のレバー状の塊が大量の血と一緒に出ます。生理と違うのは、レバー状の塊が出る時のみ、血が出る状況なことです。 これまで不正出血はなかったので、心配になり、かかりつけの大きい病院で診てもらいました。 おそらく子宮筋腫の影響と言われましたが、念のため体癌の検査もして、現在結果待ちです。 2週間後に結果を聞き、問題なければ、子宮筋腫の手術を検討したいと思っています。5年前にも腹腔鏡手術で20個ほど子宮筋腫を摘出しました。今回の筋腫はその時に取りこぼしたものが、育ってしまったものです。

1人の医師が回答

腹腔鏡手術にて子宮全摘後の下腹部痛

person 40代/女性 - 解決済み

円錐切除による頸管狭窄で4月下旬に骨盤内腹膜炎になった後、8/18に腹腔鏡手術にて子宮全摘しました。 腹膜炎による腸の癒着がひどかったので剥離していただきましたが入院中は経過も良く院内をよく歩き退院後も毎日散歩をしていました。 お臍の周辺がしこりのように硬く張っており傷の痛みがありましたが日に日に良くなっていました。(まだぽっこりはしています) 退院後1週間くらいから頻尿になり排尿痛もひどく、かかりつけの内科で検査したところ膀胱炎だったので1週間クラビットを服用し頻尿は改善しましたが尿意が鈍く尿の勢いが弱く排尿痛がまだあります。 そして昨日あたりから座っていたり横になってる状態から立ち上がると下腹部にズンとした痛みがあります。 そのまま立っていると痛みは治まりますが、常に軽い生理痛のような鈍痛を感じます。 排便は少し柔らかいものの毎日決まった時間に2回しかっり出ております。 9/5の診察では全て順調で問題ないと言われ排尿についてはカテーテルの影響かなとのことでした。 次回の診察は10月下旬です。 質問したいのは以下になります。 1 排尿障害について泌尿器科の受診は必要あるか。 2 下腹部痛の原因な何か。 3 次回の診察より早めに受診するべきか。 4 剥離した腸は再癒着しやすいのか。 5 腸が下がっている感覚があるが内臓下垂防止の体操など開始しても問題ないか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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