血糖値が下がらないに該当するQ&A

BMIが18.7の痩せ型です。 5月に境界型糖尿病と診断されました。 その時のOGTT検査結果です。 HbA1c 5.9. 血糖値(前107 1時間243 2時間206) インスリン(前6.61 1時間73.9 2時間89.8) Cペプタイド(前1.55 1時間8.46. 2時間10.8) 食事と運動療法を続けて8月に再検査しました。 HbA1c 6.0 血糖値(前107 30分 210 1時間 246 2時間157) インスリンとCペプタイドはオーダーし忘れで無し 【質問です】 5月のインスリンとCペプタイドの数値からインスリン分泌が低くなってると言われたのですが、程度としてどのくらい悪いのかいまいちわかりません。 また8月の再検査で2時間値が下がってたことから改善してきていると言われましたが1時間値は相変わらずです。この状態から体は今どう変化してきていると想像できますか？座ったままでも157まで下げられたのはインスリンが遅れて効くようになってきたのでしょうか。筋トレは週2回20分ほどで筋肉がついた実感はあまりないです。 回答よろしくお願いいたします。

７０代の母ですが、若い頃から糖尿病を患っておりますが、ここ数年トルリシティでHbA1cが6.0～6.3で安定していました。 ところが年末にかねてより患っていた大動脈弁狭窄症からのうっ血性心不全のため入院しその治療のために利尿剤の増量やジャディアンス2.5を使用することになりました。そのためトルリシティは一旦中止となりました。1ヶ月の入院後退院、内科を受診しHbA1cを測ったところ7.5、食後役3時間の血糖値で385でした。あわててトルリシティを処方されましたが1ヶ月後の受診でHbA1c8.0、食後3時間の血糖値は245とHbA1cに関しては上がっていました。食事などはいつもとかわらず節制もしており問題ありません。主治医は入院後にジャディアンスや他の利尿剤などが増えたり薬が変わったことによる影響かすい臓自体の働きが悪くなったか糖毒性の話などもしておられました。結局トルリシティをマンジャロ5.0に変え、ジャディアンス5.0に増やしました。なぜこれまでトルリシティで落ち着いていたHbA1cが1ヶ月やめてその後再開したにもかかわらずHbA1cが下がってこないのか、マンジャロやジャディアンスの増量で今後HbA1cは下がっていくのかが心配で相談させていただきました。もし下がらない場合は1日１回のインシュリンを検討されています。しかし母は一人暮らしで手先もしびれ等があったり目もあまりよく見えていない状態なので自分でインシュリンも打つのは難しくどうするか検討中です。どうにかマンジャロのジャディアンスで下がってもらえばとおもっているのですが。また高齢で太っているわけでもなく心不全や腎不全eGFRは24、などもあるため薬の副作用なども心配です。

69歳男性です。以前に前立腺癌についてご相談したことがあります。 前立腺癌全摘手術を2021年12月に受け、その後3か月ごとの経過観察診察を受けています。 手術から3か月後にPSAの値が上がり始めたためにビカルタミド80ミリグラムを1日1錠服用しておりかしたが2024年11月にはPSA値が測定できない出来ないところまで下がったためビカルタミドの服用を1日おき、2日おきと徐々に減らしています。一方、服用開始から半年くらいで女性化乳房を発症し、現在も続いております。前置きが長くなりましたがこのビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があるとの文献を見たからです。 このような状況下で以前から掛かりつけの内科医より最初はトラディアンスをその後これに加えてメトホルミン250ミリグラムを更にはメトホルミン250ミリグラムが増え最終的にはトラディアンス＋メトホルミン５００ミリグラムという結果になりました。 どんどん服薬量だけが増えていくことに疑問と不安を抱え、自主的に服薬をやめました。この時点での空腹時血糖値は154，HbA1cは6.7％でした。（2024/8月） そしてセカンドオピニオンとして訪ねた内科医は”投薬や入院は一切させません。その代わりに一切の炭水化物と糖質（果物も含む）は摂取禁止、ステーキやとんかつ、野菜などは朝からでも食べて構わない”との指導でした。それから３か月この指導に従ったものの 結果は血糖値160、HbA1c 6.9％と逆に数値が悪化しました。 そこで色々調べてみた結果前立腺癌再発を防ぐために服用していたビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があることがわかりました。 泌尿器科医のコメントは癌の再発を防ぐには仕方のないこと！内科医は血糖値を抑える薬は処方せずこのまま糖質、炭水化物断ちの状態を続けるようにとの意見でした。 私が一番お聞きしたいことはこの内科医の勧める１００％糖質、炭水化物断ちというのは 如何なものかということです。ネット等から読み取る情報では炭水化物や糖質もある程度は脳などの機能維持に必要とあるのですが、先生方はどう思われますか？剃っ聴なご意見をお聞かせいただけると幸いです。

コロナのような症状が出て熱が下がってもまともに歩けないくらいの息切れと早い脈拍が治らないため一ヶ月半後に病院に行きました。エコーで甲状腺が腫れていて血流が多い事と血液検査の結果でバセドウと診断されメルカゾールをもらいました。血液検査の結果です。 TSH 0.005未満 FT3 26.40 FT4 7.72 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体　　16（基準値16未満） サイログロブリン抗体　　　　271 サイログロブリン　　　　　　134.00 TSHレセプター抗体　　　　　22.9 エコーから６日後からなんですが、甲状腺が段々左右固くなってきました。（メルカゾールは２日目です）ゆで卵よりちょっと硬いです。全体的に腫れてるわけではなく、甲状腺の左右がポコっとしてます。バセドウは柔らかく橋本病は硬いと聞き橋本病に移行してるのではないかと心配です。バセドウでも甲状腺は硬くなりますか？甲状腺は触ると熱いです。 あともう一つすみません、この症状になってから食後血糖値が200ほど上がるようになってしまいました。食後血糖値を下げる薬は病院からもらえますか？完全な糖尿病の症状じゃないともらえないのでしょうか。よろしくお願いします

先日50gのグルコースチャレンジに180の値でひっかかり、75gの再検査をしました。 75gの結果は 空腹77 1時間値103 2時間91 HbA1cは4.9で陰性でした。 再検査時、 検尿も5回あったため 病院からは水分を多めに摂るように言われたので、600ミリのペットボトルのノンカフェインのお茶を2本と 500ミリの水の 合計1.7リットルの水分をとってしまいました。 ネットで見ていると、水分を取ると血糖値が下がるため水分補給はしてはいけないとしている病院もあり心配です。 また、座りながらではありますが、 待ち時間に時々かかと上げの運動も軽くやってしまいました。(息が上がるほどではありません) そのせいで再検査をクリアしてしまった可能性はありますか？

現在、妊娠31wです。 27wの時に妊娠糖尿病と診断されました。 75gOGTT前　74mg/dl OGTT60 183mg/dl OGTT120 140mg/dl HbA1c 5.3% で、１時間後のみ引っかかってしまい、妊娠糖尿病と診断されました。 その後栄養指導のみの対応です。 妊娠糖尿病のリスクがいろいろある事を知り、怖くなりました。 特に自閉症のリスクも上がるとの記事を見つけ不安です。 病院の先生に不安な事を伝えると、HbA1cは基準値内だからそんなに気にしなくて大丈夫。食事のみで。 とのことでした。 食事を気をつけてはいるつもりですが、実際の数値として毎食分かるわけではないので不安です。（月1回血液検査はしてくれるとの事） 妊娠糖尿病と診断されてもHbA1cが大丈夫ならそんなに気にしなくて良いとはどういうことでしょうか？ HbA1cは過去1-2ヶ月の状態が分かることから、私の場合、常に血糖値が高い訳ではなく、食べたりすると血糖値の下がるのに時間がかかるため、食事を気にすれば大丈夫という事ですか？ そして、ストレス発散のためたまに外食をしてしまってます。それも気をつけた方が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

私は以前から非常に太っていました。（身長149センチ、体重79キロ） 昨年と一昨年の人間ドックの結果で、2年とも「インスリン抵抗性」が認められました。 近所の内科の先生から、減量をするように指導され、今年8キロ減量して人間ドックを受診したところ、血糖値は下がったものの、今度は腹部エコーで膵臓嚢胞（10.8ミリと記載あり）が見つかりました。嚢胞は膵体部の中央にあります。 近所の先生から大きな病院を紹介していただき、1か月後にはMRIを受けます。 ただ、その時の先生の「1ミリ、大きいね」と首を振ってうなだれるご様子が気になっています。そこで教えてください。 （1）膵臓嚢胞の写真では10.8ミリと記載されているのに、先生の15ミリというお言葉は主膵管の拡張サイズのことでしょうか？ 先生への紹介状にはそのような記載があるのかなと気になっています。 （2）2年前からの「インスリン抵抗性」と今回の「膵臓嚢胞」との因果関係はありますか？ 家族歴に膵臓がんがあり、発見される数年前から「血糖値が高いから、お医者さんから運動を勧められている。」と言って毎日12,000歩いていた事例があります。 家系に糖尿病がいないので、血糖値に異変があれば私も膵臓がんを疑うよう気をつけていたはずなのに、日々に追われて、肥満のせいだと納得していました。 そこで、今後の親族間の情報共有のために、「インスリン抵抗性」と「膵臓嚢胞」や「膵臓がん」とには因果関係があるのか無いのかを知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

20歳の娘ですが、反応性低血糖があります。 インスリン抵抗性があるため耐糖能検査ではインスリン数値が爆上がりし、そのあと血糖値が急激に下がり低血糖になります。昼ごはんを食べて、夕方頃から指の震えや脱力が始まります。 そのため食事は本来分食を心がけるのが良いのでしょうが、なかなか毎度とわけにはいかず。。 大きな病院に通院していて、念のためアカルボース50mgを処方いただき対処していました。大きな病院も待ち時間も半日になり、、平日にしか行けない病院でなかなか通院が大変になり、病院を変えたところ、現在はアカルボースは処方してないとのことでした。 代わりにボグリボース0.2mgを処方いただき炭水化物多めの時に飲んだそうですが、夕方低血糖になっていたようです。 アカルボースでは効き目があった？ようで炭水化物普通に摂ってもあまり眠くならず夕方も低血糖になることら今までありませんでした。 やはり薬の作用というよりは単純に量が足りていないのでしょうか？ 教えていただけますと幸いです。

血糖値が気になり、受診したところ基準値ではあるものの高い数値でした。 hba1c6.1 空腹時血糖107 詳しい検査もなく、運動と食事に気をつけましょうとだけ言われ帰宅しましたが、個人的に不安の為リブレ2を購入して測定をしたところ、食後高血糖がひどいことがわかりました。 元々欠食は有りますが、野菜も豆腐もよく食べており、あまり油物は食べていませんでした。お米は好きです。 炭水化物、甘いものは好きでよく食べていました。 喫煙、飲酒はしません。 BMI16の痩せ型で、これ以上減量も出来ません。 運動習慣はなく、筋肉もないです。 食後３０分ほどから上がり始めますが、ピークは2時間半から3時間、4時間以上さがりません。 食前110前後、ほぼ食べていない程度の食事でも150を超えますし、数字の悪い時にはピーク250-280、リブレ期間の最高値は298です。 朝は100前後ですが、寝る前の入浴でも160程度にあがります。 腕が細い為針がしっかり測定できているのかわかりませんでしたが、空腹時は100辺りに落ちるので正確なのだと思います。 リブレの結果を持って受診すれば詳しい検査をしてもらえるでしょうか？ 最初に受診した際は数値が基準値オーバーしたら、と言われました。 予備軍には保険では何もできないと言われたのですが、予備軍にも処方できる薬があると見つけました。 ですが、私は開腹手術をした事があります。また、肝臓の数値は基準値を超えていたものもあります。その場合でも処方してくれるでしょうか？ また、この数字はもう既に糖尿病でしょうか？ 運動にも限界があり、筋肉をつけましょうと言われましたが、筋肉がつく前に高血糖に対処するには薬が良いのでは、と思ってしまうのですが、間違いでしょうか？ 手術前後にも処方出来ないと見たのですが、近々下肢静脈瘤の手術を受けます。 そちらはこのまま受けて問題ないでしょうか？ また、下肢静脈瘤は血糖値の影響でなりやすかったりするでしょうか？

10年前に境界型糖尿病と言われ、ダイエットと筋トレでコントロールしていましたが、数年前より更年期の症状がひどくなってきたあたりから太ってしまい、昨年夏に意を決して専門病院に行き、糖尿病治療を開始しました。メトホルミンを服用していました。先月から本格的にダイエットも再開して、体重も順調に落ちつつあり、空腹時血糖値は130以上はあまり行かないようになりました。ただ、まだお酒を多飲しているせいか（純Alc量の平均をみたら1日70～80ｇにもなります）、食後血糖値が高い日が多く、特に純Alc量100を超えた次の日から数日は食後血糖値コントロールが不能になります。 2日前の診察ではHba1cは6.6（先月6.8）でした。先生と相談をしてお薬をDPP-4阻害薬の合剤であるエクメットに切り替えました。が、まだ今日も相変わらず、玄米ともち麦半々のご飯を茶碗1杯でも、2時間後も200超え、3時間後も180超えです。昨日もビールを結構飲んでいました。 そこで、お恥ずかしながらようやくですが、今日から禁酒しようと決めました。主治医の先生からは「あなたの場合はお酒控えたら数値全部下がると思いますよ」と、言われています。お酒の影響と更年期の影響がどういう割合なのかわかりませんが、これで少しは効果が出るのでしょうか。決意崩れにならないためにも、アドバイスお聞きしようと思いました。宜しくお願い致します。