癌ct造影剤に該当するQ&A

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乳管がんの術前検査結果を踏まえ、全摘か温存かの選択する上でどうすべきか?

person 60代/女性 - 解決済み

【状況】 7月3日に組織診 7月17日の結果は乳管がん早期、乳管内病変が主体、浸潤の有無は判定困難、核グレード1、組織学的グレード1、ER陽性、PgR陽性、HER2スコア1+、Ki6713%、 組織診での説明は…非浸潤か浸潤かは術後に病理組織診断で断定する。 造影剤MRI(7月30日)…丸い腫瘍の他、乳管に沿ってブドウ状に細く乳頭に向かい延びている。周りに微量の点々も見られる。腫瘍大きさは3センチ未満。エコーでは2.5センチ。 造影剤CT(7月30日)…リンパには転移していない。術中にセンチネルリンパ節生検をやると言われました。 術前カンファレンスでは、温存か全摘かは本人の選択に任せるとのことです。 【質問】 コア生検?をしてマンモトーム生検はしていませんが、それをしたら非浸潤か浸潤かはわかるのでしょうか?もし、やってもわからないなら、やはり、術後の病理組織診断を待つしかないのでしょうか? 全摘か温存かを選択するのに自分としては非浸潤なら全摘しなくても良いてなるし、浸潤がわかっていたなら、全摘するという気持ちです。 今の状況ならば、サブタイプはルミナールa、全摘なら放射線も抗がん剤も無し、温存なら、放射線はあり、と言われましたが、この説明で間違いないでしょうか? 先生方ならこの材料で患者にはどう説明をし、どちらの選択を促しますか?

3人の医師が回答

乳がん検診で6mmのしこりと肺のpureggn

person 30代/女性 -

36歳女性です。 2年ぶりに乳腺外科へ乳がん検診に行きました。 触診・マンモ・エコー検査を行い、触診とマンモは問題なし。2年前も同じ検査をして問題なしでしたが、今回はエコーで左胸の内側?に6mmのしこりが見つかったようです。 画像を見た感じは、横長の楕円形のようでした。 医師曰く触診、マンモ、エコーをした上でほぼ90%良性だと思うとの事でしたが、経過観察はする事となり3ヶ月後にまたマンモとエコーの予約を入れる事に。 血管がどうとか先生が説明されていましたが、しこりと言うワードで余り頭に入っておらず、癌の可能性を聞きましたが良性の可能性が高いからと言われました。 私は1年以内に大腸カメラ、子宮頸がん検診、先月に胃カメラ、腹部エコー、血液検査(膵臓腫瘍マーカー含む)膵臓胆嚢MRI(造影剤使用)は検査済みで問題なし。 先月胸部CT撮影時に肺に6mmのpure ggnも見つかり、こちらも3ヶ月後のCTで経過観察となっています。 その中で下記の質問です。 1 胸のしこりについて、医師の見立て通りほぼ良性と思って良いでしょうか? 健康診断で引っかかって乳腺外科に行かれる方で石炭化があったりとか聞きますが、そう言った方も基本的に経過観察になるのですか? 2 万が一、悪性だった場合経過観察中に大きくなるのですよね?しこりが6mmとの事ですが、経過観察中に大きくなっても癌のステージは1でしょうか? 3 胸のしこりも肺のすりガラスの陰もまだ悪性なのかわからない状況ですが、これが転移癌の可能性はありますか? 4 7月にCT、8月にマンモ、10月にCT,11月にマンモの予約ですが短期間に放射線検査が多いので被爆は大丈夫でしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

肝臓 結局何か分かりません

person 30代/女性 -

履歴/4月中旬頃から臍の左横•斜め左上に引っ張られるような感覚や突っ張る感じ(胎動みたいな感じが1番近い) 痛いというほどでは無いが気になる違和感。押すとぼわーん?じわーんとする時も。感じるのは1日のうち何回かで、24時間ずっとじゃなく、多く感じる日もあればあまり感じない日もあります。臍の上?(みぞおち?)に同様の感じや偶に痛みを感じる時も。便秘気味。 GW明けに消化器内科に受診 6月中旬頃までの間に 胃カメラ(ポリープ有り/生検にはまわしてません) 血液検査(少しだけ炎症数値が高↑ 上限0.3の所0.36) 便潜血検査(2回とも陰性) 腹部単純CT ↑この単純CTで肝臓に影?で引っかかり 7月中旬腹部エコー→血管腫疑い(深部の為見にくいとの記載有)(脂肪肝もありました) 8月中旬に造影剤CT→放射線科医や外来で来て頂いてる肝臓専門医や他の消化器内科医等相談したのですが意見が割れて…と言われ、炎症?等の治癒跡ではないか、まだら脂肪肝ではないか、とバラバラで… いや血管腫ちゃうんかい!何か分からんのかい!とモヤモヤ… この3ヶ月大きさは変わってないそうですが、年内の造影MRIで更なる精査(もし今後増大等あれば肝生検も…)との事でしたが、造影CTで分からなかったものが、MRIだと分かるんでしょうか? 悪いものではないと思うというのはどの先生も一致してましたと言われましたが不安です、本当に?と(隠したりとかはしないですよね…?) 同時に受けた腫瘍マーカー等の血液検査は全て異常無し、B型C型肝炎?のやつも大丈夫でした。年内には受けてねって事なんですが、間を開けて大丈夫?っていうのもありますし、ここからやっぱりがんでしたってなったらどうしようと怖いです

5人の医師が回答

肺腺癌における、せん妄の症状について詳しくお聞かせ下さい

person 70代以上/女性 -

8年前にEGFR変異陽性、ex19欠損の肺腺癌ステージ4、胸水(癒着術)がありこれまで、 ジオトリフ、T790M変異によりタグリッソ、 ABCP療法(アテゾリズマブ、ベバシズマブ、カルボプラチン、パクリタキセル)、 ペメトレキセド+ベバシズマブ併用、 タグリッソ再投与、ナブパクリタキセル、ジオトリフ再投与、にて治療を行い、現在は、TS1を3ヶ月程度使用しています。最近、胸水、心のう水貯留(血性)もあり治療済。 1週前に突然言葉が出ない、アー、ウーなど言葉は発しても何を言っているか分からない、喋ろうと言葉は発するものの意味が分からないことが時折あります。今は多少言葉が出にくい時もありますが、ある程度会話できる時もあります。 院内はCT(造影剤アレルギーで単純CT)のみで、検査で脳転移も少しありそうです。 症状から原因は「脳転移」によるもの、「血栓(5ヶ月前位から Dダイマーは高値)」かとも思ったのですが、日により変動し言葉に改善も認められることもあるので、主治医から「せん妄」と考えられると言われています。 ・肺腺癌で発現するせん妄で、上述のような言語に関する症状が出るものでしょうか? 個人的には血栓や転移の影響かもしれないとも思い不安でなりませんのでよろしくお願いします。 ・せん妄の場合、どのように治療していけば改善しますか(現在はオランザピン服用)?

3人の医師が回答

肺癌が疑われています

person 60代/女性 - 解決済み

一年半前に肺に異常が見つかり肺MAC菌の抗体検査で陽性、症状がないため経過観察です。10ヶ月前のレントゲンでも変化はなく引き続き経過観察でしたが、10月のレントゲンのCTで同じ箇所が2センチほど大きくなっており、CT画像判定では炎症痕の可能性、後日再度レントゲン又はCTで縮小確認が必要とのコメントでした。呼吸器内科で画像を見て頂いたところ、肺癌の可能性が大という医師の判断で、総合病院にて気管支鏡検査、血液検査、造影剤CT,3種の腫瘍マーカー、痰の検査、など必要な検査して参りました。気管支鏡検査の結果で低悪性度のリンパ球が確認された事と、痰の検査ではマック菌抗体が陽性以外、他の検査で異常はみつかりませんでした。検査から1週間後にほぼ癌ではないという曖昧な説明と共にマック菌の薬物療法からはじめるという説明がありました。治療に向けた眼科も受診しました。しかしそれから2週間めの再診では、3週間前の痰の培養が変化がないため、副作用が懸念される薬物療法は取り敢えずはせずに、ペット検査を受けるよう勧められたため、予約日を待っているところです。この日の検診で 問題の白い影が3週間前のレントゲンから若干ですが小さく変化しているのが、確認できました。これでもまだ癌を疑っているようです。 なぜ、一連の検査でペット検査をメニューに入れなかったのかそれも非常に不可解です。1ヶ月以上もはっきりとした結果が出ずに、不安な日々で、家族にも相当心配をかけています。 アスクドクターズの先生方のコメントを頂きたいです。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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