血糖値が下がらないに該当するQ&A

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インスリン抵抗性と膵臓嚢胞との関係について

person 60代/女性 - 解決済み

私は以前から非常に太っていました。(身長149センチ、体重79キロ) 昨年と一昨年の人間ドックの結果で、2年とも「インスリン抵抗性」が認められました。 近所の内科の先生から、減量をするように指導され、今年8キロ減量して人間ドックを受診したところ、血糖値は下がったものの、今度は腹部エコーで膵臓嚢胞(10.8ミリと記載あり)が見つかりました。嚢胞は膵体部の中央にあります。 近所の先生から大きな病院を紹介していただき、1か月後にはMRIを受けます。 ただ、その時の先生の「1ミリ、大きいね」と首を振ってうなだれるご様子が気になっています。そこで教えてください。 (1)膵臓嚢胞の写真では10.8ミリと記載されているのに、先生の15ミリというお言葉は主膵管の拡張サイズのことでしょうか? 先生への紹介状にはそのような記載があるのかなと気になっています。 (2)2年前からの「インスリン抵抗性」と今回の「膵臓嚢胞」との因果関係はありますか? 家族歴に膵臓がんがあり、発見される数年前から「血糖値が高いから、お医者さんから運動を勧められている。」と言って毎日12,000歩いていた事例があります。 家系に糖尿病がいないので、血糖値に異変があれば私も膵臓がんを疑うよう気をつけていたはずなのに、日々に追われて、肥満のせいだと納得していました。 そこで、今後の親族間の情報共有のために、「インスリン抵抗性」と「膵臓嚢胞」や「膵臓がん」とには因果関係があるのか無いのかを知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

アルコールと糖代謝、食後血糖値について

person 50代/女性 -

10年前に境界型糖尿病と言われ、ダイエットと筋トレでコントロールしていましたが、数年前より更年期の症状がひどくなってきたあたりから太ってしまい、昨年夏に意を決して専門病院に行き、糖尿病治療を開始しました。メトホルミンを服用していました。先月から本格的にダイエットも再開して、体重も順調に落ちつつあり、空腹時血糖値は130以上はあまり行かないようになりました。ただ、まだお酒を多飲しているせいか(純Alc量の平均をみたら1日70~80gにもなります)、食後血糖値が高い日が多く、特に純Alc量100を超えた次の日から数日は食後血糖値コントロールが不能になります。 2日前の診察ではHba1cは6.6(先月6.8)でした。先生と相談をしてお薬をDPP-4阻害薬の合剤であるエクメットに切り替えました。が、まだ今日も相変わらず、玄米ともち麦半々のご飯を茶碗1杯でも、2時間後も200超え、3時間後も180超えです。昨日もビールを結構飲んでいました。 そこで、お恥ずかしながらようやくですが、今日から禁酒しようと決めました。主治医の先生からは「あなたの場合はお酒控えたら数値全部下がると思いますよ」と、言われています。お酒の影響と更年期の影響がどういう割合なのかわかりませんが、これで少しは効果が出るのでしょうか。決意崩れにならないためにも、アドバイスお聞きしようと思いました。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

インスリン分泌能の指標が高いことと、血糖値スパイクの関係性について

person 50代/女性 - 解決済み

手持ちの血糖値測定器で、食後3時間後に170となり、その後も数時間130以下に下がらなかったために、糖尿病中間型を疑い受診しました。 75gブドウ糖負荷試験では、(空腹時→30分→60分→120分)、血糖(90 →154 →84 →101)インスリン(24.1 →321.5 →108.5 →192.2)で、正常という結果でした。 しかし、インスリン抵抗性の指標(HOMA-R)=5.36、インスリン分泌能の指標(HOMA-β)=321.33、CPI=3.63となりました。 医師からは、インスリン分泌能がとても高く、欧米人のパターンであること、抵抗性も高いため、体重を減らすなどの改善が必要なことを指導されました。 伺いたい点は、 ・インスリン分泌能が高いことは、利点なのか。それとも、血糖値スパイクを起こしているネット上のデータと似ているので、インスリン抵抗性が高まっている結果、インスリン過剰分泌という無理をおこしているのか(つまり、インスリン分泌能を抑えて落ち着かせることを目指すべきなのか)。 ・インスリン抵抗性は、減量、生活改善などによって、改善することはあるのか。「抵抗性がない」と評価されるまで回復できるのか。 ・糖尿病と診断されている人の、インスリン抵抗性とインスリン分泌能は、それぞれどのくらいなのか。 です。食後の強い眠気は自覚症状として強いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

50代前半の妻が糖尿病

person 50代/女性 -

お世話になります。先日のご相談の続きにはなるのですが、救急搬送時血糖値600以上 血圧200、尿蛋白+4、足の酷い浮腫、ネフローゼ症候群、約2週間の入院で、インスリン生活ですが、血糖値は100前後、血圧 平均135ー85、足の浮腫も足首から下は 何となく残ってるかなって感じはするんですが、ほぼ無くなりました。 クッシング症候群の疑いがありました為、 繰り返し心電図、血液検査を行い、CT、 造影剤を用いてのMRI等、検査を繰り返した 腫瘍は見つからず、偽性クッシング、周期性クッシングの診断となり、経過観察となりました。退院時、尿蛋白の事は何も言われ無くなりました。様子を見ながら仕事復帰もOKと言って頂きましたが、退院初日、2日目は 家事、買い物等、半日出掛けただけで ふらふらになり、血糖値も60ー70になりました。その度にラムネを食べた後、 昼食、夕食を食べると元気になっていますが、これは低血糖の症状?大丈夫なんでしょうか?インスリンが効き過ぎてる事になるんでしょうか?入院時は入院後の初回の診察が2週間後になります上、初めての事ばかりで 不安です。炭水化物が足りないのではと思い、今朝からはおにぎりを一つ食べる予定です。入院中は朝パンが必ず二つ、昼食もご飯150gありましたが、退院後の2日間は 朝、昼食は炭水化物がほとんどありませんでした。炭水化物不足の可能性はありますでしょうか?糖尿病の生活では珍しく無いのでしょうか? 後、ヘモグロビンa1cが入院時17でしと 次回は幾つくらい迄下がれば良いでしょうか、妻の身体へのダメージも心配です。 インスリンは今1日3回打ってますが、 糖尿病の改善と共に、2回になり、更に 飲み薬になって行く事も良くあるんでしょうか? 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

サプリメントでHbA1cが下がった?

person 70代以上/男性 -

72歳の男性です。 8年前に糖尿病と診断されました。 その時のHbA1cが6.9%でした。薬はザファテックを週1回飲んでいます。 糖尿の宣告があってすぐ糖質を意識した食事をして1年間で8kgのダイエットそしてHbA1cは何とか6.2まで下がりました。(身長168センチ体重 66kgから58kgに) それから少しリバウンドして現在は62kg、HbA1cもずっと6.5前後です。 2か月前はHbA1c6.5ありましたが昨日かかりつけの病院で測ったところ HbA1c5.6でした。今まで一度も5%になったことがないのに驚きました。 これからご質問になりますが 特に食事は普通にしていましたが、1か月前に空腹時血糖値が高めの方の空腹時の血糖値を下げると書いたサプリメントを通販で購入し飲み忘れもありましたが適当に適量飲んでいました。思い当たる節はそれしないのですが、適当に1か月だけ試したサプリメント でこんなに効果があったとも思えません。かかりつけの先生にはサプリメンの事は話していませんが、もうザファテックは飲まなくていいですよ次回まで(2か月後)様子を見ましょうとなり処方中止になりました。HbA1cが下がったのは嬉しいいのですが サプリメントってこんなに効果があるものなのですか?それとも他に原因があるのでしょうか?長文となりましたがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

体重増加とヘモグロビンA1c

person 20代/男性 -

27歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、身体から糖分を排出するジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、4ヶ月ごとの定期検診を指示されました。薬なしでヘモグロビンA1cが一時は6.1まで下がったのですが、また徐々に上がり出して4月初旬の検査では7.1でした。尚、尿糖はマイナスです。医師からは「食事は現状でいい」「運動不足で数値が上昇していると思われる。筋肉をつければ血糖値が改善される。筋肉が解決する」と言われたそうです。息子も仕事が忙しいみたいで毎日ではないですが、自宅でたまにダンベルを使っての筋トレ、自重のスクワット、時々バッティングセンターに行く等しているそうで体重は前回の検査時より約1キロ減って104キロ位になり、6月上旬の検査ではヘモグロビンA1cは6 %台まで下がりました。しかし、また体重が増加し、105〜107キロになったとのことです。通常は105キロ台で食後とかに107キロ台になることがあったそうです。近々検査ですが、またヘモグロビンA1cが悪化していないか心配です。

4人の医師が回答

「怠さや眠さの症状が続く」の追加相談

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日の追加質問です。 皆様より無呼吸の検査を推奨され、まずは簡易検査を2日間実施したところ、2日共AHI1未満で問題なしでした。いびきもほとんどないとのことです。 しかし日に日に食後すぐの眠気、だるさ、集中力低下が顕著になってきました。 前回お伝えしそびれていましたが、今年7月初め頃、コロナに罹患しました。38.5度程度の熱と咳はありましたが、発熱5日後には熱も下がり抗原定性検査キットで陰性を示し元気になりました(医療機関は受診はしていません) その後7月中旬頃から食中〜食後すぐのだるさが露見してきているので、もしかしたらコロナも関係あるのかなと思っています。 とにかく今は食後すぐ30〜1時間は仕事や家事もフラフラです。 7月中旬空腹時血糖値は73、昨年冬の空腹時血糖値91.hba1c5.2です。 かかりつけクリニックでは血糖値はおそらく関係ないとの見解でした。 昨年より食事中、食後の頻脈(90〜100程度)はたまにありましたが、ふらつきや眠気は今回7月中旬以降〜の症状です。 首のこりもあり、ストレスフルな日々なので自律神経なのかなと思いますが、機能性低血糖?でも自律神経失調のような症状が出るとも目にしたことがあります。 眠気、倦怠感は食後30分〜1時間程度続きます。血圧は下がってません(寝起きは上110以下-下75程度、昼間上120-下85程度) 自律神経の乱れでしょうか。 ベジファーストや有酸素運動等で改善しますか? ネットではネガティブな内容ばかり目につき検索したくありません。 お忙しいとは存じますが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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