癌ステージ1に該当するQ&A

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肺がん手術後、早期に再発転移するのはどのような要因があるのか?

person 50代/男性 -

50代知人が肺がん(病理病期ステージIIB、扁平上皮がん)で手術(左肺上葉切除+リンパ節郭清手術)を受けた後、術後補助化学療法(シスプラチン+ビノレルビン)4クールを終えてから約1か月後、経過観察のため血液検査およびCT検査(頸部~骨盤)を受診したところCT画像で原発肺がんの転移性肝がんとみられる陰影が確認されました。手術から約6か月で再発転移が確認されたことになります。扁平上皮がんは転移が比較的遅いと聞いていたので驚きでした。このように手術で腫瘍を完全に除去しても知人のように、わずか半年で再発転移する患者と、同じステージでも術後3年、5年、あるいはそれ以上再発転移しない患者の違いは果たして何が最も大きな要因と考えられるのでしょうか?運がわるいという言葉で片づけられるのはどうも釈然としませんが、かと言って専門の先生方にも、再発転移する/しないは、各患者一人一人の身体の状況が千差万別なので、何とも理由はわからないとしか返答できないようにも思います。 そこで、例として、いくつか挙げておきたいと思いますが、もし、その中で同意できそうなものがありましたら、コメントいただきたく思います。 1.手術を受ける施設の実績や執刀医の経験(腕前)なども一つの要因である。 2.肺がんの診断時には顕微鏡でようやく確認できるレベルの癌細胞は確認できないので、気管支鏡検査、CT、PET-CT、MRI等の検査で確認できる範囲で手術可能 (ステージI~IIIA)と判定され、手術を行うが実際にはすでにリンパ節や血液を通じて、すでに微小ながん細胞が身体全体に存在している患者もいる。 3.手術後に行う術後補助化学療法(抗がん剤治療)が患者によっては、かえって術後の再発転移を早める可能性もある。 以上のような要因を私なりに想定してみましたが、どうか一笑に付さないで、ご返答いただければ幸いです。

3人の医師が回答

早い回答をお願いします。

person 30代/女性 -

主人が腎う癌の為、5月1日に左腎臓と尿管・14のリンパ節を摘出しました。(手術前の検査で骨の転移・膀胱の転移はありませんでした。)腫瘍は6cmで腎臓まで入り込んでいたので、ステージ3。リンパ節の転移はありませんでした。悪性度は普通と言われました。腎う癌は、膀胱に転移する事が多いので、3ヵ月毎に膀胱の内視鏡検査とCTで様子を見る事になりました。ステージ3なので、抗がん剤の治療などしなくてもいいでしょうか?腎うから腎臓にまで大きくなっていたと言う事は、腎臓癌での転移が多い、骨・肺・頭部などの検査はしなくても大丈夫でしょうか? 最後に手術してから1ヶ月経過しましたが、体調が戻らず心配です。熱はありませんが、起き上がるとお腹が張って痛く、歩くのも辛そうです。(5月26日にレントゲンを撮り、異常無し。続くなら、6月16日にCTの予定です。)食事を取ってもお腹が張るので、どうしても少食になり、痩せてしまいました。なるべく起き上がる様にしていますが、3時間が限界です。横になると楽な様です。7月から仕事復帰の予定ですが、なかなか良くならないので、本人も不安になってきています。個人差があるとはいえ、長すぎる様に思うんですが…。無理にでも

1人の医師が回答

乳がん検診の精密検査考えられるもの

person 40代/女性 - 解決済み

昨年夏、乳がん検診のマンモを受けたところ、要精密検査になり、乳腺外科で、もう一度マンモ、超音波の検査をうけました。 しこりが多くあったので、そのうちのひとつについて、細い針を刺して掃除機みたいなもので、吸い取って検査をされました。結果は良性ステージ2でした。 半年くらいたったので、経過観察の検診を受けました。超音波のみです。その時前になかったしこりがあったので、細い針を刺して掃除機みたいなものでとる検査をまたやりました。 一週間結果をききにいったら、ステージ3の疑陽性で、がんかどうかは五分五分で、しばらく様子をみるか、さらに精密検査を受けるか、どちらにするか医師からきかれました。 心配だったので、針生検?をうけました。麻酔をして、2回ほど刺して組織をとっていました。 週末に結果をききにいく予定ですが、がんといわれてしまうのが、すごく心配です。 またがんでなければ、どのようなものなのか?よくわかりません。 ちなみに私は40歳で、2人出産、37歳くらいまで授乳をしていました。1人目授乳中から乳腺のしこりが多くなってしまって、それが乳がんと区別がつかないのか、乳がんが見つけにくい状態なのか、よく分からないです。 今後考えられることについて、教えていただけるとうれしいです。

4人の医師が回答

82歳の父、空咳が頻繁に出ます

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳の父のことです。空咳が出始めると出ては止まりを30分程繰り返します。それが一日何度も起こります。骨が折れるのではないかと思うほどです。もともと喫煙(50年間。10年前に止めた)していたこともあり、30年前からよく空咳はしていましたが直ぐに治まるものでした。5年前から一層ひどくなり、ここ2年は咳が出ると中々止まらなく、頻度も増し、夜中も咳をし辛そうです。痰はでません。10年前に下咽頭がん(ステージ0)で内視鏡で手術をし、その後2回中咽頭がん(ステージ0)の手術を2回しました。嚥下障害は指摘されていません。ただ、食事で、酢の物やゴマのようなものを食べるとむせることはあります。がん専門病院で肺がんの検査、他病院の呼吸器内科で、様々な検査をしましたが呼吸器に問題はみられなくCOPDや喘息でもないとのこと。お医者さんも原因が分からないと首をかしげています。後鼻漏を疑い耳鼻科でも診てもらいましたが違いました。喘息の吸入薬も試しましたが効果はありませんでした。他に考え得る病気はあるのでしょうか?他の科にかかった方がよい可能性があれば教えてください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

石灰化乳癌の浸潤がんについて

person 50代/女性 -

2019年にマンモ検査で左の石灰化(しこりなし)がわかり、マンモトーム生検を受け、非浸潤がん(ステージ0)と言われ、温存手術と放射線を受けました。 2024年の検診でも、今度は右の石灰化が見つかり、やはり怪しかった為に、マンモトーム生検を受けたところ、今度は浸潤がんでした。主治医にステージを聞いたらはっきりとした回答はなかったのですが、たぶん1だろうという様な曖昧な話しだった気がします。でも手術を受けて、その後放射線や抗がん剤などを行えば、命には関わらない、10年生存率は90%だからとは言われました。ただ、リンパはとると言われて、浸潤がんなので、形式的なものだが、転移がないかPET検査も受ける事になりました。前回の時とは行う検査も違い、進行してる悪い状態なのかとショック受けています。手術はかなり混雑していて、8月まで空きがないようです。だいぶ先になるので、心配です。先生は4ケ月位で更に進行することは絶対ないと言い切っていましたが、非浸潤がんなら安心ですが浸潤がんなのに、大丈夫かなと疑問に思いながら、帰宅しました。 とりあえず、来週はPET検査を受け、再来週に結果を聞きに行く予定でいます。 医師に何を聞くべきなのか、 教えて頂けますか? また石灰化乳癌なので、浸潤でも早期と考えてよいですか?

3人の医師が回答

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