タモキシフェン10年に該当するQ&A

2015年9月右乳がん部分切除、乳管内進展多く2分の1切除、DCISと診断。断端陽性の為放射線治療をして、後は無治療。その後経過観察の定期検査にて、左乳がんが発見され、2020年12月左乳がん部分切除、ステージ1浸潤部10mm、Luminal Aで放射線治療後ホルモン治療でタモキシフェンを服用しています。 １ヶ月前に右の親指のしびれで首のレントゲン、首のMRI検査で4番目がほんの少し変形しており頸椎ヘルニアと診断。メチコバール、ミオナール、セレコックスの服薬とシップ、ステロイドの点滴をおこないました。 一週間前から左の肩甲骨、二の腕に激痛が続き追加で首のCTをとりましたが、骨には異常なし、やはり頸椎ヘルニアで今度は左に症状がでたのではと言われました。これまでの薬にタリージェが追加されましたか全く効果がありません。 肩は動きます。動作による肩甲骨、二の腕の痛みの度合いは変わらず常にかなりの痛みです。 乳がんによる骨転移は考えられるでしょうか？ こちらから御願いして骨転移の検査をしてもらったほうがよいでしょうか？ 服薬、シップは効かず仕事、車の運転がつらく、毎日かなりつらい日々を送っています。今の整形外科には一年半前に腰が痛くなった時に乳がんの病歴は伝えてますがもう一度度言った方がいいですか？何かアドバイスありましたらお願いいたします。

57歳女性。令和1年8月に左乳房全摘手術、リンパ節郭清、術後病理ステージ3c。 抗がん剤（AC4回ドセタキセル4回）、放射線治療25回、内服薬は令和2年4月〜9月までタモキシフェン、同年10月から現在アナストロゾールです。 服用1年経ちますが、最近9月中旬頃からひどい倦怠感、頭重感、右肩の凝りに悩んでいます。倦怠感、頭重感は毎日ではなく、日によって大きな波があります。前日は起き上がれないほどの倦怠感だったのが、翌日は嘘のようにすっきりしていることがあります。どのようなときに倦怠感に陥るのか、まだパターンがつかめていません。 もう一つ、右肩の凝りです。普段リュックを使い、中味は重くても1キロ程度ですが、20分くらい経つと、右肩だけものすごく凝り、リュックを投げ捨てたくなるほどです。 そこで、本来は負荷をかけてはいけない術側の左肩にショルダーバッグをかけるなど右肩に負担がかからないようにしても、左側の荷重に右肩の筋肉が引っ張られるような違和感が起き、やはりひどく右肩だけ凝ります。 アナストロゾールの副作用に倦怠感や関節痛があげられていますが、上記の症状は副作用に当てはまる可能性はあるでしょうか。 また、倦怠感はいわゆるケモブレインとも関連していると考えられますでしょうか。 ちなみに、主治医の診察は次回12月なのでこれらの症状についてまだ相談していません。 ご回答よろしくお願いいたします。

【病理診断】 腫瘍径 1.3×1.2×2cm(硬癌) エストロゲン・プロゲステロン：いずれも陽性(いずれも8スコア中の6評価) HER2：0 陰性 Ki67：10% グレード2 リンパ節転移数：計2個 リンパ管侵襲・静脈侵襲ともに－ サブタイプ：ルミナールA ステージ2A 全摘＋腋窩郭清したのち、抗癌剤CMFを行い、 切除後放射線を実施して、現在、ホルモン治療(タモキシフェン＋リュープリン)中です。 ホルモン治療を3年間実施したのち、一旦休薬して妊娠に臨もうかと考えております。 具体的に、私の病理結果で、若年性でありながら、ホルモン治療を3年で中断(出産後に再開して通算10年する予定ではありますが)するのは、かなり無謀という印象でしょうか？ 具体的には、 →3年経ったら休薬 →生理が戻り、少ししたらマイクロrna血液検査(ミアテスト)やctc検査で再発の徴候があるかどうか確認 →あったら、ホルモン治療再開 または →なければ、妊娠に臨む →生理が戻ってから1年経っても妊娠しない場合は、ホルモン治療再開 または →妊娠→出産 →出産後、再度、マイクロrna血液検査(ミアテスト)やctc検査で再発の徴候があるかどうか確認 →あれば、粉ミルクで育児、即ホルモン治療再開 または →なければ、授乳育児 →ホルモン治療再開 上記のように考えております。 ホルモン治療中に一度、ミアテストを受けましたが結果はBで「癌の可能性は低い」とのことでした。また、以前に骨髄刺穿を受けた際にも、サイトケラチンは陰性でした。このことから、自分としては「一旦休薬しても大丈夫なのではないか」という気持ちがありますが、考えが甘いでしょうか。 「患者の意思を尊重(主治医)」ではなく、病理結果をみてリスクとしてどうかを知りたいです。医師のかたの率直な意見をお聞きしたいです。宜しくお願い致します。

現在、44歳。 2016年2月より、乳がんの治療を開始。（ステージは2A。） 術前でハーセプチン投与、温存手術、放射線、リュープリン、現在は、タモキシフェンのみで乳がんは順調です。 タモキシフェンの副作用か10月に不正出血で婦人科受診し、 右卵巣脳腫、子宮内膜増殖症異型の疑いとのことで、4月に腹腔鏡で子宮摘出手術を受けます。 MRIやCT、組織検査の状況では今のところ、がん細胞は見つかっておりません。 最新の内診では、右卵巣も腫れも収まっていると言われました。 そして、今年の2月には治療開始以降、止まっていた生理がちょうど再開しました。 ホルモン陽性の乳がん治療中という事と子宮内膜増殖症異型と診断されたら、子宮と同時に卵巣も摘出が標準とのことでした。 エストロゲンが出る卵巣がない方が乳がんの再発の可能性も少なくなるのは理解できますが、まだ閉経前の年齢であることで強制閉経に伴うリスク（骨粗鬆症、心疾患、精神的なもの、更年期障害等）も心配なのと、卵巣まで及んでいないのであれば、過剰な手術となるのではないかとも考えます。 子宮、卵巣摘出手術を受けることを乳腺科の先生にお伝えしたところ、卵巣を取ることもリスクだから、遺伝子検査で陰性ならば、卵巣温存の可能性もあるのではないか？と言われ、遺伝子検査を受けました。（結果は3月中旬） 生理を止めていたので、30代後半から既に更年期障害（頭痛、めまい、倦怠感）はあり、 もし、強制閉経となると、さらに辛くなるのではないかと心配しております。 卵巣を残すことで乳がんの再発や卵巣にもがんがあった場合、卵巣がんの心配もし続けないといけなくなることで、残すもリスクであると考えております。 遺伝子検査で陽性ならば、卵巣摘出はしますが、陰性であるならば、卵巣温存していいのかどうか迷っております。

46歳女性 5年前に乳がんを患い、左胸を切除。 抗がん剤半年で終了。ゾラデックス３年で終了。タモキシフェン継続服用中。その他に、糖尿病で通院中。血糖値下げる薬を服用中。 乳がんが分かった頃に生理にしては出血量が多い状態が続き、近所の産婦人科に行ったところ大学病院を紹介され受診。 子宮内膜増殖症(異形なし)で、半年に一回組織診をして様子を見ていたが、昨年の3月に異型があるので、7月にもう一度組織診をしてまだ異型があるようなら内膜全面掻爬をしましょうと提案されました。やはり異型があるとの事で10月に２泊3日で内膜全面掻爬術を受けてました。 結果は、癌はなく異型がある状態なので、癌化が心配なら子宮をとっても良いし、もう一度経過観察して組織診でも良い。と言われ、経過観察を選びました。 しかし、今年の3月にうけた組織診でも異型があり、異型がある状態が続いているので子宮をとった方が良いが、どうしても抵抗があるならもう一度内膜全面掻爬をするか。といわれ、子宮をとることにしました。 今日の外来で、手術日等きめてきたのですが、復職の目安を聞き忘れてしまいました。 166cm75kgで、太っているので開腹手術だと聞いています。乳がんとの兼ね合いもあるので子宮、卵管、卵巣をとって貰う予定です。 入院期間は1週間から10日程度。 同じような手術をうけた方の、復職の目安を知りたいです。通勤は電車で一時間程度。 軽作業を含む事務です。

60歳です。 私は今歯科医に通い古い差し歯を根管治療中です。 右上の犬歯歯根の先は骨に膿みが溜まり膿を出してそこを消毒して根管治療して現在は予後の経過観察中です。ブリッジ予定。 また悩ましい事に 歯が全部差し歯で若い頃慌てて治療した為状態が悪く将来抜歯するだろう箇所や予後が悪そうな歯がたくさんあります。また下の前歯茎には差し歯の根っこからフレール？や将来的には撤去するつもりの古いインプラントが左下顎にあります。将来的は取るつもりです。また下歯茎には大きな骨隆起もあります。 入れ歯にする時将来的に削る予定でいました。 乳がんを患ってアロマターゼ阻害剤で治療しています。骨粗鬆症になってしまい先日 私の骨密度は右手首で調べて若い人の56%の骨密度で悪いと医者に言われて今血液と尿検査出し治療予定です。5年で骨蜜30%以上減です。 乳がんは術後右10年目左が術後６年目でタイプは右乳がんルミナールbホルモン依存　ステージ1 浸潤怪9ミリ　グレード2,3 治療はおんこタイプDXでリスク調べて低リスクの17でホルモン治療のみで注射ノルバデックスとタモキシフェンを四年飲んでいる最中に反対側がher2陽性er 5/8のホルモン受容弱陽性の乳がん発症でステージ1 浸潤経約1cm左はルミナールb(her2陽性)グレード3 閉経用アロマターゼ阻害剤アリミテックスに切り替えて飲んで5年半です。 乳がん薬のアロマターゼ阻害剤は辞めたいし またビスホスネートは私の口腔事情にはすぐには厳しいと感じています。 口腔外科の記事からは顎の副作用発症は1000人に一人注射は10人に一人とか書いてあります。 ビスホスネート剤しかないですか？ サーム製剤ラロキシフェンはアメリカでは乳がん治療にも使用という記事を見ました。 サーム剤中心にしたいです。

40代後半　女性です。２０１６年１０月に左胸浸潤性乳管癌と診断されました 大きさは８ミリ、MRI、PET検査で転移が認められなかったためRFAとセンチネル生検を同時に実施しました。その後放射線照射を２５回実施、現在はホルモン療法（タモキシフェン）を受けています。タイプはルミナールAでステージは１aでした。術後半年目のMRIと組織検査を先月末に受診、３月半ばくらいからセンチネル生検で切った切り口の真ん中あたりにシコリのようなものがあるのと（押すと少し痛い気がします）、そこから左脇下（胸の下位置くらいまで）がお水がたまったような感触で動かすと痛みがあり、太い筋肉がひとつ増えたような感じになっています。MRIと組織検査結果はRFAの部位は転移なし、若干他の位置にMRIの反応があったため手放しで喜べないけれども現状すぐにどうこうといったことはないというのが主治医の先生の所見でした。脇の引きつりも運動量が上がってきたから痛みがでているのだろうとのことですが、悪くもならないですが一向に良くもならないので不安におもっています。乳腺クリニックを受診したばかりなので次は１か月先まで受診がありません。このまま経過をみていても大丈夫なのでしょうか？また考えられる原因は何があるのでしょうか？

40代後半の妻に関して、お伺いします。3か月ほど前、首の表面にできた小さなしこりが気になるということで、甲状腺の専門医のおられるクリニックにかかり始めました。検査の結果、しこりは微小で心配ないとのこと。ただ一方で、甲状腺ホルモンの数値が高く、初期のバセドウ病の疑いとのことで投薬治療を始めました。最初、ヨウ化カリウムを１か月ほど服薬しましたが数値に改善が見られず、メルカゾール5mg（2錠×1日1回）に変わりました。その数日後から、頻脈、頭痛、倦怠感があり、1週間後に受診したところ、症状を緩和するためにインデラル10mg（1錠×1日3回）を処方されました。 そこから１週間たちました。頻脈は抑えられたものの、息苦しさや倦怠感は増しているようです。日常生活に支障が出るほどですので、このまま服薬を続けることに不安を感じています。症状はそのうち改善するものなのでしょうか？ ちなみに、2年前に、乳がんを手術で摘出（リンパ節も）、抗がん剤治療、放射線治療を経て、現在、再発予防のためにタモキシフェンとベージニオを服薬しています。これらとの関係もよくわからず心配しております。 ご助言いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2016年2月に右胸部分切除、同年10月に左胸を切除後インプラントに入替を翌年夏に行いました。 左胸は非浸潤癌5センチ×5センチ。その中に浸潤癌が13コあり、１コだけ0,5センチ×0,7センチ　グレート1 センチネル検査0／2 ホルモンER100％，PR50％　HER2+1(陰性) 腺管癌　しこりない　血管などの転移なし　ルミナールA ホルモン療法でタモキシフェンを服用していましたが、子宮内膜肥厚がみられ、2020年からはリュープリン 注射のみです。 2週間位左側の首背中肩甲骨の辺りが痛かったのですが、2、3日前から左胸の外側から脇にかけて痛みが時々あり、脇腹の骨の辺りも痛みもあったため、形成外科でエコーをして頂きました。痛みの原因はわからず、インプラントにして3年半経つのと、左胸を診てくっきりしているので、拘縮が始まってきているかもしれないとの事でした。拘縮が始まると痛みや違和感が出る患者さんもいるとのことで経過観察になりました。 しかし、BD領域にインプラントたわんだやや凸部被膜内に低エコー3カ所あり、ドプラにて明らかな内部血流はなし。低エコー部のインプラントの断裂は認めない。 インプラント周囲に、液体貯留や破損を疑う所見は認めない。明らかな表面の拘縮なし。左腋LN腫大（－）と、エコーで気になる所見があり、１ヶ月後に再度エコーをすることになりました。 リンパ腫や再発ではないか聞いた所、リンパ腫の場合シリコンの周りに水が溜まるが、水ではないような感じで、リンパ腫は凹んだところに水が溜まるがその上なので、何かわからないとの事でした。2020年10月のエコーでは何も問題はありませんでした。 リンパ腫や再発の可能性はありますでしょうか？何が考えられますでしょうか？ １ヶ月後のエコーによりもう少し詳しく調べた方が良い場合もあるとの事。 宜しくお願い致します。

2019年に両側乳がんの部分切除（リンパ節転移なし）、ルミナルA、B、ステージ1。 2020年に放射線治療（16回）、その後ホルモン治療（タモキシフェン）継続中 2024年1月に健康診断を受けて、2月中旬に肺右下葉に7ミリの影があるとの結果通知。 呼吸器内科を受診し、CTで10ミリ程度の結節を確認。 過去に乳がんの経験もあるため、PET検査を実施済み。←いまここです。 PET検査の結果は今週末に医師から聞く予定。 今回受診している病院（B）と、乳がんを治療した病院（A）は相違。 【質問】 最終的には、組織を調べてみないと何とも言えないと思いますが、 がんだった場合、原発の肺がんor乳がん転移が考えられるのでは？と想像しています。 そこで、いくつか質問させてください。 １）肺の手術は乳がんとは別の病院（B）になる予定です。素人なのでよくわからないのですが、どうやって病院同士の結果を突き合わせるのでしょうか。またその手続きには時間を要するのでしょうか。細々としたことに時間がかかるようだったら、最初から乳がんを治療した病院（A）で手術を受けたほうが良いのか迷っています。まだ呼吸器内科のクリニックを受診中で、これから手術先を紹介してもらう予定。 ２）別の病院（B）で手術をして結果的に乳がんの転移だった場合、その後の治療は乳がんを治療した病院（A）に戻るものでしょうか。 ３）過去に放射線治療を両側乳房で実施していますが、一度胸に放射線を照射している場合でも肺がんの治療は可能でしょうか。