上室性期外収縮治療に該当するQ&A

40代女です。CAのお医者様と最初の処置をしたお医者様の意見が違うので困ってます。自宅近く運転中に具合が悪くなり、すぐに地元の循環器内科へ受診後、点滴してそのときは良くなりそのお医者様から、発作性上室性頻拍症といわれました。が、その医院でも地元でもカテーテルアブレーション治療が可能な施設が無い為、他の病院を紹介していただきました。そこは、CAは経験豊かで先生も腕利きで、その場でCAの予約をし、後日無事にCAを終えました。詳しい病名は、異所性心房頻拍でした。別の場所に期外収縮を起こす所があるらしく丸ごと症状が無くなったわけではありませんが、200/分ほど打っていた脈の不快感は、全く無くなりCAをしてくださった先生いわく、1個とびの期外収縮は心配なく、薬も飲む必要は無く、普通の生活に戻っていいですといわれました。その2日後に地元の最初の先生を受診したところ「アーチストは半錠毎日飲んで下さい」といわれ、どちらがよいか分からずとりあえずのまずにいました。が、その2週間後に夜中100/分ぐらいの脈でかなりどきどきして具合が悪くなり、CA前に頂いていた薬「アーチスト」を半錠のみ落ち着きました。その事を、CAの先生に受診して伝えましたが、「薬は必要ないと思います。もし、具合が悪かったらその時のんでください」といわれました。その後、2週間後に同じように夜中に80/分の脈でどきどきと具合が悪くなり、アーチストを半錠のみ落ち着きました。その2日後が地元の先生の予約日でしたので、のまずにずっといた事を伝えたら(CAの先生が・・・は言わず)「自覚症状を抑えておきたいので、ずっとのんで下さい。途中で勝手にやめるとそれが引き金で発作がおきやすくなるので、きちんとのんで下さい。神経質になっているので、自覚症状を抑えてうまくいけば、症状がなくなり薬も飲まなくて良くなる可能性もあります」といわれ、どちらにしていいか、教えて下さい。

妊娠前、一日3600回程度の上室性期外収縮と夜間二度の房室ブロックがあるものですが、寝不足が続いてしまった時や深酒をした時は心房細動も起こってることがわかりました。 現在、妊娠7週で、出産予定の循環器内科を受診したところ、5分程度の心房細動なら大丈夫と言われ、特に治療も経過観察もありませんでした。 妊娠前は5分程度の心房細動ですが、妊娠中は心臓に負担がかかるので、悪化する事も考えられますよね? 心房細動は血栓ができやすいと聞いているので、お腹の赤ちゃん事や血栓の事も心配で、せめて、月一回心電図をとってもらう事や妊娠中に一回でも24時間心電図をとるなど、妊娠中の不整脈の管理をしてほしいのですが、苦るしくなったらきて下さい程度のことしか言われませでした。 私の要望は、必要ないものでしょうか? ちなみに、私が心房細動が起こっている時間は5〜10分程度で、すごく脈が早くなることもなく、きちんと計っていはいませんが、100以下の脈拍数だと思います。ただ、脈はバラバラに動きます。 こういった心房細動の場合、あまり心配いらないのでしょうか? ご意見よろしくお願いします。

10年ほど前から疲れた時や体調の悪い時に不正脈が起きていましたが、今年の夏頃から終日起きる様になり、8月に循環器内科を受診し一通り検査をした結果、24時間ホルターで上室性期外収縮が１万発以上で心房細動が2回 (総持続時間は約4分) 、僧帽弁にわずかなズレがあり軽度の逆流が見られるそうです。 その時はドキドキする以外は特に症状もなく経過観察になりました。 薬も飲んでいません。 お聞きしたいのは、 1. 弁膜症は現在はわずかなズレで軽度という事でしたが、必ず悪化するものですか？ 2. 心房細動も弁膜症も徐々に悪化し、そして悪化してからの手術だと心機能が戻らないと聞きました。心房細動の治療はウルフオオツカ法が良いと思っていますが、弁膜症もある場合はいつごろどんな治療をすれば良いでしょうか？ 3. 先に心房細動の手術をしてしまい、その後に時期をみて弁膜症の手術だと身体の負担が大きいですか？ 4. 虚弱体質なので、人工心肺を用いての手術に耐えられるのか不安です。オフポンプでの僧帽弁形成術が近い将来に保険適用になる可能性はありますか？ 5. 弁膜症の手術は他の心臓手術より死亡率が高い様ですが、合併症が起きる確率はどのくらいですか？ 6. 夜中や明け方に、横になっているのに貧血の様な症状がおきる事があります。これは不整脈の影響ですか？

36歳二児の母です。 以前高血圧について相談させてもらいました。進言頂き、病院へ行き降圧剤治療をしています。 ここ1ヶ月半くらい、脈が飛ぶことが多々あります。動悸と脈が飛ぶ度に頭が重くなり、圧がかかったような、長い間息を止めていたような、なんとも言い表せないのぼせたような感じになります。 高血圧で180/140くらいだったのですが、6月から薬を飲んでいまは平均120/90くらいにおちついています。 ですが、脈が飛ぶのが1分に20回ほどあり、その度に苦しくなるので心配です。 循環器内科へいき、24時間ホルターをして、上室性期外収縮で不整脈があるけど、まずは高血圧の治療を。それでも気になるようなら薬で、といわれましたが、そんなに放置しても良いのでしょうか？ 血圧は何故高いのかが未だにわからずいろんな検査をしています。行くたびに採血をしたり、この前は無呼吸症候群かもしれないからと、睡眠時の検査をすると、86で、酸素が送られていない状態が24回あったので、来月末精密検査後、睡眠時機械をつかって酸素を送る治療をして、様子を見ましょうとのことでした。 それで脈が飛ぶのは治るのでしょうか。。。 以前は脈が150くらいが普通の時もありましたがいまは90くらいです。 γの値もすごく多く、気になると言われてEPAや漢方も飲んでいます。 しんどくて辛いので、どうすれば良いのかわからず相談させてもらっています。 返信よろしくお願いします。

どなたか、私の長年の苦しみから導いてください。 症状は15年前からです。 寒さを感じると、スイッチが入ったかのようにパニックになり「どうしよ、どうしよ！アワワワワ！」と震えるゼスチャーも大きくなり、頭がおかしい人みたいになります。 風邪ではありません。 一年に4回くらいあります。 その日は一日中ダメで、寝込みます。 期外収縮を感じたり、少し脈が早くなったり、そしてとても肩が凝ります。 寒いと厚着をするので暑くなって、汗をかくけど震えも止まらない。 身体の体温調節ができなくなります。 一昨年の7月、発作性上室性頻拍でカテーテルアブレーションをしました。 術後から発作は今のところありません。 その時にもこの症状を話したら「甲状腺ホルモンかな？」と言われて、手術前に血液検査をしましたが、異常なし。 ヤフーの甲状腺機能低下症のチェック表を見たけど、当てはまるのは、体重の増加、肌の乾燥くらいです。 心臓も発作以外の異常はなし。 なので、アブレーション以外の治療無し。 祖母が昔、同じような症状があり、「血の道が走る」と言ってました。 産婦人科、内科、循環器内科でそれぞれ相談して血液検査をしたけど、異常なしで、処置無し。 でも、震えが来ると一日中ダメで、生活に支障が出ます。 この震えは、寝入り端にも起こることがあります。 その時は、しばらく寝付けません。 これは、どのような病気ですか？ また、自分で治すことができますか？ 毎日、元気に積極的に動きたいです。 よろしくお願いします。

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 １年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Ｑ１. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Ｑ２. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 （詳細　下記※と添付写真） 【Ａ．症状要点】 夕食中　突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 １分ほどで収まり、食事再開できた（吐き気や咳もなし） 以前から同様のことが時々ある（多いときは週３回） 今回はかつてない強さでした。 （今年から始めた他科薬との兼ね合い？詳細は下記Cの※） 【Ｂ. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、（→添付） 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない（軽度）。 期外収縮：上室期外６、 心室期外1 心拍数：最大142、 最小51、 ST変化なし 【Ｃ．他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中　詳しくは下記★を参照 　←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科（橋本病）→　服薬なしの経過観察 ●血液内科（貧血・低血圧）→鉄剤・血圧上昇剤（ミドドリン※） 　　※は約２か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、 　　ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。 　 【　自覚症状　持病★　】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ（一過性虚血様） 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み（胸、背中、脇腹、腕など） 脳MRI spect異常なし　今度脊髄MRA予定　

何度もこちらの掲示板で書き込みをしておりましてすみません。 2020年６月、陰性T波が見つかり、心エコーやMRIの結果、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動と心房粗動を起こして同年10月に１回目、2021年７月に残存した上室性期外収縮の治療に２回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後８か月目で再発はありません。薬はメインテート2.5mg×２回（朝夕）、シベノール100mg×３回（朝夜）を服用しています。ちなみに、心尖部肥大は軽度（13mm程度）で、直近で心エコー取りましたが、心臓の機能に全く問題はないとのことでした。 現在は、直近のホルター心電図で、単発の心室性期外収縮が200回くらい観察されていますが、 左室流出路起源（肥大している心尖部ではない）であり、連発や頻脈化は今のところありません。 ３週間前から、めまいを感じることがあり、 １．起床時に首を横に振ると起きる（ことがある） ２．回転している感じがする（そのまま失神する、とかではない） ３．めまいは数秒でおさまる という感じです。心房細動既往があったので、 脳梗塞ではないことを確認するため、近くの脳外科でMRIを取ったところ、 まったく問題はなく、 「良性発作性頭位めまい症」である可能性が極めて高いということで、 ベタヒスチンとアデホスコーワを処方されました。 現在も、たまにめまいを感じることはありますが、概ね経過は良好だと思います。 ただし、既往から考えて、もしかすると危ない不整脈が起こっていたり、 肥大型心筋症由来の可能性を考えなくてよいのか、と思っています。 不整脈の自覚症状が強いタイプですが、めまい時に症状がないので、 違うと思うのですが・・。 次回の心臓専門外来が２か月先なのですが、 緊急的に受診したほうがよいでしょうか。

症状が出始めたのは5月頃でコロナの3回目のワクチン接種した翌々日から動いてる時に大きく心臓の音が１回ドクンとなるようになりました。 そこから週に何回か出るようになり気になり循環器内科で、心エコー、レントゲン、24時間心電図つけました、ただ24時間心電図のときは症状がでませんでした。診断は上室性期外収縮単発良性全心拍数0.01%と言われ特に治療しなくても大丈夫と言われ安心したのですが、それから気にするようになってか、今では毎日感じるようになりました。多い時は1日3回、走ったりした時には大きく感じでこわくなり最近ではゆっくり歩くようにしたりするようになりました。 調べたらカフェイン良くないと書かれてたので気にしてみたりしましたが、症状が改善されなくてやめました。カフェインは毎日では無いですけどとってはいます。 先生にコロナワクチン後遺症ですか？と聞いたところ因果関係はないですので、分かりませんとのことでした。 突然でるようになり原因もよくわかりません。 ワクチン接種のストレスはすごくあったのは事実です。 4回目のワクチン接種このままうけても問題ないのでしょうか？！ それとこのまま症状が毎日あって放置しても大丈夫なのでしょうか？ 治るものなのでしょうか？ 心臓なのでとても不安です。 だからと言って薬の治療とかしたくもないです。 理由は今胃の漢方薬とアレルギーの薬を服用してるので増やしたくはないからです。 ご意見いただけると助かります。

以前、別のカテゴリ内にて、私の息子が、 フワッとした意識が始まった時と同時に、動悸(頻脈のように)なって、前屈して数分で気持ち悪さが出てくる事。 私の我が侭でしょうか・・・。それとも、あり得ることでしょうか。毎日がとても辛くてたまりません。 神経科・脳外科に通院し、処方されたお薬も影響してくる物でしょうか。どうかよろしくお願いします。 と質問させていただいた時、 >フワッとした意識が始まった時と同時に、動悸(頻脈のように)なって、前屈して数分で気持ち悪さが出てくる事。 おそらく、お悩みの症状からは期外収縮、または発作性上室性頻拍などの不整脈、あるいは心房細動などの可能性が高いように思われます。 お早めに循環器科を受診され、心電図検査や必要ならばホルター心電図などの精密検査を受けられるのがよろしいかとお思います。 >神経科・脳外科に通院し、処方されたお薬も影響してくる物でしょうか。どうかよろしくお願いします。 ありえます。 内服されているお薬によっては副作用で不整脈や心電図異常や頻脈発作がおきる場合があります。薬剤師または主治医先生のご相談になってください。 とアドバイスを頂きましたが、年末年始で病院が閉院になっている場合の薬の服用・治療はどのようにすれば良いかを教えて頂きたく、どうかよろしくお願いします。 現在も続いています。

2013年に大病をしてから、自律神経失調症や、不正脈が始まり、不正脈が今でも続いています。 特に、季節の変わり目や、夏や冬に。 又、体制によっても起こります。 不正脈が起きてから、何度も色々な循環器内科に診てもらい、エコー、レントゲン、ホルター、イベントレコーダー等、色々行い、期外収縮、上室性頻脈等、と言われた事がありますが、特に治療は必要ないとの事。 心臓が痙攣する様な、ドクドクドク。 突然、大きくドクン！と1発きて、1〜2拍おいて、通常通り脈が動いたり。 の2パターンあります。 又、ここ半年程前より突然真ん中から右よりの胸の骨に痛みがあり、動いた時、触った時に痛みがあり、乳腺外科、循環器内科にて診てもらいましたが、異常なし。 そして最近は、スーパーやショッピングモール等、極端に冷房でガンガンに冷えている室内に入ると心臓がキュっとしたり、鈍痛を感じます。。 ・心筋梗塞等、心疾患がとても怖いです。。　この、極度な温度差による心臓の鈍痛や、キュッとなる感じは、とても危ないでしょうか？ この症状は誰にでもある症状でしょうか？ ・最後に循環器で診てもらったのは、1月です。　レントゲン、心電図のみですが、異常はありませんでした。 又、診察やホルター等した方が良いでしょうか？ お忙しい中、大変申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。