乳がんステージ0治療に該当するQ&A

令和４年１月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 ステージ1、ホルモンレセプター　ER＋（９０％以上）　PGR＋（７０％程度）、　HER2タンパク（－）、大きさT１（径約１センチ）、リンパ節転移　N0（０／３）、遠隔転移　M0（－）、断端（－）、グレード　NG1、　Ki67 　10％、リンパ管血管浸潤（－） 補助療法は、放射線治療を3月16日から4月20日まで２5回実施。 ホルモン療法を2月2日からアナストロゾール錠１mgを服用しています。 「CEA　腫瘍マーカー結果について」ご回答お願いします。 手術前（12月14日）CEA　＜０.５　　 手術後（4月5日）　CEA　＜０.５ 今回（6月13日）　 CEA　1.4　　の結果でした。 12／14と4／5の検査は手術した病院での検査結果で、今回6／13の検査結果は定期検診をしていた、かかりつけの病院（外注）での検査結果です。 「今回の質問」 １、0.5から1.4と上昇していますが基準値以下なので心配ないでしょうか？ ２、基準値以内の上昇なら心配はないのでしょうか？ ３、検査機関によって多少の検査結果の誤差はあるのでしょうか？ かかりつけの先生は、「心配ありません。」と話していました。 また、CA15-3の検査結果は12／14は16.5で、4／5は13.2で、今回6／13は13.0でした。 お忙しい中とは思いますが、上記３点の質問回答よろしくお願いします。

米国在住です。51歳の妻が乳癌んため乳房全摘出を受けました。 ガンの大きさは1.5cmでリンパへの転移はなかったです。ただしグレードは3でした。 以下リポートの抜粋ですが、 ductal carcinoma in situ(非浸潤性乳管がん)で3.9cm. cribriform, グレード３でした。 種別がpT1c pN0 (AJCC 8th), LHCN21-12 ER 陽性、PR 陽性, HER2 陰性,　Ki-67が25% リポートが医学英語でなにを言っているのかわからないのですが 腫瘍医の説明によると いちばんよくある乳癌とのことです。 いまONCOTYPE DX TESTの結果を待っていて抗がん剤治療がどの程度有効なのかを まってホルモン治療だけにするか、それに加え抗がん剤も使うか決める予定です。 また足に最近見覚えのない黒いイボ（写真）があり、以前から腰が痛いといっていました。 （腰の痛さはがんが見つかる１年半前の登山直後からかもしれないのでがんの骨の転移の可能性があるかどうかはわからないですが） グレード３と一番悪性度が高いということで、普通はCTとか骨シンチとかやるのではないかと思い、その腫瘍医に聞いたところ　"ステージIでありグレードが３であっても極めて骨とか、検査で発見できるレベルでほかの部位に転移していることは考えにくいので骨シンチやCTスキャンは不要という回答でした。手術前には、マモグラフィー、超音波検査、MRI（すべて胸部分のみ）などは受けてます。腰の痛みもがんの転移がすすんでいるためとはほとんど考えっられないとのことでした。（また保険会社もその検査の支払を許可しないであろうとのコメントも付け加えられました）。セカンドオピニオンを求めるか場合によっては帰国して治療も検討してます。どうかアドバイスをいただければ幸いです。

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

先月も相談させていただきましたが改めて相談させてください。 70歳の母ですが5年前に乳がんの手術をしています。 限りなく0に近いステージ１の浸潤癌でアポクリン癌でした。 放射線・ホルモン治療・抗がん剤は一切しなく温存手術でした。 （医者は乳腺専門医です。） 今年の２月で5年なのですが腫瘍マーカーが上がったためPET検査をしました。 CA15-3が元から20台で上がったり下がったりしていたのですが 今回は37という上昇で、先生も念のためPETしよう。となりました。 結果が先日でました。集積はなく、肺に粒状のなにかがあるため転移の可能性があります。と 読影された医師のコメントがあったのですが主治医の先生は、 これは母の年齢ではたいがいあるもので平気。このコメントは気にしなくていいとのことでした。 「不安にさせて申し訳なかったね」という言葉をいただいて、体質なのかもしれないね。とのことで、 1年後にまた検査することになっていますが、不安なため半年後に予約をしています。 っとかかりつけの主治医のため信頼しています。 ですが読影のコメントは若干きになります。 この場合は本当に気にしなくていいのでしょうか。

2023年11月に左胸内側上部のトリプルネガティブ乳がん(ステージ1A.17ミリ)と診断されました。 2023年12月～2024年5月まで術前化学療法(ddEC×4→WeeklyPTX×12)を行い、6月中旬に部分切除+センチネルリンパ節生検を行い、病理検査結果はpCRで、術後は抗がん剤なし、放射線治療の予定です。 質問は以下3点です。 １　組織診断の詳細は以下になります。追加切除検体、瘢痕状変化、組織球やリンパ球の軽度浸潤等、難しい言葉が多く理解できていないのですが、特に問題はないということでしょうか。 ↓ 「No cancer remaining in the left breast and lymph node, state after chemotheraphy.」組織所見「左乳腺部分切除（化学療法後）。検体は85×65×20mm大。追加切除検体あり。割面では結節病変は不明瞭で、検体中央よりやや抹消側に瘢痕状変化は見られる。組織では、肉眼的に瘢痕状に見えた部位にて10ミリ大の瘢痕が認められ、組織球やリンパ球の軽度浸潤を認める。viableな癌細胞の遺残は認められない。乳管内成分なし。追加切除検体にも癌細胞は認められない。化学療法後の治療効果判定はGrade3に該当する。センチネルリンパ節戻し検体にも癌なし（0/1）」 2 　術後、創部が離開してしまい、全治2ヵ月ということでした。放射線治療は8週間以内に始めないと再発リスクは上がりますか?　8週間以内の開始は難しいのですが、いつまでに始めれば良いでしょうか。 ３　私のようなケース(トリプルネガティブ、ステージ1、pCR)の再発率は大体どれくらいになりますか?　 よろしくお願いいたします。

こんにちは 私は9月に左胸に乳癌が見つかり 現在、週1でパクリタキセルを点滴して 3.3cm大あったしこりが2.3cmになりました。 あと3回で12回終わったあと 次の抗がん剤をやる予定なんですが… 担当医が若い女医さんなのですが ECを進められてます。 担当医いわく、ECとFECは効果が同じとデーター上わかったから あえて効果が同じなら副作用が強いFECじゃなくても…と言われましたが セカンドピニオン的にかかってる信頼できるCL医師や担当医が居る病院の乳癌経験のあるセラピストの先生にもFECじゃないの？？？と言われました わたしと担当医が違うほぼ同じ症状 同じ年齢のガン友もFECをやると言われてるとのことです トリネガならFECで叩くべきと私もいろいろ 調べて知りました トリネガは抗がん剤が再発、転移予防にしかならないから、すごく悩んでます 本当にECとFECは同じ効果でトリネガの私にはどっちをやるべきなんでしょうか？ 担当医にあまりにFECじゃなないのか？と聞いたら強く叩きたいならFECでもいいけど 同じ効果なのにやる意味がない気がするけど そんなに望むならFECでも どっちでもいいですと言われてしまいました どっちでもいいって医師がいう言葉なのでしょうかと余計不安になってしまいました よろしくお願い申し上げます。 私の病状 波潤性乳管癌（充実腺菅癌） ステージ2A 3.3cm 現在2.3cmになってます ki67 70%細胞増殖しやすいかも？ HER2− ER20%弱 PR0% 治療内容 化学療法→手術→ホルモン剤＋α放射線

49歳です。 浸潤性乳管癌で乳房温存手術をしています。 病理検査結果は腫瘍径33×30×18ミリメートル大、other type（DCISはIDC内に散見）、核グレード1、組織グレード1、ER +、PgR+、HER2陰性、Ki67 39%、脈管侵襲Ly1、V0、断端陰性、組織学的に波及度f、リンパ節転移SNL1/3（1.8ミリメートルのリンパ節転移）pN1mi T2N1M0でステージ2B 手術、放射線照射は終わり、現在抗がん剤治療でAC療法3回終わり次回4回目です。 その後ドセタキセルを4回やります。 抗がん剤が終わったらホルモン剤をやります。 AC療法は1回目の副作用が結構強く出てしまい、2回目からは薬を2割減らしてやっています。期間は予定通り3週間に1回でできています。 主治医にはまだ相談してませんが、AC療法が終わったらひと休みしてからドセタキセルをやりたいと思っています。 去年10月頃の乳がん疑いとなってからずっと今まで突っ走って来たので抗がん剤の副作用などで気分的にも体力的にも疲れてきてるので一度休憩をしたいです。 あまり長い休憩ではなく間の3週間を4週間にしてドセタキセルをやる、そんな感じです。 このような休憩とかは許されることでしょうか？ 休憩を入れることによってデメリットはありますか？

乳がん術後のホルモン治療で悩んでいます。昨年8月に2cmの癌が見つかり、温存希望の為、術前抗がん剤EC4回、T4回予定で治療が始まりました。1回目から副作用で好中球、白血球減少で入院、寝たきり生活が始まりました。2回目からは8割に減薬しましたが4回目には飲食できず、体重10kg減で中止、12月に手術をしました。病理結果は病巣が泡状になっていて何も得る物がなく、術後治療は針生検時に行った物から治療計画を立てて下さいと記載されていました。抗がん剤1回目でエコーでも確認できないほどしこりは無くなっていました。治療前は、しこり2cm、ステージ1、浸潤癌、髄様癌、グレード3、Ki67.90%、HER2陰性、ER10%、PgR0%、センチネルリンパ転移無し、脈管浸潤は不明だそうです。主治医からは残りのT抗がん剤4回、放射線25回、ホルモン治療を勧められましたが、抗がん剤副作用で未だに酷い為断わり、1月からタスオミンを2ヶ月飲んだ所、全身の骨痛でトイレも拭けず、衣類の着脱もできない、お箸ももてなくなり休薬、4ヶ月程経ちますが日常生活ができません。主治医からはフェアストンに変更、生理が戻ってきてもフェアストン単独で行きましょうとのことですが、フェアストンは閉経後のお薬で私は生理が戻ってくる可能性が高いと言われフェアストンで大丈夫か、また去年8月から治療を始め、病院以外外出できず、日常生活は送れない状態でいます。やはり寝たきり生活でもホルモン治療は必要ですか？未だにタスオミンの副作用で辛いです。

乳腺科、腫瘍内科、神経内科の先生にご相談可能でしょうか。よろしくお願い申し上げます。 乳がんに対し、右乳房全摘+リンパ節郭清を行っています。昨日手術のため、病理結果待ちですが、生検やPETなどの結果では stage 2b(T2N1M0) しこり26mm エストロゲンレセプター:陽性 プロゲステロンレセプター:陽性 Her2:陰性 ki67: 10-60 放射線治療とホルモン療法は考えていますが、悩んでいるのは化学療法です。 パーキンソン病発症３年目(認知症なし) イーシー・ドパール3錠分3 レキップ(8mg)1錠分1 による内服管理で、杖歩行しながら、日常生活はほぼ自分できます。下肢の動きが悪いと感じる時は、歩行器使用して買い物もいきます。内服も自己管理できます 内服３年目にて、いわゆるハネムーン期かと思っており、これから症状も出てくると思います。 化学療法を受けるか、思案しております。 79歳の患者が化学療法をおこなったあと、クスリが抜けたら、歩いたりできるものでしょうか。 抗がん剤の追加による、再発率の低下はどれくらいかと思案しております。 パーキンソン病の今後の進行(車椅子生活)を考えると、抗がん剤治療は価値がありますでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

昨年10月に乳房温存手術をしました。 浸潤性乳管がん、ステージ1、腫瘍径1、2cm、リンパ転移なし、HER2スコア-0で、ホルモン受容性もあり、12月からノルバデックスを服用しています。 主治医から「注射(ゾラテックス等)はどうしますか?」と言われていて、主治医としては年齢もそこそこ(44歳)だし、打つ/打たないで、再発のリスクはそんなに変わらないと思うと言うことでしたが、 私の素人考えで、ノルバデックスは子宮体ガンや内膜症のリスクが上がると聞いたので、生理を止める方が内膜が増えないし(友人が内膜症治療で止めていたため)、子宮にはいいのかと思って、今月1回めのゾラテックスを注射しました。 が、先程いろいろ回答を拝見していると、生理で内膜をはがす方が「子宮体ガン」のリスクは下がるとありました。元々、閉経後の方が体ガンリスクが高いと言うようなことも何かで見ました。 私としては内膜症より子宮体ガンの方が怖いので、生理を止めることが体がんのリスクを高めるなら、注射は止めてもいいかなとも思います。 主治医に内膜症の治療の話とかはしましたが、特に反応ありませんでした。 実際、子宮体がんは閉経前と閉経後、どちらがリスクが高いのでしょうか?乳がんの再発リスクを問わないのであれば、生理は止めないほうが子宮にはいいのでしょうか? 長文で申し訳ございません。がん治療は最後は自身が決定しなければならないものですが、ご意見を聞かせていただければと思います。 よろしくお願いいたします。