体重が減る病気に該当するQ&A

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右足かかとの擦り傷について

person 50代/男性 - 解決済み

50代半ばの男性です。2型糖尿病の持病があります。毎年人間ドック(大腸内視鏡検査含)を受けており、年々、体重のコントロールや血糖値も安定はしている状態です。 ※仕事の都合上、夜型生活です。 先週、土曜日にベランダのアルミサッシの掃除中に足をアルミサッシに引っ掛けてしまい、擦り傷となりました。家にあったゲンタシンをガーゼに塗布し、週明けに皮膚科を受診しました。 治療法は、ゲンタシンよりも、バラマイシンを塗布した方がいいとのこでしたので、その日からバラマイシンをガーゼに塗布して、1日2回取り換えております。 ※入浴時には、軽く洗って清潔にするようにしております。 歩くたびに痛みはないのですが、未だにガーゼに、染み=膿?のようなものが、ついてしまいます。年齢や持病の糖尿病もあって、治りが遅いだけであればいいのですが、このままの治療方法で問題はないのでしょうか? ※ガーゼにつく、染みは、少しずつ減ってきてもいる感じもしています。 またこの状態は、歩かない方がいいでしょうか?自転車は大丈夫でしょうか? 痛みはほぼないです。 また入浴後は、行いませんが、起床後にガーゼを取り換える際に、消毒用エタノールで患部を軽くふいて消毒していますが、消毒しない方がいいのでしょうか? お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

血糖値と食事内容の関係について

person 50代/女性 - 解決済み

昨日血液検査をしたところ、A1cの値が上がっていたので相談です。 40代の半ばから空腹時血糖やA1cが少しずつ上昇し(5.7~5.8)、健診の度に注意を受けて、糖質をあまりとらないようにしていました。 更年期になってコレステロール値が高くなったこともあり、定期的に血液検査をして血糖値も同時に経過観察をしていたのですが、8月に6.1だったのが昨日6.5と急にこれまでにない数値となってびっくりしています。 実はこの上昇の背景に思い当たることがありまして、 1 PFCバランスを整えるダイエットを始めて、糖質を1日150グラムぐらいとるようになった 2 手首の腱鞘炎が悪化して(ドケルバン病とガングリオン)ヨガをする時間が減った 影響があるのではないかと思っています。 2 は手術予定で、今回の血液検査の数値は術前検査の時のもので、整形の先生に注意を受けました。(朝食7時半ごろにご飯80gと卵などを食べて、9時過ぎの採決で随時血糖は120でした) 1についてなのですが、自分が40代になった頃から、父・祖父ともに糖尿病だったこと、28歳の妊娠中に血糖値が上昇したことがあったことから、ずっと食事には気を付けていました。 当時からずっと糖質を軽く制限するスタイルで、1日の糖質量は100~120グラムくらい。朝20~30グラム、昼は50グラムくらい(どうしても外食が多いので)、夜は糖質はとらずおかずだけ、という内容で10年以上はすごしてきました。 それがここ数年体重の増加が止まらず、以前から保健師からも糖質量が足りないので、気になるのはわかるけど、もっと増やしてよい、と言われていたこともあり、食事記録アプリでも総カロリーと糖質量が少ないと指摘をされていたので思い切って9月末からアプリを使いPFCバランスを整えてみる方式に切り替えました。 内容は総カロリー1500、糖質40~50%、タンパク質 10~30% 脂質35%未満のアプリのコースで食事内容を記録し毎日ほぼその基準を満たしています。糖質量は1日150gを出ていません。 体重は9月末から約2か月弱で2キロ落ち、体脂肪率も2%減って体調が良い(疲れにくくなった、睡眠も改善)と感じていました。 食事内容は朝・夜ご飯80g(計測しています)、昼はコンビニおにぎり1個にそれぞれ魚中心の和食スタイルで蒸した野菜や下茹でした肉とのサラダ、焼き魚・根菜の煮物などを追加するスタイルです これを続けて行きたいと思っていたところのA1cの上昇で、この食事法を続けていいのか悩んでいます。 2 の運動はヨガが趣味で、20年くらい続けていたのですが、8月の頭に通っていたヨガスタジオが倒産し行き場がなくなったこと、手首の腱鞘炎の悪化で痛みがあるためできなくはなりましたが、パーソナルトレーニングで月2回1時間ほど筋トレをし、週2~3は家でも自重筋トレ、週末時間があればランニングもしていますので、体重は減っても筋肉量は落ちていません。 糖尿病の食事療法としても大きな問題はない内容ではないかと思って、血糖値のことはあまり気にせずPFCバランスを意識した食事内容にしてしまいましたが、血糖値の上昇があるのであれば、以前の糖質をもっと少なくし、その代わりにタンパク質多め(このせいで太ったのではないかと思っています)の食事に戻したほうがいいのでしょうか。 来週コレステロールと血糖値を相談している主治医にも相談しますが、他の先生のご意見も伺いたいと思っています。

2人の医師が回答

生後1ヶ月半、体重減少に関して

person 乳幼児/女性 -

生後1ヶ月半(日齢45日)の娘についてです。 ほぼ完母で育てています。 (上の子がアレルギーのため、一日一回ミルクに置き換えています) 数日前、4700あった体重が今朝4505しかありませんでした。 (記録のためでなく母乳量の測定のために測っていたので正確な日常と量は不明) 1ヶ月健診時(日齢32)4275gだったので増えてはいますが、数日前より減っていることが心配です。 (出生体重2960g、特に指摘なし、前回帝王切開のため帝王切開、38w2dで出産) おしっこもちゃんと出ており、便は出ないこともあり1日1回綿棒で出しています。 母乳は自宅にスケールがありちゃんと飲めていることを確認しているのと飲むのがヘタ、上の子が嫉妬するので1日の半分以上は搾乳をあげているので飲めていないことはありません。 吐き戻しは多少ありますが、ものすごく多い、噴水状だということもありません。 量は搾乳のとき、直のとき、ミルクともに120ml程度です。間隔は2時間から夜は4時間空くこともあります。平均すると1日8回程度です。 (ムラがあり80程度しか飲まないこともあり、その時は次の授乳が早いです。) 120以上だとゲップと共にバーっと出てしまうのでまだ多いのかなと思っています。 特段調子が悪そうなどはありません。 寝て、泣いて、手足もバタバタさせています。 ここ数日で変わったこととしては昨日、上の子と出かけたため、冷凍の搾乳をあげていたこと、今朝うんちの量が多かった(昨日が少なかった)ことくらいです。 この時期の体重減少は異常でしょうか。 受診の必要性や考えうる疾患、必要な対応等ありましたらご教示いただけますと幸いです。

6人の医師が回答

かくれ脳梗塞の予防策とは?

person 70代以上/男性 -

先日、軽い頭痛が毎朝するので、脳のMRIをとってもらったら、かくれ脳梗塞と脳出血の後があると診断されました。血圧はいつも130以下であり、HDLは正常値よりも高いですがLDLはいつも正常です。しかし血糖値は炭水化物を約15グラム食べただけで速効性の糖尿病薬を食前に飲んでオゼンピックを1週間に1回注射して食後にウオーキングと筋トレを40分間やっても血糖値は食後2時間後に200以上になります。昼食と夕食後は同じ薬を飲み同じ運動療法をして炭水化物を30グラム取っても食後2時間後の血糖値は約150で正常です。このように朝の食後血糖値が以上に高いので、エーワンシーは7.4になっています。だからかくれ脳梗塞と脳出血の原因は高血糖による動脈硬化が原因で脳の毛細血管が切れて軽い脳出血や血栓が脳の毛細血管に詰まって軽い脳梗塞が起きたんじゃないかと推測していますが、これでよろしいでしょうか? またこのようなかくれ脳梗塞とかくれ脳出血をこれから予防するためには、私の場合朝食後の高血糖を起こさないように食事療法や運動療法や薬療法を改善することでしょうか?薬の名前はセイブル50ミリグラムとレパグリニド0.25ミリグラムを毎食前にのみ、1週間に1回オゼンピック0.5です。もちろん主治医と相談しながら薬の組み合わせを自分の高血糖の改善のために調整していますが、先生方ならどのように薬を組み合わせるでしょうか。運動療法は毎食後40分間ウオーキングと筋トレをしていますが,これ以上は無理です。食事療法として朝食の炭水化物15グラム以下に下げるのも体重が減って体力のエネルギー維持のために無理があると思います。BMIは痩せ型と普通型の境界である19です。残るのは薬の組み合わを改善することだけのようです。インシュリン注射はやりましたが,最低単位数でも低血糖を起こしたのでもうやめました。GLPのマンジャロは体重が減ってしまい、又値段が高いのでやめました。LGPの飲み薬のリベルサスはマンジャロよりも値段が安いですが、同じような効き目があるんでしょうか?

3人の医師が回答

かかりつけ医の選択にて

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性です。高血圧、糖尿病があります。 小学校の時から、現在まで現在通っている、循環器内科にかかっています。今は息子さんが後をついでますが、先生は私の中学の4つ?上の先輩です。来年60歳になる私ですが、今後の病院はどうしたらいいか悩んでいます。高血圧、糖尿病は、落ち着いています。特にメジャーな医院ではありませんが、隣の薬局の薬剤師の方とも仲良くさせて頂いておりますが、かかりつけの先生は良い先生じゃないですか?と言ってくださいます。長い事治療をして頂いているので、信頼はしていますが、糖尿病になる前にいくら食べても体重が減っていくとはなしたら、ストレスじゃないかという事で、その後、会社の健康診断で、糖尿かもということでその旨を先生に話して検査をしたらヘモグロビンが12もあり、入院か薬かという事でしたが、会社休めないんでしょ?との事で投薬による治療となり、私も食事に気をつけて、通常に戻りました。近所のおじさんは肺の検査をして少し陰があるけど大丈夫でしょうと言われて少し経ちまた、肺のレントゲンを撮ったら、肺がんかもしれないから市立病院に行って下さいと言われて行ったら肺がんでした。そういった見逃しがあるのを知っているので、このまま今の先生で良いのか悩んでいます。あと、高齢になったらあちこちの町医者にいくより近くのある程度内科、整形、他の部門が揃っている病院をかかりつけにした方があちこち行かなくてすむからそうした方が良いと聞いたことがありますがいかがですか。それとも信頼できるクリニックを一つ一つ持って行った方が良いでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

糖尿病予備軍 痩せ型です

person 40代/女性 -

43歳、女性です。 ここ3年のHba1cが5.6〜6.0です。 空腹時血糖は正常。 今年1月に受けた健康診断はa1c5.7%でした。 その後2月に内科で受けた採血では6.0% 昼食を食べて2時間は経っていたと思いますが血糖は99でした。 同時に貧血も指摘されフェリチンが4以下とかなり低い値で鉄剤飲んでいます。 特にふらついたり等の自覚症状はありません。 昔から痩せ型で食べても太りません。 ここ数年はBMI17位です。 橋本病あり。TSH6とやや高めですが特に自覚症状ないため経過観察となっています。 お聞きしたいことがあります。 1.内科では糖尿病予備軍と診断されたわけではないですが早食いには気をつけてと言われました。 この1ヶ月、自分で色々調べて食後に5分間は必ず運動しています。 時間がある時は合間に家で有酸素運動や筋トレしています。 それまでは全く運動していませんでした。 あと野菜を先に食べて早食いに気をつけたり今まで白米2杯食べてたのを雑穀米にして1杯までにしたり玄米パンにしたりと糖質オフや食物繊維が多いものを選んでいます。 お菓子や甘いものも以前よりは控えてダラダラ食べをしないよう気をつけています。 ただ痩せ型なのでさらに体重減ってしまうのが心配です。 痩せ型の糖尿病予備軍はどのように気をつけたらいいのでしょうか? 2. 2月に採血して次回の指示は特に言われてませんが何ヶ月後くらいに採血するのが望ましいですか? 糖尿病内科でブドウ糖負荷試験?を受けてみたほうがいいでしょうか? 3.糖尿病の症状に頻尿とありますが寒い日やカフェインをとるとトイレが近く日中だけで10回行くこともあります。 これは糖尿病の症状からきているのでしょうか?口渇はありません。 夜間頻尿はないと思います。 4.父が糖尿病で内服しています。 父も昔は痩せ型で私は父型の家系によく似ています。 遺伝や体質も影響していますか? 遺伝の場合はそれなりに生活気をつけていても仕方ないのでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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