核異型度に該当するQ&A

８月１９日に子宮内膜ポリープの手術をしました。術後出血はほとんどなく、痛みもなくでした。病理検査の結果はポリープ事態は問題なく一部に不整と軽度の核異型が観察されますという内容でしたが、炎症の可能性が高くそうでたかもしれないと、先生は特に心配することはないけど、生理後に念のためもう一度子宮体がん検査をしましょうということでしました。ポリープ手術後の生理はルナルナどうりにきて、２日間は普通の量でしたが3日目でほとんどでなくなり、4日目に少しでて終わりという形でした。それから排卵期辺りに初めて少し薄い鮮血が3日ほどありました。ただ、その間変わったこととといえば、ポリープ手術したこと、初めてコロナなってかなり苦しみ、食欲がなくなり一週間で5キロやせたこと、その後もガンの心配で食欲がもどらなかったです。ホルモンバランスはかなり崩れたかなぁとはおもっています。その後、再度子宮体がんの検査をして異常なく、定期的な検診で大丈夫とのことでした。 その後、一ヶ月してポリープの手術から2回目の生理がきたのですが前回と同じく2日間は普通の量なのに三日目から極端にすくないです。ちなみに今回はルナルナ予定よりは少し遅れました。今で遅れたりするときは妊娠のときくらいしかありません。 今まではちゃんと一週間ありました。 ポリープをとったことでこうなったのしょうか？それともコロナになったり、がんだと思い込んでいて、色々不安定だったのでホルモンバランスがくずれているだけでしょうか？ ちなみに、おりものの色も黄色だったり黄緑だったりします。

48歳女性 乳がんで手術を終え今後投薬を開始します。 しこり13ミリ、 右乳房摘出、 リンパ転移なし.. ER80%　PR70% HER陰性 K:67 50% 核異型グレード3 術後の検査内容で医師の勧めでオンコタイプ検査をしました。 RS21　再発率7%　上乗せ交換＜1% 8.3ER陽性、7.3PR陽性、8.7HER2陰性 現在48歳なので50歳以外の分類になります。 医師からは抗がん剤AC2週間×4、PTX２週間×４その後ホンモン治療5〜10年＋飲み薬抗がん剤TS1を1年を提案されました。 ただ、私の場合は再発率7%でそれを高くみるか低く見るかはそれぞれなのと、中間リスクなので、やらなくても再発しないかも知れないし、やっても再発するかも知れないし、難しいと仰ってました。抗がん剤をやるやらないかはご自身で判断してください。とのことです。 悩んだ結果、抗がん剤やりますと返答したものの、それで良かったのか、抗がん剤に対する恐怖（余計に悪くなるのではと）が強くなってきてとても迷っています。 脱毛や吐き気などの副作用は耐えて頑張ろうという気持ちですが、後遺症など考えるともう１度検討したくなりました。 質問内容 1、抗がん剤は必要か 2、飲み薬の抗がん剤での効果と点滴の効果は違うのか。 例えば、飲み薬の抗がん剤だけでも上乗せ交換が期待できるのか。 主治医は両方を提案されましたが、両方必要なのか。 3、抗がん剤中は点滴内服同様、排泄物から家族に感染するというある病院の書き込みを見ました。それについてどう思われますか？ 4，脳動脈瘤（経過観察中）があります。抗がん剤の影響はないか よろしくお願いします。

３年前に右耳の下のしこりに気づき、先月中旬にそのときよりも少し大きくなっているとこに気づいたため、耳鼻咽喉科を受診しました。３年前からずっとあるのか１度なくなったのか不明です。 約１ヶ月かけて触診、血液検査、エコー、細胞診、MRI、CTの検査をし、結果は耳下腺腫瘍があり、大きさ１センチ、境界はっきりしていて悪いもの癌ではなさそうですが、細胞診クラス3で、癌の可能性も否定できないそうです。 手術でとらないと癌かわからないけれど、コロナの影響で他に手術を待っている人がいるので手術がいつになるかわからないと言われました。10月までに手術にならなけば11月にエコーをとって大きさの変化をみるとのことです。 とても不安になり癌の場合は、、などといろいろ聞いてしまったためか、先生は、「細胞診は検査する人の主観によることもあり、クラス2と迷われる場合などもクラス3の結果にすることがあるからと説明してくださり、先生としてはクラス2に近いクラス3だと思っていて、先生としては癌ではないと思っていますとのお話でした。ですが、とってみて癌の可能性はあります。とのことです。 手術までの期間が不安なのでお伺いさせてください。 １、細胞診での核異型クラス３での癌の可能性はどの程度あるのでしょうか？ また、癌ではない場合でクラス３の結果がでるのはどのようなときでしょうか？ ２、先生がおっしゃった、クラス2に近いクラス3だと思っている、とは、先生もその細胞を見ておっしゃっているのでしょうか、細胞診の結果のコメントなどに書いてあるのでしょうか？ ３、多形線種の可能性もおっしゃっていたのですが、多形線種やワルチン腫瘍などの場合は細胞診での形などでわかるのでしょうか？ それともエコーなどの画像で形での判断でしょうか？ ４、不安な場合、細胞診のみ再検査できますか？

12月から超低用量ピルを 生理痛が酷かった為飲むことになりました。 飲み始める前までは無かったのですが、 飲み始めてから2月まで不正出血があったので、婦人科へ行きました。 内膜を少し剥がす感じでついでに検査をしとくねと言われ、体癌検査をしました。 結果がClass3の偽陽性でした。 もう一度2ヶ月後位に、再検査をしてみようという事でしたか 待てず違う病院で1週間後で出血のない時に 見てもらってそのまま検査をしてもらいました。 その結果はクラス2でした。 コメントは 体内膜細胞が少なめです。 標本上血性背景で間質細胞を伴ってシート状から管状の集塊として大内膜線上皮細胞を少数散見されます。一部に核腫大を見ますが構造異型は認められません。機会がありましたら再検査を希望致します。 それを元々のかかりつけの病院の先生に 伝えたところまた7月くらいに一応検査をしてみよう。 とのことでした。 私は今年30歳になり1年前に2人目を出産しています。 内膜に関しては薄くはないけど厚くもない。 と、言われていました。 その後は不正出血も無く、 超低用量ピルから低用量ピルに変更しましたが 毎月不正出血もありません。 ・たまに性行為後に下腹部痛があったり、 生理でないのに生理痛のような痛みがあることがあります。 それは体がんとの関係はありますか？ ・1度クラス3が出ているのでとても次の検査が心配です。もしも体がんだった場合は進行している可能性はありますか？ ・安心して結果を待っても大丈夫でしようか？ ・クラス2が出た時の検査結果は細胞が少なめと出ていますが少ないから悪い細胞が取れずクラス2だったということはありすか？ 先生方忙しい中長い質問ですみません。 ご返答頂けますよう宜しくお願いします

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。　 ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。

以下、経過です。 今年8月 右顎から首にかけて重痛くて辛く、総合病院を受診。数ヶ月前から首に腫れがありましたが、右下奥歯の根が数年来膿んでおり骨吸収もかなり進んでいるため、そのせいかと思っていました。 エコーでリンパ節が長径35mmくらいに腫れているとのことで穿刺吸引細胞診。 結果は、「クラス4の細胞を認め、タイプは腺がん」。 その後 上部・下部内視鏡検査→異常無し。 造影剤CT→特に何も見当たらず。 PET CT→腫れている顎下周囲に集積、他は特になし。 造影剤MRI→腫れたリンパ以外には特に何も見当たらず。 血液検査→特に異常無し、腫瘍マーカーはSCCが4.0、他は正常。 再びエコー検査。再度、穿刺吸引細胞診→結果は「判定不能」 紹介により医大付属病院にて診断継続。 もう一度細胞診を行うも結果は「判定不能」。 最初にクラス4・タイプ腺がんと診断された検体を、医大付属病院にて再検査。 結果、クラス4→クラス3に。 所見によると 「粘液は不明瞭で核形不整や核小体目立たず、直ちに悪性を考えるような強い細胞異形は認められず」 「ほとんどが血液成分でリンパ節から適切に検体採取されているとは言い切れない標本であり、良悪性含め評価困難」 などとなっておりました。 質問です。 担当医からは癌の可能性もあるので手術で腫れているリンパから楔状に組織を取り、迅速病理診断で悪性ではないと判断できれば腫れたリンパとその周囲を切除、悪性であればリンパ節郭清、舌下腺も取る、と言われております。 1.後遺症が心配で出来れば手術は避けたいのですが、上記のような状況で、手術はリスクに見合った治療でしょうか？ 2.手術以外の選択肢はあるでしょうか？ 3.このまま経過観察というのはリスクが高いのでしょうか。